2013-02-03 13:02:23
Спрашивает Карина:
Доброго дня! Мене звати Каріна. Мене цікавить питання на рахунок кесеревого розтину. В дитинстві я довгий час боліла ревматоїдним артритом - зараз мені 26 і вже майже більше 10 років моя хвороба в стані ремісії - хоча суглоби частенько болять та й спина постійно турбує (остеохондроз). А також за час вагітності у мене дуже низький тиск 90/60 і нижче - 90/55, 50, 45, 80/45. Чи є це показанням до кесерева!
05 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Низький тиск, ревматизм в анамнезі - не є показом для операції кесаревого розтину.
2012-05-31 22:19:46
Спрашивает Надія:
вік 26.вагітність 37 тижнів.Від вагності висип на руках тільки у вигляді еритем що посилюються ( стають яскраво червоні, не правильної форми) після душу після загоєння залишають депігментацію. Турбують набряки стоп біль виражені зправа, гомілок, скутість сулобів кисті, помірний набряк пальців рук.сильні болі в поперековому і грудному відділі хребта. Пальці на руках повнітю не згинаються вже 5 міс. за лаб. даними підвищені тільки палички 10.ШОЕ 44 мм\год, АСО 400.
чи необхідно звертатись по допомогу до ревматолога ( це може бути Ревматоїдний артрит?) чи прояв вагітності? Спасибі.
18 июня 2012 года
Отвечает Рубаник Александр Михайлович:
Добрый день. При легкой брадикардии могут быть замаскированы разные причины - от слабости главного водителя ритма - до обячного влияния блуждающего нерва - но при атеросклеротических или обменных изменениях в сердце так на вопрос не ответить -При осмотре - можно.
2009-05-19 18:51:14
Спрашивает Іван:
Доброго дня! Бак посів носа та зева дав результат: Зев - Enterobacter aerogenes 3 ст., ніс - Золотистий стафілокок 4 ст.
Чутливість на стафілококовий фаг, полівалентний піофаг та деякі антибіотики.
Лікар ЛОР прописала пробіотик Сімбітер.
оскільки боюсь, що стафілокок у мене може бути не тільки в зеві, вагаюсь, прийняти курс бактеріофагів, чи імуноглобуліну антистафілококового. Скажіть будь ласка в яких випадках приймається імуноглобулін? чи якщо бакпосів сечі та калу також виявить стафілокок золотистий краще скористатись імуноглобуліном? я також маю ревматоїдний артрит, читав, що артрит може бути спричинений стафілококом.
дуже дякую
09 июля 2009 года
Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна:
Добрий день. Перш за все, треба врахвувати Ваші скарги. Аналізи лікувати не треба. Enterobacter aerogenes - це патологічна флора, яка свідчить про зниження реативності (опорності) організму. Стафілокок не є причною артриту. Антісафілокковий гамаглобулін може спричинити загострення артріту,тому використовувати його слід під спостереженням лікаря. Більш нічого не можу сказати,т.к. не бачу загальої картини захворюваня.
2008-11-12 15:01:03
Спрашивает Леся:
Добрий день. Мені 43 роки . Звертаюся до Вас з проханням підказати мені ,
які дії необхідно мені вчинити в наступній ситуації. Я протягом 4- х років
маю проблеми з суглобами. Хвороба почалася з появи болів в правому колінному
суглобі. Призначене лікування за допомогою німесулiду, iнгiбiтора iнтерферону та
аплікацій на основі дімексиду позитивного результату не дали. Було
запропоновано зробити ін'єкцію в суглоб кеналогу. На що я дала згоду . Після
проведення даного заходу болі в суглобі коліна минули. Іна даний час
турбують зрідка та незначно . Через декілька місяців після описаних подій,
появилися болі в мізинці правої руки , що привело до його деформації. Через
якийсь період часу виникли болі в четвертому пальці лівої руки . Лікування
проводилося шляхом призначення нестероїдних протизапальних ліків. Суглоби
належним чином не функціонують і в районі суглоби зберігається постійний
набряк, але самі по собі не болять , а лише коли пальця зачепити виникає
біль . Протягом 4-х років я неодноразово здавала аналізи щодо наявності
ревматичного фактору. Результати завжди були від'ємні. Місяць назад
появилися болі в правій кисті. Після обстеження встановили діагноз запалення
зв'язок кисті. Яке на даний час проліковано шляхом тимчасово накладення
лангети та фізіотерапевтичними процедурами. При цьому при здачі аналізів
встановлено: ШОЕ -7 ( при норм.значенні до 12 ) і всі інші позиції
розширеного аналізу крові та сечової кислоти в нормі .А ревматичний фактор
склав 31.4 при границі норми 14.0. Також мною здано аналіз на HLA B- 27 ,
який встановлений як від'ємний. Рентген кистей рук нічого конкретного не
дав. Один лікар стверджує, що це звичайний остеопороз. Другий ревматоїдний
артрит. Мене турбує те,що окрім описаних вище проявів я не маю симптомів у
вигляді ранішньої скутості, симетричного артриту, ревматичних вузлів ,
артриту суглобу кисті . Тому звертаюся до Вас з прохання підсказати , які
необхідно та можливо пройти ще обстеження для встановлення точного діагнозу
та куди звернутися за допомогою.
