тянущая боль в прямой кишке

Вопросы и ответы по: тянущая боль в прямой кишке

2011-11-02 17:05:17
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
Месяц назад обострился геморой (трещины). Набухла шишка. После применения свечей Релиф Адванс и мази Постеризан с наружней стороны (если можно так сказать) всё прошло. Но появилась тянущая боль внутри прямой кишки при этом стало больно наклоняться вперёд.Иногда боль отдаёт в область копчика. Что это может быть и как это лечить. На приёме у проктолога была в момент обострения.
04 ноября 2011 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. Вероятнее всего, что этот болевой синдром не связан с проктологическим заболеванием. Боли связанные с наклонами и физическими упражнениями, которые отдают в копчики более характерны для патологических состояний позвоночника. Думаю, что Вам необходимо повторно показаться квалифицированному проктологу и невропатологу.
2010-04-06 18:54:17
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте,
Месяц назад проктолог диагнозировал анальную трещину на глубине 3-4 см, назначил лечение ванночки с отваром ромашки и свечи Ультрапрокт.
Улучшения чередуются с ухудшениями. Очень проблемно ставить свечи, начинаються болезненные ощущения , в результате приходиться разрезать свечу на 4-5 частей и вводить поочередно и даже в этом случае боль. Сложная дефекация ,даже если мягкий кал(что редкость) .Использую слабительные ,если случается диарея,то чувствую резкую боль, более проблемную чем при запоре. Во время дефекации боль, после нее тянущая боль вдоль прямой кишки 10-15 сек, а потом ощущения нытья битого стекла внутри и так часа2-3. Стоят газы и через некоторое время 20-30 мин отходят, тогда может наступить облегчение боли.
Вопросы:
1.Что можете посоветовать для улучшения ситуации. Может сложная дефекация обуславливаться спазмом сфинктера?
2.Слышал ,что для снятия спазма сфинктера успешно используют нитроглицериновую мазь. Звонил в рецептурную аптеку –мне сказали, что сказали, что нитроглицерин в виде мази не существует в принципе, так как это сердечное лекарство. Проясните ситуацию.
3.Перед дефекацией для измягчения кала использую свечи вырезанные из сливочного масла. Без этого начать дефекацию проблемно. Вредно ли это? Масляные клизьмы из растительного масла и просто клизьмы из настоя ромашки при опорожнении провоцируют резкую боль.
4.Возможно использовать какую-нибудь анестезию в виде мази для ослабления боли до и после посещения туалета?
Буду благодарен за ответы.
С уважением,
Дмитрий.
08 апреля 2010 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Дмитрий. Возможности консервативной терапии при хронической анальной трещине ограничены. Если трещины длительно существует, с плотными рубцовыми, калезными краями, то никакие мази и свечи не помогут. Хотел бы по порядку ответить на Ваши вопросы:
1) При обострении трещины как правило присутствует спазм сфинктера, что делает дефекацию более болезненной и затрудненной.
2) Нитроглицеринсодержащие мази, а также мази содержащие другие препараты расслабляющие анальный сфинктер(например верапамил) используют широко в Европе. Это специальные, разработанные для проктологии мази(это не кардиологические препараты) - насколько Я знаю, на Украине таких препаратов нет, покрайней мере Я сам заказывал в Германии подобные препараты для своих пациентов.
3) Думаю, что свечи из сливочного масла не будут вредны для Вас.
4) Попробуйте мазь "Эмла" или гель "Катеджель".
Прочитав Ваше письмо у меня сложилось впечатление, что есть необходимость в использовании более эффективных методов лечения в Вашей ситуации. Возможно было бы эффективным проведения растяжения анального сфинктера под местной анестезией - это позволяет устранить спазм анального сфинктера и таким образом нормализовать процесс дефекации. У ряда пациентов Я одновременно с растяжением анального сфинктера провожу криодеструкцию анальной трещины. Но для того, что-бы сказать более предметно о перспективах Вашего лечения необходим очный осмотр. По поводу консультации Вы можете обратится ко мне, мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
2015-03-27 10:24:11
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Мне 57 лет.Несколько лет(примерно 10-15, через некоторое время после 2-х родов) стала беспокоить то ли тянущая боль, то ли спазм в области промежности и прямой кишки, внутри и више ануса, длится минут 10-20, если удается расслабиться - проходит бистрее.Не часто, не регулярно,бивает 2 раза в месяц, иногда 1 раз в 2 месяца.Год назад оперирована по поводу РТМ1N0M0 тела матки.Облучалась. Надеялась, что боли прекратятся, стали не такими вираженними, но бивают. Чаще ночью. Питание близкое к диетическому. До операции побаливало(особенно после нарушения диети) в паховой области левого бока,повишенное газообразование.Сейчас в боку не болит, но он "чувствуется". В области ануса бивает небольшой зуд (сейчас нету)и есть как би "кожная"складка. Изредка на туал.бумаге вижу капельку крови. Что ето может означать и какие обследования мне показани? Есть варикозное расширение вен и ,по-моему,гинеколог при осмотре перед операцией ставила внутреннее расширение вен. Что ето может означать и какие надо пройти исследования?





