укус клеща боррелиоз лечение
Вопросы и ответы по: укус клеща боррелиоз лечение
Прошу проконсультировать.
Диагноз боррелиоз.
За последние полтора года несколько раз подвергался укусам клещей.
Первый раз в прошлом году весной. Обнаружил клеща на второй или третий день после укуса. Осторожно удалил (ниткой). Некоторое время было покраснение, но быстро исчезло (до недели). К врачу не обращался. Спустя полгода после незначительной физической нагрузки (утренняя пробежка) очень сильно заболел коленный сустав, едва мог самостоятельно ходить. Обратился к травматологу, тот направил сделать МРТ. Врачи не нашли каких-либо отклонений и не смогли установить явную причину. Спустя месяц или два острая боль в колене прошла (без лечения), только иногда себя проявляя. Тогда еще не думал о возможности боррелиоза.
4 месяца назад в мае снова укусил клещ. На этот раз обнаружил в тот же день. Осторожно удалил. Покраснение на месте укуса не проходило более месяца. Затем начал испытывать тяжесть в сердце, задышку, частичное онемение левой части тела. Обратился к терапевту. Назначили диагностику всего организма. Каких-либо отклонений не нашли. Врач выписал витамины для сердца.
Только после этого додумался провериться на заражение клещевой инфекцией. Обратился к инфекционисту. Тот направил сделать анализы на боррелии. Метод ELISA. Результат положительный (lgG и lgM выше нормы). Диагноз инфекциониста - острый хронический боррелиоз. Было назначено лечение цефтриаксоном в течении 21 дней. Спустя три недели после завершения курса лечения сделал повторный анализ на боррелии.
Метод ELISA. Результат. lgG 25 (положительный: > 12), lgM 12 (положительный: > 12).
Самочувствие не улучшается. Тяжесть в сердце, задышка, онемение, головная боль и т.д.
Буду очень признателен за компетентное мнение относительно дальнейшего лечения болезни, либо если будет порекомендован квалифицированный врач инфекционист.
В начале июля этого года после укуса клеща был деагностирован острый боррелиоз. Назначенное лечение - Доксициклин 200 мг в сутки, принимала напротяжении 30 дней. Примерно не 2-3 неделе приема начали ныть коленные суставы и икроножные мышцы. К концу курса неприятные ощущения в суставах и мышцах уменьшились но не исчезли. Пятно от укуса полностью не прошло, осталось еле заметное бледное маленькое пятно. Сразу после окончания курса антибиотиков был сделан повторный анализ, в котором уровень антител на острый боррелиоз оставался достаточно высоким, хронического выявлено не было. Сейчас прошла неделя после окончания курса антибиотиков, попрежнему "крутит" коленные и локтевые суставы. Боль не сильная, просто неприятное ощущение, но психологически напрягает. Сейчас врач посоветовал ждать 3 месяца и делать повторный анализ на выявление хронических антител.
Посоветуйте пожалуйста, 1) Читала, что дозировка 200 мг Доксициклина может быть не достаточной для лечения. Так ли это?
2) Если пятно от укуса не прошло до конца, может ли это быть знаком того, что заболевание не прошло?
3) Может ли неприятное ощущение в суставах быть побочным действием антибиотика. Если это так, следует ли ждать, когда это пройдет само собой и как долго это может занять или можно что-то предпринять.
Добавлю, что при этом я кормлю грудью (во время приема антибиотиков сцеживалась). Может ли это обуславливать проблему с суставами?
Заранее спасибо за ответы!
Первый анализ 13.07.2012 17.09
Показник :Антитела Ig G к боррелии (болезнь Лайма).
Результат :сомнительный.
Норма: до 0,32 - отрицательный результат; >0,48 - положительный результат.
Второй анализ 23.08.2012 17.05
Показник :Антитела Ig G к боррелии (болезнь Лайма).
Результат :7.09.
