ревматоїдний артрит

Вопросы и ответы по: ревматоїдний артрит

2013-02-03 13:02:23
Спрашивает Карина:
Доброго дня! Мене звати Каріна. Мене цікавить питання на рахунок кесеревого розтину. В дитинстві я довгий час боліла ревматоїдним артритом - зараз мені 26 і вже майже більше 10 років моя хвороба в стані ремісії - хоча суглоби частенько болять та й спина постійно турбує (остеохондроз). А також за час вагітності у мене дуже низький тиск 90/60 і нижче - 90/55, 50, 45, 80/45. Чи є це показанням до кесерева!
05 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Низький тиск, ревматизм в анамнезі - не є показом для операції кесаревого розтину.
2012-05-31 22:19:46
Спрашивает Надія:
вік 26.вагітність 37 тижнів.Від вагності висип на руках тільки у вигляді еритем що посилюються ( стають яскраво червоні, не правильної форми) після душу після загоєння залишають депігментацію. Турбують набряки стоп біль виражені зправа, гомілок, скутість сулобів кисті, помірний набряк пальців рук.сильні болі в поперековому і грудному відділі хребта. Пальці на руках повнітю не згинаються вже 5 міс. за лаб. даними підвищені тільки палички 10.ШОЕ 44 мм\год, АСО 400.
чи необхідно звертатись по допомогу до ревматолога ( це може бути Ревматоїдний артрит?) чи прояв вагітності? Спасибі.
18 июня 2012 года
Отвечает Рубаник Александр Михайлович:
Добрый день. При легкой брадикардии могут быть замаскированы разные причины - от слабости главного водителя ритма - до обячного влияния блуждающего нерва - но при атеросклеротических или обменных изменениях в сердце так на вопрос не ответить -При осмотре - можно.
2009-05-19 18:51:14
Спрашивает Іван:
Доброго дня! Бак посів носа та зева дав результат: Зев - Enterobacter aerogenes 3 ст., ніс - Золотистий стафілокок 4 ст.
Чутливість на стафілококовий фаг, полівалентний піофаг та деякі антибіотики.
Лікар ЛОР прописала пробіотик Сімбітер.
оскільки боюсь, що стафілокок у мене може бути не тільки в зеві, вагаюсь, прийняти курс бактеріофагів, чи імуноглобуліну антистафілококового. Скажіть будь ласка в яких випадках приймається імуноглобулін? чи якщо бакпосів сечі та калу також виявить стафілокок золотистий краще скористатись імуноглобуліном? я також маю ревматоїдний артрит, читав, що артрит може бути спричинений стафілококом.
дуже дякую
09 июля 2009 года
Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна:
Врач педиатр первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрий день. Перш за все, треба врахвувати Ваші скарги. Аналізи лікувати не треба. Enterobacter aerogenes - це патологічна флора, яка свідчить про зниження реативності (опорності) організму. Стафілокок не є причною артриту. Антісафілокковий гамаглобулін може спричинити загострення артріту,тому використовувати його слід під спостереженням лікаря. Більш нічого не можу сказати,т.к. не бачу загальої картини захворюваня.
2008-11-12 15:01:03
Спрашивает Леся:
Добрий день. Мені 43 роки . Звертаюся до Вас з проханням підказати мені , які дії необхідно мені вчинити в наступній ситуації. Я протягом 4- х років маю проблеми з суглобами. Хвороба почалася з появи болів в правому колінному суглобі. Призначене лікування за допомогою німесулiду, iнгiбiтора iнтерферону та аплікацій на основі дімексиду позитивного результату не дали. Було запропоновано зробити ін'єкцію в суглоб кеналогу. На що я дала згоду . Після проведення даного заходу болі в суглобі коліна минули. Іна даний час турбують зрідка та незначно . Через декілька місяців після описаних подій, появилися болі в мізинці правої руки , що привело до його деформації. Через якийсь період часу виникли болі в четвертому пальці лівої руки . Лікування проводилося шляхом призначення нестероїдних протизапальних ліків. Суглоби належним чином не функціонують і в районі суглоби зберігається постійний набряк, але самі по собі не болять , а лише коли пальця зачепити виникає біль . Протягом 4-х років я неодноразово здавала аналізи щодо наявності ревматичного фактору. Результати завжди були від'ємні. Місяць назад появилися болі в правій кисті. Після обстеження встановили діагноз запалення зв'язок кисті. Яке на даний час проліковано шляхом тимчасово накладення лангети та фізіотерапевтичними процедурами. При цьому при здачі аналізів встановлено: ШОЕ -7 ( при норм.