причины образования кисты яичника

Вопросы и ответы по: причины образования кисты яичника

2007-12-07 15:15:46
Спрашивает елена:
Добрый день.у меня была задержка ,тест на беременность отрицательный.УЗИ показало по правому ребру 2-х камерное образование89*50*52 мм.вывод:киста правого яичника.Рекомендовано посещение гинеколога.Подскажите ,возможно ли лечение медикаментозное или же необходима операция.Какие анализы должен назначить врач .Причина образования кисты.Заранее спасибо.
14 декабря 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Добрый день! В первую очередь, Вам необходимо посетить специалиста – гинеколога. Доктор сможет осмотреть Вас и для подтверждения диагноза, выяснения причины образования кисты у Вас назначит дополнительные исследования (кровь на гормоны, в том числе ХГЧ для исключения внематочной беременности, мазок, анализы на ЗППП, УЗИ в динамике). Большинство кист возникает вследствие каких-нибудь гормональных нарушений. Задержка при отсутствии беременности у Вас как раз подтверждает это. Лечение всегда индивидуальное, зависит от типа кисты, ее склонности к редуцированию, сопутствующей патологии, желания иметь детей в будущем. Тип кисты можно установить путем проведения динамического наблюдения с помощью УЗИ в разных фазах цикла, наблюдать 2-3 мес. Если Ваша киста окажется функциональной, она сама исчезнет в течение 2-3 мес. Если же киста окажется эндометриоидной, показана гормональная терапия, а затем лапароскопия; дермоидной – лечение будет, увы, оперативным. Однако, бояться операции не стоит. При лапараскопичнском удалении кисты, вмешательство минимальное по объему, удаляют кисту и часть яичника, оставшаяся часть яичника будет функциональной и репродуктивная функция не нарушится. Наблюдайтесь, лечитесь и больше не болейте!
2014-09-21 17:37:27
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.Мне полных 48лет,рост174см,вес92 кг.Диагноз:Ca glandula mammae dextra,pT2N0M0,ст.2А,кл.гр.2.Сопутствующие заболевания-ДЭП1;варикоз вен правой голени.Операция-21.01.2014г.радикальная мастэктомия справа по Маддэну.ПГ3 753-63от27.01.2014:инвазивная дольковая карцинома(М8520/3)скиррозного строения G-3,л/узлы свободны от метастазов.Иммуногистохимия:Эстрогена рецептор"-"негативная реакция,Прогестерона рецептор"-"негативная реакция,С-erbB2(HER2/new)"-"негативная реакция,Ki67-70%.Послеоперационный период без особенностей,рана зажила первичным натяжением.С 26.02.2014г по8.08.2014г приняла лечение-адьювантную ПХТ:4курса с интервалом21день-эпирубицин120мг,эндоксан1200мг в день первый,далее паклитаксел160мг еженедельно,8 введений.До начала проведенияПХТ менструации были регулярны.Дата последней менструации10.03.2014г.В 2006 году мне был поставлен диагноз-дермоидная киста левого яичника размерами56на64мм,рекомендовано наблюдение 1 раз в год,в случае патологической динамики-удаление.За период с2006 по настоящее время,жалоб не было,размеры кисты изменялись в пределах10-15мм как всторону роста так и в сторону уменьшения.Результаты обследований перед мастэктомией:УЗИ органов малого таза-матка55на51на53,retroflexio,акустическая структура миометрияя гомогенная,полость матки не деформирована,не расширена;шейка матки28 на25мм,эхоструктура неизменена;правый яичник38на28 эхоструктура не изменена;левый яичник74на56мм,содержит кисту с плотной капсулой и неоднородным плотным содержимым,размерами63на52мм без внутреннего кровотока при ЦДК..Свободная жидкость не определяется.Заключение:дермоидная киста левого яичника.Онкомаркеры от16.01.2014:СА125-9.59;НЕ4-31.57;индексROMA-2,55.При выписке после операции хирург сказал,что в моем случае киста не связана с прооперированной грудью,что это чисто гинекологичесая проблема.Контрольные обследования проводились10.09.2014г.Хирург-без патологии;рентгенография органов грудной клетки-без патологии;УЗИ органов брюшной полости-без патологии;УЗИ зоныоперативного вмешательства,грудной железы регионарного лимфатического коллектора-безпатологии;УЗИ органов малого таза:матка42на37на40мм,структура миометрия гомогенная,полость матки не деформирована,не расширена,шейкаматки23на20мм структурно не изменена,правый яичник21на14мм,эхоструктура не изменена,в проекции левого яичника определяется объемное образование,с эхогенностью жировой ткани48на53мм,содержащее гиперэхогенный компонент18на14мм,свободная жидкость в области малого таза не определяется.Заключение:дермоидная киста левого яичника.Онкомаркеры от11.09.2014г:СА15-3-19,02;СА125-9,54;НЕ4-43,13;индексROMA(пременопауза)5,22;(постменопауза)7,42.Гинеколог:жалобы на отсутствие менструаций,приливы жара,вегетативные пароксизмы с резким повышением АД до180на110,тахикардию,чувство страха,головокружения.После осмотра гинеколог направил меня на онкогинекологический консилиум,который дал мне настоятельную рекомендацию удалить матку,шейку и оба придатка.Причинами были названы-вероятность образования онкологии в органах малого таза из-за ситуации с прооперированной грудью,и наличия кисты яичника.Вопрсы:1)корректно ли было назначено лечение(ПХТ);2)При гистологии-трижды негатив-обязательна ли рекомендованная консилиумом операция(в моем конкретном случае);3)Возможно ли наблюдение кисты яичника;4)Можно ли мне сейчас принимать фитопрепараты,чтобы облегчить проявления климкса?Благодарю заранее за ответ.
