киста головки придатка яичка
Вопросы и ответы по: киста головки придатка яичка
2014-07-29 10:04:55
Спрашивает Дмитрий:
Добрый Вам! мне 40 лет 4 месяца назад мне сделали операцию мармара 2 стороннию - сделал анализы спермограмма не улучшилась!! сделал опять ренген
Какие препараты посоветуете. Спасибо!!!!!
Высылаю результаты узи доплела ДО и после операции
______________________________________________________________
Дата исследования: 25.11.2013
ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный.
Придаток- строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение: отдельные вены расширены диаметром до 3,0- 4,0 мм, кровоток ламинарный, значительно снижен, венозного рефлюкса нет.
В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 41х 21х 29 мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный.
Придаток - строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение : отдельные вены варикозно расширены диаметром до 4,0 мм,
характер кровотока - ламинарный, периодически венозный стаз, незначительный венозный рефлюкс.
В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
Заключение:
Правостороннее варикоцеле 1- 2 степени. Левостороннее варикоцеле 2- 3 степени. Умеренное двусто гидроцеле.
Дата исследования: 14.05.2014
ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 27х 28 мм( объем 15,9 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
Артерия паренхимы яичка : Утах = 6,12 см/сек.\/тіп= 2,45 см/сек. РІ= 1,005, Я1= 0,600- норма.
Артерия семенного канатика: Углах = 8,02 см/сек.Утіп= 2,17 см/сек. РІ= 1,607, Я1= 0,729- норма.
Придаток- строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение: вены варикозно расширены диаметром 2,5- 3,1 мм.,
скорость кровотока 1,69 см/сек- кровоток ламинарный, замедлен, при натуживании венозного рефлюкса нет. В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
В просвете мошонки справа мелкий рыхлый конкремент 1,7 мм.
ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 26х 30 мм( объем 16,4 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
Артерия паренхимы яичка : Углах = 6,43 см/сек.Утіп= 2,67 см/сек. РІ= 1,019, Я1= 0,585- норма.
Ар~г$мя семенного канатика: Углах = 15,5 см/сек. Утт= 3,92 см/сек. Р1= 1,450, Я1= 0,747- норма.
Придаток - в головке мелкая киста диаметром до 4,0 мм.
Венозное сплетение: единичная вена варикозно расширена до 2,2- 2,5 мм.
Скорость кровотока в венах Утах 2,98 см/сек - ламинарный, при натуживании венозного рефлюкса нет.
В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
Заключение:
Правостороннее варикоцеле 2 степени. Левостороннее варикоцеле отдельных вен 2 степени. Умеренное двустороннее гидроцеле. Киста головки придатка левого яичка. Рыхлый конкремент правой полости мошонки.
_______________________________________________________________
Результаты спермограммы до и после операции
________________________________________________________________
Мои результаты до операции
Объем 4,6 мл//
Кол-во в 1 мл 12 млн.//
Кол-во живых сперматозоидов 88//
активно-подвижные 5%\\
подвижные 59%\\
местно-качающиеся 12%\\
неподвижные 24%\\
Нормальной формы 10%\\ \
Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\
Индекс тератозооспермии > 1,6 \\
Лейкоциты 0-2 \\
Эритроциты нет \\
Эпителий простаты изредка \\
Эпителий уретры изрдека \\
Зерна липидов немного \\
Амилоидные тельца нет \\
Флора кокки-немного \\
Клетки сперматогенеза 0-1 \\
активность нейтральной
альфа-гликозидазы в эякуляте 7,3 \\
Вязкость 0,2 см \\
Цвет серовато-беловатый \\
Запах цветов каштана \\
PH 7,8 \\
Заключение Олигоастенотератозооспермия
Мои результаты через 4 мец после операции
Объем 4,0 мл
Кол-во в 1 мл 7 млн.//
Кол-во живых сперматозоидов 80//
активно-подвижные 3%\\
подвижные 50%\\
местно-качающиеся 15%\\
неподвижные 32%\\
Нормальной формы 11%\\ \
Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\
Индекс тератозооспермии > 1,6 \\
Лейкоциты 0-2 \\
Эритроциты нет \\
Эпителий простаты изредка \\
Эпителий уретры изрдека \\
Зерна липидов немного \\
Амилоидные тельца нет \\
Флора кокки-немного \\
Клетки сперматогенеза 0-1 \\
Вязкость 0,3 см \\
Цвет прозрач\\
Запах цветов каштана \\
PH 7,4 \\
Концентрация фруктозы в эякуляте 1,57
Концентрация цинка в эякуляте 270
активность нейтральной
альфа-гликозидазы в эякуляте 8,9
Заключение Олигоастенотератозооспермия
Какие препараты посоветуете. Спасибо!!!!!
Высылаю результаты узи доплела ДО и после операции
______________________________________________________________
Дата исследования: 25.11.2013
ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный.
Придаток- строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение: отдельные вены расширены диаметром до 3,0- 4,0 мм, кровоток ламинарный, значительно снижен, венозного рефлюкса нет.
В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 41х 21х 29 мм, расположено в мошонке, структура яичка сохранена, однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
По ЦДК кровоток в паренхиме яичка удовлетворительный.
Придаток - строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение : отдельные вены варикозно расширены диаметром до 4,0 мм,
характер кровотока - ламинарный, периодически венозный стаз, незначительный венозный рефлюкс.
