киста левого яичка

Вопросы и ответы по: киста левого яичка

2014-07-29 10:04:55
Спрашивает Дмитрий:
Добрый Вам! мне 40 лет 4 месяца назад мне сделали операцию мармара 2 стороннию - сделал анализы спермограмма не улучшилась!! сделал опять ренген
Какие препараты посоветуете. Спасибо!!!!!
Высылаю результаты узи доплела ДО и после операции
______________________________________________________________
Дата исследования: 25.11.2013
ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный.
Придаток- строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение: отдельные вены расширены диаметром до 3,0- 4,0 мм, кровоток ламинарный, значительно снижен, венозного рефлюкса нет.
В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 41х 21х 29 мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный.
Придаток - строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение : отдельные вены варикозно расширены диаметром до 4,0 мм,
характер кровотока - ламинарный, периодически венозный стаз, незначительный венозный рефлюкс.
В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
Заключение:
Правостороннее варикоцеле 1- 2 степени. Левостороннее варикоцеле 2- 3 степени. Умеренное двусто гидроцеле.

Дата исследования: 14.05.2014
ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 27х 28 мм( объем 15,9 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
Артерия паренхимы яичка : Утах = 6,12 см/сек.\/тіп= 2,45 см/сек. РІ= 1,005, Я1= 0,600- норма.
Артерия семенного канатика: Углах = 8,02 см/сек.Утіп= 2,17 см/сек. РІ= 1,607, Я1= 0,729- норма.
Придаток- строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение: вены варикозно расширены диаметром 2,5- 3,1 мм.,
скорость кровотока 1,69 см/сек- кровоток ламинарный, замедлен, при натуживании венозного рефлюкса нет. В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
В просвете мошонки справа мелкий рыхлый конкремент 1,7 мм.
ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 26х 30 мм( объем 16,4 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
Артерия паренхимы яичка : Углах = 6,43 см/сек.Утіп= 2,67 см/сек. РІ= 1,019, Я1= 0,585- норма.
Ар~г$мя семенного канатика: Углах = 15,5 см/сек. Утт= 3,92 см/сек. Р1= 1,450, Я1= 0,747- норма.
Придаток - в головке мелкая киста диаметром до 4,0 мм.
Венозное сплетение: единичная вена варикозно расширена до 2,2- 2,5 мм.
Скорость кровотока в венах Утах 2,98 см/сек - ламинарный, при натуживании венозного рефлюкса нет.
В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
Заключение:
Правостороннее варикоцеле 2 степени. Левостороннее варикоцеле отдельных вен 2 степени. Умеренное двустороннее гидроцеле. Киста головки придатка левого яичка. Рыхлый конкремент правой полости мошонки.
_______________________________________________________________
Результаты спермограммы до и после операции
________________________________________________________________
Мои результаты до операции
Объем 4,6 мл//
Кол-во в 1 мл 12 млн.//
Кол-во живых сперматозоидов 88//
активно-подвижные 5%\\
подвижные 59%\\
местно-качающиеся 12%\\
неподвижные 24%\\
Нормальной формы 10%\\ \
Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\
Индекс тератозооспермии > 1,6 \\
Лейкоциты 0-2 \\
Эритроциты нет \\
Эпителий простаты изредка \\
Эпителий уретры изрдека \\
Зерна липидов немного \\
Амилоидные тельца нет \\
Флора кокки-немного \\
Клетки сперматогенеза 0-1 \\
активность нейтральной
альфа-гликозидазы в эякуляте 7,3 \\
Вязкость 0,2 см \\
Цвет серовато-беловатый \\
Запах цветов каштана \\
PH 7,8 \\
Заключение Олигоастенотератозооспермия

