2014-06-09 08:25:35
Спрашивает Наталья:
Месяц назад я лишилась девственности с любимым мужчиной. Буквально на следующий день после секса у меня начались месячные, которые сопровождались необычными симптомами - припухлость в паху, болезненные ощущения. К концу месячных появилось жжение и зуд во влагалище. Данные симптомы приняла за цистит и провела самолечение - все нормализовалось, указанные признаки исчезли. Еще через неделю секс повторился. Один факт, на который я тогда не особо обратила внимание - примерно через час после секса у меня случился приступ - вначале начало "колотить", нарушилась координация движений, хотелось воды, появилась рвота и в результате значительно повысилась температура - все это я приняла за отравление, хотя последний прием пищи был не ранее, чем за 7 часов до этого. Через несколько дней после этого снова вернулись симптомы "цистита", плюс обнаружилось воспаление лимфоузлов в паху - пропила бисептол. Симптоматика исчезла, но появились белые творожистые выделения, которые мне диагностировали, как кандидомикоз. Обратилась к врачу, который назначил лечение от молочницы, но параллельно вернулись первоначальные симптомы. Прием лекарств прописанных против молочницы уже заканчиваю, стало легче, но ощущения "здорова" нет. Остались частые позывы к мочеиспусканию, ощущение какого-то локализованного зуда, легкие боли внизу живота. Подобные симптомы появились у мужчины, который стал обвинять меня в заразе и нечистоплотности - говорить с ним невозможно. Как понять что это? Анализы сдала, но начитавшись литературы, понимаю, что не факт, что они что-то покажут. Могу ли я (не имевшая половых контактов ранее) быть разносчиком чего-то? Еще один момент - я ежегодно проходила осмотр у гинеколога и лишь раз (6 лет назад) мазок показывал наличие какого-то грибка, который тогда же был пролечен, что подтверждено повторными анализами. Пожалуйста, помогите, уже вся извелась просто.
13 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Наталья, Вы имели первый половой опыт и Вас обвили в "заразе"? Присмотритесь к мужчине, тот ли это мужчина, который Вам нужен для жизни?....??
Пути заражения инфекций передающихся половым путём: половой путь, бытовой(через предметы обихода, но это 1-2%), вертикальный(от матери -плоду или при прохождении через родовые пути), парентеральный (через кровь). Инфекция могла существовать ввиде носительства у обоих партнёров и после первого полового акта произошло у кого то заражение у другого обострение. Это так называемый период адаптации друг к другу. Если есть инфекция, то её необходимо определить и обоим пролечиться. Иммунная система уже среагировала, значит начнут вырабатываться антитела к этой инфекции, Так формируется семейная инфекция и иммунитет. Вашему мужчине нужно в первую очередь обследоваться у врача уролога-андролога, а не обвинять Вас... Он мог быть источником инфицирования. Но, Вы тоже должны обследоваться и пролечиться, потому, что Вы будущая мама и Вы должны рожать здоровых детей и быть здоровой. Обследуйтесь всецело в женской консультации и не лечитесь сами, потому, что Вы можете острый процесс перевести в хронический.
2014-04-09 16:21:33
Спрашивает Ирина:
доброе время суток!Хочу поделится с вами своей проблемой, а точнее проблемой моей матери. У нее с 2006 года поставлен диагноз крауроз вульвы (лейкоплакия). За это время были испробованы все возможные методы лечения, разные мази и даже народные средства. Первое время болезнь протекала более менее безболезненно. Но уже больше 2 лет моя мама перестала нормально жить. Мучает постоянная боль и зуд. Ночами у нее бессонница из за постоянного зуда. Поражены достаточно большие участки. Сдаются постоянно анализы на цитологию. Регулярно проходит осмотр у гинеколога. ничего не помогает, в последнее время доктор сказал, что нужно оперативное вмешательство, но никто не может объяснить поможет ли оно, и как жить после этой операции. Какие могут быть последствия или неудобства в дальнейшем после удаления пораженных участков.Подскажите пожалуйста есть ли смысл делать эту операцию и как жить после нее? Заранее спасибо!
