как лечить спайки маточных труб

Вопросы и ответы по: как лечить спайки маточных труб

2010-03-16 10:17:00
Спрашивает Аня:
Как лечить спайку маточных труб
24 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Спаечный процесс в маточных трубах – это последствие перенесенного или существующего воспалительного процесса маточных труб или рядом расположенных органов либо эндометриоза. Лечение спаек в первую очередь должно заключаться в устранении первичного процесса. Для этого проводят обследование, позволяющее выявить первичную патологию и назначают специфическую терапию. При воспалении – это антибактериальная, противовоспалительная, противогрибковая, ферментная, иммуностимулирующая, общеукрепляющая, фито- физиотерапия. Если причина – эндометриоз, проводится либо лапароскопическое удаление эндометриоидных очагов и рассечение спаек с последующим консервативным лечением гормональными, иммуномодулирующими, противовоспалительными, ферментными препаратами, физио- и фитотерапевтическими методиками, либо только консервативное лечение. Берегите здоровье!
2015-07-24 18:18:40
Спрашивает Ульяна:
Здравствуйте, уважаемые врачи! пожалуйста, подскажите разобраться.
Сделала сегодня ГСГ.
Результат:
При контрастном исследовании (урографин 20мл 75%) полость матки правильной формы. Маточные трубы контрастируются на всем протяжении, проходимы для контрастного вещества. Правая маточная труба подтянута вверх, ампулярный отдел её располагается близко к матке. Контрастный препарат отграничен перитубарными спайками справа.
Заключение: по данным гистеросальпингографии маточные трубы проходимы. Перитубарные спайки справа.
Что значат эти перитубарные спайки, надо ли их как-то лечить? обязательна ли операция?
Заранее спасибо!
03 августа 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ульяна! В связи с чем Вы проходили ГСГ, для Вас актуальна проблема бесплодия? По данному заключению можно сделать вывод, что правая маточная труба непроходима в ампулярном отделе из-за перитубарных спаек. Вам рационально планировать фолликулометрию и планировать беременность при созревании доминантного фолликула и прохождения овуляции слева. Лечить консервативно или проводить оперативное вмешательство, на мой взгляд, не рационально, ожидаемого эффекта не будет.
2014-05-18 08:59:02
Спрашивает @:
Здравствуйте! Мне 34 года лет. В ходе метросальпингографии диагностировали непроходимость маточных труб в области устьев. Контрастное вечество осталось в полном обьеме в полости матки. Врач попыталась меня успокоить тем, что это мог быть спазм. Потом и у меня и у мужа нашли уреаплазмоза. Врач назначила лечение а после 10 подкожных инъекций экстракта плаценты. По окончанию всего лечения нужно будет повторить МСГ, по словам врача, если картина не изменится - мне поможет только ЭКО. Вот, что мне интересно: насколько может быть эффективной подобная "рассасывающая" терапия в данном случае, ведь насколько я поняла, спайки лечат только хирургическим путем? Есть ли другие методики, разве лапароскопия не эффективна? Насколько верно, что это был спазм? откуда он взялся и как его избежать в дальнейшем. Очень буду признательна за ответ, чтобы не метаться попусту и не терять время и силы на ненужные методы и процедуры. Храни вас Бог за ваше внимание.
18 мая 2014 года
Отвечает Даниленко Елена Григорьевна:
Добрый день, золотым стандартом диагностики есть лапароскопия.Думаю что лучше,сделать ее чем МСГ
2014-05-14 12:17:14
Спрашивает Таисия:
Здравствуйте! Мне 28 лет. В ходе метросальпингографии было виявлено непроходимость маточных труб в области устьев. Контрастное вечество осталось в полном обьеме в полости матки. Врач попыталась меня успокоить тем, что это мог быть спазм. После обследовались на различные инфекции - анализы определили наличие у меня (соответственно и у мужа)уреаплазмоза. Врач назначила лечение уреаплазмоза, после чего мне назначено 10 подкожных инъекций экстракта плаценты. По окончанию всего лечения нужно будет повторить МСГ, по словам врача, если картина не изменится - мне поможет только ЭКО.