значенні до 12 ) і всі інші позиції розширеного аналізу крові та сечової кислоти в нормі .А ревматичний фактор склав 31.4 при границі норми 14.0. Також мною здано аналіз на HLA B- 27 , який встановлений як від'ємний. Рентген кистей рук нічого конкретного не дав. Один лікар стверджує, що це звичайний остеопороз. Другий ревматоїдний артрит. Мене турбує те,що окрім описаних вище проявів я не маю симптомів у вигляді ранішньої скутості, симетричного артриту, ревматичних вузлів , артриту суглобу кисті . Тому звертаюся до Вас з прохання підсказати , які необхідно та можливо пройти ще обстеження для встановлення точного діагнозу та куди звернутися за допомогою.
27 ноября 2008 года
Отвечает Белявская Юлия Викторовна:
В вашем случае однозначно необходима консультация ревматолога. Хоть и описание проблемы достаточно подробное, без анализа результатов тех обследований, что у Вас есть и без проведения дополнительных диагностических процедур, диагноз, таким образом, не поставить, следовательно, и не порекомендуешь Вам эффективное лечение. Могу только объяснить, что ревматоидный фактор показатель неспецифический, который выявляется как при многих ревматических, так и при других (например, инфекционных) заболеваниях. Поэтому только по его выявлению диагноз поставить невозможно. Те симптомы, которые Вы описали (утренняя скованность, ревматоидные узелки, и т.д.) они действительно характерны для ревматоидного артрита, однако появляться могут уже спустя много лет после возникновения первых симптомов заболевания. На ранних стадиях ревматоидного артрита клинические признаки очень неспецифические (например, боль в нескольких суставах как на фоне их распухания, так и без него). Точно также как и изменения на рентгенограмме. На ранней стадии ревматоидного артрита, на рентгенограмме выявляется как раз остеопороз - самый первый признак данного заболевания, а другие характерные симптомы появляются позже. Исходя из всего вышесказанного, Вам обязательно следует обратиться к ревматологу для того, чтобы установить диагноз и назначить соответствующее лечение. Обратиться Вы можете в республиканский ревматологический центр на ул. Народного Ополчения 5.
2016-09-02 13:23:41
Спрашивает Іванка:
Доброго дня! Мені 39 років, хворію ревматоїдним поліартритом. Кульшові і колінні суглоби майже повністю зруйновані, ходити дуже важко. Лікарі пропонують робити операцію по заміні суглобів. Скажіть, будь-ласка,які кульшові суглоби мені можна ставити і яка їх ціна.Чи можна мені,як інваліду, сподіватися на безкоштовні суглоби?Можливо існують якісь програми по допомозі таким хворим? Буду вдячна за відповідь!
28 сентября 2016 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Врач ортопед высшей категории д.м.н.
Все ответы консультанта
Іванка, при цій хворобі з часом суглоби будуть руйнуватися, особливо з операцією зволікати не можна. Але, щоб дати вичерпну відповідь на Ваше запитання, потрібні рентгенограми.
2015-12-30 07:18:53
Спрашивает Віра:
Доброго дня допоможіть розібратись з аналізами.Попередній діагноз ревматоїдний поліартрит І-ІІ ст кістей рук мені 36 років. зміщення кісток долонь як мені пояснили зменшення рідини між кістками для їх повноцінного руху .Ревматолог направила на аналізи ось такий результат:Chlamydia trachomatis, антитіла IgA 0.08 R R < 0.8 - негативний результат
0.8 ≤ R < 1.1 - сумнівний результат
R >= 1.1 - позитивний результат
Chlamydia trachomatis, антитіла IgG 0.13 R R < 0.8 - негативний результат
0.8 ≤ R ≤ 1.1 - сумнівний результат
R > 1.1 - позитивний результат
Коефіцієнт позитивності R - це оптична
щільність зразка / критичну оптичну щільність.
Mycoplasma hominis, антитіла IgG 0.1 Індекс Менше 0.9 - негативний результат
0.9 до 1.1 - сумнівний результат
Більше 1.1 - позитивний результат
