киста зуба в гайморовой пазухе
Вопросы и ответы по: киста зуба в гайморовой пазухе
2016-03-09 20:51:27
Спрашивает Александр:
Здравствуте мне 24года.Проблема такая, пол года назад (в сентябре 2015)удалили 6 зуб по нижней челюсти слева,наследующий день появилась сильная боль, сильнее чем после вырывания,через 2 дня пришол к врачу обнаружели гной,еще 3 дня лечили антибиотиками-не помогло,врач почистил гной и обламал часть кости выступавшей голой из кости.Вроде стало лучше, но заживало очень долго около 2,5 месяца.После несильная сталась боль.последние 2 месяца усилилась боль в лунке и где-внутри челюсти и под челюстю.2 недели к нервопатологу так как боли стали сильные резкие возникающие сами по себе или бывает при изменениях положения шеир.направил на узи шейных лимфоузлов, обнаружили только подчелюстные лимфоузлы слева-22мм, справа-19.прошол осмотр нервопатолога, стоматолога, хирурга,лора,гематолога,никто ничего не обнаружили и направили к онкологу-сейчас он занимается етим вопросом.Сдал общий анализ крови, только палочки 8,флюрография-без патологийсделал анализ крови на стерильность-стерильно,сегодня сделал узи щитовидки-все в порядке и повторно лимфоузлов слева-22, справа-18(справа на 1 мм стал меньше) и отмечаються надключичные лимфоузлы слева-12мм справа-10мм,друе групы лимфоузлов в норме.Еще сдалал так для себя панорамный снимок зубов смотрел сам, под 5 зубом нижней челюсти увидел маленькую серо-черную точку примерно 1мм.Показал своему врачу стоматологу, он сказал что там ничего нету, что ета точка ето выход нерва из челюсти, сказал если выход нерва темнее обычного значит нерв восспален(действительно потом присмотрелся справа в таком же месте под 5 зубом естб тоже точка, но еле заметная, а слва ее очень хорошо видно).В итоге стоматолог сказал что с зубами проблем нету, воспаление нерва к лимфоузлам не имеет отношения, искать проблему дальше.А сейчас я даже незнаю что ето дает такие резкие боли,в оласти под левой челюстю и меньше в челюсти,нерв или лимфоузел?И может ли увеличится лимфоузел от воспаления нерва? Еще я вообще некурю, иногда бывает, так заметил когда курю боль усиливается моментало.Еще у меня киста левой гайморовой пазухи 10-25 мм по заключениям мрт шейного отдела и голового мозка делал перед новым годом, но се врачи сказали что тут связи нету с лимфоузлами.Зуб удалял по собственному желанию, мой лечащий стоматолог отказался его удалять сказав, я не вижу причины в зубе.Может он был и прав.До удаления зуба все ети боли в районе зуба были и резкие боли (1,5 года) под челюстью только лимфоузлы были 12мм.а сталии и боли очень усилились.Опухоли исключили так как перед новым годом делал мрт шейного отдела и голового мозка, год назад делал компъютеную томографию-все в норме только подчелюсные лимфоузлы 12 мм больше слева. Вообще проблема началась с сентября 2013 года, начало ощущение удушия в горле (прошол всех врачех, сказали все нормально),так ходил пол года, потом в конце марта перешло в першение в горле по левой стороне больше при дыхании (сделали осмотр носоглотки и гортани ендоскопом, тоже все нормально, только кривая носовая перегородка, но ето я знал, левая ноздря недышит),а дальше удушее вро отошло ипершение тоже но не периодично появляеться но несильно. Но вот появилсь уже боль.Подскажите что ето может быть и что может небходимо сделать..
15 марта 2016 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добрый день. Во-первых нужно сделать не панорманый снимок, а КТ верхней и нижней челюсти и исключить все возможные проблемы с зубами только так.. Во-вторых лечить гайморит и исследовать слюнные железы. В третьих проверить щитовидку. Больше всего похоже на неврология- невропатия или невралгия веток тройничного нерва, также может быть глоточного и язычного нервов. Удачи Вам
2014-04-22 15:37:16
Спрашивает Раиса:
Здравствуйте. Сделала КТ придаточных пазух носа.