В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
Заключение:
Правостороннее варикоцеле 1- 2 степени. Левостороннее варикоцеле 2- 3 степени. Умеренное двусто гидроцеле.
Дата исследования: 14.05.2014
ПРАВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 27х 28 мм( объем 15,9 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
Артерия паренхимы яичка : Утах = 6,12 см/сек.\/тіп= 2,45 см/сек. РІ= 1,005, Я1= 0,600- норма.
Артерия семенного канатика: Углах = 8,02 см/сек.Утіп= 2,17 см/сек. РІ= 1,607, Я1= 0,729- норма.
Придаток- строение обычное, без патологических включений.
Венозное сплетение: вены варикозно расширены диаметром 2,5- 3,1 мм.,
скорость кровотока 1,69 см/сек- кровоток ламинарный, замедлен, при натуживании венозного рефлюкса нет. В правой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
В просвете мошонки справа мелкий рыхлый конкремент 1,7 мм.
ЛЕВОЕ ЯИЧКО- форма овальная, размерами 43х 26х 30 мм( объем 16,4 см. куб.), расположено в мошонке, структура яичка однородная, эхогенность паренхимы не повышена.
Артерия паренхимы яичка : Углах = 6,43 см/сек.Утіп= 2,67 см/сек. РІ= 1,019, Я1= 0,585- норма.
Ар~г$мя семенного канатика: Углах = 15,5 см/сек. Утт= 3,92 см/сек. Р1= 1,450, Я1= 0,747- норма.
Придаток - в головке мелкая киста диаметром до 4,0 мм.
Венозное сплетение: единичная вена варикозно расширена до 2,2- 2,5 мм.
Скорость кровотока в венах Утах 2,98 см/сек - ламинарный, при натуживании венозного рефлюкса нет.
В левой полости мошонки небольшое количество свободной жидкости.
Заключение:
Правостороннее варикоцеле 2 степени. Левостороннее варикоцеле отдельных вен 2 степени. Умеренное двустороннее гидроцеле. Киста головки придатка левого яичка. Рыхлый конкремент правой полости мошонки.
_______________________________________________________________
Результаты спермограммы до и после операции
________________________________________________________________
Мои результаты до операции
Объем 4,6 мл//
Кол-во в 1 мл 12 млн.//
Кол-во живых сперматозоидов 88//
активно-подвижные 5%\\
подвижные 59%\\
местно-качающиеся 12%\\
неподвижные 24%\\
Нормальной формы 10%\\ \
Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\
Индекс тератозооспермии > 1,6 \\
Лейкоциты 0-2 \\
Эритроциты нет \\
Эпителий простаты изредка \\
Эпителий уретры изрдека \\
Зерна липидов немного \\
Амилоидные тельца нет \\
Флора кокки-немного \\
Клетки сперматогенеза 0-1 \\
активность нейтральной
альфа-гликозидазы в эякуляте 7,3 \\
Вязкость 0,2 см \\
Цвет серовато-беловатый \\
Запах цветов каштана \\
PH 7,8 \\
Заключение Олигоастенотератозооспермия
Мои результаты через 4 мец после операции
Объем 4,0 мл
Кол-во в 1 мл 7 млн.//
Кол-во живых сперматозоидов 80//
активно-подвижные 3%\\
подвижные 50%\\
местно-качающиеся 15%\\
неподвижные 32%\\
Нормальной формы 11%\\ \
Агглютинация сперматозоидов отсутствует \\
Индекс тератозооспермии > 1,6 \\
Лейкоциты 0-2 \\
Эритроциты нет \\
Эпителий простаты изредка \\
Эпителий уретры изрдека \\
Зерна липидов немного \\
Амилоидные тельца нет \\
Флора кокки-немного \\
Клетки сперматогенеза 0-1 \\
Вязкость 0,3 см \\
Цвет прозрач\\
Запах цветов каштана \\
PH 7,4 \\
Концентрация фруктозы в эякуляте 1,57
Концентрация цинка в эякуляте 270
активность нейтральной
альфа-гликозидазы в эякуляте 8,9
Заключение Олигоастенотератозооспермия
01 августа 2014 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Уважаемый Дмитрий!
Контрольные данные допплерографии свидетельствуют об удачном исходе операции, поскольку отсутствует главная причина, влияющая на качество спермы - это ретроградный кровоток при натуживании. Смысл операции в том, чтобы прекратить кровоток по внутренней семенной вене, которая несостоятельна. Венозная кровь должна пойти по коллатералям, то есть обходным путям.
Результативность этой операции наивысшая в возрасте пациентов от 15 до 18 лет. В дальнейшем результаты операции ухудшаются, поскольку реализуется глобальная особенность организма - приспосабливаемость к той данности, которая существует. Соответственно, вероятность прохождения крови обходными путями снижается и качество спермы не улучшается.
Учитывая то, что при первом допплере ретроградный кровоток был незначительным, можно подозревать, что "виновниками" плохого качества спермы могут быть другие факторы.
Советую Вам обследовать гормональные, иммунологические и другие моменты. Все это можно сделать в течение часа. Вполне вероятно, что будет выявлена другая реальная причина.
С уважением, доктор Судариков.