27 ноября 2008 года
Отвечает Белявская Юлия Викторовна:
В вашем случае однозначно необходима консультация ревматолога. Хоть и описание проблемы достаточно подробное, без анализа результатов тех обследований, что у Вас есть и без проведения дополнительных диагностических процедур, диагноз, таким образом, не поставить, следовательно, и не порекомендуешь Вам эффективное лечение. Могу только объяснить, что ревматоидный фактор показатель неспецифический, который выявляется как при многих ревматических, так и при других (например, инфекционных) заболеваниях. Поэтому только по его выявлению диагноз поставить невозможно. Те симптомы, которые Вы описали (утренняя скованность, ревматоидные узелки, и т.д.) они действительно характерны для ревматоидного артрита, однако появляться могут уже спустя много лет после возникновения первых симптомов заболевания. На ранних стадиях ревматоидного артрита клинические признаки очень неспецифические (например, боль в нескольких суставах как на фоне их распухания, так и без него). Точно также как и изменения на рентгенограмме. На ранней стадии ревматоидного артрита, на рентгенограмме выявляется как раз остеопороз - самый первый признак данного заболевания, а другие характерные симптомы появляются позже. Исходя из всего вышесказанного, Вам обязательно следует обратиться к ревматологу для того, чтобы установить диагноз и назначить соответствующее лечение. Обратиться Вы можете в республиканский ревматологический центр на ул. Народного Ополчения 5.
2016-09-02 13:23:41
Спрашивает Іванка:
Доброго дня! Мені 39 років, хворію ревматоїдним поліартритом. Кульшові і колінні суглоби майже повністю зруйновані, ходити дуже важко. Лікарі пропонують робити операцію по заміні суглобів. Скажіть, будь-ласка,які кульшові суглоби мені можна ставити і яка їх ціна.Чи можна мені,як інваліду, сподіватися на безкоштовні суглоби?Можливо існують якісь програми по допомозі таким хворим? Буду вдячна за відповідь!
28 сентября 2016 года
Отвечает Полулях Михаил Васильевич:
Іванка, при цій хворобі з часом суглоби будуть руйнуватися, особливо з операцією зволікати не можна. Але, щоб дати вичерпну відповідь на Ваше запитання, потрібні рентгенограми.
2015-12-30 07:18:53
Спрашивает Віра:
Доброго дня допоможіть розібратись з аналізами.Попередній діагноз ревматоїдний поліартрит І-ІІ ст кістей рук мені 36 років. зміщення кісток долонь як мені пояснили зменшення рідини між кістками для їх повноцінного руху .Ревматолог направила на аналізи ось такий результат:Chlamydia trachomatis, антитіла IgA 0.08 R R < 0.8 - негативний результат
0.8 ≤ R < 1.1 - сумнівний результат
R >= 1.1 - позитивний результат
Chlamydia trachomatis, антитіла IgG 0.13 R R < 0.8 - негативний результат
0.8 ≤ R ≤ 1.1 - сумнівний результат
R > 1.1 - позитивний результат
Коефіцієнт позитивності R - це оптична
щільність зразка / критичну оптичну щільність.
Mycoplasma hominis, антитіла IgG 0.1 Індекс Менше 0.9 - негативний результат
0.9 до 1.1 - сумнівний результат
Більше 1.1 - позитивний результат
Ureaplasma urealyticum, антитіла IgG 0.13 Індекс Менше 0.9 - негативний результат
0.9 - 1.1 - сумнівний результат
Більше 1.1 - позитивний результат
Цитрульований віментин (MCV),
антитіла IgG < 2 RU/mL Менше 20.0 – негативний результат
Більше або дорівнює 20.0 – позитивний
результат
18 января 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Вера!