16 апреля 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Крауроз вульвы в гинекологии относят к фоновым дистрофическим поражениям вульвы. Чаще всего возникает в период климакса, возможно прогрессирование, которое приводит к онкологическому заболеванию вульвы.
Основная причина - это снижение или отсутствие уровня женских половых гормонов, в основном эстрогенов. Паралельно присутствуют изменение работы иммунной системы, эндокринной системы, наличие инфекции(чаще вирусной), наличие сопутствующих заболеваний.
Консультироваться и обследоваться должна Ваша мама, принимать решение - то же она. Если уже есть лейкоплакия вульвы, то оперативное лечение необходимо.
ОКонсультироваться по этому поводу нужно в онкодиспансере. Обычно исход благоприятный. После операции - необходимо время для заживления, нужен уход и гигиена.
2013-08-14 18:10:52
Спрашивает Кирв:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 27 лет. Детей нет, абортов не делала. Веду регулярную и не защищенную половую жизнь, партнер один. Изначально я начала волноваться по поводу выделения кровяных сгустков во время месячных, но прочитав несколько ваших комментариев поняла, что это нормально. Заметила, что последние несколько месяцев на 2-й день месячных мало того, что начали выделяться сгустки крови увеличенные в размере, так еще и куски то ли уплотненной слизи, то ли внутренней ткани (простите, не знаю как правильно высказаться) местами прозрачного, а местами бурого кровяного цвета. А вчера (2-й день месячных) выделился большой кусок этой самой ткани длинной приблизительно 6-7 см, что меня очень испугало!!! И именно в этот раз у меня были очень обильные месячные, как никогда ранее…Подскажите, это нормально или нет??? Последний раз проходила осмотр у гинеколога в январе этого года. Брали мазок, делала гормонограму, все в порядке. Заранее благодарю за ответ.
09 сентября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Диагноз гиперплазия эндометрия Вам никогда не ставили? Советую Вам после окончания месячных пройти УЗД органов малого таза, на 7-8 день м.ц. Кроме того, можно понаблюдать за трансформацией эндометрия в динамике. Скажем так, пройти УЗД в первую, а затем вторую фазу цикла. Сколько времени Вы ведете открытую половую жизнь и не беременеете? Какие жалобы, кроме выделения сгустков, Вас беспокоят, может быть боли? При желании напишите, пожалуйста, подробнее.
2013-01-17 06:45:01
Спрашивает Ната:
Добрый день. Мне 31 год, я каждые полгода прохожу осмотр у гинеколога в ЖК, обычный осмотр, сдача мазка на флору и как врач говорит еще сдача мазка на раковые клетки (я если правильно понимаю это Пап-тест). Всегда анализы были хорошими, но прийдя очередной раз на осмотр врач сказала, что что-то не то с шейкой матки. Так у нас в ЖК не делают не кольпоскопию ни прижигание, то я обратилась в частную клинику. Сдав анализы на флору получила такие результаты: лейкоциты шейки матки-5-9, влагалища-3-6; эпителиальные клетки шейки матки-5-6, влагалища-4-7; слизь-значенит.умеренно; миклофлора-палочки Дедерлона умеренно; гоноккоки-не найдены; трихомаданы-не найдены, гарднерелы- не найдены; грибы p.Candida-псевдомические.Результаты цитоморфологического иследования (я напишу только то, что было подчеркнуто) тип 2: общий тип мазка флора-наличкова, помирна; выявлены элементы дрожеподобного гриба. И дописано ручкой на фоне слизи клетки МПЭ без признаков атипии, комплексы цилиндрического эпителия без признаков атипии. Была сделана кольпоскопия обнаружена йодонегативная зона и уксусно-белый эпителий,и по результатам поставлем диагноз плоская кондилома.