Справа в гайморовой пазухе -киста 11мм.
Слева в гайморовой пазухе - жидкость. пазуха безвоздушна.
В остальном пазухи носа не изменены.
Выпота нет.
Слизистая не изменена.
Костных-деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: Левосторонний гайморит. Киста правой гайморовой пазухи.
Скажите пожалуйста: Можно ли по КТ увидеть гайморит одонтогенный или нет? До томографии все утверждали, что 90% это гайморит от зуба.Спасибо большое.
Справа в гайморовой пазухе -киста 11мм.
Слева в гайморовой пазухе - жидкость. пазуха безвоздушна.
В остальном пазухи носа не изменены.
Выпота нет.
Слизистая не изменена.
Костных-деструктивных изменений не выявлено.
Заключение: Левосторонний гайморит. Киста правой гайморовой пазухи.
Скажите пожалуйста: Можно ли по КТ увидеть гайморит одонтогенный или нет? До томографии все утверждали, что 90% это гайморит от зуба.Спасибо большое.
25 апреля 2014 года
Отвечает Молотов Александр Викторович:
к.м.н., врач-отоларинголог высшей категории медицинских центров «Меддрайв», «ЮрИнМед»
Добрый день.
В зависимости от КТ аппарата и его разрешающей возможности - видно и более мелкие поражения (воспаления).
При необходимости, дополнительно сделать RO- грамму 5-6 верхних зубов для уточнения диагноза и дальнейшего хирургического (эндоскопического) лечения.
Выздоравливайте.
ЛОР врач МОЛОТОВ А.В., www.otolaryngology.kiev.ua
В зависимости от КТ аппарата и его разрешающей возможности - видно и более мелкие поражения (воспаления).
При необходимости, дополнительно сделать RO- грамму 5-6 верхних зубов для уточнения диагноза и дальнейшего хирургического (эндоскопического) лечения.
Выздоравливайте.
ЛОР врач МОЛОТОВ А.В., www.otolaryngology.kiev.ua
2010-12-25 12:58:45
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте.Мне поставили диагноз хронический гайморит.Начиналось всё с обычной простуды, далее почувствовала зубную боль.затем острую зубную боль.Посетила стоматолога,там сделали мне снимок,зубы в порядке,но сказали,что скорее всего гайморит.Пришла на приём к ЛОРу. К тому времени заложило ухо. Врач поставила диагноз хронический левосторонний найморит.Сказала,что на снимки не столько гноя в гайморовой пазухе,а что это полипы\киста(простите,если не очень граммотно объясняю).Назначили внутримышечно Цефтриаксон(1 раз\день-6-7 дней),Флюконазол 50мг\1 р.\день,Промывание Долфином,спрей Изофра,Ломилан 10 мг.
Курс пролечилась,а заложенность уха не прошла,насморка нет,никакого гноя,самочувствие хорошее,но ухо левое заложено.Врач говорила,что небольшое искривление перегородки присутствует,но незначительное. В данный момент не могу попасть на приём к этому врачу(((
Можете что-то посоветовать?
Заранее спасибо))
Курс пролечилась,а заложенность уха не прошла,насморка нет,никакого гноя,самочувствие хорошее,но ухо левое заложено.Врач говорила,что небольшое искривление перегородки присутствует,но незначительное. В данный момент не могу попасть на приём к этому врачу(((
Можете что-то посоветовать?
Заранее спасибо))
16 февраля 2011 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
Добрый день. Для того, чтобы выяснить, что в пазухе, нужно сделать КТ пазух.По поводу уха: сделайте аудиометрию.Если поражения слухового нерва нет, то капли в нос назол с поворотом на ухо и ломилан 1 нед, продувание слуховых труб у ЛОР врача. Если поражение слухового нерва, то лечение стационарное.