Мои результаты через 4 мец после операции
Объем 4,0 мл
Кол-во в 1 мл 7 млн.//
Кол-во живых сперматозоидов 80//
активно-подвижные 3%\\
подвижные 50%\\
местно-качающиеся 15%\\
неподвижные 32%\\
Нормальной формы 11%\\ \
Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\
Индекс тератозооспермии > 1,6 \\
Лейкоциты 0-2 \\
Эритроциты нет \\
Эпителий простаты изредка \\
Эпителий уретры изрдека \\
Зерна липидов немного \\
Амилоидные тельца нет \\
Флора кокки-немного \\
Клетки сперматогенеза 0-1 \\
Вязкость 0,3 см \\
Цвет прозрач\\
Запах цветов каштана \\
PH 7,4 \\
Концентрация фруктозы в эякуляте 1,57
Концентрация цинка в эякуляте 270
активность нейтральной
альфа-гликозидазы в эякуляте 8,9
Заключение Олигоастенотератозооспермия
01 августа 2014 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Дмитрий!
Контрольные данные допплерографии свидетельствуют об удачном исходе операции, поскольку отсутствует главная причина, влияющая на качество спермы - это ретроградный кровоток при натуживании. Смысл операции в том, чтобы прекратить кровоток по внутренней семенной вене, которая несостоятельна. Венозная кровь должна пойти по коллатералям, то есть обходным путям.
Результативность этой операции наивысшая в возрасте пациентов от 15 до 18 лет. В дальнейшем результаты операции ухудшаются, поскольку реализуется глобальная особенность организма - приспосабливаемость к той данности, которая существует. Соответственно, вероятность прохождения крови обходными путями снижается и качество спермы не улучшается.
Учитывая то, что при первом допплере ретроградный кровоток был незначительным, можно подозревать, что "виновниками" плохого качества спермы могут быть другие факторы.
Советую Вам обследовать гормональные, иммунологические и другие моменты. Все это можно сделать в течение часа. Вполне вероятно, что будет выявлена другая реальная причина.
С уважением, доктор Судариков.
2014-07-17 15:52:09
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Планирую вторую беременность (1 - сын 7,5 лет). Попросила мужа обследоваться, по результатам УЗИ: киста головки придатка левого яичка, варикоцеле слева (1 ст.), все показатели сперматограммы в пределах нормы. Можем ли мы без проблем зачать ребёнка, не повлияет ли такой диагноз папы на течение самой беременности и развитие ребёнка?
21 июля 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не переживайте. Данные изменения не повлияют на течение беременности и развитие ребенка. При отсутствии жалоб на боли в левой половине мошонки - лечению не подлежат.
2014-03-20 18:32:31
Спрашивает Medboy:
Здравствуйте! Мне 28 лет. Особых проблем с мочеполовой системой никогда не было. За последние лет десять несколько раз в разные годы появлялись резкие боли простаты в области промежности, которые проходили минут за 10 и больше о себе не напоминали. Списал тогда на переохлаждение в зимний период. Из ЗППП были перед новым годом от девушки (постоянная) кандиды и гарднереллы, которые сразу обнаружили и вылечили. Однако в последние месяцы обратил внимание, что если выпью в день 2 литра чистой (талой) воды, то с мочой выходит почти 3 литра. Месяц назад появились тянущие ощущения в правом яичке, которые усиливались после секса. Неделю назад после безопасного секса впервые в жизни эякулят приобрел розоватый оттенок. Сразу сдал кучу анализов и УЗИ (см. ниже). Пару дней назад уролог ректально проверил простату, несколько раз сильно надавив на нее (до приема воздерживался неделю). Было не то, чтобы очень больно, но жутко неприятно. Спустя два дня из-за ощущения застоя, решил заняться мастурбацией. Быстро кончил. Сперма была бледно желтого цвета. После чего моча однократно приобрела розовый цвет. До сих пор, уже два дня, ощутимо болит в области ануса (простата). Может врач перестарался. Не знаю что теперь делать.

Микроскопия уретрального мазка
Эпителий: умеренное количество
эритроциты: нет
лейкоциты: нет
Флора: отсутствует
Диплококки: внутриклеточно не обнаружены
Trichomonas vaginalis: не обнаружены
Споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов: не обнаружены

Соскоб ПЦР
Chlamydia trachomatis-кач ДНК: не обнаружено
Ureaplasma species-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma hominis-кач ДНК: не обнаружено
Mycoplasma genitalium -кач ДНК: не обнаружено
Gardnerella vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Trichomonas vaginalis-кач ДНК: не обнаружено
Candida albicans-кач ДНК: не обнаружено

Посев мочи и эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам: роста микрофлоры не обнаружено

Дополнительно сдал кровь и мочу в местной поликлинике- показатели в норме, кроме наличия оксалатов в моче.