Был сдан анализ ПЦР на ВПЧ16,18 ВПГ 1 и 2 типа и цитомегаловирус результаты отрицательны (и референтный результат тоже отрицательный). Были назначены капли протефлазин и свечи бетодине, врач сказал что может кондилома сама пройдет после лечения, но повторная кольпоскопия показала все без изменения. Тогда врач мне назначил сделать криодеструкцию. После проведенной криодеструкции были назначены изопринозин, свечи лаферобион. Но после 2 месяцев сделали контрольную кольпоскопию и сказали, что остались маленькие не удаленные кусочки, врач порекомендовал мне сделать радиоволновую обработку. Начитавшись про ВПЧ, решила сама посмотреть нет ли у меня кондилом снаружи и обнаружила совсем маленькие кондиломки. При радиоволновой обработки врач убрал остатки кондиломы на шейке маки и кондиломы на вульве. Прошел уже месяц врач говорит, что все хорошо. Но у меня теперь есть страх, что снова могут появиться кондиломы. Подскажите пожалуйста, как можно поддерживать иммуную систему, чтобы она больше не давала сбоев? И еще почему цитоморфологическое исследование не обнаружила элементы папиломо-вирусной инфекции если она точно присутствует в организне и это плохо или хорошо, что исследование не обнаружило элементов ВПЧ? И последный вопрос, насколько я поняла, что у моего молодого человека теперь тоже есть этот тип ВПЧ если мы до этого с ним не предохранялись, то в дальнейшем можно и дальше не предохраняться? И нового заражения у меня не будет этим типом ВПЧ, и если вновь появяться кондиломы то это только все будет зависить только от моего иммунитета? И на сколько я понимаю, то родить здорового ребенка ВПЧ не угрожает?
31 января 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Для предупреждения появления кондилом в будущем можно пройти вакцинацию. Хорошо, что высокоонкогенные штаммы вируса у Вас не были обнаружены. Курс терапии Вы прошли, с иммунитетом все должно быть в порядке. Родить здорового ребенка у Вас есть все шансы. Мазок на флору нормальный.
2012-01-27 19:54:56
Спрашивает екатерина:
проходила осмотр у гинеколога, обнаружили эрозию шейки матки. прошла анализ на впч 16/18/33.в результате 16/33 положительный. это влечет за собой что-то серьезное? как мне можно лечиться?
20 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Екатерина.
Эрозия шейки матки один из показателей осложненной ВПЧ инфекции и значит необходимо лечение. Лечение комплексное и включает как противовирусное, противовоспалительное лечение так и местное (криодеструкция, радиоволны и т.п.) в зависимости от Вашей ситуации. Конкретная тактика лечения выбирается врачем на очном приеме.
Будьте здоровы!
2011-03-23 23:25:25
Спрашивает Sonja:
Уважаемая/-ый Доктор!
Обращаюсь к вам за помощью т.к Вы моя последняя надежда.
Я обошла уже не один десяток гинекологов, никто мне не может помочь
Мне 26 года, живу в гражданском браке. 4 года назад был первый сексуальный опыт (с моим же гражданским мужем), все прошло хорошо, немного больно, немного крови, предложения к ПА шло от меня, он был очень нежным и осторожным
Но выяснилась следующая проблема: при сексе(половом акте) я ничего не чувствую (поймите меня правильно речь идет не о вагинальном оргазме, который многие женщины не имеют) дело в том что я даже не чувствую когда мой муж в меня входит половым членом или пальцами, или вибратором.
При половом акте стенки влагалища не сжимаются (а вот если мой муж входит после того как я достигла клиторального оргазма, он говорит что еще пол минуты чувствует напряжение-сжатие мышц после оргазма).