07 октября 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Виктория, добрый день! С учетом возраста за кистой можно продолжать наблюдать, при негативной динамике - удалять. Фитопрепараты - категорически нет. Схема ПХТ - странноватенькая, но таксаны - вполне правомочный выбор. Удачи Вам!
2012-03-17 22:18:10
Спрашивает Сашка:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. У меня было 3 операции по гинекологии. Удаление кист яичников. Два раза были операции срочные, по причине разрыва. Третья плановая по отсасыванию жидкости из кистозного образования. Не могут поставить диагноз. Подозрение на эндометриоз. Сдала кровь и мочу. Больше никаких анализов. Гистология не показала ничего страшного. Сейчас для точности меня отправляют на гистероскопию.. Я не знаю так уж нужно делать эту процедуру, чтобы выявить наличие эндометриоза??? Это тоже операция мини и тоже под наркозом.. Очень боюсь и не хочу ее делать. Много последствий прочитала после этого исследования. Скажите, какие есть еще альтернативные методы выяснить этот вопрос??? Спасибо огромное!
22 марта 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если есть киста яичника - сдать ан.крови на онкомаркеры яичника и сделать УЗИ : после месячных, повторить через 10-14 дней, т.е. в течении одного М.Ц. сделать несколько раз УЗИ -если есть где-то эндометриоидные гетеротопии, то они увеличиваются, а онкомаркеры повышаются. Указывайте возраст и наличие родов, абортов в прошлом - ведь разная тактика: в одних случаях -только гистероскопия, а в других - можно сделать диагностическое выскабливание матки или пробное лечение контрацептивами.....
2011-08-04 00:23:30
Спрашивает Нуне:
Здравствуете! Мне 42 года,не рожала,беременности не было. 5 лет назад перенесла операцию по удалению двухсторонних эндометриозных кист яичников (около 4 см), еще удалили миоматозный узел около 3 см, проходимость труб не была нарушена, уровень всех гормонов был на нижней границе.
Затем 6 месяцев принимала неместран. В течение 5 лет цикл был регулярный, образовывались фолликулы, но овуляции почти не было. Фолликул увеличивался до 3-4 см или наооборот уменьшался. Несколько раз происходила поздняя овуляция (на 20-21 день цикла). 2 раза проводили стимуляцию гормонами, но это приводило только к образованию фолликулярной кисты. Лучший эффект был после приема гомеопатических средств: развивались несколько фолликулов, но все равно беременность не наступила. На УЗИ толщина эндометрия соответствует стадиям цикла
Последние месячные были очень болезненные, цикл регулярный, от 26-28 дней. Сдала анализы:
ЛГ-7.68, ФЛГ-13.31 (при норме 3,5-12,5), Э2 - 26,51, ДГЕА - 114, тиротропин - 1,2, Анти-ТПО - 7,73, Анти-ТГ - 22,11
Пролактин не сдавала на этот раз, т.к всегда был в пределах нормы.
Но ФЛГ на этот раз очень высокий. В последний раз в прошлом году сдавала анализы, ФЛГ был 8,13, а ЛГ - 4,03, потом через месяц ФЛГ стал 6,3.
Скажите пожалуйста, это признаки климакса или могут быть другие причины? И что нужно делать. Возможна ли при этом беременность?
05 августа 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Сдайте ан крови на АМГ - он покажет ваши репродутивные возможности. Пока точно ничего сказать нельзя, хотя ФСГ высоковат.
2011-03-22 13:51:00
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Мне 35 лет. У меня часто рецидивирует молочница, а иногда и гарднереллез. На днях нашли эрозию и полип шейки матки. Что делать, чтобы молочница и гарднереллез не повторялись? Может ли эрозия быть вызвана этими заболеваниями? И еще я принимаю Утрожестан третий месяц из-зи недостаточности лютеиновой фазы и кисты яичника. От кисты он пока не помог (скорее всего у меня эндометриоз). Может ли прием Утрожестана быть причиной образования полипа? Я не рожала, забеременеть за 2 года не удается.
24 марта 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Утрожестан не может быть причиной полипа. Наоборот он тормозит его образование, но в вашем случае возможно доза была маловата. Но при приёме любых гормональных препаратов риск молочницы и гарднерелёза усиливается. Нужно периодически принимать противогрибковые препараты - например фунит 150 мг в 1 й день менструации - таких 6 курсов.
2011-02-25 11:26:25
Спрашивает Евгения:
Мне 33 года.
В 1999 году были удалены оперативно матка и шейка (экстирпация матки и труб).
Месяц назад стали появляться небольшие безненные ощущуния справа внизу живота и при половом акте.
Сделала УЗИ.
Результат: Киста правого яичника на фоне хронического двучтороннего аднексита. Спаечный процесс в полости малогог таза.
Левый яичник 37х24х19 мм объем 8,8 куб.см
Правый яичник 34х25х20 мм объем 8,9 куб.см
В структуре кистозное образование с анэхогенным содержимым размером 27х26 мм.