Контрольные данные допплерографии свидетельствуют об удачном исходе операции, поскольку отсутствует главная причина, влияющая на качество спермы - это ретроградный кровоток при натуживании. Смысл операции в том, чтобы прекратить кровоток по внутренней семенной вене, которая несостоятельна. Венозная кровь должна пойти по коллатералям, то есть обходным путям.
Результативность этой операции наивысшая в возрасте пациентов от 15 до 18 лет. В дальнейшем результаты операции ухудшаются, поскольку реализуется глобальная особенность организма - приспосабливаемость к той данности, которая существует. Соответственно, вероятность прохождения крови обходными путями снижается и качество спермы не улучшается.
Учитывая то, что при первом допплере ретроградный кровоток был незначительным, можно подозревать, что "виновниками" плохого качества спермы могут быть другие факторы.
Советую Вам обследовать гормональные, иммунологические и другие моменты. Все это можно сделать в течение часа. Вполне вероятно, что будет выявлена другая реальная причина.
С уважением, доктор Судариков.
2014-07-17 15:52:09
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Планирую вторую беременность (1 - сын 7,5 лет). Попросила мужа обследоваться, по результатам УЗИ: киста головки придатка левого яичка, варикоцеле слева (1 ст.), все показатели сперматограммы в пределах нормы. Можем ли мы без проблем зачать ребёнка, не повлияет ли такой диагноз папы на течение самой беременности и развитие ребёнка?
21 июля 2014 года
Отвечает Владыченко Константин Анатольевич:
Здравствуйте. Не переживайте. Данные изменения не повлияют на течение беременности и развитие ребенка. При отсутствии жалоб на боли в левой половине мошонки - лечению не подлежат.
2014-03-18 08:13:31
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У моего мужа уже около 4 лет ноящая боль у левом паху.Год назад на УЗИ диагнистировали УЗ-признаки левостороннего варикоцеле(субклиническая форма), киста головки придатка левого яичка. При этом еще врач нашол хронический простатит, назначил антибиотики, операцию делать отказался так как варикоз незначительный. Спермограмма также очень плахая: 96 нерухомых, 99 дегеративные, повышенные лейкоциты. Ничего не помогает, боль постоянно проявляется. Помогите пожалуйста.Что нам дальше делать? Спасибо.
25 марта 2014 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Уважаемая Татьяна! Боль в левом паху может иметь несколько причин. Это может быть варикоцеле, может быть паховая грыжа. но в этих случаях боль обычно усиливается при физической нагрузке. Это могут быть воспалительные процессы в простате или семенных пузырьках. Возможен воспалительный процесс в яичке или его придатке, но в этом случае яичко опухает, резко болезненно и процесс виден невооруженным глазом. В любом из этих случаев заочная консультация не прояснит ситуацию. Пациента нужно внимательно осмотреть и физикально и при помощи аппаратуры. С уважением, доктор Судариков
2012-03-30 10:31:14
Спрашивает Богдан:
Здравствуйте. У меня такая проблема, где то месяца полтора назад я начал чувствовать боли в левом яичке, сходил к урологу, после обследования он направил меня на УЗИ, после результата УЗИ врач поставил мне диагноз ВАРИКОЦЕЛЕ, но сказал что сейчас делать операцию нет необходимости,(результат УЗИ- правое яичко 44х20х28, левое яичко 36х22х27.) приписал таблетки апонил, сказал что боль должна пройти, я принимал их 5 дней, после чего боль в яичке немного стала меньшей. Кроме того после УЗИ у меня обнаружили кисту головки придатка правого яичка размером 5 мм, насколько ето опасно? Подскажите пожалуйста что мне делать в данной ситуации, и на сколько опасно оба заболивание если не сделать операцию. Заранее Вам спасибо.
05 апреля 2012 года
Отвечает Кудрявцев Юрий Михайлович:
Здравствуйте. При варикоцеле обязательно нужно делать УЗИ органов мошонки (с допплеровским датчиком), с определением диаметра яичковых вен (лежа и стоя), с дальнейшей консультацией уролога. Киста такого размера - абсолютно неопасно.
2011-08-31 11:25:12
Спрашивает Сергей:
Я был на службе, дежурство 2 суток. С утра первого дня почувствовал несильную боль в правом яичке. Думал не удобно сижу, но через час боль не унялась. Боль отдаёт в правую сторону лобка. Пошёл в туалет посмотрел и увидел что мошонка справа сильно увеличена, а яичко на ощупь не ровной формы с небольшим бугорком. На второй день вырвался и сделал УЗИ вот результат.
Головка придатка левого яичка-9,3 х 9 мм. эхогенность средняя,эхоструктура однородная. Левое яичко-19,2 х 40,1 х 28,6 мм.Контуры ровные четкие,эхогенность средняя эхоструктура однородная.
Головка правого яичка - 10,4 х 10,2 мм. Эхогенность средняя,
эхоструктура неоднородная за счет визуализации анэхогенной жидкостьсодержащей структуры округлой формы с нечеткими границами до 3,2 мм. с эффектом псевдодистального усиления. Правое яичко 22,8 х 40,9 х 30,2 мм. Эхоструктура однородная. Границы четкие ровные. При ЦДК-без особенностей
Заключение ультразвуковые признаки кисты головки правого яичка. Взяли кровь на онкологию сказали чтоб в понедельник приходил. Сегодня боль при прощупывании довольно сильная. Яичко ещё больше увеличилось. Какие вы видите перспективы и как это лечится? Что мне от боли предпринять?