Нам говорили (гинеколог) что должно с первого раза пройти немного времени, привыкнуть нужно к друг другу и т.д, и т.п ....прошло 4 года, пробовали разные позы и т.д - в конечном счете ничего
Были у сексопатолога, она сказала больше ласки...и все...мне кажется она не понимает всю глубину проблемы (то есть насколько это меня мучает, порой хоть на стены лезь)
Её совет: не думать об этом.
Как не думать??
Хотим пойти к другому врачу. Но я уже устала от разочарований, нигде помочь не могут.
Регулярно прохожу осмотр у гинеколога, мазок, сдача мочи,крови, узи и т.д - все слава богу в порядке, беременности, абортов, операций не было, мышцы влагалища эластичные, упругие (на обследование, по просьбе врача сжимала и расслабляла- все в норме)
Предохраняемся презервативом и прерванным половым актом, в дальнейшем собираюсь перейти на противозачаточные таблетки.
Обследовалась у невропатолога, сказал что с нервами все в порядке
До начала секса присутствует большое желание (очень часто инициатива исходит от меня), реагирую на ласки партнера, во время секса ...ну какие мысли, мысли о том что я ничего не чувствую, есть, но стараюсь не думать и переключится на ласки(но иногда просто понимаешь что ничего не чувствуешь 0)
Абсолютно нормальная чувствительность внешних половых губ
Смазки достаточно
Ласки присутствуют
Половой акт без боли (вообще без ощущений)
Клиторальный оргазм во время мастурбации(рука, вибратор, партнер)
Практикуем петтинг, оральный секс
Проблема не в муже т.к у него уже были партнерши до меня и там все было нормально.
В детстве психологических травм(сексуального характера не было)
Муж тоже очень переживает по этому поводу, но не знает чем помочь.
Многие из гинекологов к которым я обращалась просто не принимали меня всерьёз, а для меня (для нас) это проблема огромная.
Я слышала как то высказывание: "Хороший секс составляет 5% от или в отношениях, но если секс плохой то он становится 95%"
Вот в нашем случае он сейчас 95%
С нетерпение буду ждать вашего ответа.
ПОМОГИТЕ пожалуйста. вините,машинально написала в правом подреберье,боль была слева,ближе к середи
25 марта 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Добрый день, попробуйте различные вибромассажёры-тренировать мыщцы и использовать во время секса,упражнения Кегеля приносят эффект хоть и не так быстро как хотелось бы.
2010-11-29 21:10:25
Спрашивает Елена:
Вопрос пожалуйста адресуйте на имя консультанта ТАЛАУР Юлии Николаевны. Здравствуйте, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, подробно как поступить в моем случае. Какое возможно(и нужно ли) лечение в моем случае. Мне 25 лет. Не рожала. В сентябре 2010 проходила осмотр у гинеколога. Было сделано цитологическое исследование и кольпоскопия. Результат - слабая дисплазия шейки матки. Затем была проведена прицельная биопсия. Диагноз - заживающий эндоцервикоз с очагами метаплазии, УМЕРЕННОЙ ДИСПАЗИИ шейки матки, Цервицит. А перед этим, был взят мазок на выделения. В цервикальном канале коковая флора и лейкоциты- 10-15. В вагине коковая флора и лейкоциты 3-5.
Врач назначил радиоволновую терапию без поиска причины возникшей патологии. Тогда я обратилась к другому врачу. Сделали анализы:
- на папиллома вирус (ВПЧ) ПЦР(соскоб, генотипир.)
типов 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - не обнаружено
Повторно были сделаны анализы в другой лаборатирии на ВПЧ 16,18 - не обнаружено и даже в третьей лаборатории ВПЧ соскоб № 16 18 33 35 39 45 -не обнаружено
- вирус герпеса 1/2 типа ПЦР (урогенит, соскоб ) - не обнаружен.
В другой лаборатории герпес1,2 типа (иммуноферментный анализ) Ig M -негативный, IgG - 40.9(сказали, что это 1 тип, который обычно появляется на губах).