Ureaplasma urealyticum, антитіла IgG 0.13 Індекс Менше 0.9 - негативний результат
0.9 - 1.1 - сумнівний результат
Більше 1.1 - позитивний результат
Цитрульований віментин (MCV),
антитіла IgG < 2 RU/mL Менше 20.0 – негативний результат
Більше або дорівнює 20.0 – позитивний
результат
18 января 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Вера! Стоит Вам разобраться с анализами вместе с врачом, который Вас направил на это исследование. Врачебное предположение основывается не только на анализах и обследованиях, а главным образом на Ваших жалобах и результатах физикального осмотра. Наши предположение сейчас может помешать Вашему врачу и Вам.
2012-10-28 14:34:20
Спрашивает Галина:
Добрий день.Мені 26 років. З 17 років хворію ревматизмом.В 21 рік , коли виявили набуту ваду серця недостатність мітрального клапана в 1 см., видалили мигдалини.Після чого постійно підвищений антистрептолизин - о - 375МЕ/мл., ревматоїдний фактор і С - реактивний білок в нормі. Стрептококового вогнища немає, немає що лікувати.Підскажіть як позбутися антистрептолизину -о в крові.А нещодавно поставили діагноз артрит.Страшенно болять суглоби ніг. Питання; до чого може призвести антистрептолизин , і як його вилікувати? Чи зможу завагітніти, і як вплине на дитину?
05 ноября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Галина! Значения антистрептолизина О говорят о перенесенной стрептококковой инфекции и сенсибилизации организма к антигенам этих микробов. С учётом длительного времени (с 17 лет как Вы пишете) очень важно наблюдать за цикличностью (серийное исследование с интервалом около 1 недели) данных повышений (динамикой), о чём нужно будет поговорить со своим врачом. Это подскажет ему о необходимости периодических антибактериальных назначений (у каждого врача своё видение насчёт этого) С учётом имеющегося диагноза ревматизма данный показатель антистрептолизина О может иметь место, но важно, чтобы не было осложнений, в частности на почки и сердце, а в период обострений (в т.ч. и по лабораторным показателям, а не только клинически) вероятны противорецидивные назначения со стороны врача. Противопоказаний для беременности не видны, однако Вы являетесь пациенткой риска, так что Вам нужно всегда быть под строгим контролем Вашего врача, а при беременности ещё и гинеколога.
2011-04-11 16:54:16
Спрашивает Тарас:
Добрий день! Мене звати Тарас, мені 19 років. Веду активний спосіб життя, граю в футбол. Останні 2 тижні почала боліти ліва стопа в ділянці плесно-фалангових суглобів. Я здав кров на ревмопроби:
АСЛО - нег.
С-реактивний білок - поз. 24
ревматоїдний фактор - поз. 200
Хочу почути вашу думку. Якщо це артрит, як лікувати, чи можна його вилікувати повністю? Чи можу я далі продовжувати грати в футбол і займатись спортом?
22 апреля 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Уважаемый Тарас! Ваша боль, безусловно, связана с артритом. Его происхождение (ревматоидный, реактивный, постравматический) обуславливает длительность лечения. Учитывая Ваши анализы, процесс у Вас активный, требует лечения и ограничения нагрузок на суставы.
После прохождения лечения и реабилитации занятия спортом возможны.
2009-11-20 11:02:47
Спрашивает Светлана Николаевна:
Прокоментируйте пожалуйста результаты анализов.
Ревматоїдний фактор(напівкількісне визначення) Меньше 8( результат негативний)
Антистрептолізін"О" (напівкількісне визначення) 200 (результат позитивний)
С-реактивний білок (напівкількісне визначення) Меньше 6 ( результат негативний)
Турбують сустави на пальцях руках и ступнях ног.До якого лікаря звертатись.Крім того є захворювання артриту.Чи можна їхати лікуватись у м.Хмельник.
22 марта 2010 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Врач кардиолог, ревматолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. По результатам анализов повышено АСЛО (следы стрептококковой инфекции в крови). Если есть жалобы на боли в суставах, обратитесь к ревматологу. После снятия обострения можно лечиться в г. Хмельник.