УЗИ почек, мочевого, простаты, мошонки
Почка правая расположена обычно. Контуры 101х42мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.

Почка левая расположена обычно. Контуры 93х46мм ровные. Паренхима сохранена (однородная 16мм). Кортико-ренальный индекс не изменен. Чашечки не расширены, лоханка не расширена. Конкременты не выявлены. Объемные образования не выявлены. Определяется песок.

Мочевой пузырь удовлетворительного наполнения. Стенка не утолщена 4мм. Инфильтративные изменения не выявлены. Содержимое пузыря однородное. Внутрипузырный компонент не выражен. Объем мочевого пузыря = 615мм. Контуры ровные.

Простата не увеличена 3,6х3,5х3,5см. Эхоструктура однородная. Расположена обычно, форма правильная. Объем простаты = 16см. Контуры ровные, капсула сохранена. Структура неравномерная за счет чередования гипоэхогенных и гиперэхогенных включений. Эхогенность смешанная. Междолевая борозда прослеживается удовлетворительно. Определяется некоторое зияние уретры. Семенные пузырьки симметричные, не увеличены, однородной структуры. Кровоток в железе не усилен.
Заключение: МКД

Стенка мошонки не утолщена. Эхоструктура однородная.
Правое яичко 50х26х38мм - расположено в мошонке. Контуры ровные, структура однородная.
Левое яичко 50х29х38мм - расположено в мошонке. Эхоструктура не изменена. Контуры ровные, структура однородная.
В оболочках яичек определяется небольшое количество свободной жидкости.
Придаток правого яичка 13,6х6,7мм. Структура придатка правого яичка: неоднородная, определяется мелкое жидкостное включение 1,7х2,7мм.
Придаток левого яичка 13,5х7,6мм. Структура придатка левого яичка: неоднородная, определяется жидкостное включение 3,5х2мм, с ровными контурами.
Семявыносящие протоки не изменены. Вены гроздьевидного сплетения не расширены справа и слева до 2 мм. В левой паховой области определяется лимфатический узел: 8х4мм. В правой паховой области определяется лимфатический узел: 10,5х4мм.
Заключение: мелкие кисты правого и левого придатков. Признаки двустороннего пахового лимфаденита.
22 марта 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Врач-уролог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вы действительно прошли достаточный объём обследований. Из дополнительных обследований можно провести уретроцистоскопию (эндоскопический осмотр уретры и мочевого пузыря). Дистанционно трудно давать рекомендации, без общего восприятия пациента. Данные изменения у Вас могут быть обусловлены различными вариантами (варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря, колликулит - воспаление семенного бугорка - такая зона в простате есть). По данным обследований у Вас нет отклонений от нормы (УЗИ лимфоузлов тоже норма, это так называемый "Пироговский" л/узел), кроме оксолатов в моче (возможно преходяще вследствие диеты и т.д.). К сожалению, не могу конкретно ответить на Ваш вопрос и дать чёткие рекомендации.
2014-03-18 08:13:31
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У моего мужа уже около 4 лет ноящая боль у левом паху.Год назад на УЗИ диагнистировали УЗ-признаки левостороннего варикоцеле(субклиническая форма), киста головки придатка левого яичка. При этом еще врач нашол хронический простатит, назначил антибиотики, операцию делать отказался так как варикоз незначительный. Спермограмма также очень плахая: 96 нерухомых, 99 дегеративные, повышенные лейкоциты. Ничего не помогает, боль постоянно проявляется. Помогите пожалуйста.Что нам дальше делать? Спасибо.
25 марта 2014 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Татьяна! Боль в левом паху может иметь несколько причин. Это может быть варикоцеле, может быть паховая грыжа. но в этих случаях боль обычно усиливается при физической нагрузке. Это могут быть воспалительные процессы в простате или семенных пузырьках. Возможен воспалительный процесс в яичке или его придатке, но в этом случае яичко опухает, резко болезненно и процесс виден невооруженным глазом. В любом из этих случаев заочная консультация не прояснит ситуацию. Пациента нужно внимательно осмотреть и физикально и при помощи аппаратуры. С уважением, доктор Судариков
2013-02-26 09:20:47
Спрашивает Виталий:
Добрый день. Мне 24 года. Месяц назад появилась боль в левой части паха (в основном тупая давящая боль которая отдавала в внутреннюю часть бедра). При обращении к врачу сдал анализы (кровь и моча), которые показали незначительный воспалительный процесс. Врач сказал что это эпидидимит, ссылаясь на то что я пару дней до этого немного болел гриппом. Назначил: Офлоксин, Флуконазол, Эскузан, Лавомакс, Свечи с метилрацилом, Вит. Е. Через некоторое время в процессе само обследования я ощутил уплотнение на левом яичке, повторно пришел к врачу, была проведена пальпация, и УЗИ (Результаты УЗИ : Структура мелкозернистая, с сохраненной дифференцировкой на отделы. Головка придатка левого яичка — 13х8,5 мм, определяются 2 кисты 2,5 и 3,7 мм. Кровоток не усилен, жидкость в физиологическом количестве. ). Врач сказал что кисты маленькие и причин для волнения нету. Назначил дополнительно Фуромах. После приема таблеток постоянная тупая боль прошла, но чувство небольшой тяжести и лом
оты в левой ноге остались. При пальпации твердое образование ощущается. Обратился повторно но уже к другому врачу. Врач провел пальпацию и назначил повторно УЗИ которое также ничего кроме двух кист в головке придатка не показало. Врач сказал что это застой в яичке и последующий отек. Назначил Простатилен в ампулах и Св. Биофитон Мужское Здоровье в свечах.