Начитавшись умных и не очень книжек, сайтов и брошюр и т.д. у меня возникли вопросы: 1.насколько может быть эффективной подобная "рассасывающая" терапия в данном случае, ведь насколько я поняла, спайки лечат только хирургическим путем? 2. Неужели это единственный способ лечения? почему врач не упомянула о лапароскопии, например? или при непроходимости в области устьев хирургическое лечение малоэффективно? 3. насколько вероятно, что это был спазм? чем он мог быть вызван, какова его продолжительность и нет ли опасности, что при повторной МСГ он опять повторится? Очень надеюсь на ответ, так как очень не хочется тешится напрасными надеждами и терять время и силы на напрасные процедуры и лечение.
16 мая 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Таисия!
Я работаю в репродуктологии более 15 лет и поделюсь с Вами своими наблюдениями.
Проблема непроходимости маточных труб достаточно распространенная проблема и Вы не первая, кто соприкасается с ней. Экстракт плаценты в Вашем случае поможет, как мертвому припарки, проходить рентген каждый месяц также не рекомендую. Лапароскопию проводить можно, но за все годы работы ни одной (!) моей пациентке лапароскопия в данном случае не помогла.
Поймите, что можно восстановить хирургическим путем визуальную проходимость труб, но добиться функционирования микроворсин (фимбрий) невозможно. Если Вы психологически не готовы к ЭКО, то можете пробовать оперативное вмешательство и стараться забеременеть в первые 6 мес. после него. Однако в Вашем случае наиболее эффективным методом является ЭКО.
Если у мужа нормозооспермия, то Вы можете претендовать даже на государственную программу. При желании можете обратиться к нам во Львов, в клинику “Альтернатива”.
2011-07-12 10:59:15
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.Мне 38 лет , дочери от первого брака 20 лет,был второй брак прожили вместе 10лет в течении нескольких лет предохранялись, а когда решили завести ребенка ничего не получилось,моя доктор сказала,что у меня все в порядке надо проверить мужа.Проверили, сдали спермограмму обнаружили простатит сперма не подвижна вообще начал лечение,потом бросил не до лечился(любил выпить),на этом все и осталось,в результате развод.Вышла замуж в третий раз, у мужа от первого брака двое детей, младшему скоро 14 лет.В браке живем 6 лет периодически предохранялись. В период 2006-2008гг очень часто были темные кровяные выделения в поликлинику( по месту работы и месту жительства 3 доктора разные) обращалась регулярно ничего не видели(и на УЗИ тоже), пока наша доктор не ушла в отпуск вместо нее приезжала консультант(у меня кровило постоянно, я уже не знала критические дни или нет) вот тогда и обнаружили полип якобы торчал из шейки матки и отправили срочно на выскабливание в сентябре 2008г,Все прошло успешно(гистология без раковых клеток) прошла курс лечения Норкалут3мес Ярина 8мес.,делала кольпоскопию в мае 2009г ,сказали все нормально рожать можно потологии нет.Через год ,периодически снова начали появляться кровянистые выделения,а наша доктор по месту работы "да видно шейка кровит,но ничего нет все нормально УЗИ ничего не показывает"и это в течении года, пока не забрала скорая с кровотечением в феврале 2011г .Было сделано выскабливание (если не ошибаюсь гистероскопом )и снова поллип тела матки и эндометриоз даже на шейке матки все удалили по чистели,лечение Жанин 4мес., свечи йодоксид 14дн.,свечи с меттилурацилом 20дн.Там в клинике пообщавшись с лечащим врачем по поводу бесплодия назначили МСГ . Цикл всегда был 24дн. после лечения Жанином цикл увеличился до 31дн. Последние месячные 30.06.,МСГ назначили на 06.07.,теперь приведу результаты этих иследований.УЗИ ОМТ(матка,придатки).Транс-абдоминально,транс-вагинально.Тело матки в retroflexio.Контуры ровные,границы четкие,форма грушевидная,размерами 55*48*53мм,не увеличена,эхоструктура неоднородная.