Стоит Вам разобраться с анализами вместе с врачом, который Вас направил на это исследование. Врачебное предположение основывается не только на анализах и обследованиях, а главным образом на Ваших жалобах и результатах физикального осмотра. Наши предположение сейчас может помешать Вашему врачу и Вам.
2012-10-28 14:34:20
Спрашивает Галина:
Добрий день.Мені 26 років. З 17 років хворію ревматизмом.В 21 рік , коли виявили набуту ваду серця недостатність мітрального клапана в 1 см., видалили мигдалини.Після чого постійно підвищений антистрептолизин - о - 375МЕ/мл., ревматоїдний фактор і С - реактивний білок в нормі. Стрептококового вогнища немає, немає що лікувати.Підскажіть як позбутися антистрептолизину -о в крові.А нещодавно поставили діагноз артрит.Страшенно болять суглоби ніг. Питання; до чого може призвести антистрептолизин , і як його вилікувати? Чи зможу завагітніти, і як вплине на дитину?
05 ноября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Галина!
Значения антистрептолизина О говорят о перенесенной стрептококковой инфекции и сенсибилизации организма к антигенам этих микробов. С учётом длительного времени (с 17 лет как Вы пишете) очень важно наблюдать за цикличностью (серийное исследование с интервалом около 1 недели) данных повышений (динамикой), о чём нужно будет поговорить со своим врачом. Это подскажет ему о необходимости периодических антибактериальных назначений (у каждого врача своё видение насчёт этого)
С учётом имеющегося диагноза ревматизма данный показатель антистрептолизина О может иметь место, но важно, чтобы не было осложнений, в частности на почки и сердце, а в период обострений (в т.ч. и по лабораторным показателям, а не только клинически) вероятны противорецидивные назначения со стороны врача.
Противопоказаний для беременности не видны, однако Вы являетесь пациенткой риска, так что Вам нужно всегда быть под строгим контролем Вашего врача, а при беременности ещё и гинеколога.
2011-04-11 16:54:16
Спрашивает Тарас:
Добрий день! Мене звати Тарас, мені 19 років. Веду активний спосіб життя, граю в футбол. Останні 2 тижні почала боліти ліва стопа в ділянці плесно-фалангових суглобів. Я здав кров на ревмопроби:
АСЛО - нег.
С-реактивний білок - поз. 24
ревматоїдний фактор - поз. 200
Хочу почути вашу думку. Якщо це артрит, як лікувати, чи можна його вилікувати повністю? Чи можу я далі продовжувати грати в футбол і займатись спортом?
22 апреля 2011 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Уважаемый Тарас! Ваша боль, безусловно, связана с артритом. Его происхождение (ревматоидный, реактивный, постравматический) обуславливает длительность лечения. Учитывая Ваши анализы, процесс у Вас активный, требует лечения и ограничения нагрузок на суставы.
После прохождения лечения и реабилитации занятия спортом возможны.
2009-11-20 11:02:47
Спрашивает Светлана Николаевна:
Прокоментируйте пожалуйста результаты анализов.
Ревматоїдний фактор(напівкількісне визначення) Меньше 8( результат негативний)
Антистрептолізін"О" (напівкількісне визначення) 200 (результат позитивний)
С-реактивний білок (напівкількісне визначення) Меньше 6 ( результат негативний)
Турбують сустави на пальцях руках и ступнях ног.До якого лікаря звертатись.Крім того є захворювання артриту.Чи можна їхати лікуватись у м.Хмельник.
22 марта 2010 года
Отвечает Косенко Ирина Александровна:
Здравствуйте. По результатам анализов повышено АСЛО (следы стрептококковой инфекции в крови). Если есть жалобы на боли в суставах, обратитесь к ревматологу. После снятия обострения можно лечиться в г. Хмельник.
Читать дальше
Склерит
Склерит (Scleritis) – запальне захворювання склери різного походження (супутнє системне захворювання сполучної тканини, анкілозуючий спондиліт, вузликовий периартеріїт, сифіліс, подагра, гіпертонічна хвороба, туберкульоз та інше).