мед при варикозе
Вопросы и ответы по: мед при варикозе
2014-01-24 14:28:21
Спрашивает Роман:
Сдравствуйте,меня зовут Роман 31год бывшая специальность токарь,у меня варикозная болезнь нижних конечностей 2и3 спепени,когда я на работе проходил ежигодный мед осмотр,то хирург поставил даный Д.З.после чего с роботы меня "попросили"уйти.Сейчас пошел на биржу труда предоставил им справки о своем диагнозе,но роботники биржи труда не смотрят на выше указаный диагноз и отпрявляют работать то грузчиком то охраником,токарем ну и так далие,вообщим исчут работу с повышеной нагрузкой на ноги.Подскажите пожалуйста есть ли какието нормы или приказы МОЗ по защите людей с Д.З. варикоз при трудоустройстве?
28 января 2014 года
Отвечает Лирник Сергей Вилленович:
Добрый день Роман.
Обратитесь к участковому хирургу или к заведующему МСЕК по месту жительства(обычно это заместитель главного врача поликлиники). Эти специалисты ответят на ваши вопросы по поводу возможности работы по той или иной специальности. Можно еще посмотреть тут http://www.pilga.in.ua/node/833
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
Обратитесь к участковому хирургу или к заведующему МСЕК по месту жительства(обычно это заместитель главного врача поликлиники). Эти специалисты ответят на ваши вопросы по поводу возможности работы по той или иной специальности. Можно еще посмотреть тут http://www.pilga.in.ua/node/833
С уважением, сосудистый хирург Лирник С.В.
2010-10-04 09:58:08
Спрашивает Светлана:
Добрый день. У меня расширены вены на ногах. Кроме косметического дефекта ничего не беспокоит. Отеков нет. Проблема появилась после двух беременностей. Консультировалась у двух врачей.
1). Результаты первого УЗИ:
Глубокие вены:
Общие бедренные вены, поверхностные бедренные вены и глубокие бедренные вены проходимы, стенка не изменена. Клапаны состоятельные – при проведении пробы Вальсальвы пат. рефлюкс не регистрируется. Подколенные вены проходимы, клапаны состоятельные – пат. вертикальный рефлюкс на подколеннном сегменте не регистрируется. Подколенно-суральный и подколенно-берцовый рефлюкс не регистрируются. Глубокие вены голени (ЗББВ,ПББВ, МБВ, суральные вены голени) проходимы, при выполнении проксимальной компрессионной пробы Сигела патологический вертикальный рефлюкс не регистрируется.
Поверхностные вены:
Правая н/конечность:
ПБВ, МПВ не изменены. Не состоятельный перфорант Тьери (6мм), в бассейне которого – варикоз.
Рефлюкс по МПВ в пределах в/3 голени.
Левая н/конечность:
ПБВ, МПВ не мзменены. Перфоранты не визуализируются.
Заключение: Признаки варикозной болезни с перфорантным рефлюксом справа.
2). Результаты второго УЗИ:
Глубокие вены обоих н/к проходимы, клапаны состоятельны. Справа остиальный клапан БПВ состоятелен, сегментарный рефлюкс по стволу в н/3 бедра и на уровне коленного сустава. Несафеновый варикоз, рефлюкс крови из глубокой системы через перфорант подколенной ямки. Варикозное расширение в. Мо*** (неразборчивый почерк). Φ ствола БПВ 0,5 см.
Слева клапаны БПВ состоятельны, недостаточность клапанов МПВ, Φ МПВ 0,34 см.
Справа эктазия перфор в. Кокнетта (неразборчивый почерк) и задне-мед.
Не противоречат ли данные УЗИ одно другому?
И еще такой вопрос. Оба врача рекомендуют только оперативное лечение. Однако первый врач может сделать операцию за 2 часа без последующей госпитализации и без антибиотиков. Причем никакого постельного режима и ограничения физ. нагрузок не требуется. Операция у него стоит в 2 раза дороже, чем у 2-го врача.