2010-02-26 18:01:30
Спрашивает валентина:
У меня образовываются кисты ; сначала миома,аденома грудной железы (удалила 1997г.),токсическая аденома щитовидной железы + маленький узелок,киста печени год назад добавилась,а теперь правой почки,дважды оперировала кисту зуба,гайморовой пазухи.Подскажите какое применить лечение для предотвращения дальнейшего образования кист и остановки роста уже существующих?!!Что дедать???
11 марта 2010 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Эта склонность генетически детерминирована, т.е. предотвратить развитие кист невозможно.
2010-01-30 00:02:19
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте , мне 26 лет. Меня беспокоят головные боли , субфебрильная температура подымается по вечерам ,временами непонятные боли в шее толи лимфоузлы или просто болевые ощущения ,под левой подмышкой часто увеличивается лимфоузел. Все это длиться уже 8 месяцев...Теперь напишу с чего все началось..Март 2009 занимался кайтсерфингом в море готовился к соревнованиям ,немного переохладил лицо ,руки ,ноги ,подхватил простатит и немного простуда тем.37.2+головная боль .Простуда прошла через день ,но вот простатит лечил очень долго 1.5 месяца..температура прошла ,головные боли не прошли(думал головная боль из-за простатита)...Потом 3-ри месяца так с небольшой головной болью и продолжал заниматься спортом .В октябре сделал МРТ ГМ и ШО все в норме...кроме левостороннего гайморита .Пошел к ЛОРу он залез в пазуху и откачал янтарную жидкость150м.г и сказал скорее всего там киста ,сделал КТ пазухи ,обнаружили на половину залитую жидкостью пазуху ,у меня верхний 6-й зуб вставной сказали что все проблемы с пазухой из-за него.24 октября сделал операцию(удалили зуб,выровняли носовую перегородку ,а вот в гайморовой пазухе нечего не нашли не кисты не жидкости).После операции продолжаются все симптомы которые описал в самом начале...24 декабря сделал КТ гай.паз и обнаружили кисту 1см в диаметре ,ЛОР сказал что она не может давать таких симптомов которые я описываю и направил к невропатологу...Пошел к невропатологу ,он положил меня в больницу и пролечил от церебралиного арахнаидита(пункцыю не делал,сказал что синусит пазухи мог дать нейроинфекцию)но не помогло....все по прежнему так и осталось,добавилось еще какаито слизь иногда течет в глотку...
Теперь анализы:
общ.крови,мочи-норма.Биохимический крови-норма.Флюрография-норм.УЗИ органов брюш.полости и щетовидки-норм.СПИД ГЕПАТИТ-норм.
Антитела IgG к цитомегаловирусу(CMV)-262.7 Ед/мл не норма
Антитела IgM к HSV 1/2-0.5
Антитела IgG к HSV 1 типа-8.35 не норма
Атитела IgG к HSV 2 типа-0.5
Антитела IgG к герпесу 6 типа-3.49R не норма
Антитела IgG к вирусу Varicella Zoster (3 тип герпеса)-35.22 мМЕ/мл
Антитела IgМ к вирусу Varicella Zoster (3 тип герпеса)-0.23
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра(VCA) -< 10 Ед/мл
Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра-EBNA -302 Ед/мл не норма
Антитела IgМ к цитомегаловирусу (CMV) ECLIA -0.223
ПЦР. Цитомегаловирус (кровь, не обнаружен качеств. опред.)
ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (кровь, не обнаружен качеств. опред.)
ПЦР. Вирус Эпштейна-Барра не обнаружен (кровь, качеств. опред.)
После обнаружения вирусов проколол Полиоксидоний 20 уколов без изменений ,все беспокоит по прежнему ...Посоветуйте пожалуйста что делать ,удалять кисту ,лечить вирусы или еще до обследоваться ?Ответьте пожалуйста!!!!
Теперь анализы:
общ.крови,мочи-норма.Биохимический крови-норма.Флюрография-норм.УЗИ органов брюш.полости и щетовидки-норм.СПИД ГЕПАТИТ-норм.