Был сделан бакпосев на микрофлору (урогин.) + антибиотикограмма. Результат: Lactobacterium в количестве 10"5 КОЕ/мл (лаборатория "Синэво").
Иссследования на цитомегаловирус ПЦР (кровь) - не обнаружен, цитомегаловирус ПЦР(урогенит.соскоб) - не обнаружен.
Исследования на гарднерелла Gardnerella ПЦР(соскоб) - не обнаружена
Исследования на хламидию Chlamydia ПЦР(соскоб) - не обнаружен
Исследования на Микоплазму ПЦР (соскоб) - не обнаружена
Исследования на антиген плоскоклеточной карциномы ЕЛИЗА - 0.73 мкг/л
Исследования ПЦР Уреаплазма Ureaplasma species(parvum+urealyticum) (соскоб) - ОБНАРУЖЕНА.
Был сделан посев на микоплазму и уреаплазму. Результат найдена UREAPLASMA urealyticum в количестве 10"3 КОЕ/мл., с антибиотикограммой.
Исследован гормональный фон - в норме (прогестерон -1,27 (норма 0,2-1,5), естрадиол – 64,21 (норма 12,5-166)).
Читала , что уреаплазма может влиять на патологию шейки матки только при одновременном наличии ВПЧ (его у меня не обнаружили).
Где же причина моей патологии? Помогите, пожалуйста разобраться
Врач назначил такое лечение: 1. Диксициклин 0.1* 1р - 10 дней
2.Трихопол 0.5*3р - 7 дней
3.Флуконазол 0.1* 1 р 7дней
тампоны с Декассоном или Мирамистинол ; затем свечи Фитор + во /в Лактовит или Бифиформ 1к*1р - 5дней + на ночь свечи Вагинал.
Подскажите, насколько схема лечения эффективна и не слишком ли большая нагрузка антибиотиков и противогрибковых препаратов на печень и почки? И нужно ли так лечить? Ведь лечение антибиотиками ведет к урогенитальному дисбактериозу. Заранее, большое Вам спасиба.
29 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Елена! Прочитав Ваш вопрос, я сразу поняла, в чем причина патологии слизистой оболочки шейки матки у Вас. Все очень просто. У Вас нет ВПЧ, нет возбудителей ЗППП. В Ваших мазках нормальное количество лейкоцитов, но флора кокковая, а должна быть палочковая. У Вас мало лактобактерий (должно быть 10*8-10*9 КОЕ/мл), то есть представителей нормальной микрофлоры. Кроме того, у Вас выявлена уреаплазма (но в небольшом количестве), которую относят к условнопатогенной и транзиторной микрофлоре. Все это вместе создает целостную картину и позволяет заподозрить у Вас наличие урогенитального дисбактериоза. Сама по себе уреаплазма к патологии шейки матки не приводит, но она является спутником дисбактериоза. А дисбактериоз – это наиболее частая причина хронических воспалительных процессов в половых органах (кольпиты, аднекситы им т.д.), он же является причиной патологии шейки матки. Вам нужно всего лишь дополнительно (для подтверждения диагноза) провести бакпосевы со слизистых оболочек уретры, вагины и цервикального канала на неспецифическую (условнопатогенную, не ЗППП) микрофлору. По результатам исследования нужно будет провести лечение, но не антибиотиками (!), а препаратами, которые повышают местный иммунитет слизистых оболочек урогенитального тракта и восстанавливают нормальный состав микрофлоры. Разберетесь с дисбактериозом, повторно обследуете шейку матки (осмотр в зеркалах, цитология, кольпоскопия, гистология) и будете решать, что делать дальше. Будьте здоровы!