Второй же врач предлагает сделать операцию, но для этого нужно на 3 дня ложиться в стационар, после операции - курс антибиотиков, никаких нагрузок в течении 3-х недель.
Конечно, склоняюсь больше делать операцию у 1-го врача, т.к. нет возможности ложиться в больницу. И нет возможности колоть потом антибиотики (т.к. кормлю ребенка грудью). Однако второй врач предупредила, что сейчас много врачей, которые, удаляют косметический дефект, а дальше - через пару месяцев - рецидив.
Очень не хочется за свои же деньги приобрести еще больше проблем. Конечно, в идеале, подождать, закончить лактацию. Но... очень хочется к лету следующего года от этого дефекта избавиться. Что посоветуете на сегодняшний день? Сколько времени пациент должен оставаться в больнице после подобных операций? Необходимы ли антибиотики? Нужно ли временно прервать лактацию в послеоперационный период? И сколько такая операция стоит в Киеве?
1). Результаты первого УЗИ:
Глубокие вены:
Общие бедренные вены, поверхностные бедренные вены и глубокие бедренные вены проходимы, стенка не изменена. Клапаны состоятельные – при проведении пробы Вальсальвы пат. рефлюкс не регистрируется. Подколенные вены проходимы, клапаны состоятельные – пат. вертикальный рефлюкс на подколеннном сегменте не регистрируется. Подколенно-суральный и подколенно-берцовый рефлюкс не регистрируются. Глубокие вены голени (ЗББВ,ПББВ, МБВ, суральные вены голени) проходимы, при выполнении проксимальной компрессионной пробы Сигела патологический вертикальный рефлюкс не регистрируется.
Поверхностные вены:
Правая н/конечность:
ПБВ, МПВ не изменены. Не состоятельный перфорант Тьери (6мм), в бассейне которого – варикоз.
Рефлюкс по МПВ в пределах в/3 голени.
Левая н/конечность:
ПБВ, МПВ не мзменены. Перфоранты не визуализируются.
Заключение: Признаки варикозной болезни с перфорантным рефлюксом справа.
2). Результаты второго УЗИ:
Глубокие вены обоих н/к проходимы, клапаны состоятельны. Справа остиальный клапан БПВ состоятелен, сегментарный рефлюкс по стволу в н/3 бедра и на уровне коленного сустава. Несафеновый варикоз, рефлюкс крови из глубокой системы через перфорант подколенной ямки. Варикозное расширение в. Мо*** (неразборчивый почерк). Φ ствола БПВ 0,5 см.
Слева клапаны БПВ состоятельны, недостаточность клапанов МПВ, Φ МПВ 0,34 см.
Справа эктазия перфор в. Кокнетта (неразборчивый почерк) и задне-мед.
Не противоречат ли данные УЗИ одно другому?
И еще такой вопрос. Оба врача рекомендуют только оперативное лечение. Однако первый врач может сделать операцию за 2 часа без последующей госпитализации и без антибиотиков. Причем никакого постельного режима и ограничения физ. нагрузок не требуется. Операция у него стоит в 2 раза дороже, чем у 2-го врача.
Второй же врач предлагает сделать операцию, но для этого нужно на 3 дня ложиться в стационар, после операции - курс антибиотиков, никаких нагрузок в течении 3-х недель.
Конечно, склоняюсь больше делать операцию у 1-го врача, т.к. нет возможности ложиться в больницу. И нет возможности колоть потом антибиотики (т.к. кормлю ребенка грудью). Однако второй врач предупредила, что сейчас много врачей, которые, удаляют косметический дефект, а дальше - через пару месяцев - рецидив.
Очень не хочется за свои же деньги приобрести еще больше проблем. Конечно, в идеале, подождать, закончить лактацию. Но... очень хочется к лету следующего года от этого дефекта избавиться. Что посоветуете на сегодняшний день? Сколько времени пациент должен оставаться в больнице после подобных операций? Необходимы ли антибиотики? Нужно ли временно прервать лактацию в послеоперационный период? И сколько такая операция стоит в Киеве?
