месячные после выкидыша без чистки

16 октября 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Мне 29 лет,мужу 46.Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина наших несчастий.У меня было 3 беременности естественным путем.1 беремен. закончилась неполным выкидышем на 7 неделе,делали чистку.Сдали анализы на торч инфекции,у меня нашли уреаплазму и ЦМВ с герпесом(антитела).Пролечили.Списали случившееся на инфекцию.2 беременность закончилась выкидышем на 9 неделе,почистили.Прошли обследования ТОРЧ(ЦМВ и Герпес антитела),все гормоны,АФС -отрицательный,кариотип,генные мутации гемостаза,ди-димер,каулаграмму -все в пределах нормы,завышена агрегация тромбоцитов и гомоцестеин.Прошла курс гирудотерапии.Перед 3 беременностью пила дюфастон для перестраховки. Забеременела через 6 месяцев после 2 чистки.Принимала утрожестан начиная с 200 дошли до 600,вит.Е,фол.кис-та,магне в -6,валерьянка.Закровило в день предполагаемых месячных,приписали транексам,лежала,не вставая с постели 2 недели,потом открылось кровотечении,на скорой отвезли в больницу,неделю вливали в меня транексам 7 капельниц по 3 ампулы-в итоге замершая беременность на 7 неделе-чиска...Во время берем.взяли на АФС,оказался завышен гликопротеин ImgM,при норме 5 у меня 10.
Все беременности проходят по одному сценарию:дикие боли в низу живота,потом мазня коричневым,постельный режим+гормоны и кровоостанавливающее,потом кровотечение,его останавливают в больнице транексамом,а потом ровно через неделю выкидыш.Врачи говорят,что мы здоровы,наверное генетика,но мы ее проверяли,там все нормально,не может 3 беременности сорваться из-за генетики.У меня 2 рогая матка,может из-за этого?Хотя у мамы и у сестры тоже,но они рожали без проблем.Спермограмма у мужа нормальная. Я Вас ОЧЕНЬ ПРОШУ,подскажите пожалуйста,в чем может быть причина???Я думаю,что проблема в крови раз завышен гомоцистеин,агрегация тромбоцитов и гликопротеин ImgM ???Какое лечение в этом случае?Уколы фраксипарина?

23 октября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Давайте разбираться по порядку.
Кариотипы Вы с мужем сдавали и они в норме, правильно? Для того, чтобы проверить повышенную агрегацию, кроме гомоцистеина необходимо сдать СЭФР на 20-24 день м.ц. Кроме того, было бы прекрасно сдать кровь на антитела к ХГЧ, но проблема в том, что далеко не каждая лаборатория может провести данный анализ. .
Половые гормоны у вас в границах нормы, особенно меня интересует тестостерон, ДГЭА, кортизол? .
Если проблема только в повышенном тромбообразовании, то Вам еще за 3 месяца.до планируемого зачатия необходим прием вит.гр. В, фолиевой кислоты и низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина) под контролем гемостазиограммы. Если будут выявлены антитела к ХГЧ, тогда с начала беременности дополнительно необходимо принимать глюкокортикоид. Фраксипарин, возможно, придется принимать длительное время. .
Двурогая матка, торч-инфекции к замираниям не имеют никакого отношения.
Игорь ЕвгеньевичсСпасибо большое за ответ.
У меня к Вам еще пару вопросов возникло.Антитела к ХГЧ сдавать только в след.беременность или можно до беременности?И если они будут лечиться только с наступлением беременности?ДГАЭ и кортизол не сдавали,к сожалению обязательно сдадим,спасибо Вам огромное!И еще я забыла Вам написать о том,что у меня группа крови 1,а резус фактор отрицательный,а у мужа 1 положительная.Иммуноглобулин не кололи ни разу.Может ли это быть причиной нашей беды???Мы уже сдали анализ на иммуноконфликт ждем результата. Кариотип у мужа нормальный,а у меня на 14 хромосоме спутник какой-то,но генетики говорят,что это не страшно и не может быть причиной.
Игорь Евгеньевич,скажите пожалуйста по поводу фраксипарина,у нас в законодательстве есть возможность получить это лекарство бесплатно категории больных с таким диагнозом как у меня(привычное невынашивание),оно очень дорогое и на всю беременность эмо огромная сумма для нашей семьи...Или у нас в стране такой возможности нет???
Спасибо Вам огромное за внимание и советы!

