аневризма аорты симптомы

Вопросы и ответы по: аневризма аорты симптомы

2009-11-11 22:21:27
Спрашивает Оксана:
Скажите пожалуйста, какова вероятность наследственности аневризмы аорты (у мужа умер отец от этого в 51 год, болезнь протекала без каких-либо проявлений симптомов), мужу 25, может ли это затронуть и его, стоит ли провериться и какой анализ нужно сдавать?
12 ноября 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. вероятность этого невелика, пока повода для переживаний нет. Первый метод, который позволяет заподозрить аневризму аорты - рентгенография или флюорография органов грудной клетки.
2012-01-08 14:59:59
Спрашивает Сергей:
Добрый день !
Мне 28 лет, рост 184, вес 97 кг.
Все у меня началось в один день как по "щелчку", резкое головокружение, шаткость , чувство остановки сердца. Описание очень похоже на ВСД и ПА, ( много прочитал тематических форумов) Все это произошло на фоне приема алкоголя, похмелье было, кое как отошел, но все еще продолжал курить и пить кофе. До этого дня я много курил, пил кофе (10 чашек в день) Ред Бул, по пятницам большие кол-во алкоголя. Спустя неделю появилась жжение в области сердца, головокружение, чувство потери сознания. В этом состояние я обратился в больницу и меня госпитализировали в кардиологическое отделение с диагнозом Экстрасистолия.см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см). Там я пролежал неделю, давали таблетки что то там от желудка и феназепам. Соответственно с ноября не курю. не употребляю алкоголь. кофе.
делали ЭХО КГ.

Первая Эхокардиография от 19.11.2010 г.
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индекс массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.

Также носил Холтер который показал 17000 экстрасистолии желудочковых одиночных мономорфные и 1700 желудочковой аллоритмии по типу бигеминии.
Диагностический значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.

Также проходил вело тест (Велоэргометрия) при частоте 125 уд.мин сердца экстрасистолия пропадает.

Второе ЭХО – КГ от 13.01.2010 г.
ППТ : 2.19м
Левое предсердие : 40 мм
Правое предсердие: 37 ml
Правый желудочек : 30 мм
Передняя стенка ПЖ : 4мм
Аорта
Аорта: уплотнена не расширена
Диаметр на уровне створок : 34 мм
Створки аортального клапана : без особенностей
Расхождение створок : 25 мм
V max : 1.25 м/сек
Pg max: 6 мм.рт
Регуляция : Отсутствует
Левый Желудочек
КДР: 49 мм
КДО : 118 ml
КСР : 29 мм
КСО : 45 ml
Ударный объем: 73 ml
ЧСС : 99 уд/мин ( немного волновался)
Минутный объем : 9.55 лмин
Фракция выброса: 61 %
Индекс укорочения : 40%
Локальная сократимость: не нарушена
Митральный клапан
Створки : без особенностей противофаза есть
Пик Е: Vmax: 0.83 мсек
Регуляция : 1 степень
Площадь митрального отверстия : 5 см2
Межжелудочковая перегородка
МЖП диаст : 11 мм
МЖП сист: 16 мм
ТЗСЛЖ диаст: 11 мм
ТЗСЖЛ сист : 16 мм
Трикуспидальный клапан
Створки: без особенностей
Регуляция : Физиологическая
Клапан легочной артерии
Створки : норма
Vmax: 0.75 м /сек
Pg max: 2.2 мм.рт
Регуляция : Физиологическая
Признаки легочной гипертензии : отсутствуют
Заключение :
Глобальная и региональная сократимость в норме, Камеры не расширены, Незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ, СДЛА в норме, Допплер эхо кг : мр-1ст тр-1ст

Одна из последних Кардиограмм
ЧСС 87/мин
Интервалы:
RR 692 мс
P 110 мс
PR 142 мс
QRS 92 мс
QT 364 мс
QTC 439 мс
Оси:
P 43
QRS 11
T 55

Также делали в марте МРТ-Сердца.

Заключение.