2016-09-20 08:54:48
Спрашивает Антон:
Добрый день! Подскажите, в мазке из уретры обнаружен рост эпидермального стафилококка 10*7. На ЗППП проверился заодно - все отрицательно (хламиди, уреаплазма, микоплазма, трихомонады). Чувствительность к антибиотикам Доксициклин S(+), Цефотаксим S(+), Цефтриаксон S(+), Фурагин S(+), Азитромицин S(+), Левофлоксацин S(+). Никаких проявлений и жалоб нету, отсутствует зуд, жжение, нет проблем с мочеиспусканием, выделений тоже нету никаких. Анализы сдал, потому что девушка проходила проф осмотр у гинеколога и в мазке обнаружены ключевые клетки, флора обильная смешанная, кокков не обнаружено. Гинеколог посоветовала обратиться и мне к урологу. Вопрос - следует ли лечить стафилококк, так как показатели завышены, антибиотиками, потому как многие пишут что лечение антибиотиками может усугубить состояние, так как уничтожает заодно и полезную флору? Могу ли я заразить партнера? И откуда вообще он взялся? И какая схема должна быть,я имею в виду, что вместе с антибиотиками должны быть назначены какие то иммуномодуляторы, йогурты для восстановления флоры? И что в анализе значит гем+. (staphylococcus epidermidis гем+).На сколько вообще это опасно, если никаких клинических симптомов нету?Благодарю за ответ!
17 ноября 2016 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, это банальная микрофлора, не относящаяся к группе половых инфекций, и не нуждающаяся в лечении.
2014-08-04 14:11:47
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! меня зовут Елена, 32 года, я проживаю в Словакии. Каждый год делаю цитологию (жидкостную LBC) и регулярно прохожу осмотр гинеколога. Никогда никаких проблем не было. В этом году в июне мне сделали снова цитологию. Так как я уезжала в отпуск, врач дозвонилась до меня только в середине июля и сообщила, что результат мазка положительный, направив меня к онкогинекологу. Результат мазка : ЦИН 2 степени,HCIL grade, атипичные клетки (atypic squamous cells),ВПЧ 16,рекомендована биопсия. Я сразу обратилась к онкогинекологу, он меня осмотрев сказал, что видит воспаление, так как что-то вытекало (пардон).Назначил вагинальные таблетки Флуомизин - 6 таблеток каждый день до менструации и 6 таблеток каждый день после менструации. Сказал прийти 11 августа. У меня такие вопросы : 1)могла ли дисплазия 2 перейти в 3 степень или в рак за эти 2 месяца 2)если бы это был рак - показала бы цитология и увидел ли бы врач на осмотре 3) могла ли цитология быть ошибочной из-за ослабленного иммунитета и того, что принимала антибиотики
Спасибо большое.
11 августа 2014 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, за два месяца не могла. После противовоспалительной терапии паптест и кольпоскопия
Читать дальше
Женская проблема: кольпит
Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.
Читать дальше
Женская половая система - как все устроено?
Тема формы и строения женских половых органов актуальна для всех без исключения девушек, что абсолютно естественно. Так как невозможно правильно заботиться о женском здоровье, досконально не зная как и что устроено. Давайте разберемся в этом таинстве.
Читать дальше
Киста и абсцесс бартолиновой железы
Киста и абсцесс бартолиновой железы встречаются у современных женщин очень часто. Они легко диагностируются и довольно хорошо поддаются лечению, при условии, что лечением занимается грамотный гинеколог.
Читать дальше
У женщины удалили опухоль размером с баскетбольный мяч
В течение четырех лет жительнице Чикаго Денните Сиерре (Dennita Sierra) советовали сбросить лишний вес, однако никакие диеты и упражнения не помогали, и ее живот продолжал расти. К тому моменту, как доктора определили, что у женщины в животе выросла огромная опухоль, она уже была размером с баскетбольный мяч. «Я чувствовала страшную тяжесть слева. Все мои органы сместились в правую сторону. Врачам пришлось ставить их все на место», - рассказала женщина, которая проходит реабилитацию в больнице при университете Раш.