Прошел уже месяц от первого обращения твердое уплотнение на боковой поверхности осталось (с утра ощущается более четко твердый контур). Небольшие болевые ощущение в мошонке отдают во внутреннюю часть бедра, а пару последних дней и вниз живота (ощущения жжения). Я понимаю что заочно сложно о чем то говорить. Но у меня вопрос, может ли твердое уплотнение с четким контуром ощущаться (мной и врачом) а на УЗИ его не видно. Очень переживаю по этому поводу. В разных источниках при написании «твердое образование в яичке» сразу выдает рак яичка. Врачи сказали по этому поводу «Я еще молод для рака», но для меня это не сильный аргумент. Какие анализы вы бы посоветовали.

Заранее благодарю.
05 марта 2013 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, пройдите флюорографию для исключения туберкулеза легких, в следствии которого может развиться вторичный туберкулез половых органов. Также не ранее 2недель после антибиотиков пройдите обследование на все половые инфекции-гоноррея, трихомонада, хламидия, микоплазма, уреаплазма. Других причин для беспокойства нет.
2012-06-20 08:32:20
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте!Мне 17 лет, помогите, пожалуйста, установить диагноз по результатам УЗИ: Правое яичко: 50х20х28 мм, контуры четкие, ровные. Эхогенность обычная. Эхоструктура однородная. Левое яичко: 50х21х28 мм, контуры четкие, ровные. Эхогенность обычная. Эхоструктура однородная. Придатки яичек в проекции головки: правый – 14х9 мм. Эхоген.обычная. Эхострук. однородная. Левый – 14х9 мм. Эхоген. обычная. Эхострукт. неоднородная, за счет кист диаметром до 3.8 мм. Гроздевидные сосудистые сплетения расширены слева до 3.6 мм. Начиная от верхнего полюса яичка. Проба Вальсавы лежа отрицательная, стоя положительная. Паховые лимфоузлы увеличены: справа до 17х7мм, слева до 14х6мм. Эхоген. и структ. обычные. Предстательная железа: форма овальная. Контуры ровные, четкие. Капсула не уплотнена. Размеры: 24х38х30мм( 13.6 см3) – не увеличена. Эхоген.железы обычная. Эхострукт. Диффузно-неоднородная, за счет округлых гипоэхогенных участков макс. диаметром 6 мм. Средняя доля не определяется. Простатическая часть уретры не расширена, в стенку мочевого пузыря не вдаётся. Семенные пузырьки: структура-однородная, просвет пузырьков 8 мм в диаметре. Семявыносящий проток не расширен. Заранее спасибо!
02 июля 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Добрый день, Владимир. Что вас беспокоит?
2012-03-30 10:31:14
Спрашивает Богдан:
Здравствуйте. У меня такая проблема, где то месяца полтора назад я начал чувствовать боли в левом яичке, сходил к урологу, после обследования он направил меня на УЗИ, после результата УЗИ врач поставил мне диагноз ВАРИКОЦЕЛЕ, но сказал что сейчас делать операцию нет необходимости,(результат УЗИ- правое яичко 44х20х28, левое яичко 36х22х27.) приписал таблетки апонил, сказал что боль должна пройти, я принимал их 5 дней, после чего боль в яичке немного стала меньшей. Кроме того после УЗИ у меня обнаружили кисту головки придатка правого яичка размером 5 мм, насколько ето опасно? Подскажите пожалуйста что мне делать в данной ситуации, и на сколько опасно оба заболивание если не сделать операцию. Заранее Вам спасибо.