Насколько это серьезно? В чем причина появления кисты? Чего ждать от этого диагноза и к чему готовиться? Как это лечится?
03 марта 2011 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день. Киста сама по себе может пройти, если она функциональна, а может быть и не киста, а междуспаечная осумкованная жидкость.
2010-11-01 16:05:07
Спрашивает Екатерина:
Здраcтвуйте, мне 24 года, я не рожала и абортов не делала. Менструальный цикл был сдвинут на пять дней раньше, и даже после лечения (от скрытых инфекций) он не восстановился. Потом мне назначили ременс и выписали. Через десять дней после выписки с жалобой на воспаление придатков обратилась к лечащему врачу. Обнаружили справа рядом с маткой образование размерами 60*45мм, в капсуле, двухкамерное, одна камера с энэхогенным содержимым, вторая с позитивными линейными аваскулярными включениями сетчатчастого строения. Диагноз: киста правого яичника. Подскажите пожалуйста, от чего она так быстро могла вырасти? Ведь десять дней назад все было почти идеально. Можно ли теперь заниматься сексом с такой кистой? Не лопнет ли она? Мог ли послужить причиной возникновения кисты препарат Ременс? Так как простудилась я за два дня до обращения к врачу. Следует ли Ременс вообще продолжать принимать? Заранее благодарю.
05 ноября 2010 года
Отвечает Самысько Алена Викторовна:
Уважаемая Екатерина, Вам нужно обязательно повторить вагинальное УЗИ на 5-7ой день цикла.Киста бывает разного происхождения.Есть те которые лечатся, а есть те, которые нужно только оперировать.Вам дан не полный диагноз.
2010-09-21 14:04:30
Спрашивает Ayka:
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста, разобраться с моими проблемами. Одна надежда на Вас! Я надеюсь на Ваше разъяснение причины бесплодия в моем случае. Я возлагаю надежды на Ваше мнение. Прочитайте пожалуйста мою историю болезни до конца !!! Я в отчаянии. Ответьте, пожалуйста, я с нетерпением жду ответа! Спасибо!
Мне 31 год. Менстр. с 12 лет. В 16 лет нарушение менстр. ювелирное кровотечение.В 1993 году 3 месяца лечилась. Замужем с 2005 года, половая жизнь с 26 лет. В 27 лет в 2006 году первые нормальные роды. Сыну 4,5 года. В ноябре 2007 года обильная местр. проведена операция резекция левого яичника. Левая труба удалена. Менстр. после операции 9-12.12.2007г. Диагноз дисфункция яичников. с 05.01.08-17.01.08г. противовоспалительное лечение. С 02.11.2008г.-30.11.2008г. менстр. на узи выявлено эндометрий. 02.12.2008г. выскабливание матки. задели матку упала в обморок от болевого шока. Кровила до 13.12.2008г. С 09.12.2008г. Дюфастон. Менстр. с 22.12.2008г.-27.12.2008г. Дюфастон.
Менстр. с 07.01.2009-10.01.2009г. Дюфастон. Менстр. с 02.02.2009-08.02.2009г. С 19.02.2009-16.03.2009г. Дюфастон. Менстр. С 29.03.2009-04.04.2009г. Дюфасон. Менстр. с 21.04.2009-28.04.2009г. Дюфастон. Менстр. с 15.05.2009-24.05.2009г. УЗИ 28.05.2009г. длина тела матки 5,2 см. Ширина 5,3 см. Толщина 3,7 см. эндометрий 0,5 см. миометрий неоднородный. Яичники правый 1,7-1,2 см. эхо структура фолликулярная. В нижнем полюсе многокамерное полостное образование. Д.4,5-4,0-3,0 см. Фолликулы 0,4-0,5 см. Левый 3,0 см. спаян с маткой. Фолликулярная. 