2015-10-14 09:58:10
Спрашивает Вероника:
Добрый день, у моего папы 2 группа инвалидности по производственной травмы. Сохранять ли ему 2 группу на перекомиссии? Ему 39 лет и у него головные боли распирающего х-ра, общую слабость метеозависимость, колебание АД, пульса, нарушения при жевании, раздражительность, и дистальный гипергидроз ладоней и стоп, головокружения, шаткость при ходьбе. Жалобы на тройничный нерв. При наклонах краснеет и темнеет в глазах, я его поддержую.
ДИАГНОЗ - восстановительный период тяжелой открытой проникающей черепно-мозговой травмы, травма производственная, Акт № 26 от 17.09.14г., форма H1, ушиб головного мозга 2 ст., перелом основания черепа, множественные переломы лицевого скелета, пневмоцефалия,перелов верхней челюсти в виде: выраженого ликворно-гипертензионного синдрома, недостаточность пятой пары черепно-мозговых нервов, двусторонняя пирамидная недостаточность, выраженная координаторная недостаточность, органическое эмоционально лабильное расстройство выраженной степени с умеренными мнестическими расстройствами, симптоматическая артериальная гипертензия, посттравматическая деформация стенок орбит, субатрофия зрительного нерва левого глаза, синдром вегетососудистой дистонии с вегетативными пароксизмами.
Сопутсвующий:
Пассттравматическая деформация скуло-орбитальной кости слева за счет оскольчатого перелома скуловой кости орбиты, верхней челюсти слева, нарушение жевания. Косметический дефект.
Обследование:
МРТ: АКТ Пневмоцефалия. Множественные переломы лицевого скелета.
Р-грамма черепа, свод черепа без патологических изменений.
СКТ множественные оскольчатые переломы костей носа, латеральных стенок гайморовых пазух, скуловой дуги слева, перелом средней черепной ямки слева, перелом ячеек решетчатого лабиринта.
ЭХО-ЭГ смещения срединного эхо комплекса не выявлено. Косвенные признаки повышенной гидрофильности мозга и нарушения ликворо-динамического равновесия.
ЭЭГ выраженные общемозговые изменения ирритативного х-ра, очаг в височных отд. с отражением справа. Дисфункция срединных центров мозга, пароксизмальная активность с включением острых волн во всех отведениях , повышена истощаемость корковых нейронов.
Психиатр: органическое эмоционально лабильное расстройство, выраженной степени с умеренными мнестическими расстройствами.
Окулист: ангиопатия по гипертоническому типу обоих глаз, посттравматическая деформация стенки орбит, субатрофия ЗН левого глаза.
ЛЕЧЕНИЕ: рибоксин, винпоцетин, физ. р-р, АТФ, ККБ, глиятон, ФТЛ, ЛФК.
Лечебные и трудовые рекомендации:
Наблюдения у невропатолога по м/жит.
Винпоцетин 5мг
АТФ лонг
Актовегин 200
Бифрен
уже 3 раза лежал в стационаре в течении года и в конце месяца ложится 4 раз.
19 октября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Определением группы инвалидности занимаются врачи гос. структур, в частности - ВТЭК. Врачи, имеющие частную практику, этого вопроса не касаются в принципе, т.к.не имеют на это юридического права, группами занимается Врачебно-трудовая экспертная комиссия (ВТЭК) -
врачебная комиссия, устанавливающая наличие, причины и степень инвалидности, постоянную или длительную потерю трудоспособности или значительное снижение её вследствие заболевания. Вам имеет смысл обратиться с этим вопросом для начала к своему участковому невропатологу, а также поднять этот вопрос при поступлении в стационар.
2014-06-21 14:01:18
Спрашивает Галина:
У меня хронический тонзиллит.Назначили полоскать горло Элекасолом.В мазке из зева выделены альфа-гем.стрептококки(обильный рост). Глотать постоянно больно особенно с левой стороны,на миндалинах гнойные пробки. Последние годы стала болеть левая сторона лица,головы,шеи. Невролог лечит тройничный нерв. Лечение не помогает. Могут ли больные гланды являться причиной этого заболевания?
23 июня 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Галина, в какой-то степени интоксикация может напрягать организм и нервную систему , в частности, провоцируя головную боль, но это не причина. Лечить миндалины надо, если там есть явления воспаления и попытаться убрать стафилококк тоже надо. Но реально это может сделать только Ваш собственный иммунитет, а он тоже контролируется мозгом. Вам нужно правилльно лечить головную боль, это поможет мозгу найти энергию для правильной организации работы организма, в тм числе и иммунитета. Зайдите на сайт медицинcкого центра "Головная боль" Киев Днепропетровск и почитайте в разделе "Статьи" о том, что такое головная боль и как ее лечат.