Головка придатка левого яичка-9,3 х 9 мм. эхогенность средняя,эхоструктура однородная. Левое яичко-19,2 х 40,1 х 28,6 мм.Контуры ровные четкие,эхогенность средняя эхоструктура однородная.
Головка правого яичка - 10,4 х 10,2 мм. Эхогенность средняя,
эхоструктура неоднородная за счет визуализации анэхогенной жидкостьсодержащей структуры округлой формы с нечеткими границами до 3,2 мм. с эффектом псевдодистального усиления. Правое яичко 22,8 х 40,9 х 30,2 мм. Эхоструктура однородная. Границы четкие ровные. При ЦДК-без особенностей
Заключение ультразвуковые признаки кисты головки правого яичка. Взяли кровь на онкологию сказали чтоб в понедельник приходил. Сегодня боль при прощупывании довольно сильная. Яичко ещё больше увеличилось. Какие вы видите перспективы и как это лечится? Что мне от боли предпринять?
01 сентября 2011 года
Отвечает Харитончук Вадим Николаевич:
Уважаемый Сергей. Это орхоэпидидимит, лечится после обследования урологом; да, не ждите дальнейших осложнений – урогенитальная сфера не экспериментальная лаборатория.
2011-07-27 15:43:44
Спрашивает Лана:
Здравствуйте! Моему мужу 22 года. В 4 года ему был поставлен диагноз - левосторонний крипторхизм и была сделана операция - ревизия пахового канала слева, удаление гипоплазированного яичка. В 18 лет на УЗИ у него обнаружили кисту головки придатка правого яичка. Проконсультируйте, возможно ли оплодотворение естественным путем с такими диагнозами и результатом нижеследующей спермограммы? Заранее благодарю.
СПЕРМОГРАММА (в скобках диапазон норм лаборатории)
Количество эякулята - 6,8 (3,0-3,5)
Цвет - серо-белый (серовато-белый)
рН - 7,3 (7,2-7,6 рН)
Запах - специфический цветов каштана (цветов каштана)
Мутность - слабо-мутная (мутная)
Консистенция - жидкая (жидкая)
Время разжижения - 20 мин. (20-30 мин.)
Вязкость - 0,5 см (0,1-0,5 см)
Количество сперматозоидов в 1 мл, млн. - 22 млн. (60-120 млн.)
Кол-во сперматозоидов во всем эякуляте, млн. - 149,6 млн. (более 150млн.)
Количество подвижных форм, % - 27 % (80-90 %)
Количество малоподвижных форм,% - 8 % (6-10 %)
Количество неподвижных форм, % - 65 % (10-12 %)
Количество живых форм, % - 56 % (80-90 %)
Количество мертвых форм, % - 44 % (10-20 %)
Лейкоциты (нативный препарат) - единичные в препарате (единичные в препарате)
Эритроциты (нативный препарат) - единичные в препарате (единичные в препарате)
Лецитиновые зёрна (нативный препарат) - в небольшом кол-ве (в большом кол-ве)
Эпителий уретры (нативный препарат) - не обнаружены (единичные в препарате)
Эпителий простаты (нативный препарат) - не обнаружены (единичные в препарате)
Кристаллы Беттхера (нативный препарат) - не обнаружены (не обнаружены)
Спермагглютинация(нативный препарат) - не обнаружены (не обнаружены)
Клетки сперматогенеза (нативный препарат) - единичные в препарате (не обнаружены или единичные в препарате)
Амилоидные тельца(нативный препарат) -не обнаружены (не обнаружены)
Флора (окрашенный препарат) - не обнаружена (не обнаружена)
Слизь - не обнаружена (не обнаружена)
Сперматофаги - не обнаружены (не обнаружены или единичные в преп-те)
Трихомонада (окрашенный препарат) - не обнаружена (не обнаружена)
Нормальные формы - 78 % (80-85 %)
Молодые формы - 0 % (не обнаруживаются)
Дегенеративные формы - 22 % (20-15 %)
Патология головки - 8 % (0-15 %)
Смешанная патология - 2 % (0-5%)
Патология хвоста - 12 % (0-5 %)
Показатель Фарриса - 52,36 % (выше 200)
СПЕРМОГРАММА (в скобках диапазон норм лаборатории)
Количество эякулята - 6,8 (3,0-3,5)
Цвет - серо-белый (серовато-белый)
рН - 7,3 (7,2-7,6 рН)
Запах - специфический цветов каштана (цветов каштана)
Мутность - слабо-мутная (мутная)
Консистенция - жидкая (жидкая)
Время разжижения - 20 мин. (20-30 мин.)
Вязкость - 0,5 см (0,1-0,5 см)
Количество сперматозоидов в 1 мл, млн. - 22 млн. (60-120 млн.)
Кол-во сперматозоидов во всем эякуляте, млн. - 149,6 млн. (более 150млн.)