0,3-05 см. Диффузные изменения в миометрии умеренно выраженные. Полостное образование правого яичника. Признаки спаечного процесса в малом тазу. В течение 4 месяцев принимала Дюфастон. с Декабря 2008 г. по май 2009 года. С 31.05.2009г. Дюфастон. Местр. с 12.06.2009г-17.06.2009г. Дюфастон с 01.07.2009г. -10.07.2009г. Менстр. С 12.07.2009-17.07.2009г. С 27.07.2009г-07.08.2009г. Дюфастон. С 08.08.2009г.-28.08.2009г. Ярина. Менстр. С 08.08.2009-14.08.2009г. Менстр. 02.09.2009-06.09.2009г. УЗИ 11.09.2009г. Эндомерий 0,55 см. Соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Миометрии неоднородный за счет участков различной эхогенности д.0,3-0,4 см, по передней стенке узел 0,9 см. Яичники правый 2,8-1,8 см. эхо структура фолликулярная. Фолликулы 0,4-05 см. Левый прилежит к матке. 2,7-1,8 см. фоликуллярная. 0,4-0,5 см. Седловидная матка. Диффузные изменения в миометрии. Признаки аденомиоза. Ярина с 05.09.2009г-25.09.2009г. Ярина с 26.09.2009г.-16.10.2009г. УЗИ 15.010.2009г. Эндометрий 0,4 см. миометрии неоднородный за счет участков различной эхогенности д.0,2-0,3 см по передней стенке узел д.0,9 см. Яичники правый 2,5-1,5 см. эхо структура мелкофоликуллярная. Фоликуллы 0,2-0,3 см. Левый 2,7-1,6 см. мелкофолликулярная. 0,2-0,3 см. седловидная матка. Диффузные изменения в миометрии. Признаки фиброаденомиоза. Ярина с 17.10.2009г. -06.11.2009г. Ярина с 14.11.2009-04.12.2009г. Менстр. 10.11.2009г.-13.11.2009г. Прижигание эрозии Солковагином 18.11.2009г. и 26.11.2009г. Менстр. 09.12.2009-14.12.2009г. Ярина 12.12.2009г.-09.01.2010г. – 29.01.2010г.
Менстр. 07.01.2010г.-11.01.2010г. УЗИ 13.01.2010г. Полость матки не расширена, не деформирована. Ближе к дну делятся на две. Единичных очагов повышенной эхогенности д. 0,15см-0,2 см. Эндометрий 0,57 см. соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Миометрии Неоднородный за счет единичных очагов повышенной эхогенности д. 0,15 см. – 0,3 см. по передней стенке узел д.0,9 см. по заднее стенке интерстицианальный с центропитальным ростом д. 1,0 см. Яичники правый спаян с маткой. 2,8-14, см. эхо структура мелкофилликулярная. Фолликулы 0,25-0,35 см №9. Левый спаян с маткой. 2,8-1,8 см. Мелкофолликулярная. Анэхогенное включение д. 1,2-1,0 см. 0,25-0,35 см № 10. В дне матки линейный гиперэхогенный включений д.0,1-0,95 см. (участок фиброза, раневой канал). Седловидная матка. Диффузные изменения в миомеетрии. Признаки фиброаденомиоза. Признаки двухстороннего оофорита. Полостное образование, небольших размеров левого яичника. Менстр. 04.02.2010г.-09.02.2010г. Утрожестан с 19.02.2010-28.02.2010г. Менстр. 03.03.2010-08.03.2010. 05.03.2010г. ФСГ-17,5 ЛГ – 4,0 Тестостерон 2,5 Утрожестан 16.03.2010г. УЗИ 16.03.2010г. Эндометрий 1,0 см. соответствует пролиферативной фаезе ментсруального цикла. Миометрии неоднородный по передней стенке узел д.0,9 см. свободная жидкость в позадиматочном пространстве определяется в незначительном количестве. Яичники правый прилежит к матке. 3,0-1,6 см. эхо структура фоликуллярная. Фолликулы 0,4-0,5 -0,8 см. №5. Левый только нижний полюс. 1,7-1,5 см. фолликулярная. Двухкамерное полостное образование д.3,8-2,7-3,2 см. 0,4-0,5 см. Диффузные изменения в миометрии. Фиброматозный узел небольших размеров тела матки. Полостное образование левого яичника. Менстр. С 26.03.2010г.-01.04.2010г. УЗИ 06.04.2010г. эндометрий 0,9 см. соответствует переовуляторной фазе менструального цикла. Трехслойный. Миометрий неоднородный. Яичники правый 3,1-2,0 см. эхо структура фоликуллярная. Фоликуллы 0,3-0,6 см №5. Левый спаян с маткой 3,9-3,0 см. фоликуллярная в верхнем полюсе анэхогенное включение д.2,3 см (дом. Фол. ) х 2,0. Фолликулы 0,3-0,5 см №3. Диффузные изменения в миометрии. Не исключается аденомиоз. Косвенные признаки левостороннего оофорита. ХГЧ 07.04.2010г.