Антитела IgG к цитомегаловирусу(CMV)-262.7 Ед/мл не норма
Антитела IgM к HSV 1/2-0.5
Антитела IgG к HSV 1 типа-8.35 не норма
Атитела IgG к HSV 2 типа-0.5
Антитела IgG к герпесу 6 типа-3.49R не норма
Антитела IgG к вирусу Varicella Zoster (3 тип герпеса)-35.22 мМЕ/мл
Антитела IgМ к вирусу Varicella Zoster (3 тип герпеса)-0.23
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра(VCA) -< 10 Ед/мл
Антитела IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барра-EBNA -302 Ед/мл не норма
Антитела IgМ к цитомегаловирусу (CMV) ECLIA -0.223
ПЦР. Цитомегаловирус (кровь, не обнаружен качеств. опред.)
ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (кровь, не обнаружен качеств. опред.)
ПЦР. Вирус Эпштейна-Барра не обнаружен (кровь, качеств. опред.)
После обнаружения вирусов проколол Полиоксидоний 20 уколов без изменений ,все беспокоит по прежнему ...Посоветуйте пожалуйста что делать ,удалять кисту ,лечить вирусы или еще до обследоваться ?Ответьте пожалуйста!!!!
15 февраля 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Андрей! Вирусы никакого отношения к Вашим жалобам не имеют и не имели. И в лечении не нуждались и не нуждаются. У Вас не было и нет «церебрального арахноидита», поэтому и лечение от него не дало никакого результата. Проблемы с носоглоткой и пазухами носа – микст заболевания, к основным жалобам отношения не имеют. А вот Ваши впечатление о взаимосвязи хронического простатита и головной боли – точное попадание. У меня на сайте в разделе «Клинические дневники…» Вы найдете десятки подобных историй с продолжительностью заболевания от нескольких месяцев до многих лет. Ищите дневники по ключевым словам: урогенитальный дисбактериоз, хронический простатит, нефродисбактериоз и, главное, - синдром хронической бактериальной интоксикации. Это и есть (с вероятностью 99%) основной Ваш диагноз. Всеми проведенными методами инструментальной и лабораторной диагностики их действительно нельзя было установить. Все это «добро» чудесно и достаточно быстро можно вылечить. Но, разумеется, не так и не там где проводили предыдущую диагностику и лечение. Читайте, найдете – можете обращаться ко мне в клинику, помогу.
2009-10-06 21:39:01
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! Года три назад появился свищ в районе 5 верхнего зуба над правой пазухой. После полной сонации рта свищ через месяц не закрылся и стоматологи, сделав рентген, назначили операцию по удалению очага. Оказалась киста надкостницы у корней 6 зуба, была проведена резекция корней и выбирание костной ткани. Задели гайморову пазуху. После операции заживление в течении трех дней было успешным. потом появился из отделяемого гнойный вкус, потом появился гной. При снятии швов хирург-стоматолог выписал амоксиклав и порекомендовал обратиться к ЛОРам. У лЛОРов сказали, что надо делать операцию еще и до рентгена. Рентген показал затемнение пазухи. В течении 10 дней применения амоксиклава и промывания носа гелем ТДМ, никаких дискомфортных симптомов кроме отделяемого гноя со вкусом во время обеда 3-4 часа и такое же время вечером не было. Головной боли, и тп симтомов нет, кроме отделяемого гноя и иногда временной заложенности носа. Прощел процедуру БРТ диагностики, определили в слизистой носа гонококковую инфекцию. Употребляю сейчас антипаразитарный комплекс Эрлим. Но вот уже в течении месяца всё в одной поре: никаких болей, ничего нет кроме отделяемого из носа гноя с запахом два раза в день. Начал промывать кукушкой раствором настойки прополиса нос. ПОсоветуйте, что сделать? Хирургическое вмешательство использовать нет желания. Неужели одонтогенный гайморит неизлечим без оперативного вмешательства?
Спасибо за ответ.
Спасибо за ответ.
29 октября 2009 года
Отвечает Кот Вячеслав Федорович:
Добрый день. Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда иначе не возможно. К сожалению, одонтогенный гайморит - один из этих случаев (вы сами можете об этом судить). Не стоит откладывать операцию. Это снижает шансы и оперативного лечения. Будьте здоровы. Всего хорошего.