Популярные статьи на тему: ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит і системний червоний вовчак як незалежні фактори ризику атеросклерозу
Читать дальше
Ревматоїдний артрит і системний червоний вовчак як незалежні фактори ризику атеросклерозу

На пленумі правління Асоціації ревматологів України під час обговорення проблем хворих на ревматоїдний артрит та системний червоний вовчак було зазначено, що вони мають удвічі вищий ризик розвитку атеросклерозу.

Клінічна характеристика перебігу ювенільного ревматоїдного артриту на сучасному етапі
Читать дальше
Клінічна характеристика перебігу ювенільного ревматоїдного артриту на сучасному етапі

Ревматоїдний артрит, що почався в дітей до 16-літнього віку, називається ювенільним ревматоїдним артритом (ЮРА) (клас ХІІІ, М 08.0) [3, 11].

Современные подходы к лечению ревматоидного артрита (укр)
Читать дальше
Современные подходы к лечению ревматоидного артрита (укр)

2-3 жовтня у Львові відбулася науково-практична конференція ревматологів. З доповіддю на тему «Обгрунтування сучасних підходів до лікування ревматоїдного артриту» виступила доктор медичних наук, професор, головний ревматолог...

Застосування препарату Диклобрю в дітей: сучасний прогрес
у фармакотерапії ювенільного ревматоїдного артриту
Читать дальше
Застосування препарату Диклобрю в дітей: сучасний прогрес у фармакотерапії ювенільного ревматоїдного артриту

Враховуючи медико-соціальні аспекти актуальності захворювань опорного апарату, ВООЗ оголосила 2000-2010 роки декадою кістково-суглобових захворювань [3]. У структурі останніх провідне місце займають ювенільні ревматоїдні/хронічні артрити (ЮРА), які..

Біоспецифічні сорбенти для очищення плазми і крові
Читать дальше
Біоспецифічні сорбенти для очищення плазми і крові

В основі лікування імунозалежних захворювань, зокрема аутоімунних та імунокомплексних, лежить використання глюкокортикоїдних гормонів, алкілуючих цитостатиків та інших імуносупресивних препаратів, а також екстракорпоральних методів детоксикації.

Кишковий дисбіоз та реактивний артрит
Читать дальше
Кишковий дисбіоз та реактивний артрит

У процесі тривалої еволюції та природної селекції в кишечнику склалася і стабілізувалася мікроекологічна система «макроорганізм – ендосимбіонтні бактерії».

Використання нестероїдних протизапальних засобів для локальної терапії при захворюваннях кістково-м’язової системи
Читать дальше
Використання нестероїдних протизапальних засобів для локальної терапії при захворюваннях кістково-м’язової системи

У штаб-квартирі ВООЗ у Женеві (Швейцарія) генеральний директор Гро Харлем Брундтланд 13 січня 2000 року офіційно відкрила Міжнародну декаду, присвячену патології кістково-м’язової системи (The Bone and Joint Decade 2000-2010). Проведення...

Склерит
Читать дальше
Склерит

Склерит (Scleritis) – запальне захворювання склери різного походження (супутнє системне захворювання сполучної тканини, анкілозуючий спондиліт, вузликовий периартеріїт, сифіліс, подагра, гіпертонічна хвороба, туберкульоз та інше).

Иридоциклит (ирит, иридоциклит, увеит)
Читать дальше
Иридоциклит (ирит, иридоциклит, увеит)

Ірит, іридоцикліт, передній увеїт – запалення райдужної оболонки і війчастого тіла. Гострий: біль, почервоніння ока, світлобоязнь, помірне погіршення зору, сльозотеча, біль при пальпації.