Здравствуйте! Прошу Вашего совета. Несколько месяцев назад заметила кровь на бумаге. Ничего не беспокоило. Потом был сильный запор (после курса антибиотиков), после этого через некоторое время начались неприятные ощущения в заднем проходе. Была у проктолога. При пальцевом обследовании поставил - хроническая анальная трещина и небольшие внутренние узлы. В диагнозе их не акцентрировал. Назначил лечение (натальсид,ванночки, бепантен, Флебодия). Но дело в том, что у меня странные симптомы. В независимости от стула появляются тянуще - ноющие боли в области всего таза, болят ягодицы. Боль немного стихает в лежачем положении с вытянутыми ногами и при приседаниях. А также после еды появляется ощущение в заднем проходе, что хочется в туалет. Именно в заднем проходе, не в животе. И это ощущение почти не проходит до следующего стула. Хожу в туалет в первой половине дня, стул мягкий, соблюдаю диету. Подскажите, в связи с данными симптомами, адекватно ли лечение, или помимо поставленного диагноза может быть еще что то, что дает такие симптомы? Или геморрой и трещина действительно могут давать такие ощущения?
Спасибо.
01 апреля 2016 года
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич:
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской
областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член
правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации
Колопроктологов
Добрый день, Мария,
Описанные Вами симптомы могут быть при хроническом геморрое, анальной трещине, воспалительных и опухолевых заболеваниях кишечника. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения рекомендуется проведение ректороманоскопии.
С уважением,
Владимир Пироговский
2016-01-28 16:33:44
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, Федот Геннадьевич!
У меня такая проблема. Около 3х месяцев назад после дефекации обнаружила кровь на бумаге,так продолжалось 3-4 раза. Были небольшие боли. Потом всё прошло. До этого 5 лет назад обнаружила выпадение геморроидальных узлов. Обратилась к проктологу, она сказала что анальной трещины нет, и что геморроидальные узлы у всех есть. А так же что нет смысла назначать мне лечения вне обострения. Выписали мне т. Детралекс в качестве профилактики, но я их пить не стала. Сегодня во время стула кал был твёрдый и будто повредил анус, было немного больно и была снова кровь на бумаге. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в этой ситуации и есть ли смысл снова идти к проктологу? Запись за месяц, к тому времени если всё пройдёт, мне опять скажут что всё в порядке. К платному идти пока нет возможности.
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Татьяна. Нужно в первую очередь нормализовать стул, избегать плотного кала, который травмирует анальный канал. Попринимайте курсом "Детралекс" по 2т в день 1 месяц и дождитесь планового осмотра проктолога.
2015-05-17 04:36:47
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Хотела бы проконультироваться. Начались проблемы со стулом. Не могу сходить в туалет, а если и выходит, то только с очень большим трудом (тужусь и немного помогаю надавливая на анус, (либо если вообще не выходит, не глубого поникаю и пытаюсь достать, т. к. при том когда я тужусь калл не выходит, как раз после этого все и началось)), но калл почти не выхолит, а если есть, то чуть-чуть и круглообразный (но все равно еще тянет в туалет, как будто в кишке на выходе что-то застряло), появляется какая-то слизь и следы крови на бумаге. Пробовала слабительные препораты, а сейчас принимаю Прелакс, появляется жидкий стул, но все равно, ощущение затрявания на выходе пресудствует. Сейчас питаюсь регулярно, но неделю назад в течении месяца почти не питалась (можно сказать один раз в день и совсем немножко). Появилось: разражительность, усталасть. Помогите пожалуйста. За ранее спасибо.
Здравствуйте, Юлия. У вас нельзя исключить такое заболевание, как ректоцеле. Однако есть целый ряд и других проктологических заболеваний, которые протекают с подобной симптоматикой. Для уточнения диагноза обязательно обратитесь на очный осмотр к квалифицированному проктологу.