В области передней стенки участок повышенной эхогенности с жидкостными включениями,диаметром 12мм(аденомиоз?,миома?).Эндометрий слоистой структуры, толщеной 7мм.Шейка матки размерами 35*22мм,обычной структуры и эхогенности.Правый яичник у ребра матки ,размерами34*24мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структурыс жидкостными включениями,диаметром 2-5мм(фолликулы),обычной эхогенности. Левый яичник у ребра матки, размерами 36*21мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структуры с жидкостными включениями, диаметром2-7мм(фолликулы)и жидкостным образованием,диаметром 23мм(доминантный фолликул),обычной эхогенности. В полости малого таза небольшое количество свободной жидкости не выявлено.Заключение:УЗ признаки миомы матки,аденомиоза(?) Метросальпинография заключение:полость матки треугольной формы,отклонена кзади.Маточные трубы визуализируются на всем протяжении,слева труба колбасовидно расширена в ампулярном отделе.Выхода контраста в брюшную полость нет.Очень много спаек ,проходимости нет. Как мне сказали для ЭКО отличные результаты,но мне не хотелось бы делать ЭКО. С этими результатами пошла еще к одному врачу ,назначили УЗИ, перед месячными и сразу после, для определения миома или аденомиоз ,сдать сперму мужа т.к младшему ребенку 14лет и" все может быть" ,еще сказали,что МСГ не всегда точное в начале цикла т.к может быть спазмирование,но делали под общим наркозом,нужно ли делать лапароскопию,поможет ли??????????Помогите пожалуйста.
14 июля 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В данном случае Вам необходимо согласиться на лапароскопическое исследование, во время которого производят рассечение спаек и возможно восстановление проходимости труб, при обнаружении очагов эндометриоза - их удаляют. Не бойтесь, это один из этапов лечения бесплодия, когда есть спайки и эндометриоз. Это щадящий метод лечения, не вызывающий образование спаек.
2011-07-05 15:19:23
Спрашивает марина:
Здравствуйте.Помогите мне пожалуйста по возможности разобраться в моей проблеме.Мне 29 лет,беременности,абортов не было.Замужем около 4-х лет.Пытаемся замеременеть около 7 месяцев,так как все эти годы лечили мужа,у него хроническим простатит,при этом не могли жить открыто,так как он постоянно жаловался на дискомфорт и жжение после полового акта.Мы сдали анализы на инфекции,все,что у нас было обнаруженно (уреоплазма,микоплпзма) пролечили.Делали несколько раз повторные анализы все отрицательно.Около 1,5 года меня беспокоят боли в правом боку,обычно они усиливаются к вечеру и при физической нагрузки.Я обращалась к многим гинекологам был обнаружен воспалительный процес и микоплазма хоминис,меня пролечили инекциями (так как мик.хом.оказалась устойчива ко всем антибиотикам) рассасывающими свечами,противоваспалительными препаратами.Не помогло,я начала лечиться припаратами НСП,колоидным серебром,хлорфилиптом.Анализы пришли в норму,но боль в правом боку осталась.Меня гинеколог отправил к хирургу,который назначил КТ.Все внутрение органы оказались в норме,уролог заподозрил опущеную почку из-за худобы,но я за последние месяца поправилась,бок по прежнему ноет.Практически каждый месяц хожу на гинекологическое узи в прошлом месяце сделали заключение поликистозный правый яичник,в левом был доминантный фоликул,сказали пробывать беременеть.Все остальное в основном норма,овуляция присходит каждый месяц,гормоны в норме.Задаю постоянно у врачей вопрос о возможных спайках,они говорят,что у них нет повода подозревать.Боюсь проверять проходимость маточных труб из-за этих болей.Хотим с мужем поехать этим летом в Евпаторию на грязи,возможно это нам поможет.Может Вы сталкивались с подобными жалобами,посоветуйте,что можно сделать,может сделать МРТ или пойти на лапору.Очень измучали меня эти боли и не опрелеленность,страх бесплодия.Уже надумала себе все,что угодно и готовп к ЭКО.