Отмечается умеренное расширение правых отделов сердца. Гипертрофии миокарда левого и правого желудочков не выявлено.
Толщина миокарда правого желудочка 3 мм.
Жировых включений локального истончения, зон дискинезия передней стенки правого желудочка не выявлено.
Миокард левого желудочка равномерно утолщается в систолу.
Нарушений сегментарной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено.
Аномальных потоков в полостях сердца не выявлено.
Грудная орта имеет ровные контуры, сигнал от кровотока в ее просвете однородный.
Легочная артерия и ее ветви не расширены.

Заключение: «Больших признаков» аритмогенной дисплазии правого желудочка (жировая инфильтрация передней стенки ПЖ либо истончение миокарда ПЖ с формированием аневризм) не выявлено. Умеренное расширение правых отделов сердца может являться «малым признаком» аритмогенной дисплазии (данный симптом следует оценивать наряду с другими клиническими данными).
При выписки прописали Конкор 2.5 но я его перестал пить так как он сильно урезал пульс.
В Феврале этого года делали 2-ой Холтер на котором было зарегистрировано 24000 ЖЭ. После это мне прописали Соталекс 160 мг в день, спустя месяц приема сделали повторных Холтер он показал уже 700 ЖЭ в сутки.

За время с Нового года вызывал два раза скорую, до приезда было ощущение что вот вот умру, по приезду бригады делали ЭКГ фиксировали ЖЭ кололи успокоительное и у меня сразу все походило и становилось лучше. Сразу после приезда скорой все симптомы приближающегося конца проходили.=)

Врачи Кардиологи разводят руками говорят что все что мы могли сделать сделали и остается только АРИТМОЛОГ по поводу РЧА.
Имеет ли смысл его делать ?
Собственно вопрос. Экстрасистол я не ощущаю, и не когда не ощущал, если только пульс трогать то чувствую замирания.
Мог ли стресс так как у меня в январе родилась дочь, прием алкоголя, кофе, сигареты.
Единственное что мучает постоянное головакружение утром больше, вечером дома все проходит и в положении лежа тоже все норма.
С сердцем у меня все в порядке ? головакружения с систолами не связанно ?
Нужно ли делать еще какие то обследование сердца ?

Месяц назад делал ФГДС вот заключение :
Заключение :
Урезанный тест отрицательный.
Аксиальная ГПОД.
Дистальный эрозильный эзофагит.
Картина диффузного поверхносного гастрита.
Рубцовая деформация луковицы
ДПК.
Назначили пить 2 месяца Нексиум один раз в день 40мг.
Из это диагноза могут быть ЖЭ ???
11 января 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Конечно, основная причина - злоупотребление алкоголем и прочим. Если соталол так значительно уменьшает число экстрасистол, есть смысл его принимать. Желудок тоже лечить надо обязательно. Головокружение вряд ли связано с экстрасистолами, померяйте АД в это время. Если экстрасистолы исчезают при нагрузке, жизни они не угрожают, с органической патологией сердца, скорее всего, не связаны.
2009-11-26 20:40:49
Спрашивает Катя:
Добрый день, у моего папы (55 лет) случился внезапный приступ. мы вызвали скорую помощь через 20 минут. врачи поставили диагноз "аневризма брюшной аорты" и отвезли в институт неотложной хирургии. там его забрали в отделение кардиохирургии, в реанимацию. Все это время он был в сознании. Через 1,5 часа нам сообщили, что папа скончался от полного разрыва аорты. после вскрытия дали заключение , что это был острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. хотелось бы знать, почему диагноз установленный врачами был неправильный, если симптомы указывали на инфаркт: сдавливание грудной клетки, отдающее в нижнюю челюсть; онемение левой руки по венам; перепад АД: на правой -170/120, на левой -110/60. получается, что оказываемая помощь была направлена на ускоренное образование тромба?
02 декабря 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день. К сожалению, далеко не всегда возможно установить в такой ситуации точный диагноз, симптомы этих болезней схожи, а описанные Вами признаки скорее указывали именно на расслоение аневризмы аорты, а не на инфаркт. Но лечение, направленное на образование тромба, не проводится и в этом случае, так что не это было причиной смерти.
2009-11-23 19:02:53
Спрашивает Катя:
Добрый день, у моего папы (55 лет) случился внезапный приступ. мы вызвали скорую помощь через 20 минут. врачи поставили диагноз "аневризма брюшной аорты" и отвезли в институт неотложной хирургии. там его забрали в отделение кардиохирургии, в реанимацию. Все это время он был в сознании. Через 1,5 часа нам сообщили, что папа скончался от полного разрыва аорты. после вскрытия дали заключение , что это был острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки. хотелось бы знать, почему диагноз установленный врачами был неправильный, если симптомы указывали на инфаркт: сдавливание грудной клетки, отдающее в нижнюю челюсть; онемение левой руки по венам; перепад АД: на правой -170/120, на левой -110/60. получается, что оказываемая помощь была направлена на ускоренное образование тромба?
26 ноября 2009 года
Отвечает Довгань Александр Михайлович:
Врач кардиохирург высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Серьезное заболевание, которое нуждается в срочном хирургическом лечении. Я думаю, что пока дойдет мой ответ на этот вопрос, то Вашего отца уже прооперируют.

