пятнистый остеопороз лечение
Вопросы и ответы по: пятнистый остеопороз лечение
2010-06-22 18:26:14
Спрашивает Клавдия:
Здравствуйте)) мне 16 лет... у меня болезнь Келлера 2!2 плюс.кости!4 стад....мне делали операцию и делали аппарат Илизарова!я в нем 4 мес.проходила...в аппарате стопа не болела!и пальцы все сгибались....аппарат сняли 20.05 и сейчас стопа ужасно болит!до оперативного лечения так не болела!и из пальцев сгибается только большой!остальные не шевелятся!!!!приходишь к доктору на прием!он посмотрит,отправит снимок сделать...потом снова к нему приходишь и он говорит ну по снимкам все хорошо!болеть не должно!и это все что он делает... я уже этого КЕТАНОВА обпилась.....(чего мне запрещает делать гастроэнтеролог!)я уже не знаю что делать, болит очень....еще сегодня была у доктора другого!он мне сказал что у меня пятнистый остеопороз костей...и даже мне ничего не прописал....ппц просто!ОПЕРАЦИЯ БЫЛА:чрескостный остеосинтез второго луча пр.стопы аппаратом Илизарова.2 плюсне-фаланговый сустав перерастянут для ,,вентиляции,,.Особенности спиц проведенных через головку 2 плюс.кости- кальций-фосфорное покрытие.(так в выпис.написанно).что делать?оч болит!
24 июня 2010 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Клавдия, пятнистый остеопороз сом по себе вызывает боль в стопе, его нужно лечить. А спицы, которые пронизывали кости и сухожилия пальцев способствовали образованию рубцов и спаек сухожилий с окружающими тканями. Иногда сухожилия от рубцов освобождают хирургическим путем, если консервативные методы лечения не позволяют восстановить движения в сустава пальцев.
2011-01-13 09:20:29
Спрашивает Михаил :
Здравствуйте. Мне 52. Лет 10 назад болели и опухали все суставы, но после того как начал ездить в Трускавец все прошло. Боли начались 8 м-цев назад. Признавали и артрит и реактивный артрит, наначали - метатриксат, предназалон и т.д. пока не начали разрушаться берцовые кости. В Харькове в институте Ситенко поставили диагноз: Левосторонний хронический реактивный гонит. Было проведено: иммобилизация коленного сустава тутором. Антибиотикотерапия: меронем, тебрис, цефодокс, таваник,флуконазол. Был выписан 14 октября 2010г.
Сейчас по показаниям томографии в левом колене: выраженый пятнистый регионарный остеопороз эпифизарных и метаэпифазарных зон , с очагами субкортикальной остеомаляции и мелкогнездной деструкции, преимущественно в передних отделах эпифиза большеберцовой кости. Кортикальная пластина истончена, местами с краевой узурацией. В заворотах суставной сумки - жидкость плотностью 40HU. Суставная щель коленного сустава сильно сужена.
В правом: умеренно выраженные проявление очагового регионарного остеопороза эпифизов бедренной и большеберцовой костей. Очагов деструкции не выявлено. В суставной сумке жидкость плотностью 20-35 HU, суставная щель несколько сужена.
Анализы: ШОЕ- 37 мм/г, лимфоциты- 41,С реакт.белок - 6мг\л, АСА"О" - 63МЕ,Уреаплазма 3,4, микоплазма - 4,4. Подскажите где можно продолжить лечение, рано еще ходить на костылях.
Сейчас по показаниям томографии в левом колене: выраженый пятнистый регионарный остеопороз эпифизарных и метаэпифазарных зон , с очагами субкортикальной остеомаляции и мелкогнездной деструкции, преимущественно в передних отделах эпифиза большеберцовой кости. Кортикальная пластина истончена, местами с краевой узурацией. В заворотах суставной сумки - жидкость плотностью 40HU. Суставная щель коленного сустава сильно сужена.
В правом: умеренно выраженные проявление очагового регионарного остеопороза эпифизов бедренной и большеберцовой костей. Очагов деструкции не выявлено. В суставной сумке жидкость плотностью 20-35 HU, суставная щель несколько сужена.
Анализы: ШОЕ- 37 мм/г, лимфоциты- 41,С реакт.белок - 6мг\л, АСА"О" - 63МЕ,Уреаплазма 3,4, микоплазма - 4,4. Подскажите где можно продолжить лечение, рано еще ходить на костылях.
24 января 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемый Михаил! Воспалительный процесс не остановлен. Необходима базисная терапия.
Если лечащие Вас врачи посчитали метотрексат недостаточно эффективным, можно использовать его комбинацию, например: сульфасалазином; или поменять его на препарат с меньшим количеством побочных эффектов, например: лефлуномид, в комбинации. Из противовоспалительных средств используют такие противопоказания, как ремикейд и его аналоги, но подбор препаратов и доз остается за Вашими лечащими врачами. Необходимо добавление препаратов для борьбы с остеопорозом – бивалокс, бонива и др. А лечиться можно в условиях ревматологии НИИ г.Киева.
Если лечащие Вас врачи посчитали метотрексат недостаточно эффективным, можно использовать его комбинацию, например: сульфасалазином; или поменять его на препарат с меньшим количеством побочных эффектов, например: лефлуномид, в комбинации. Из противовоспалительных средств используют такие противопоказания, как ремикейд и его аналоги, но подбор препаратов и доз остается за Вашими лечащими врачами. Необходимо добавление препаратов для борьбы с остеопорозом – бивалокс, бонива и др. А лечиться можно в условиях ревматологии НИИ г.Киева.
Популярные статьи на тему: пятнистый остеопороз лечение
Читать дальше
Ревматические маски эндокринной патологии
За последние годы современная эндокринология достигла значительных успехов в познании многообразных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма.
Читать дальше
Новые возможности коррекции гормональной дисфункции у мужчин
На протяжении всей жизни человека адекватное функционирование системы нейрогормональной регуляции половой специфичности является одним из важнейших определяющих факторов в развитии и протекании различных психических и соматических заболеваний....
Читать дальше
Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему
Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...