06 июля 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Пока сьездите на грязелечение. Только потом беременейте не сразу а гдето через 1 месяц. А при отсутствии беременности в течение 1 года - делайте лапороскопию диагностическую.
2010-09-01 08:11:43
Спрашивает Инна:
Мы с мужем заканчиваем лечение уреаплазмы(антибиотики , физ.процедуры и тд). Доктор, которая меня лечит начала меня запугивать, что мне в обязательном порядке нужно сделать у них МСГ (проверку маточных труб), так как уреаплазма дает спайки и рубци и из-за этого может быть внематочная беременность. Мы очень хотим ребеночка и в ближайшее время хотим начать активно заниматься его зачатием. Но теперь я боюсь этих возможных спаек. Мы сдали анализы все возможные инфекции и обнаружили только уреаплазму. МСГ стоит 1500 грн.-для нас это очень дорого, так как уже потратили на лечение 5000 грн. Скажите есть ли другие методы исследования маточных труб и на самом ли деле все так страшно. Я читала , что эти исследования должны проводиться только после полного излечения от инфекции, а я еще контрольные мазки даже не сдавала.
24 ноября 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день. Метросальпингография(МСГ)-это действительно исследование маточных труб, но его обычно делают,если у женщины проблемы с зачатием,бесплодие, или плохие показатели на УЗИ, частые воспаления яичников,а вы ещё даже не пробовали активно зачать и не прошли лечения. Так что в принципе с целью более подробного обследования вы можете сделать МСГ,но решать вам.
2009-07-13 10:13:58
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте!Мне 30 лет.В 19 лет поставили диагноз киста обеих яичников,после оперции остался один яичник.В 2003г. сделали искусственное оплодотворение ин-витро, плод замер.Киста (фолликулярная) все время появляется,постоянно принимаю Жанин,помогает,киста рассасывается. Также у меня отсутствует овуляция.Сейчас лечащий врач советует сделать лапороскопию единственной маточной трубы,так как возможно после операции она забита спайками. Насколько это эффективно?В какую клинику можно обратится?
16 июля 2009 года
Отвечает Паламарчук Алина Николаевна:
Людмила, восстановление проходимости маточных труб эффективно не всегда. После такой операции рекомендуется жить открытой половой жизнью 6мес. -1 год, при отсутствии беременности - ЭКО. А что было с другой трубой? Приезжайте на консультацию в репродуктивную клинику.

2008-03-14 13:41:56
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. 3 года не можем забеременеть. Начали обследование в клинике. УЗИ не показало непроходимости труб (они не визуализируются), но ранне когда были воспаления, мне говорили что у меня многочисленные спайки (на том же УЗИ). Все остальные анализы у меня и мужа отличные, врач рекомендует сделать лапароскопию - как более точные метод обследования маточных труб, и если какие-то "неполадки" сразу их устранить. Правильно ли это? И еще, могла ли наступить непроходимость за 2 года (5 лет назад я была беременна, в связи с ошибкой врачей - лечили воспаление, произошел выкидыш в 7 недель - о том что я беременна врачи не знали - УЗИ никто не делал, пока не стало поздно. Месячные шли во время беременности). за это время не было ни одного воспаления с высокой температурой, пару раз ставили аднексид, лечилась антибиотиками дома.
21 марта 2008 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
При подозрении на трубно-перитонеальную (как у Вас) причину бесплодия обязательно проводят гистеросальпингографию (ГСГ) - рентгенологическое определение проходимости маточной полости и труб с помощью контрастного вещества. И только при установлении мест препятствий оперативным путём (лапароскопически) их устраняют.
На счёт времени насупления непроходимости маточных труб - сроки установить нереально. Для такого усложнения не обязательны обострения "с высокой температурой". Ваш хронический аднексит (воспаление придатков матки) запросто смог стать причиной непроходимости маточных труб. Рекомендую качественно обследоваться (определить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам) и пролечиться. Это часто дает положительные результаты.
А для того, чтобы не повторилась неприятность, как 5 лет назад, лечение начинайте только после менструации и проведения теста на беременность.

Популярные статьи на тему: как лечить спайки маточных труб

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.