08.04.2010г. ПА. Утрожестан 10.04.2010г.-16.04.2010г. Менстр. С 20.04.2010-25.04.2010г. УЗИ 03.05.2010г. эндометрий 1,2 см. соответствует переовуляторной фазе менструального цикла. Трехслойный. Миометрии умеренно неоднородный. Подслизистый слой сниженной эхогенности. Яичники правый спаян с маткой. 2,9-1,5 см. Эхо структура фолликулярная в нижнем полюсе анэхогенное включение д.4,8-3,5 см содержимое в виде взвеси. Фолликулы 0,2-0,4 см №4. Леввый спаян с маткой. 3,0-1,3 см. фолликулярная. 0,3-0,5 см №5. Диффузные изменения в миометрии. Признаки эндометрита. Косвенные признаки двухстороннего оофорита. Полостное образование правого яичника. Ярина с 17.05.2010г.-22.05.2010г. ГСГ 25.05.2010г. Правая труба проходима. Левая труба удалена.
Ярина с 17.05.2010-06.06.2010г. Менстр. С 12.06.2010-16.06.2010г. ФСГ 34
УЗИ мониторинг 1 попытка инсеминации
14.06.2010г. Бравель, 16.06.2010г. Брваель, 17.06.2010г. Бравель, Дивигель, 18.06.2010г. Бравель, Дивигель, 19.06.2010г. Дивигель, 20.06.2010г. Бравель, Дивигель, 21.06.2010г. Дивигель, 22.06.2010г. Дивигель, 23.06.2010г. Дивигель. 24.06.2010г. ХГЧ 24.06.2010г. 25.06.2010г. ВМИ Дивигель 26.06.2010г. Дюфастон+Дивигель. 27.06.2010г. ПА.06.07.2010г. ХГЧ 4,2 тест. Отриц. 08.07.2010г. тест отриц. Менстр. 11.07.2010г.-16.07.2010г. УЗИ 13.07.2010г. эндометрий 0,37 см. Соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Миометрии неоднородный за счет точечных гиперэхогенных включений. Яичники правый 4,0-2,0 см. Эхо структура фолликулярная. 0,3-0,5 см №5 0,77 см. Левый спаян с маткой 3,0-1,8 см. Фолликулярная анэхогенное включение неправильной формы д.1,1 см (желтое тело). 0,15-0,2 см. №4 0,9 см Диффузные изменения в миометрии. Признаки аденомиоза, умеренно выраженные. Прогинова с 15.07.2010г.-25.07.2010г. Дюфастон С 26.07.2010г.-04.08.2010г. 09.08.2010г. ФСГ 17,7
09.08.2010г. УЗИ киста правого яичника. Менстр. С 10.08.2010г.-12.08.2010г. Ярина с 10.08.2010г-30.08.2010г. Менстр. Скудно с 05.09.2010г.-09.09.2010г. 06.09.2010г. ФСГ 21,5 ЛГ 4,0. УЗИ 10.09.2010г. Эндометрий 0,3 см. Соответствует пролиферативной фазе менструального цикла. Миометрии неоднородный за счет единичных точечных включений повышенной эхогенности. По задней стенке в подслизистом слое участок повышенной эхогенности д.0,45 см (аденомиоз). Яичники правый 2,8-1,5 см. Эхо структура фолликулярная. Фолликулы 0,3-0,7 см №5. Левый спаян с маткой 3,0-1,7 см. Фолликулярная. 0,4-0,8 см. №6. Диффузные изменения в миометрии. Признаки аденомиоза. Косвенные признаки левостороннего оофорита.
Я боюсь потерять время, так как первый врач сказала, что у меня может начаться ранний климакс. Врач направила на гистероскопию и на ЭКО.
А теперь я у другого врача и она говорит о 2 попытке инсеминации. Назначила Фемостон. Сдала кровь на эстрадиол на шестой день 38,1. И на 2 день от начала менструации мониторинг. И подготовка к 2 попытке инсеминации. Пытаюсь забеременеть в течение 3 лет.