Популярные статьи на тему: аневризма аорты симптомы

Аневризма аорты
Читать дальше
Аневризма аорты

Если существует какая-то форма аневризмы сосудов, о которой слышало большое количество обывателей и которая известна всем медицинским работникам, то это аневризма аорты.

Аневризма брюшной аорты: операция или наблюдение?
Читать дальше
Аневризма брюшной аорты: операция или наблюдение?

Аневризма брюшного отдела аорты представляет собой шарообразное расширение нижней части аорты - самого крупного сосуда человеческого тела.

Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией
Читать дальше
Цереброваскулярная патология и профилактика инсульта у больных с артериальной гипертензией

По определению ВОЗ, инсульт – это внезапно развившиеся клинические симптомы локального или генерализованного нарушения мозговых функций, длящиеся 24 часа и более или приводящие к смерти пациента в результате сосудистых нарушений.

Аневризмы периферических артерий
Читать дальше
Аневризмы периферических артерий

Термин "аневризма" описывает мешотчатое расширение сосуда или сердца, вызванное воздействием повреждающих факторов и ведущее к различным нарушениям, и прежде всего - к значительным проблемам с кровообращением.

VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам
Читать дальше
VII Зимняя школа врачей-интернистов: слово гастроэнтерологам

Мы продолжаем публикацию материалов, подготовленных по мотивам одного из интереснейших медицинских событий года – VII Зимней школы врачей-интернистов, организованной при поддержке известной фармацевтической компании «Рихтер Гедеон».

Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней
Читать дальше
Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней

Весной 2005 г. в Институте терапии им. Л.Т. Малой АМН Украины состоялась научно-практическая конференция «Терапевтические чтения: алгоритмы современной диагностики и лечения внутренних болезней».

V Зимняя Школа врачей-интернистов: алгоритмы лечения и диагностики заболеваний внутренних органов
Читать дальше
V Зимняя Школа врачей-интернистов: алгоритмы лечения и диагностики заболеваний внутренних органов

Школа врачей-интернистов проводится всего пятый год, но каждый, кто хотя бы раз побывал на ее занятиях, уже может искренне сказать о ней много хорошего.

Дискуссионные вопросы сосудистой хирургии
Читать дальше
Дискуссионные вопросы сосудистой хирургии

Три направления сосудистой хирургии стали объектом внимания специалистов, собравшихся в конференц-зале санатория «Форос», — профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения, новые подходы к лечению хронической сосудистой...

Гипертонические кризы: современные принципы терапии
Читать дальше
Гипертонические кризы: современные принципы терапии

Известно, что гипертонический криз как проявление (или осложнение) артериальной гипертензии отмечается примерно у 1% людей, страдающих гипертонической болезнью.