2016-06-17 10:14:17
Спрашивает Тамила:
За неделю до месячных начинается молочница, после месячных - молочницы нету. Единственное мучает сухость... С чем это может быть связано?
01 августа 2016 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Тамила, советую восстановить микрофлору кишечника и влагалища пробиотиками.
2016-08-17 11:15:35
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..
Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) - нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным - 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать "Регулон". После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он - мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней "Дюфастон", чтобы вызвать месячные, от молочницы - "Тержинан", и в течение 3-х месяцев пропить ОК "Линдинет-20" для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить - нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК "хорошо беременнеют".
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных "Дюфастоном" снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила "Йодбаланс" и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в "нормальности" моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках - указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин - 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол - 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ - 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 - 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.
На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года - прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.
Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!
05 сентября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия!
Первою, что меня настораживает, это назначение гинекологом (!) в 15 с небольшим лет регулона, который обычно назначается зрелым женщинам. Изначально это было не правильно и привело к гормональному дисбалансу, следствием которого стал стремительный набор веса и проблемы с менструальным циклом. На сегодняшний день по Вашему описанию можно подозревать СПКЯ (поликистоз яичников). Когда Вы последний раз проходили УЗД? Киста какого типа была выявлена – фолликулярная? Сколько антральных фолликулов визуализировалось на УЗД? Были ли утолщены капсулы яичников? Анализы на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, АМГ, свободный тестостерон Вы никогда не сдавали? Тест толерантности к глюкозе? Дело в том, что СПКЯ провоцирует не только задержки месячных, но и ановуляции, что будет препятствием к наступлению беременности. Первое, что я рекомендую, это запланировать фолликулометрию и оценить, растет ли в принципе доминантный фолликул и проходит ли овуляция. Затем, если наблюдаются ановуляции, нужно сдать анализ крови на половые гормоны и только на основании их корректировать гормональный фон относительно репродуктивных целей.
2016-07-15 16:47:02
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
У меня выявили Enterococcos faecalis 10^5 коу^мл и небольшое количество бактерий в моче (диагноз бактериальный вагиноз). Остальные анализы в норме. Также у меня эрозия и периодически молочница.
Лечение Амоксиклав (чувствительный) 500мг 2 раза в день 7 дней, Флуконазол 150 мг на 5 и 10 день от начала лечения, Свечи Далацин 6 дней и Вагилак 10 дней. Что Вы думаете по поводу назначенного лечения? У меня через 12 дней месячные: можно ли принять часть свечей до их начала, а вторую половину после месячных или стоит дождаться окончания а потом пройти курс без перерывов? и можно ли после лечения сразу поехать на море или какое-то время не стоит этого делать? спасибо.
28 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ирина!
Лечение назначено корректно, начинать рационально сразу, а закончить после окончания месячных. После терапии можно сразу ехать на море при желании.
2015-11-26 13:51:58
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. У меня регулярный цикл 28 дней. Последние месячные с 28-3 ноября 2015г. Сразу после месячных была кольпоскопия,лечилась свечами клиндацином два дня перед кольпоскопией. Через неделю появилась молочница. Плюс ко всему в начале месяца болела орви не сильно. Сегодня третий день задержки,тест отрицательный. Грудь нкмного увеличилась и побаливает как перед месячными. Есть ноющие боли совсем слабые внизу слева. Был ппа 4,7,9,11,13 числа. Могу ли я быть беременна?
30 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Теоретически Вы можете быть беременны, поэтому советую сдать кровь на ХГЧ.
2015-11-11 15:07:27
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте,
Мне 26 лет, месячные регулярные, партнер один уже несколько лет. Месяц назад начался зуд и желтоватые выделения, покраснение - лечилась мазью клотримазол, отек и покраснение исчезло, выделения уменьшились, однако уретра покраснела и присутствовал зуд.
Посетила врача - цитология без патологий и врач подтвердил диагноз молочницы и прописал Нистатиновую мазь и таблетки Флуконазол в течение 3 дней.
Исчезли все симптомы и сразу после лечения начались по плану месячные. После месячных во время полового акта снова неприятный дискомфорт как было до обнаружения молочницы, что навело на мысль, что грибок все еще есть, обратилась к другому врачу в приватную клинику, поскольку ведущий врач-гинеколог в отпуске, и теперь цитология показала воспалительный тип 2 и меня направляют на кольпоскопию и узд малого таза. Не очевидно ли, что воспаление является результатом деятельности грибка, поскольку со времени лечения прошло всего около 1.5 недели, и ничего не могло измениться и стоит ли проводить кольпоскопию или с меня просто выманивают деньги?
Большое спасибо!
16 ноября 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Ни УЗИ органов малого таза, ни кольпоскопия не являются методами диагностики вагинального кандидоза. Возможно, доктор подозревает ещё и другие диагнозы. Цитология так же НЕ является основным методом обследования в данной ситуации, посему не ясно, зачем Вы её сдавали дважды за такой короткий промежуток времени! Основной метод диагностики в данной ситуации - микроскопия мазка на флору и, по необходимости, бак посев выделений на флору.