23 сентября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ayka. К сожалению, повышенный ФСГ (максимально допустимое повышение ФСГ до 15,6 в овуляторную фазу) до таких значений чаще всего свидетельствует о синдроме раннего истощения яичников, что практически исключает возможность наступления беременности в обычном цикле. Даже ЭКО в таких случаях обычно производят с донорскими яйцеклетками. Иногда повышение ФСГ может быть связано с эндометриоидными кистами яичника. Для исключения синдрома раннего истощения яичников желательно сдать ФСГ, ЛГ, антимюллеров гормон на третий день менструального цикла в хорошей лаборатории вне приема каких-либо препаратов. При подтверждении синдрома раннего истощения яичников беременность возможна только после ЭКО. При нормальных показателях этих гормонов бесплодие часто бывает связано с явлениями аденомиоза, лечение в этом случае несколько иное, но иногда тоже беременность наступает только в результате ЭКО. Удачи Вам.
2010-05-06 22:23:15
Спрашивает оля:
добрый день! я в отчаинии.Мне 37,9 лет.2 года пытаюсь забеременить,но постоянно возникают припятствия.В июне2009 года прооперирована по поводу кисты яичника и серозных миамотозных узлов(медмкаментозное лечение результатов не дало).предохранялись 4 месяца. 1февраля 2010 г.установлена беременность.В конце февраля возникла угроза выкидыша.Пролечилась в стационаре(актовегин,дюфастон,иммуноглобулин нормальный,витаминный комплекс) на 12 недели обнаружено утолщение воротникового пространства,шейная гигрома плода,неиммуная водянка,хотя гинетические анализы крови,и наследственность были в норме.Назначили пункцию хориона,но сделать не успели-ребенок замер на 14 неделе.1апреля сделали выскабливание. Причину замирания не установили,говорят скорее всего гинетическая.9апреля УЗИ показало:Визуализация удоволеворительная,Положение матки центральное,размеры матки 57-31-46 мм,контуры ровные,эхоструктура миометрия однородная,эндометрий не лоцируется, Полость матки расширена до 4,5 мм за счет жидкостного содержимого и сгустков.Доктор-"узист"посоветовал сделать еще УЗИ после месячных.Месячные начались на 30 день после выскабливания,первые 3 дня обильно.2день болезненно(обычно-умеренно,малоболезненно)На 6 день м.ц. сделала УЗИ:матка в retroversio.матка шаровидной формы,размеры49-32-34мм,контуры ровные,эхоструктурамиометрия однородная,умеренное снижение эхогенности,неравномерно выраженное на разных участках тела матки,эндометрий не лоцируется,слизистая повышенной эхогенности с мелкими гиперэхогенными включениями в пристеночных отделах,полость матки расширена до 4мм за счет жидкостного содержимого и гиперэхогенного образования по задней стенке 7-2,5мм заключение:посттравматический эндометрит,полипоз эндометрия.В через 3,5 недели после выскабливания начали половую жизнь,предохраняясь презервативом, на 5день м.ц.начала принимать Линденет-20(назначено опериравовшим врачом,хотя участковый врач настоятельно рекомендовал предохраняться презервативом и принимать Дюфастон,третий врач согласен с хирургом)Мнения врачей разошлись.Через 3-4 месяца сказали можно говорить о беременности и способах её достижения(стимуляция,обследования у генетика,но после последнего УЗИ я еще не обращалась за консультацией к гинекологам.Не понимаю, почему изменилась матка-retroversio.Потологий раньше не было.Чем грозят полипы?опять надо будет делать выскабливание?дак и так эндометрит...я не знаю -как мне быть.Если врачи расходяться во мнениях (вроде они практикующие,опытные,квалифицированные),то кому довериться?Может материнство это не моя судьба? Или все же с чего-то начать опять.
12 мая 2010 года
Отвечает Гордейчик Андрей Евгеньевич:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Ольга!
Если матка находится в ретрофлексио - это не патология, а физиологическая особенность Вашего организма. Полипы эндометрия могут приводить к бесплодию, поэтому, требуют удаления с помощью гистероскопа. По поводу предохранения, мое мнение совпадает с рекомендацией Вашего хирурга, поскольку, применение Линденет-20 не требует использования презервативов. Думаю, Вам не следует отчаиваться по поводу своего материнства. Начните с начала. Обратитесь к опытному гинекологу.