Количество подвижных форм, % - 27 % (80-90 %)
Количество малоподвижных форм,% - 8 % (6-10 %)
Количество неподвижных форм, % - 65 % (10-12 %)
Количество живых форм, % - 56 % (80-90 %)
Количество мертвых форм, % - 44 % (10-20 %)
Лейкоциты (нативный препарат) - единичные в препарате (единичные в препарате)
Эритроциты (нативный препарат) - единичные в препарате (единичные в препарате)
Лецитиновые зёрна (нативный препарат) - в небольшом кол-ве (в большом кол-ве)
Эпителий уретры (нативный препарат) - не обнаружены (единичные в препарате)
Эпителий простаты (нативный препарат) - не обнаружены (единичные в препарате)
Кристаллы Беттхера (нативный препарат) - не обнаружены (не обнаружены)
Спермагглютинация(нативный препарат) - не обнаружены (не обнаружены)
Клетки сперматогенеза (нативный препарат) - единичные в препарате (не обнаружены или единичные в препарате)
Амилоидные тельца(нативный препарат) -не обнаружены (не обнаружены)
Флора (окрашенный препарат) - не обнаружена (не обнаружена)
Слизь - не обнаружена (не обнаружена)
Сперматофаги - не обнаружены (не обнаружены или единичные в преп-те)
Трихомонада (окрашенный препарат) - не обнаружена (не обнаружена)
Нормальные формы - 78 % (80-85 %)
Молодые формы - 0 % (не обнаруживаются)
Дегенеративные формы - 22 % (20-15 %)
Патология головки - 8 % (0-15 %)
Смешанная патология - 2 % (0-5%)
Патология хвоста - 12 % (0-5 %)
Показатель Фарриса - 52,36 % (выше 200)
09 сентября 2011 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Уважаемая Лана! Конечно же, крипторхизм и последующая операция отрицательно повлияли на качество спермы. К сожалению, приведенная спермограмма сделана по устаревшей методике и не позволяет ответить на главный вопрос - возможна ли беременность. Видно, что снижена концентрация сперматозоидов, их жизнеспособность и активность, но приведенные нормы давным-давно устарели и сейчас мужскую репродуктивную функцию оценивают совсем по другим критериям. Советую Вам повторить анализ в более серьезной лаборатории (Дила, институт урологии). Можно сдать анализ в нашей клинике в течение часа будет ответ и комментарии.
2010-02-02 13:29:18
Спрашивает Виктор:
Здравствуйте! Мне 31 год. Рост: 186, вес: 78 кг. Группа крови – третья, резус положительный, подрезус положительный.
Анализ эякулята: 02.03.2009 г. Абсистенция 3 дня. Объём 5,4. Консистенция вязкая, через 50 мин жидкая. Цвет – прозрачно беловатый мутный. Запах специфический. PH – 7,6. Параметры ВОЗ: концентрация – 20,5 млн/мл. Прогрессивная подвижность – (прочерк)%, нормальная мофология – (прочерк)%. Другие данные: Концентрация подвижных сперматозоидов – 0,26 млн/мл; концентрация функциональных сперматозоидов – 0,2 млн/мл; индекс подвижности – 9. Всего в пробе: всего сперматозоидов – не сосчитать; подвижных 1,4 млн; функциональных сперматозоидов – 1,08 млн; Аглютинации нет. Клетки сперматогенеза 0-0-1%; эритроциты – (прочерк); Лейкоциты 3-4 в п/зр. Визуально в п/зр. 3-5 сперматозоидов полуподвижных и неподвижных.
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря 02.03.2009 г.: Предстательная железа: форма правильная, контур четкий, ровный, капсула целая. Размеры: 32х45х31мм. Объем 23,2 куб см. Эхоструктура паренхимы неоднородная, повышенной эхогенности. В левой доле кальцинат 3,5 мм в Д. Узловые образования не лоцирую. Семенные пузырьки: контуры ровные, структура однородная, слева 8х40мм, спрва 6х36мм. Мочевой пузырь: форма округлая, объем 198 куб см, контур внутренний четкий, ровный. Стенка 4мм. Содержимое гомогенное. Конкременты не лоцирую. Объемные образования нет. Остаточная моча 3 куб см. Заключение: Эхографически неоднородность и уплотнение парехимы предстательной железы, кальцинат в левой доле.
УЗИ органов мошонки 02.03.2009 г.: Яичко справа: размер (N25х20х40мм) 26х42х30мм. Эхогенность средняя. Структура однородная. Придаток: размер (N 10х15мм) 9х17мм. Эхогенность повышена. Структура неоднородная. В межоболочечном пространстве у верхнего полюса кальцинат 4х9мм. В головке придатка анэхогенное овальное образование 13х19х12мм, аваскулярное при ЦДК. Тольщина серозной жидкости (N 1-3мм) 13мм. Венозное сплетение (тяж ячеистой структуры 1-2мм). 1,8мм. Яичко слева: размер (N25х20х40мм) 24х39х27мм. Эхогенность средняя. Структура однородная. Придаток: размер (N 10х15мм) 5х13мм. Эхогенность средняя. Структура неоднородная. В межоболочечном пространстве кальцинаты до 2,0мм, у верхнего полюса яичка 5х11мм. Тольщина серозной жидкости (N 1-3мм) 10мм. Венозное сплетение (тяж ячеистой структуры 1-2мм). 3,2мм, положительная проба Вальсальвы. Заключение: Эхографически киста правого яичка. Кальциноз межоболочечного пространства обоих яичек. Варикоцеле слева. Увеличение серозной жидкости с обеих строн.