2014-03-01 05:44:09
Спрашивает Орел Прилетающий:
Уважаемые специалисты врачи. Мой возраст 62 года. 1970 году делали операции на носовой перегородок(удалили). После чего тоже всю жизнь присутствовал в носу дискомфорт (отеки, воспалительные процессы ). Вот с 2005 года стала воспаляться носовой пазух с болями в глазном дне и тройничном нерве в голове . Самое главное носовой пазух слизистый его постоянно кровоточит , ни какому лечению не поддается. Из за этого глаза слезятся и болит лобный часть головы над бровью постоянно ( как при остром гриппе). При малейшим переохлаждения все обостряется как острый грипп. Лечения , антибиотиками, витаминами, антивирусными препаратами , противовоспалительные анальгетики, гормональные спрейи , народные средства не помогает излечению и облегчения состояния. Прошу помочь с консультацией, подсказать правильный метод лечения слизистый носового пазуха.
03 марта 2014 года
Отвечает Пузыренко Андрей Николаевич:
Добрый день.
Вам необходимо пройти осмотр + эндоскопическое исследование полости носа.
2014-02-09 18:59:24
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте!Мне 45 лет. Стапедопластика на левом ухе была проведена 28 августа 2013 г. Доктор сказал, операция прошла хорошо, без осложнений. Слух восстановился, но остался шум. Через 2-3 недели стала болеть левая сторона лица по ходу тройничного нерва (верхняя и нижняя челюсть, ухо),на этом фоне появилась депрессия, плаксивость, страхи. Врач- невропатолог поставил диагноз - воспаление тройничного нерва. Проходила медикаментозное лечение и физиотерапию. Проходила лечение антидепрессантами у психотерапевта.Состояние не улучшается, боли продолжаются и носят блуждающий характер, в последнее время появились часто головные боли ( в области лба, затылка, шеи), жжение языка. Повторно обратилась к хирургу, который оперировал, он заверил, что никакой патологии нет со стороны операции. У меня вопрос, может ли это быть аллергической реакцией на протез, так как на изделия из металла на коже проявляется аллергия в виде сыпи и зуда, или невралгия развилась, как самостоятельное заболевание? Или это состояние психологического характера? Посоветуйте, что делать? Очень надеюсь на ответ.
13 февраля 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Любовь, в таких ситациях нужно разбираться: что беспокоило до операции, вообще знать Вашу личность, особенности организма. Не думаю, что титановый протез так быстро даст какие-то прблемы, они могут появиться через несколько лет. Аллергическую реакция можно определить, если Вы сдадите кровь на содержание иммуноглобулина Е.
2013-09-22 08:06:13
Спрашивает Карина:
Добрый день.Был незащищенный половой акт 13июля.Спустя 6 недель тест ИФА-,комбо тест на мультиинфекции(гепатит,сифилис,Вич)тоже -,из симптомов болело горло,был налет на миндалинах,температуры не было,насморк,тянущая боль в шее,челюсть болела,без увеличения лимфоузлов.Диагнозы докторов:Лор-хронический тонзиллит,воспаление перепонки уха,Стоматолог-гингивит из-за отложения камней и налета,Невролог-воспаление тройничного нерва.На 8недели метод ИХА-(в дом.условиях)10недель тест Иха-(в дом.условиях).Перед началом болезни и всех симптомов принимала 5 уколов по 2.5мл прогестерона(задержка месячных 1месяц)После последнего укола заболела на следующий день.У меня вопросы.1)Может ли прогестерон понизить иммунитет?2)Являются ли мои симптомы симптомами Вич?3)Настолько достоверны мои результаты анализов на срок 10недель?4)Можно ли в моем случаи анализ ИФА в 12 недель считать достоверным?(наркотики никогда не принимала)5)Не повлияет ли на анализ прием Тебантина,Магнезии,Диклоберла.?Заканчиваю курс лечения за неделю до сдачи ИФА.6)Какое ваше мнение по поводу Сито тестов(дом.тестов) зарегистрированных в Украине?Заранее благодарна за ответ.
25 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Карина! Прогестерон оказывает угнетающее влияние на иммунную систему, но, как правило, не до такой степени, чтобы самостоятельно вызвать появление перечисленных Вами симптомов. Перечисленные Вами симптомы не являются специфичными для ВИЧ, хотя довольно часто возникают на ранних стадиях ВИЧ-инфекции. Сделать окончательный вывод об отсутствии ВИЧ-инфекции можно будет только по истечении 6 месяцев после подозрительного полового контакта, если результат анализа на ВИЧ-инфекцию, выполненного на этом сроке, будет отрицательным. Прием перечисленных Вами препаратов на результаты анализа на ВИЧ (ИФА) не влияют. Берегите здоровье!
2013-03-08 17:14:54
Спрашивает Оксана:
Здрвствуйте, доктор. Моей маме 69 лет. 4 недели назад у нее появились сильные головные боли, а потом высыпания на лице, слизистой рта, язык. Прошла лечение в больнице, а теперь остались невыносимые боли в области уха, горла т.е. боли после опоясывающего лишая тройничного нерва. Подскажите куда ей обратиться и как ей помочь. Она проживает в Ивано-Франковске. Спасибо.