Популярные статьи на тему: причины образования кисты яичника

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Использование инсулиносенситайзеров в лечении больных с синдромом поликистозных яичников: очередное увлечение или целесообразность?
Читать дальше
Использование инсулиносенситайзеров в лечении больных с синдромом поликистозных яичников: очередное увлечение или целесообразность?

В последние годы накоплены сведения, позволяющие расширить область применения препаратов, повышающих чувствительность к инсулину, или инсулиносенситайзеров.

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы
Читать дальше
Непроходимость маточных труб: как выбрать правильный путь решения проблемы

Непроходимость маточных труб – наиболее распространенная причина бесплодия у женщин. Невозможность зачатия связана именно с трубным фактором у каждой третей женщины с диагнозом бесплодие.

Синдром гиперстимуляции яичников
Читать дальше
Синдром гиперстимуляции яичников

Достаточно частым осложнением, возникающим на фоне применения стимуляторов овуляции, является развитие синдрома гиперстимуляции яичников.

Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии
Читать дальше
Дисгормональные гиперплазии молочных желез: этиология, клинические формы, принципы терапии

Рак молочной железы является грозным недугом и занимает первое место среди причин смерти от онкологических болезней у женщин детородного возраста.

Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных
Читать дальше
Кожная сыпь у взрослых: задача с множеством неизвестных

Не заметить появление кожной сыпи очень сложно. Однако мало кто сразу после появления сыпи обращается к врачу – большинство людей занимаются самодиагностикой. Но даже при отсутствии сомнений в происхождении сыпи лучше обсудить ее причины с дерматологом.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.