Анализы на гормоны: лютеинизирующий гормон 5,7; ФСГ 4,3; пролактин 128,5; тестостерон 48,3; эстрадиол 0,2ммоль.
ИФА:
1. Микоплазма человеческая – Ig C: положительный, коэф. позитивн. 1,8; ОП 0,57; ОП кр. 0,31.
2. Уреплазма уреалитика - Ig C: отрицательный, ОП 0,05; ОП кр. 0,30.
3. Хламидия трахоматис - Ig М: отрицательный, ОП 0,18 ОП кр. 0,34.
Ig C: положительный, коэф. позитивн. 10,5; ОП 2,43; ОП кр. 0,23.
4. Вирус простого герпеса - Ig М: положительный, коэф. позитивн. 2,1; ОП 0,61; ОП кр. 0,28.
Ig C: положительный, коэф. позитивн. 22,0; ОП 2,94; ОП кр. 0,13.
ПЦР: Уреплазма уреалитикум - отрицательный,
Хламидия трахоматис - отрицательный.
Сок простаты: лейкоциты 0-1 в п/зр., эритроциты – (прочерк), лецитиновые зерна единичные, амилоидные тельца нет, трихоманады нет, пл. эпителий умеренный.
Анализ эякулята: 24.03.2009 г. Абсистенция 6 дней. Объём 5,2. Консистенция вязкая, через 55 мин жидкая. Цвет – прозрачно беловатый мутный. Запах специфический. PH – 7,4. Параметры ВОЗ: концентрация меньше 0,5 млн/мл. Прогрессивная подвижность - 0%, нормальная мофология – 0%. Другие данные: Концентрация подвижных сперматозоидов – 0,04 млн/мл; концентрация функциональных сперматозоидов – 0,03 млн/мл; индекс подвижности – 4. Всего в пробе: всего сперматозоидов – не сосчитать; подвижных 0,208 млн; функциональных сперматозоидов – 0,156 млн; Аглютинации нет. Клетки сперматогенеза 0-1%; Лейкоциты 5-6 в п/зр. Визуально в п/зр единичные полуподвижные и подвижные сперматозоиды.
31.03.2009 года резекция варикоцеле вен левого яичка, иссечение кисты головки придатка правого яичка. Пропит курс таблеток: 1. Берокка плюс – 1др х 1 раз в день, 30 дней; 2. Метилурацил 0,5 х 3 раза в день, 20 дней; 3. Метионин 1 таб х 3 раза в день, 20 дней.
Анализ эякулята: 10.05.2009 г. Абсистенция 14 дней. Объём 6,7. Консистенция вязкая, через 45 мин киселеобразная жидкая. Цвет – прозрачно беловатый мутный. Запах специфический. PH – 8,0. Параметры ВОЗ: концентрация меньше 0,5 млн/мл. Прогрессивная подвижность - 0%, нормальная мофология – 0%. Другие данные: Концентрация подвижных сперматозоидов – 0 млн/мл; концентрация функциональных сперматозоидов – 0 млн/мл; индекс подвижности – 0. Всего в пробе: всего сперматозоидов – 0; подвижных 0 млн; функциональных сперматозоидов – 0 млн; Клетки сперматогенеза 0-0-0-1%; Лейкоциты 2-5 в п/зр. Визуально в п/зр. единичные полуподвижные и единичные подвижные сперматозоиды.
13 ноября 2009 года сдал анализ спермограммы, в ней обнаружено всего 158 сперматозоидов, остальные с патологией, также обнаружена агглютинация. В ноябре- декабре 2009 года были на ИКСИ в Красноярске, но не помогло так как сперматозоиды были слабые (у жены созрело 14 яйцеклеток 100%-х). Врачи сказали, что эмбрионы плохо развиваются из-за мужского фактора, т.е. на 4 сутки они были по развитию эмбрионами 3-третьих суток. Нам сказали обратиться по месту жительства к андрологу, хотя он до того как ехать на ИКСИ сказал, что кроме ИКСИ вам ничего не поможет. Это действительно так? Или это лечится? Заранее Вам благодарен!
Анализ эякулята: 02.03.2009 г. Абсистенция 3 дня. Объём 5,4. Консистенция вязкая, через 50 мин жидкая. Цвет – прозрачно беловатый мутный. Запах специфический. PH – 7,6. Параметры ВОЗ: концентрация – 20,5 млн/мл. Прогрессивная подвижность – (прочерк)%, нормальная мофология – (прочерк)%. Другие данные: Концентрация подвижных сперматозоидов – 0,26 млн/мл; концентрация функциональных сперматозоидов – 0,2 млн/мл; индекс подвижности – 9. Всего в пробе: всего сперматозоидов – не сосчитать; подвижных 1,4 млн; функциональных сперматозоидов – 1,08 млн; Аглютинации нет. Клетки сперматогенеза 0-0-1%; эритроциты – (прочерк); Лейкоциты 3-4 в п/зр. Визуально в п/зр. 3-5 сперматозоидов полуподвижных и неподвижных.