Норма:<16 U/ml -отрицательный результат;
16-22 U/ml -сомнительный результат;
>22 U/ml -положительный результат.
Помогите расшифровать результаты анализов. Не уверен в надлежащей компетентности местного врача-инфекциониста (т.к. случай единственный за многие годы в нашем регионе) . Заранее благодарен.
Дело в том, что отрицательный результат по Ig G к боррелии через месяц после инфицирования не показатель.
Первыми появляются Ig М к боррелии, иммуноглобулины класса M начинают обнаруживаться на 2–4-й неделе после начала инфекции. При чем при раннем боррелиозе с целью установления сероконверсии важно исследовать парные сыворотки, полученные от пациентов с интервалом в 20–30 дней.
Специфические IgG выявляются у больных гораздо позже. Пик синтеза данного класса антител приходится на 6–8-ю неделю после начала инфекции.
В общем необходимо будет еще раз повторить анализ чтобы увидеть динамику титров антител, если она будет.
2 года никаких проявлений не было, а сейчас целый спектр неприятных симптомов. Сначала головные, слабость, потом ноющие боли в суставах, больше ноги от ступни до колена в передней части, боли в желудке. Длиться уже это около месяца. При этом ничего похожего на пятна, покраснения и т.д. нет. Прошла заново анализ на борелиоз: результаты ИЖЖ-0,22 ИЖМ-2,75. Подскажите пожалуйста похоже это на боррелиоз, куда обратится в Киеве если да?(большинство врачей не знают что это вообще за болезнь, по крайней мере не больше чем я знаю из интернета)
Антитела IgG, IgM к Borrelia burgdorferi (метод Вестернблот)
Антитела IgM отрицательный
p41 положительный Антитела
IgG отрицательный
p41 положительный
Скажите, пожалуйста, что можно сказать по результатам данных исследований Метод Вестернблота??? Они отрицательные или положительные? Я всегда сдавал кровь, когда уже шёл курс лечения антибиотиками цефтриаксон. Может это сказываться на результатах анализов?
На данный момент(январь 2011-декабрь 2012г.) у меня начались колющие и сдавливающие боли в сердце, в больнице сделал электрокардиаграмму, отклонений не выявлено, но боли остались! Назначили карволтаб, тиатриозалин и бисопрол. Но это же лекарства для сердца, а причина боли в сердце – Боррелиоз..?
Подскажите, что нужно сделать? Сдать повторно анализы ИФА или Вестернблот? Снова пройти курс лечения цефтриаксоном? Если да, то по какой схеме и как лечиться, внутримышечно или внутривенно?
так как у меня уже хроническая стадия, то подтверждающим анализом может быть только имуноблотинг класса G??
08.04.2009г.сняла у себя с головы клеща размером с горошину. Но в процессе расшевеливания его раздавила, при этом выдавив его содержимое себе в голову (не предполагала, что это клещ, на ощупь показалось, что паучёк). Место укуса обильно обработала спиртом. Но уже 11.04.обнаружила, недалеко от укуса, слева на затылке небольшое (размером с горошину) увеличение лимфоузла, а 12.04.- увеличение лимфоузла на шее (слева), тоже до размера горошины. Температура в течние этих двух дней то повышалась до 37,4 то падала до 36,6. Место укуса не краснело, не увеличивалось и не беспокоило. С 11.04. самостоятельно стала принимать тетрациклин по 1т. 2 р./дн. А 13.04. обратилась в городскую инфекционную больницу, в которой пробыла стационарно до сегодняшнего дня (24.04.09г.). Лечение: лораксон 1,0 х 2р./дн. в/м ; капсулы доксициклина 0,1 гр. х 2р./дн. На лимфоузлы на 30-40 минут примочка : димексид (разбавленный водой 1:5) с 1,0 гр. лораксона.
Во время пребывания в стационаре самочувствие было хорошее, на третий день стабилизировалась температура, но после принятия душа, покраснело и стало выпуклым с увеличением до 1см, место укуса, которое спустя три дня исчезло; появились красные пятнышки на бёдрах, запястьях рук и животе. Мне сразу же поставили диагноз болезнь Лайма.