Здравствуйте!Мне 29 лет,мужу 46.Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина наших несчастий.У меня было 3 беременности естественным путем.1 беремен. закончилась неполным выкидышем на 7 неделе,делали чистку.Сдали анализы на торч инфекции,у меня нашли уреаплазму и ЦМВ с герпесом(антитела).Пролечили.Списали случившееся на инфекцию.2 беременность закончилась выкидышем на 9 неделе,почистили.Прошли обследования ТОРЧ(ЦМВ и Герпес антитела),все гормоны,АФС -отрицательный,кариотип,генные мутации гемостаза,ди-димер,каулаграмму -все в пределах нормы,завышена агрегация тромбоцитов и гомоцестеин.Прошла курс гирудотерапии.Перед 3 беременностью пила дюфастон для перестраховки. Забеременела через 6 месяцев после 2 чистки.Принимала утрожестан начиная с 200 дошли до 600,вит.Е,фол.кис-та,магне в -6,валерьянка.Закровило в день предполагаемых месячных,приписали транексам,лежала,не вставая с постели 2 недели,потом открылось кровотечении,на скорой отвезли в больницу,неделю вливали в меня транексам 7 капельниц по 3 ампулы-в итоге замершая беременность на 7 неделе-чиска...Во время берем.взяли на АФС,оказался завышен гликопротеин ImgM,при норме 5 у меня 10.
Все беременности проходят по одному сценарию:дикие боли в низу живота,потом мазня коричневым,постельный режим+гормоны и кровоостанавливающее,потом кровотечение,его останавливают в больнице транексамом,а потом ровно через неделю выкидыш.Врачи говорят,что мы здоровы,наверное генетика,но мы ее проверяли,там все нормально,не может 3 беременности сорваться из-за генетики.У меня 2 рогая матка,может из-за этого?Хотя у мамы и у сестры тоже,но они рожали без проблем.Спермограмма у мужа нормальная. Я Вас ОЧЕНЬ ПРОШУ,подскажите пожалуйста,в чем может быть причина???Я думаю,что проблема в крови раз завышен гомоцистеин,агрегация тромбоцитов и гликопротеин ImgM ???Какое лечение в этом случае?Уколы фраксипарина?

Добрый день.Мне 31 год.Месячные всегда были не регулярные.Всегда то раньше на 2-3 дня, то позже на 2-3 дня,редко но иногда их не было по 2 месяца.До беременности всегда были обильные и болезненные по 7-8 дней. Родила 5 лет назад и месячные стали безболезненными по 2-3 дня.Три года назад был выкидыш на 6 месяце беременности и делали кесарево,после стал болеть низ живота. Диагноз ставили хронический двух сторонний аднексит,хотя делала УЗИ и все нормально по нему.Сейчас уже как 13 месяцев пытаюсь забеременеть. Всё безрезультатно. Обнаружилась эрозия шейки матки, решили повременить с попытками забеременить и подлечить эрозию. Сдала мазок всё в норме, уже собралась на биопсию но заболела очень сильно колитом,похудела на 9 кг. за 2 месяца, на его фоне лечила почки пила антибиотики пришлось отложить биопсию. И 16 май начелись выделения коричневые со слизью врач назначила Транексам по 2т*3р. 2дня, после по1т*3р. и Витамин Е по 1кап.*3р. всё 15 дней. После я пришла к врачу, выделения не прошли но стали меньше. Она хотела отправить меня на чистку, но я напросилась на УЗИ. Показания УЗИ трансабдоминально+трансвагинально:
Матка расположена симметрично, не увеличена: толщина-3,2см,длина-5,2см,ширина-5,00см. М-хо толщиной до 0,35см. Форма и структура матки без особенностей.
Шейка матки-3,2*2,0см.
Правый яичник-2,0*3,05*2,2см(V=8,0см3)
Левый яичник-2,1*3,4*2,1см(V=7,8см3)
В структуре более 10 анэхогенных округлых образований, расположенных по периферии и в центральной зоне до 0,95см. Свободной жидкости, объёмных образований в малом тазу нет.
Заключение: Мелкокистозная трансформация обоих яичников.
Врач хотела всё равно отправить на чистку, но я отказалась и попросила лечение. Она назначила Вильпрофен-салютаб по 1/2*2р 10дней. Трихопол по 1т*2р 10дней. Последние месяцев 6 месячные были вовремя, только последний месяц с задержкой на 5 дней, вот и сейчас пока еще нет. Противозачаточные пила до беременности 6 лет назад. Подскажите пожалуйста , что может быть у меня и правильное ли лечение. Большое спасибо за ответ.