2015-10-27 16:30:34
Спрашивает Таня:
Здравствуйте. Пошла на приём к гинекологу, так как беспокоили боли во время критических дней. Врач провела осмотр, взяла мазки. В итоге обнаружилась молочница. От болей прописала Тазалок 3 месяца, они прекратились. А вот молочница после пары курсов лечения и свечами и таблетками не прошла. Отправили на ПЦР. Выявили уреаплазму. Вместе с половым партнёром пролечились антибиотиками. А я ещё и свечами (бетадин, а потом залаин)
После залаина на след. день пошли ярко розовые, а затем темнее (как цвет крови) выделения. Длились несколько дней. Я думала, что это месячные начались раньше и из за лечения изменили цвет и количество. Но нет. Месячные пришли в срок,сразу после выделений. Опять с болями внизу живота и в пояснице. К врачу на повторный анализ мне нужно будет идти после применения свечей гинофлор (буду применять после месячных). Стоит ли мне беспокоиться из за этих выделений и идти к доктору раньше? Может ли это свидетельствовать ещё о какой то болезни, которую у меня не выявили?
02 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Таня!
Заканчивайте курс лечения, а затем обращайтесь к лечащему гинекологу, ситуация терпит. Советую Вам пройти УЗД органов малого таза для установления причины болевых ощущений.
2015-08-14 10:02:25
Спрашивает Татьяна:
Здраствуйте подскажите пожалуйста как избавиться от молочницы после родов пропала но как только пошли месячные опять начелась причом ищо хуже чем была слизь неприятный запах зуд и жжение никакие свечи непомагают что я только непробовала
17 августа 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Прохождение месячных может провоцировать молочницу, поэтому лечение должно быть комплексным и захватывать начало месячных. Обратитесь к гинекологу, а не занимайтесь самолечением. Питание также должно быть рациональным – откажитесь от сладкого и мучного, особенно на дрожжевой основе, носите нижнее белье только из натуральных тканей.
2015-03-02 13:35:05
Спрашивает АННА:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! У МЕНЯ ПРОБЛЕМА ВОТ КАКАЯ. У МЕНЯ МОЛОЧНИЦА И ЗАПАХ ОТ НЕЕ ТУХЛОЙ РЫБЫ И НЕ РЕГУЛЯРНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ БЫВАЮТ ЗАДЕРЖКИ. ДЕЛАЮ ТЕСТ ТО ПОКАЗЫВАЕТ ПОЛОЖИТЕЛЬНО, ТО ОТРИЦАТЕЛЬНО. ХОДИЛА К ГИНЕКОЛОГУ И НА УЗИ . ВОТ ЧТО ПОКАЗАЛО ПЕРВИЧНОЕ УЗИ. 25 ЯНВАРЯ 2015 ГОДА. ПОЛОЖНЕНИЯ МАТКИ; АНТЕФЛЕКСИО-АНТЕВЕРСИО. шайка матки-21*20*30мм эхоструктура однородная цефикальный канал 1мм. эндоцервикс 5мм эхогенность пониженная с кистами до 5 мм. ТЕЛО МАТКИ; ДЛИННА 54 ММ;ПЕРЕДНЕЕ-ЗАДНЕЕ 49 ММ; ШИРИНА 52 ММ. ЭХОСТРУКТУРА МИМОМЕТРИЯ НЕОДНОРОДНАЯ, ЗА СЧЕТ ТОЧЕЧНЫХ УЧАСТКОВ ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ ПО 2 ММ. ЭНДОМЕТРИИ 13 ММ СТРУКТУРА ГИПЕРХОГЕННАЯ. ПОЛОСТЬ МАТКИ РАЗШИРЕНА. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК- 32*18*21 ММ ПОЛОЖЕНИЕ СПРАВА ОТ МАТКИ, ЭХОСТРУКТУРА С ФОЛЛИКУЛАМИ РАЗМ 3-6 ММ В КОЛИЧЕСТВЕ 7.ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК-33*14*20 ПОЛОЖЕНИЕ СЛЕВА ОТ МАТКИ ЭХОСТРУКТУРА С ФОЛЛИКУЛАМИ РАЗМ 3-6 ММ В КОЛЛ 7 . МАЛЫЙ ТАЗ- В МАЛОМ ТАЗУ СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ НЕТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ЭХОПРИЗНАКИ ВНУТРЕННЕГО ЭНДОМЕТРИОЗА, ДВУХСТОРОННЕГО ХР САЛЬПИНГООФОРИТА. ДАННОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОЗОМ. ВОТ ЭТО ПЕРВИЧНОЕ УЗИ. ГИНЕКОЛОГ МНЕ НАЗНАЧИЛ: ДЮФАСТОН ПО 1 Т 2 РАЗА ВДЕНЬ ЧТОБЫ МЕСЯЧНЫЕ ПРИШЛИ ПОТОМ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ АНТИБИОТИК ПИТЬ ВИЛЬПРОФЕНПО 1Т З РАЗА В ДЕНЬ ПОСЛЕ МЕСЯЧНЫХ СВЕЧИ ТЕРЖИНАН И И ИНФОМЕТАЦИН ВСЕ ЭТО В ТЕЧЕНИИ 10 ДЕНЙ. Я ВСЕ ПРОПИЛА И ОПЯТЬ К ГИНЕКОЛОГУ ПОШЛА И НА УЗИ. 2 МАРТА 2015 ГОДА УЗИ. ДАТА ПОСЛЕДНЕЙ МЕНСТРАЦИИ: 11.02.2015, 20-Й ДЕНЬ. ШЕЙКА МАТКИ; ЭХОСТРУКТУРА НЕОДНОРОДНАЯ. ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ НЕ РАЗШИРЕН. ЭНДОЦЕРВИКС 8 ММ ЭХОГЕННОСТЬ ПОНИЖЕННА. ТЕЛО МАТКИ: ДЛИННА 61 ММ ПЕРЕДНЕЕ-ЗАДНИЙ 46 ММ ШИРЕНА 62 ММ . ЭХОСТРУКТУРА МИОМЕТРИЯ НЕОДНОРОДНАЯ ЗА СЧЕТ УЧАСТКОВ ПОВЫШЕННОЙ И ПОНИЖЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ. ЭНДОМЕТРИЙ 13 ММ ЭХОСТРУКТУРА НЕОДНОРОДНАЯ ЭХОГЕННОСТЬ ПОВЫШЕННАЯ. В ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ СРЕДНЯЯ 9 СРЕДНЯЯ СЕКРЕТОРНАЯ ФАЗА. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: 39*23*22 ММ ОБЪЕМ 10<3 СМ. КУБ: ПОЛОЖЕНИЯ КЗАДИ ОТ МАТКИ, ЭХОСТРУКТУРА С ФОЛЛИКУЛАМИ РАЗМ 3-6 ММ В КОЛЛ 6 ОБОЛОЧКА ЯИЧНЕКОВ ФРАГМЕНТАРНО УПЛОТНЕНА, С ГИПЕРЭХОГЕННЫМИ ВКЛЮЧЕНИЯМИ. ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: 25*17*18 ММ ОБЪЕМ 4 СМ КУБ ПОЛОЖЕНИЕ СЛЕВА ОТ МАТКИ, ЭХОСТРУКТУРА С ФОЛЛИКУЛАМИ 3-6 ММ 9 ЯИЧНИКИ МАЛОПОДВИЖНЫ. МАЛЫЙ ТАЗ: В МАЛОМ ТАЗУ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО СВОБОДНОЙ ЖИДКОСТИ: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ТАКОЕ ЖЕ КАК И В ПЕРВОМ УЗИ. ПОДСКАЖИТЕ МНЕ ЭТО ОЧЕНЬ СТАШНО? И ЭТОТ ДИАГНОЗ ЛЕЧИТСЯ? И МОГУ ЛИ Я ЗАБЕРЕМЕНИТЬ ПРИ ТАКОМ ДИАГНОЗЕ?
04 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
В чем суть Вашего вопроса? Выделения с запахом тухлой рыбы свидетельствуют о
бактериальном вагинозе. В данном случае показана местная терапия. Для чего Вам назначен
вильпрафен, неизвестно. Нерегулярные месячные спровоцированы мультифолликулярными
яичниками. В этом случае рационально вызвать месячные дуфастоном, а затем
принимать КОК 3-6 месяцев. При болях, связанных с эндометриозом можно пользоваться
противоспалительными свечами ( тем же индометацином).
2015-02-04 17:15:54
Спрашивает марина:
здравствуйте. помогите пожалуйста 2 месяца назад у меня была молочница сопровождалась зудом...но после лечения не беспокоила...а сейчас после месячных началось сильное жжение во влагалище и маленькая боль в конце мочеиспускания что это может быть посоветуйте что нибудь (((мне 19лет.
05 февраля 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Добрый день, Марина. Вам необходимо обратиться к гинекологу и сдать бак.посев выделений на флору, а так же микроскопию мазка. После этого доктор может сказать, какой возбудитель вызвал это состояние и назначить лечение. Удачи!
Читать дальше
Молочница (кандидозный вульвовагинит)
Молочница или кандидозный вульвовагинит, проблема неприятная и, к сожалению, знакомая абсолютному большинству прекрасной половины человечества. Для того чтобы избавится от молочницы надолго необходимо понимать природу ее возникновения. Давайте разберемся.
Читать дальше
Вагиниты и вагинозы – болезни нашего времени
Вагиниты и вагинозы - наиболее часто встречающиеся заболевания половых органов у женщин. Сами болезни серьезной угрозы как бы не представляют. Но их осложнения… Узнайте, почему лечить вагинит и вагиноз обязательно только у врача гинеколога, а никак иначе
Читать дальше
Правда и ложь о женских «отпускных» проблемах
Обострение гинекологических проблем во время отпуска чаще всего случается не из-за слишком веселого времяпровождения, а по причинам куда более прозаичным, например смена климата, часового пояса, жаркое солнце… Однако предупреждена — значит вооружена.
Читать дальше
Выделения из влагалища: норма и патология
Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.