02 апреля 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Оксана. Поскольку у вас был проведен курс лучевой терапии, то болевые ощущения могут быть вызваны постлучевыми изменениями в полости малого таза. Для уточнения причин болевого синдрома вам нужно провести проктологическое обследование и выполнить МРТ малого таза, лучше с внутривенным усилением.
2014-09-10 12:33:48
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! 04.08.2014г. начались месячные, благополучно закончились 09.04.2014г. примерно через 22.08.2014 почувствовала боль в низу живота с лева тянущую, обратилась к гинекологу поставили воспаление яичника, прописали таблетки (МЕТРАНИДОЗОЛ 2т*3р/д 7 дней, ЭРИТРОМИЦИН 0,5т*4р/д 7 дней, СВЕЧИ ДИКЛОВИТ в прямую кишку по 1* 7 дней) лекарства начала пить с 25.08.2014г по 31.08.2014г. Месячные 04.09.2014г не пришли сделала тест на беременность результат положительный. Подскажите пожалуйста как повлияли лекарственные препараты на развитие эмбриона и можно ли сохранить беременность или пока срок небольшой лучше сделать аборт и не рисковать.
12 сентября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Елена! В первые две недели еще не полностью сформирована связь между организмами матери и плода, поэтому негативного влияния на плод быть не должно. Это не является прямым показанием к прерыванию беременности.
2013-09-19 10:02:34
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 33 года, имею двоих детей. Год назад через месяц после аборта поставила ВМС Юнона. Все было хорошо, регулярно наблюдалась. Последние месячные были с 28 августа по 4 сентября. Где то с 10 сентября началась слабость, сонливость, тянущие боли внизу живота, давящие на прямую кишку, сильно налилась грудь (больше, чем обычно у меня бывает перед месячными),появилось подташнивание (особенно утром), пропал аппетит, появились пристрастия к определенным продуктам, отвернуло от сладкого, повысилась чувствительность к запахам. Обратилась к своему гинекологу.После осмотра она сказала , что воспаление придатков , назначила лечение: дазолик, вобензим и свечи с индометацином. Вот не знаю, что делать, т.к. кроме мазка(в этот же день) , никаких анализов , может ли это быть беременность? Может нужно еще как то обследоваться?Переживаю, чтоб не было внематочной беременности. Делала тест -отрицательный.Заранее вам благодарна!
23 сентября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Чтобы полностью исключить факт беременности сдайте кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять есть беременность или нет. Курс лечения до сдачи крови я бы не советовала начинать. Если ХГЧ покажет беременность, тогда необходимо пройти УЗД, оценить расположение спирали и прикрепление плодного яйца.
2013-03-01 10:46:24
Спрашивает Людмила:
Добрый день! Мне 59 лет. Моя проблема началась лет 5 назад. Повторяется 2-3 раза в год, в ночное время. Просыпаюсь от тянущей тупой боли с потугами в области прямой кишки. Через какое-то время боль проходит. Посещала гинеколога, там все в порядке. К проктологу идти боюсь. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть злокачественным заболеванием? И что можно сделать кроме колоноскопии? С уважением, Людмила. Спасибо.
05 марта 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Людмила. Описанный Вами болевой синдром не совсем характерен для опухолевого заболевания. С опухолью прямой кишки, которую не прооперировали, не живут 5 лет. Так что успокойтесь и посетите обязательно проктолога. После осмотра можно будет установить предварительный диагноз и наметить проведение адекватного дообследования. Относительно колоноскопии, то лучше все же ее провести. Можно под внутривенным обезболиванием, если Вы боитесь болевого синдрома.
2012-08-09 12:10:51
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 31 год. Беременность вторая. Первая протекала без угроз.Роды путем кесарева сечения непланово, 9 лет назад. Начались тянущие, схваточные боли внизу живота и в пояснице, отдают в прямую кишку. На второй день сделали УЗИ, срок беременности - 7 недель 5 дней. Результаты УЗИ: одно плодное яйцо d 38 мм с живым эмбрионом, тонус матки повышен по задней стенке, матка однородная,КТР - 14, диаметр желчного мешка - 5, двиг.активность эмбриона обычная, внутренний зав закрыт, длина шейки матки - 40, толщина хориона перекрывает в/з, толщина - 7. угроза выкидыша легкой степени. Врач назначил - Дюфастон (1 т. 2 р. до 16 недель), свечи с папаверином на ночь, но-шпа укол - утром. Скажите пожалуйста: корректно ли назначено лечение без сдачи анализа крови на гормоны? Достаточно ли этого курса или необходимо стационарное лечение вместо домашнего лечения? Спасибо!