2015-02-04 19:38:26
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! 1год и 4 месяца назад я родила. Через 2 недели после родов появилась анальная трещина. На обследовании у проктолога был еще обнаружен геморой 1стадии. Назначили лечение трещины, которое длилось 1месяц. Пока лечилась все было хоорошо. Только закончилось лечение, через пару дней симптомы возобновились. Еще месяц пролечилась - снова возобновились. С тех пор почти постоянно лечусь, правда в основном народными средствами, так как кормлю грудью. Трещины то появляються, то пропадают. Все время в разных местах. То большие то маленькие. То по одной, то по несколько. Запорами/поносами не страдаю. Часто плотный стул. Подскажите, в чем причина плотного стула? Почему трещины появляються вновь? Как с этим всем бороться?
P.S.: боль только при дефекации, и алая кровь на бумаге (пользуюсь влажными салфетками)
Здравствуйте Татьяна. Причина плотного стула, это вероятнее всего особенности вашего пищеварения, а также особенности вашего питания. Постарайтесь увеличить обьем употребляемой жидкости + тушенные овощи+ запаренные сухофрукты. Если диеты будет недостаточно для нормализации стула, то принимайте слабительные. Например, "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также пользуйтесь встречной микроклизмой для облегчения дефекации - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. Также попробуйте попринимать мазь "Постеризан", она разрешена при кормлении грудью, - вводите мазь 2 раза в день в течении 3-4 недель.
2013-11-03 19:44:41
Спрашивает светлана:
добрый день.после родов появилась анальная трещина,(около 2-3 месяцев) тревожит при стуле болевыми ощущениями,после стула болевых ощущений не остается только кровь на туа.бумаге. запоров нет.ребёнок на гв. как вылечить? проктолога у нас нет
Здравствуйте, Светлана. С учетом того что Вы кормите грудью назначение целого ряда эффективных препаратов невозможно. Главное в сложившейся ситуации добиться мягкого, регулярного стула. Попробуйте следовать следующим рекомендациям:
1) Диета - питайтесь таким образом что-бы у Вас был мягкий и регулярный стул. Употребляйте достаточное количество жидкости + тушенные овощи+ запаренные сухофрукты.
2) Если только диеты недостаточно для нормализации стула принимайте безопасные слабительные - например "Муколфальк" по 1п 3 раза в день + "Лактуфильтрум" по 2к 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст ложке 3 раза в день во время еды..
3) Мазь "Постеризан" 2-3 раза в день 4 недели, далее свечи с маслом облепихи по 1св 2 раза в день в течении 4-х недель.
4) Для облегчения акта дефекации пользуйтесь постановкой встречной микроклизмы - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100 мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться.
5) После стула подмывайтесь теплой водой и принимайте теплую ванночку с отварами трав(кора дуба + ромашка) - сидеть 10-15 минут, температура воды 24-26С.
Буду рад если мои рекомендации Вам помогут. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2012-03-30 03:41:50
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Последние несколько дней наблюдалось ярко-красное небольшое кровотечение из заднего прохода (до этого изредка были только небольшие капли крови на бумаге).После применения свечей Релиф эдванс и мази релиф проходит...но через некоторое время на туалетной бумаге все равно видны капли крови..Кровь стала появляться с год назад (на бумаге)
До этого часто страдала запорами, вздутием живота... время от времени болел задний проход, небольшой зуд..После применения свечей - проходило, но через неделю-две снова побаливало.
Последнее время (года 1,5)стул нормализовался немного.
Подскажите пож-та, в чем может быть причина - геморрой или трещина кишки??? Хотелось бы услышать Ваше мнение. Мне 33 года. Не рожала. Работа сидячая. Также подозреваю наличие дисбактериоза. Подскажите пож-та как мне правильно и грамотно обследоваться. К какому врачу сначала идти - к проктологу или гастроэнтерологу.Заранее спасибо.
Здравствуйте Елена. Описанные Вами симптомы могут указывать на наличие у Вас комбинированной проктологической патологии - хронической анальной трещины и хронического геморроя. Вам показана консультация квалифицированного проктолога. После осмотра указанный специалист установит окончательно правильный диагноз, назначит проведение необходимого дообследования и предложит адекватное лечение если к этому будут показания.