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря 02.03.2009 г.: Предстательная железа: форма правильная, контур четкий, ровный, капсула целая. Размеры: 32х45х31мм. Объем 23,2 куб см. Эхоструктура паренхимы неоднородная, повышенной эхогенности. В левой доле кальцинат 3,5 мм в Д. Узловые образования не лоцирую. Семенные пузырьки: контуры ровные, структура однородная, слева 8х40мм, спрва 6х36мм. Мочевой пузырь: форма округлая, объем 198 куб см, контур внутренний четкий, ровный. Стенка 4мм. Содержимое гомогенное. Конкременты не лоцирую. Объемные образования нет. Остаточная моча 3 куб см. Заключение: Эхографически неоднородность и уплотнение парехимы предстательной железы, кальцинат в левой доле.
УЗИ органов мошонки 02.03.2009 г.: Яичко справа: размер (N25х20х40мм) 26х42х30мм. Эхогенность средняя. Структура однородная. Придаток: размер (N 10х15мм) 9х17мм. Эхогенность повышена. Структура неоднородная. В межоболочечном пространстве у верхнего полюса кальцинат 4х9мм. В головке придатка анэхогенное овальное образование 13х19х12мм, аваскулярное при ЦДК. Тольщина серозной жидкости (N 1-3мм) 13мм. Венозное сплетение (тяж ячеистой структуры 1-2мм). 1,8мм. Яичко слева: размер (N25х20х40мм) 24х39х27мм. Эхогенность средняя. Структура однородная. Придаток: размер (N 10х15мм) 5х13мм. Эхогенность средняя. Структура неоднородная. В межоболочечном пространстве кальцинаты до 2,0мм, у верхнего полюса яичка 5х11мм. Тольщина серозной жидкости (N 1-3мм) 10мм. Венозное сплетение (тяж ячеистой структуры 1-2мм). 3,2мм, положительная проба Вальсальвы. Заключение: Эхографически киста правого яичка. Кальциноз межоболочечного пространства обоих яичек. Варикоцеле слева. Увеличение серозной жидкости с обеих строн.
Анализы на гормоны: лютеинизирующий гормон 5,7; ФСГ 4,3; пролактин 128,5; тестостерон 48,3; эстрадиол 0,2ммоль.
ИФА:
1. Микоплазма человеческая – Ig C: положительный, коэф. позитивн. 1,8; ОП 0,57; ОП кр. 0,31.
2. Уреплазма уреалитика - Ig C: отрицательный, ОП 0,05; ОП кр. 0,30.
3. Хламидия трахоматис - Ig М: отрицательный, ОП 0,18 ОП кр. 0,34.
Ig C: положительный, коэф. позитивн. 10,5; ОП 2,43; ОП кр. 0,23.
4. Вирус простого герпеса - Ig М: положительный, коэф. позитивн. 2,1; ОП 0,61; ОП кр. 0,28.
Ig C: положительный, коэф. позитивн. 22,0; ОП 2,94; ОП кр. 0,13.
ПЦР: Уреплазма уреалитикум - отрицательный,
Хламидия трахоматис - отрицательный.
Сок простаты: лейкоциты 0-1 в п/зр., эритроциты – (прочерк), лецитиновые зерна единичные, амилоидные тельца нет, трихоманады нет, пл. эпителий умеренный.
Анализ эякулята: 24.03.2009 г. Абсистенция 6 дней. Объём 5,2. Консистенция вязкая, через 55 мин жидкая. Цвет – прозрачно беловатый мутный. Запах специфический. PH – 7,4. Параметры ВОЗ: концентрация меньше 0,5 млн/мл. Прогрессивная подвижность - 0%, нормальная мофология – 0%. Другие данные: Концентрация подвижных сперматозоидов – 0,04 млн/мл; концентрация функциональных сперматозоидов – 0,03 млн/мл; индекс подвижности – 4. Всего в пробе: всего сперматозоидов – не сосчитать; подвижных 0,208 млн; функциональных сперматозоидов – 0,156 млн; Аглютинации нет. Клетки сперматогенеза 0-1%; Лейкоциты 5-6 в п/зр. Визуально в п/зр единичные полуподвижные и подвижные сперматозоиды.
31.03.2009 года резекция варикоцеле вен левого яичка, иссечение кисты головки придатка правого яичка. Пропит курс таблеток: 1. Берокка плюс – 1др х 1 раз в день, 30 дней; 2. Метилурацил 0,5 х 3 раза в день, 20 дней; 3. Метионин 1 таб х 3 раза в день, 20 дней.
Анализ эякулята: 10.05.2009 г. Абсистенция 14 дней. Объём 6,7. Консистенция вязкая, через 45 мин киселеобразная жидкая. Цвет – прозрачно беловатый мутный. Запах специфический. PH – 8,0. Параметры ВОЗ: концентрация меньше 0,5 млн/мл. Прогрессивная подвижность - 0%, нормальная мофология – 0%. Другие данные: Концентрация подвижных сперматозоидов – 0 млн/мл; концентрация функциональных сперматозоидов – 0 млн/мл; индекс подвижности – 0. Всего в пробе: всего сперматозоидов – 0; подвижных 0 млн; функциональных сперматозоидов – 0 млн; Клетки сперматогенеза 0-0-0-1%; Лейкоциты 2-5 в п/зр. Визуально в п/зр. единичные полуподвижные и единичные подвижные сперматозоиды.