Добрый день. Мне 24. В августе 2012 была первая беременность, был выкидыш , но не было чистки так как в скорой сказали ни в матке ни а трубах ничего не видят. После этого чере 1 мес была на осмотре , все чисто , мазок в норме. В данный момент у меня задержка 6 день, последняя менструация 30/11/12, цыкл 30 дней обычно, всегда регулярно, иногда со задвигаем в 1-2 дня. В декабре был цистит, страдаю им периодически в зимний период, лечилась 7 дней фурадонином и пила боровую матку в таблетках и чай из шиповника. Все прошло. 25 числа встала утром в туалет и страшно схватил правый яичник, тупая режущая боль, давило на задний проход, такое было в первые, я выпрела обезболивающее так как не могла терпеть, полежала пару часов и все прошло, но еще дня три чуствовала давление на задний проход. В период этих 2 происшествий должна была быть овуляция, с мужем мы живем в открытую с ноября. Был акт. Сейчас задержка 6 дней. Чувствую себя хорошо, есть чуть выделения прозрачно -беловатого цвета без запаха. Набухла грудь , но она перед месячными всегда набухает, но соски ужасно чувствительны, не могу даде дотронуться. Тест сдела позавчера утром и вчера вечером , оба отрицательные. Подскажите может ли наступить беременность в моем случае? Или задержка из-за воспалительных процессов? И если это долгожданная беременность и я пила эти препараты , не повлияют ли они на плод? Из за праздников никак не могу попасть к доктору, подскажите что это может быть?! Я живу за границей, и здесь приема к доктору ждать довольно долго около мин 7 дней.

Добрый день, доктор! Меня зовут Марина мне 41 год. Обращаюсь к вам за консультацией, т.к уже отчаялась. Моя проблема началась в 2008 году - мне сделали чистку после самопроизвольного выкидыша на сроке 8-9 недель. Через дней 10 началось кровотечение и его длительное лечение на узи поставили диагноз аденомиоз и гипоплазия эндометрия. В течении 9 месяцев чего только не принимала. В итоге в декабре 2009 года забеременнела и родила в срок маленькую красавицу. Беременность прошла без осложнений. А вот после родов и окончания кормления грудью все проблемы со здоровьем вернулись на круги своя. Бегаю по врачам, а толку нет - цикл не пойми какой, боли внизу живота и пояснице. Месячные начинаются как обычно, а вот закончится не могут бежит из меня жидкая алая водица. В первый цикл остановила все отваром ромашки, на следующий цикл этот метод уже не подействовал, пришлось колоть диклофенак и хлористый, затем и это не помогло, а цикл все сокращался и сокращался. Визиты к врачу сводились к тому, что мазки чистые и все у меня должно быть хорошо, но увы... В мае 2011 года зав. областной поликлиникой рекомендовала пить дюфастон, но и он помог только на 1 цикл. в сентябре сделали чистку и назначили регивидон: первыый день 3таблетки ч/з час, 2 день 2таб., с третьего дня по 1 21 день. Первый цикл прошел хорошо, месячные пришли через 2 дня после последней таблетки безболезненно и закончились на 4 день, а вот во 2-ом цикле начались проблемы - месячные пришли за 2дня до окончания таблеток (19октября) и заканчиваться не собирались. Обратилась я к врачу и сделала узи 26 октября:
матка смещена кзади, размеры длина 59, толщина 46, ширина 58, контуры ровные. миоматозные узлы не обнаружены, в миометрии эндометрические ххх... Эндометрий 2мм . полость матки без особенностей включений не содержит. Пр. яичник 22х27х15мм 6ммм "белое тело". Л. яичник 40х18х30мм содержит тонкую кисту 25х14х23мм
свободной жидкости нет. Заключение: загиб матки кзади, аденомиоз, киста л.яичника небольших размеров.
Мой доктор рекомендовал мне пить регивидон по схеме только не 3 таблетки в 1 день, а 6-7 по 1 через каждый час. постепенно снижая. только вот снизть до 1 не получается, если не выпиваю 2 таблетку- начинает кровить! Вчера снова была у доктора 2 таблетки уже моему организму мало - мажет.Сказал пей три таб. 21 день. чистить тебя нечего, для операции повода нет! Что делать, чтобы нарастить эндометрий и чувствовать себя полноценной женщиной, а не больной старухой с ПМС и вечной прокладкой?!