2012-02-15 11:16:54
Спрашивает Алина:
Муж жалуется на то, что после стула наблюдает кровь на туалетной бумаге. К врачу идти не хочет и уверен что у него геморрой. Могут ли такие проблемы быть вызваны глистами, и если да - то какими? К сведению: у нас дома живет собака, сырым мясом не кормим, но выгуливаем на улице. Профилактику глистов весной и осенью делаем одновременно и себе и собаке, но мало ли.
Спасибо заранее за ответ.
Уважаемая Алина, выделение крови из анального канала может быть при многих проктологических заболеваниях: опухоли прямой кишки, полипы толстой кишки и прямой кишки, геморрой, анальная трещина. Глисты крайне редко вызывают выделение алой крови из анального канала. Однозначно нужно пригласить вашего супруга на консультацию к проктологу для исключения серьезных проктологических проблем. Если у вас есть возможность, приходите к нам в центр на осмотр. Мой моб. тел. 067-504-73-78.
2011-12-29 18:51:50
Спрашивает Ольга:
Здравствуте! Подскажите что со мной и что делать!!! Мне 31 год и вот уже почти 4 месяа после стула появляется сильное жжение в области анального отверстия, которое не проходит, если не подмыться и применить мазь. При этом, в теченее дня обнаруживаю выделения как будто бы калловая вода. Иногда сопровождается метиоризмом,еще заметила, что это происходит после сладкого. Однажды отпечаталась кровь на бумаге... Анализы на яйцеглист и сахар - паталогии не показали. Заранее спасибо.
Уважаемая Ольга, покажитесь на очный проктологический осмотр с обязательным осмотром анального канала и прямой кишки, посевом из анального канала на грибковую флору трижды и обязательно нужно сдать кровь на сахар утром также трижды для исключения сахарного диабета. Относительно проктологической патологии очень трудно что либо конкретное предположить, нужно только смотреть.
2011-12-08 11:50:21
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 33 года, 11 лет назад у меня был наружный геморрой, около полугода лечилась, постепенно наружный узел втянулся и с тех пор ничего не напоминало об этой болезни. Около месяца назад мне был назначен курс антибиотикотерапии и после нее у меня начал формироваться твердый стул крупных размеров. Через пару дней тяжелого посещений туалета, на бумаге и стуле появилась кровь, сначала прожилками, а потом и в достаточном количестве ( как будто кровоточит свежая рана); во время дефекации острая боль, а после стула внутри прямой кишки появлялось ощущение пульсации. Сразу подумала, что это анальная трещина. Поскольку, мама у меня гинеколог, она осмотрела наружное анальное отверстие и сказала, что не видит никаких ранок и даже каких-либо покраснений, а вот при пальцевом внутреннем исследовании чувствует слева ( в месте боли) небольшое утолщение ( при прикосновение оно болезненно, но крови нет). Я начала принимать Бифиформ, легкие слабительные каждый вечер, ставила свечи Метилурациловые и Проктозан, а также Апифор с медом и прополисом.При жидком стуле боли и кровотечение прошло, около недели лечения не было вообще никаких признаков болезни. И вот вчера снова при более крупном стуле (но не твердом и не большом), снова появилась боль и кровотечение алой кровью достаточно сильное. Скажите, пожалуйста, что это может быть ? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Марина, вероятнее всего вы правильно поставили диагноз, это анальная трещина, однако утверждать однозначно без очного осмотра не могу. Для того, чтобы определить что делать дальше также необходим очный осмотр с обязательным исследованием анального канала - аноскопией для оценки состояния слизистой и раневого дефекта (свежий или с грануляциями) и в зависимости от увиденного определить какие препараты и как долго нужно принимать.
Популярные статьи на тему: после стула кровь на бумаге
В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.
Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.
Острые желудочно-кишечные кровотечения могут быть осложнением целого ряда заболеваний, по данным разных авторов, их частота составляет 50-150 случаев на 100 тыс. населения в год.
Геморрой относится к тем редким заболеваниям, которые не исчезают с развитием общества и науки. Даже наоборот, чем благополучнее живет человечество, тем чаще обращаются к проктологам по поводу данной болезни.
Воспаление мочевого пузыря (цистит) одно из наиболее широко распространенных воспалительных заболеваний органов мочевыводящей системы. Боли, рези, частые позывы на мочеиспускание делают цистит одной из самых плохо переносимых болезней.
Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.