14 августа 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Лечение назначено правильно, ничего критичного в заключении УЗД нет, если врач не посчитал необходимым положить Вас в стационар, значит ситуацию он контролирует и не опасается за Ваше состояние, анализ крови на гормоны в данном случае сдавать нецелесообразно.
2012-02-09 08:50:18
Спрашивает екатерина:
Здравствуйте! Уже с сентября месяца у меня болит живот с левой стороны ниже талии но выше яичника , ноет, тянет,и паралельно отдает в поястницу, постоянно ноящая боль,метиоризм. Провела обследование гинекологии(нармально)прямой кишки(гимарой внутри и наруже) почки, поджелудочный и т.д. (норма) ФГДС (язва 12-перстной кишки бактерии отрицательно) К кому мне обратится еще.
14 февраля 2012 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Врач проктолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте Екатерина. Думаю,что Вам необходимо пройти следующие обследования: 1) Фиброколоноскопию. 2) Ирригографию. 3) Консультацию проктолога и невропатолога. 4) При необходимости проведение МСКТ органов брюшной полости и малого таза.
2012-02-08 14:55:50
Спрашивает Татьяна:
Спасибо большое за ответ, Илона Викторовна! Аденомиоз матки у меня, действительно, есть (показания узи: аденомиоз тела матки, загиб матки кзади). Однако гинеколог говорит, что при осмотре «все подвижно», и я не могу привязать это к месячным (тянущие боли в крит. дни у меня были и раньше), т. к. боли другие и возникают при хотьбе, особенно при переносе левой ноги. После раздувания воздухом прямой кишки при ректороманоскопии вообще не могла ходить. В связи с этим у меня след. вопросы: 1. Если это спайка с толст. кишечником, то может ли она помешать протеканию беременности? 2. Хорошо ли видны отделы толстого кишечника при лапароскопии? 3. Почему облегчение наступает от радон. ванн.С уважением, Татьяна.Очень благодарна Вам за консультацию!
10 февраля 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Татьяна, если спайки находятся в малом тазу, не важно с прямой кишкой или со стенками таза, эти спайки иногда становятся очень серьезной проблемой на пути к беременности; протекание беременности спайки не осложняют; при лапароскопии видны все отделы толстой кишки, и часть прямой кишки. Родоновые ванны эффективны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата; в ваших жалобах звучит, что боли более выражены при движении левой ноги, возможно все проблемы, в том числе и боли в животе связаны с проблемами позвоночника (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева и т.д.). Я не помню писали ли вы о МРТ позвоночника и консультации невропатолога или нейрохирурга, если этих исследований не было, обязательно проконсультируйтесь, лапароскопия - не самое легкое вмешательство, нужно быть на 100% уверенным, что во всех остальных местах все хорошо.

Популярные статьи на тему: тянущая боль в прямой кишке

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн человек в мире, который одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин.

Неудобные вопросы о неудобном простатите
Читать дальше
Неудобные вопросы о неудобном простатите

Почему так сложно вылечить простатит? Может ли воздержание усугубить симптомы простатита? Почему антибиотиков недостаточно, чтобы с ним справиться? Нужен ли презерватив при оральном сексе? И нужны ли стимуляторы для простаты?

Симптомы геморроя
Читать дальше
Симптомы геморроя

Геморрой – именно с этим заболеванием связано более 40% обращений к проктологу.

Женская проблема: кольпит
Читать дальше
Женская проблема: кольпит

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз - первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями - вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.

Дисбиоз кишечника или синдром избыточного роста бактерий?
Читать дальше
Дисбиоз кишечника или синдром избыточного роста бактерий?

Одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной гастроэнтерологии (не только педиатрической) является дисбиоз кишечника, распространенность и клиническая значимость которого, по мнению отечественных педиатров, возводят это понятие в ранг серьезной...