год назад мне делали лапароскопию.была спайка труб. в этом году 15.06.11 был выкидыш. сделала узи. диагноз - ГЕМАТОМЕТРА. но трубы чистые. без спаек. провели чистку. 18_06_11 лопнула правая маточная труба. там тоже был плод. трубу удалили. приписали после выписки принимать ГЛОБИРОН, СЕРРАТА, ЕЛЕУТЕРОКОК, спринцевание вода+ротокан, свечи биострепта и в больнице врач выдал 3 курса противозачаточных таблеток ORAL CONTRACEPTIVES. все выполнила как прописали кроме противозачаточных. как я знаю их нужно принимать с первого дня месячных. уже месяц прошол после операции но месячных до сих пор нет. почему? это нормально? я смогу забеременеть? какие могут быть последствия? помогите. подскажите. бо сейчас к врачу возможности пойти нет.

Здравствуйте, у меня такой вопрос.. Примерно 8 месяцев назад, у меня был выкидыш, после чего мне делали чистку.. Беременность была первой..Первые месячные были через месяц(не такие как обычно, но я думаю после чистки такое бывает).. Остальные циклы были достаточно регулярными.. На данный момент у меня значительная задержка, посл. Мес. были 2 мая.. Был не загашенный половой акт 24 мая.. Уже 2 месяца у меня наблюдаются бело прозрачные а иногда бело желтоватые выделения без запаха.. Боли ни какой нет.. К гиникологу идти боюсь, т.к. Переживаю что то серьезное.. Мне 23 года.. Есть избыточный вес.. Пожалуйсто скажите что кто может быть?за ранее большое спасибо..

Здравствуйте! У меня был выкидиш на 17 неделе беременности. Причиной мог быть гормональный сбой (был полип цервикального канала), который ослабил шейку матки. Беременность вторая (девочка). Перввому ребенку 4,5 года. Скажите, может ли быть такое, что именно при зачатии девочки будут происходить выкидыши.
Но основной вопрос не в этом. У меня цикл 30 дней. После чистки прошло 40 дней, а месячных нет. Принимала 2 таблетки дуфастона с интервалом в неделю для пркращения лакткции, но помогло не до конца. Анализы на инфекции сданы в период беременности - все отрицательные. Делала 2 УЗИ - все в норме. Есть ли возможность обойтись без приёме гормонов для восстановления месячных? Если да, то каким образом?
Кровянистые выделения были 2 недели после чистки. Потом прекратились. Но примерно на 25 день после читки были 2-3 дня обильные прозрачно-белые выделения.
Зараанее спасибо!

Добрый день!
На 10-й день после родов у меня поднялась температура(39)дико болела голова.Но я тогда связала это с застоем молока.Врач из поликлиники прописала афлубин и все на этом закончилось.
Но в течении 5 месяцев после родов бЫЛИ странные выделения..
Когда закончила идти кровь(шла где-то месяц)через пару дней стали переодически выходить какието куски и слизь.На УЗИ заподозрили полипы в матке и сказали что при выходе из матки скопилась слизь.И сказали что смещены яичники(поджаты к матке).
Гинеколог же ничего такого не говорила.Обследовав слизь,сказала что это не гной и не предрак.После этого все прошло(видно гинеколог вынула всю слизь)выделений больше небыло.
И вот сейчас пошли месячные,нормальные вроде.Шли 5 дней абсолютно без боли,хотя до родов были боли.
Когда же месячные прошли снова через пару дней появилась слизь желтовато прозрачного цвета.Была недели две и пропала а месячных опять нет.Но вообще я кормлю грудью..
Что это может быть за слизь такая.?
И еще,может это важно..
У меня частые запоры,сильное вздутие,кажетя геморой.После родов долго и сильно болело в области копчика.Сейчас меньше но еще бывает ночью крутит ноги.Эта беременность была третьей.А до этого выкидыш и замершая оба раза чистили.После первой чистки поставили хронический эндометрит.Потом я беременнела на дуфастоне.А еще сразу после родов врач чтото долго зашивала внутри,но на шейке швов нет.
Может из-за частых вмешательств у меня развился метрит или ендоцервицит или воспарение брюшины..
Хотя резких болей никогда небыло..
Может это последствия приема дуфастона..Как мне убедится что нет никаких воспалений,?могла ли я перенести воспа лительный процесс после родов и не заметить этого?Мне врач говорит,что любые воспаления в матке,шейке или цервикальном канале привели бы к кровотечениям и сильным болям и я б давно уже оказалась бы в больнице.А раз прошел год то не страшно и можно спокойно докармливать ребенка.Но мне почему-то не спокойно,
Как мне убедится что нет никаких воспалений,?могла ли я перенести воспалительный процесс после родов и не заметить этого?