13 ноября 2009 года сдал анализ спермограммы, в ней обнаружено всего 158 сперматозоидов, остальные с патологией, также обнаружена агглютинация. В ноябре- декабре 2009 года были на ИКСИ в Красноярске, но не помогло так как сперматозоиды были слабые (у жены созрело 14 яйцеклеток 100%-х). Врачи сказали, что эмбрионы плохо развиваются из-за мужского фактора, т.е. на 4 сутки они были по развитию эмбрионами 3-третьих суток. Нам сказали обратиться по месту жительства к андрологу, хотя он до того как ехать на ИКСИ сказал, что кроме ИКСИ вам ничего не поможет. Это действительно так? Или это лечится? Заранее Вам благодарен!
18 февраля 2010 года
Отвечает Андреев Андрей Александрович:
Врач уролог-андролог, зав. отделения урологии, старший научный сотрудник, к.м.н.
Здравствуйте, Виктор.
Исходя из данных последней спермограммы, Вам показана ИКСИ. Подготовку обсудите с врачом-репродуктологом.
Исходя из данных последней спермограммы, Вам показана ИКСИ. Подготовку обсудите с врачом-репродуктологом.
2014-11-13 11:50:21
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте, после узи мужу поставили диагноз: выраженная гипоплазия правого яичка. Двустороннее варикоцеле 2-3 степени. Мелкая киста в головке придатка слева.
Хотим ребенка, пока не получается, с таким диагнозом это возможно?
Хотим ребенка, пока не получается, с таким диагнозом это возможно?
21 ноября 2014 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Олеся, доброго дня! Необхідно зробити спермограму. Лише на підставі результатів цього дослідження, а також Вашого обстеження можна буде зробити висновки. На все добре!
2013-02-26 09:20:47
Спрашивает Виталий:
Добрый день. Мне 24 года. Месяц назад появилась боль в левой части паха (в основном тупая давящая боль которая отдавала в внутреннюю часть бедра). При обращении к врачу сдал анализы (кровь и моча), которые показали незначительный воспалительный процесс. Врач сказал что это эпидидимит, ссылаясь на то что я пару дней до этого немного болел гриппом. Назначил: Офлоксин, Флуконазол, Эскузан, Лавомакс, Свечи с метилрацилом, Вит. Е. Через некоторое время в процессе само обследования я ощутил уплотнение на левом яичке, повторно пришел к врачу, была проведена пальпация, и УЗИ (Результаты УЗИ : Структура мелкозернистая, с сохраненной дифференцировкой на отделы. Головка придатка левого яичка — 13х8,5 мм, определяются 2 кисты 2,5 и 3,7 мм. Кровоток не усилен, жидкость в физиологическом количестве. ). Врач сказал что кисты маленькие и причин для волнения нету. Назначил дополнительно Фуромах. После приема таблеток постоянная тупая боль прошла, но чувство небольшой тяжести и лом
оты в левой ноге остались. При пальпации твердое образование ощущается. Обратился повторно но уже к другому врачу. Врач провел пальпацию и назначил повторно УЗИ которое также ничего кроме двух кист в головке придатка не показало. Врач сказал что это застой в яичке и последующий отек. Назначил Простатилен в ампулах и Св. Биофитон Мужское Здоровье в свечах.
Прошел уже месяц от первого обращения твердое уплотнение на боковой поверхности осталось (с утра ощущается более четко твердый контур). Небольшие болевые ощущение в мошонке отдают во внутреннюю часть бедра, а пару последних дней и вниз живота (ощущения жжения). Я понимаю что заочно сложно о чем то говорить. Но у меня вопрос, может ли твердое уплотнение с четким контуром ощущаться (мной и врачом) а на УЗИ его не видно. Очень переживаю по этому поводу. В разных источниках при написании «твердое образование в яичке» сразу выдает рак яичка. Врачи сказали по этому поводу «Я еще молод для рака», но для меня это не сильный аргумент. Какие анализы вы бы посоветовали.
Заранее благодарю.
оты в левой ноге остались. При пальпации твердое образование ощущается. Обратился повторно но уже к другому врачу. Врач провел пальпацию и назначил повторно УЗИ которое также ничего кроме двух кист в головке придатка не показало. Врач сказал что это застой в яичке и последующий отек. Назначил Простатилен в ампулах и Св. Биофитон Мужское Здоровье в свечах.
Прошел уже месяц от первого обращения твердое уплотнение на боковой поверхности осталось (с утра ощущается более четко твердый контур). Небольшие болевые ощущение в мошонке отдают во внутреннюю часть бедра, а пару последних дней и вниз живота (ощущения жжения). Я понимаю что заочно сложно о чем то говорить. Но у меня вопрос, может ли твердое уплотнение с четким контуром ощущаться (мной и врачом) а на УЗИ его не видно. Очень переживаю по этому поводу. В разных источниках при написании «твердое образование в яичке» сразу выдает рак яичка. Врачи сказали по этому поводу «Я еще молод для рака», но для меня это не сильный аргумент. Какие анализы вы бы посоветовали.
Заранее благодарю.
05 марта 2013 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, пройдите флюорографию для исключения туберкулеза легких, в следствии которого может развиться вторичный туберкулез половых органов. Также не ранее 2недель после антибиотиков пройдите обследование на все половые инфекции-гоноррея, трихомонада, хламидия, микоплазма, уреаплазма. Других причин для беспокойства нет.