22 марта 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Оксана! Лечением данной патологии занимается инфекционист или невропатолог. Вам стоит обратиться к докторам представленных специальностей по месту жительства (районную поликлинику). Не откладывайте визит к доктору, ведь болевой синдром при опоясывающем лишае действительно может быть очень интенсивным. Всего доброго!
2013-02-15 10:37:12
Спрашивает Левицкая Мария:
Здравствуйте.
У меня уже месяц очень сильно болит левая часть лица, зубы, и ухо с левой стороны. Утром боль сильнее.
Врачи поставили диагноз - воспаление тройничного нерва слева.
Прошла курс лечения - таблетки, уколы (дексаметазон, кокарныт, серрата, ескувит, нимесил, карбамазепин,пироксикон, вольтарен, траумель с, нейротроп, мыльгама, наклофен, но-шпа, финлепсин, диклоберл), вроде стало идти на поправку, вышла на 2 дня на роботу и снова появились острые боли, как в первую неделю.
Подскажите, что делать мне дальше???
21 февраля 2013 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Уважаемая Мария.
Где вы живете? Я сообщу куда вам обратиться.
2012-11-25 16:19:18
Спрашивает Эля 30 лет:
Здравствуйте с мужем не можем понять? 1беременность 16 недель моловодие проходила лечение в стационар,в 18 недель выкидышь! сдавала все анализы,ПЦР 2 беременность через 8 мес. родилась здоровая девочка!беременность протекала без проблем! 3 берем. через5.5 лет 12 недель наузи замершая причём сказали"свежак" но принемала 5 табл. КАРБОМАЗЕПИНА и в\м НУКЛЕО ЦМФ ЭТО БЫЛО НА -2 НЕДЕЛЕ БЕРМ.(ВОСПОЛ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА)?
30 ноября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
При первой беременности были выявлены какие-либо инфекции? Карбамазепин противопоказан в 1 триместре беременности. В принципе, в первые две недели беременности негативного влияния лекарств не должно наблюдаться, т.к.еще не сформировано плацентарное кровообращение между матерью и плодом. Сейчас сложно сказать, что стало причиной замирания. Если при первой беременности методом ПЦР были выявлены торч-инфекции, то сейчас их нужно пересдать.
2012-11-24 16:29:32
Спрашивает ольга:
Здравствуйте,у меня большая проблема с зубами нижней челюсти уже 1 год,постоянная ноющая боль мучает практически каждый день,снимки здоровые,отклонений нет.Невралгию тройничного нерва не потверждают,т.к прошла курс лечения,а толку мало.Все врачи разводят руками,никто не может помочь.Единственное что более ли менее помогает мне это мазь асепта адгезивный,на какоето время становится легче,пила противовоспалительные никакого результата не дало.Еще интересный факт в том,что с горячим или холодным боль не связана и когда кушаю становится наоборот легче.В чем же причина?помогите пожалуйста разобраться!
28 ноября 2012 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добрый день. Конечно без осмотра и снимков ставить диагнозы или говорить о наличии проблемы невозможно. Для начала необходимо сделать КТ челюсти, возможно есть скрытая проблема, которую не видно на обычной рентгенографии. Во-вторых обязателен осмотр остеопата или вертебролога (ущемление позвонков шейного и верхнего грудного отдела, остеохондроз и тд могут давать ощущение проблемы с зубами. также обязательна проверка окклюзионных взаимоотношений, височно-нижнечелюстных суставов и мышечного аппарата лица (при дисфункции ВНЧС, нейромышечных проблемах, бруксизме и тд могут также возникать подобные симптомы). Удачи Вам
Читать дальше
Мигрень и аллергия: что общего
Исследование, проведенное медицинским институтом Университета Цинциннати (University of Cincinnati School of Medicine), подтвердило связь между мигренью и аллергическим ринитом. Процент пациентов с диагностированным ринитом среди тех, кто страдает мигренью, достаточно высок – эти люди страдают от более сильных и продолжительных приступов головной боли.
Читать дальше
Стоматологический наркоз «на одну понюшку»: обезболивающее средство можно просто вдохнуть?
У очень многих людей старшего поколения еще с детских времен остались самые мрачные воспоминания о посещениях стоматолога. Непонятная непосвященным экономия на болеутоляющих средствах и сейчас заставляет вздрагивать, когда в памяти всплывают ощущения от «нежного» прикосновения зубоврачебного бура к воспаленному нерву. Теперь стоматологи на местном наркозе не экономят и вкалывают его даже без напоминания – за отдельную плату. А очень скоро на смену шприцу с анестетиком придет небольшой баллончик с аэрозолем или обычные капли в нос.
Читать дальше
Мигрень вылечат хирурги
Мигрень является серьезной проблемой и может доводить людей до полного отчаяния. Новую надежду на излечение дают пластические хирурги. Официальный журнал Американского общества пластических хирургов «Пластическая и восстановительная хирургия» опубликовал данные исследования об операции, значительно снижающей проявления заболевания. Больше половины пациентов сообщили о полном исчезновении симптомов мигрени.