05 апреля 2012 года
Отвечает Кудрявцев Юрий Михайлович:
Врач уролог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. При варикоцеле обязательно нужно делать УЗИ органов мошонки (с допплеровским датчиком), с определением диаметра яичковых вен (лежа и стоя), с дальнейшей консультацией уролога. Киста такого размера - абсолютно неопасно.
2012-02-18 07:44:09
Спрашивает Игорь:
Уважаемые доктора, прошу да дать мне консультацию.

У меня во время эрекции половой орган сильно изогнут вниз. Так же у меня есть небольшое округлое плотное образование в мошонке над левым яичком - предположительно киста придатка. В связи с этим я сильно психологически комплексую и не могу жить спокойно, начинать и развивать близкие отношения. Впадаю в депрессию если думаю о том как отреагирует возлюбленная , и от не знания как с этим всем заниматься сексом и повлияют ли мои проблемы на возможность иметь детей. Страшнее всего мысль что бы не дай бог сделать близкого человека несчастным в будущем.

Поэтому мне нужно узнать эти проблемы максимально, решить их или научиться с ними жить.

Вот фотографии моих половых органов до и во время эрекции. На одной из фотографий белым кругом отметил место образования.

https://picasaweb.google.com/117026446644382519094/OGtVyD?authuser=0&authkey=Gv1sRgCO_e0YbRtsjZWw&feat=directlink

Расскажите пожалуйста по возможности развёрнуто о моих проблемах. Посоветуйте какую диагностику мне нужно пройти и где. И что делать дальше.
21 февраля 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Вам необходимо обратиться к урологу по месту жительства. Образование скорее всего варикоцеле. По фото не пощупаешь поэтому можно ошибиться. С формой члена тоже не понятно. Там могут быть бляшки в месте искривления, а может и не быть. Все необходимо видеть в живую.
2011-09-29 15:12:53
Спрашивает АЛЕКСЕЙ:
Здравствуйте, мне 36 лет и у меня вот такая проблема,сдал все анализы,ИПП не обнаружено,но сперма грамма плохая,всего 7% и то группы В.Я В УЖАСЕ.Не курю.виду ЗОЖ.Одна парнёрша.Узи мошонки сделал,обнаружили кисту левого придатка яичка.Вопрос может ли киста давать нарушение спермы и периодические прозрачные жидкие выделение из уретры?
03 октября 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемый Алексей. Вы по короткому сообщению производите впечатление человека, мыслящего системно и, в то же время, предлагаете судить о состоянии Вашего здоровья по отрывочным сведениям. Если Вас устроит односложный ответ на поставленные вопросы – «Да». Вероятно, элемент паники не позволяет трезво оценить ситуацию, приходите на консультацию: мы Вам поможем.

Популярные статьи на тему: киста левого яичка

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Пользователей также интересует