В первый день в больнице сдала на анализы кровь с вены и с пальца, а так же мочу. Потом пришли результаты анализов. Сказали, что отрицательные, но СОЭ повышенное .
Сегодня первый день дома. Лораксон уже отменён, а доксициклин надо принимать ещё 4 дня. Но у меня впервые, после укуса клещом, ухудшилось самочувствие. Болит голова, сонливость, небольшое головокружение. Измеряла температуру - 37,2. А ведь с 16.04. она у меня уже была в норме!
В СЭС осмотрели клеща под микроскопом, сказали, что он не есть энцефалитным, определили, что это самка и, что у неё нет одного из двух щупальцев. Но у меня в коже, после укуса, тоже вроде ничего не оставалось. А если оно действительно осталось, не могло ли оно двинуться у меня по телу совместно с кровью? Может и температура из-за этого? А может из-за увеличения лимфоузла (он размером около 3 см).
У меня возникает беспокойство, возможно меня не эффективно лечили? А следующий анализ крови на боррелиоз мне назначен только через 3 месяца ! Доживу ль?..
Что делать? Подскажите, пожалуйста! Боюсь, лишь бы не сойти с ума, ведь укус клещом был на голове, да ещё и я постаралась - выдавила его в себя...
Популярные статьи на тему: укус клеща боррелиоз лечение
Сдать кровь после укуса клеща необходимо для того, чтобы удостовериться в отсутствии заражения возбудителями различных заболеваний, переносчиками которых являются эти кровососущие насекомые-паразиты.
…Около полутора лет назад канадская певица Аврил Лавин, пользующаяся огромной популярностью у подростков и молодежи всего мира, едва не умерла от непонятного заболевания. Оказалось, что у певицы был запущенный клещевой боррелиоз или болезнь Лайма.
Наиболее частым проявлением заболеваний почек является лейкоцитурия, наличие которой, как правило, врачи ассоциирют с инфекцией мочевых путей.
Новости на тему: укус клеща боррелиоз лечение
Канадская певица, уже лет 10 пользующаяся огромной популярностью у молодежи разных стран мира, только сейчас рассказала о том, что на протяжении месяцев ее жизнь подвергалась опасности. Аврил сражалась с болезнью Лайма, вызванной укусом клеща.
Теплая весенняя погода соблазнительно манит на природу после унылых зимних месяцев. Но расслабляться не следует – в весеннем лесу, там, где березовый сок, может таиться грозная опасность. Имя ей – клещевой боррелиоз (другое название – болезнь Лайма).
Специальная комиссия, созданная более года тому назад по решению Общества врачей-инфекционистов США, пришла к выводу, что одобренные почти 5 лет назад рекомендации по лечению клещевого боррелиоза (болезнь Лайма) не нуждаются во внесении каких-либо поправок или дополнений. Однако некоторые группы общественности по-прежнему негодуют и требуют официально утвердить продление срока лечения болезни Лайма антибиотиками до нескольких месяцев. Пострадавшие от укусов клещей хотят таким образом увеличить отпуск по болезни и значительно повысить страховые выплаты.
После унылых зимних месяцев, приятная весенняя погода соблазнительно манит на природу. Но расслабляться не следует – в весеннем лесу может таиться грозная опасность. Имя ей – клещевой боррелиоз (другое название – болезнь Лайма).
В США скончался ученый, которому принадлежит четь открытия возбудителя одного из наиболее распространенных заболеваний, переносимых клещами. Вильгельм Бургдорфер впервые обнаружил, что клещевой боррелиоз вызывается особым видом спирохет.
Появление жидкости в коленном суставе, как правило, связано с травмой или развитием хронических воспалительных процессов другого происхождения. А ученые из США сообщают, что нередко жидкость в колене является единственным симптомом болезни Лайма.