05 октября 2010 года
Отвечает Воронич Василий Мирославович:
Данные УЗИ друг другу не противоречат в тактическом плане. На сегодняшний день посоветую стандартную флебектомию открытым оперативным путём. После подобных операций пациент должен оставаться в больнице от 3 до 5 дней. Учитывая Ваше положение (кормление грудью) антибиотики не есть необходимы. В послеоперационном периоде лактации прерывать не нужно. Я не владею информацией о цене таких операций. Это зависит от клиники - государственная (бесплатные операции) или частная (оплата по прайс-листу) клиники.
2010-05-27 14:06:58
Спрашивает Наталя:
Доброго дня!В мене варикоз. Зробила дуплексне сканування судин.Написали: глибокі вени прохідні,отвори їх вільні, стінки легко компресуються, дихальні модуляції виражені добре, клапани спроможні.Мязові синуси вільні.Права ВПВ прохідна. На рівні н/3 від неї відходить підшкірний приток, розширений з варикоз. деформаціями, клапани не спроможні.При компресійних пробах на рівні стегнового сегмента по правій ВПВ індукується зворотній потік.На правій гомілці вени не розширені, клапани спроможні.Верхня права перфорантна вена Кокетта не розширена, клапан її спроможний. Ліва ВПВ розширена, діаметр на рівні с/3 стегна 4,3мм,клапани не спроможні.На рівні с/3 стегна від неї відходить медіальна підшкірна вена, розширена, з варикоз.деформаціями, клапани не спроможні. На рівні лівої гомілки розширена вена Леонардо, омновний стовбур ВПВ, на рівні с/3, між ними є комунікатні вени.Розширена ліва перфорантна вена на рівні межі в/3 та с/3 лівої гомілки (вена Шермана)-зворотний потік при компресії не індукується.МПВ прохідні,клапани спроможні, ліва вена Джиакоміні не розширена, клапани спроможні.Діаметр загальної правої вени - 7мм., лівої вени -10мм. Остіальні клапани здатні. Мене цікавить питання: чи обов"язково удаляти вену при такому діагнозі чи можна спробувати інші методи лікування. В мене варикоз на лівій нозі, яка все частіше стала боліти.На правій маленьке вздуття однієї вени.ДЯКУЮ ЗА ВІДПОВІДЬ!!!!! Я з Києва. В якій лікарні мені краще проконсультуватись.В приватну я ходила-відповідь і відношення лікаря мене не задовольнили.
04 июня 2010 года
Отвечает Салютин Руслан Викторович:
Врач хирург,к.м.н., директор Координационного центра трансплантации органов, тканей и клеток МОЗ Украины.
Уважаемая Наталя, Вы можете получить необходимую консультацию в консультативной поликлинике и-та Шалимова (067-7856235), сосудистом отделении Октябрской больницы, больницы на Красном хуторе, 12 горклинбольнице или больнице скорой медицинской помощи, тоесть в тех клиниках где есть сосудистые стационары.В Вашем случае консервативное лечение неэффективно, необходимо оперативное лечение, вариант которого определяется строго индивидуально.
Популярные статьи на тему: мед при варикозе
Читать дальше
Основные причины кровотечений при заболеваниях печени
Портальная гипертензионная гастропатия, варикоз вен желудка и пищевода, сосудистая эктазия антрального отдела желудка – важнейшие причины, приводящие к развитию кровотечений при различных заболеваниях печени.
Читать дальше
Лікування хворих з піодерміями та поверхневими мікозами гладкої шкіри препаратами нової генерації
Інфекційні захворювання шкіри — серйозна соціально-економічна та медична проблема, вирішення якої в значній мірі залежить від рівня життя населення, екологічних факторів, рівня наукових досягнень в дерматології, а також від використання їх результатів.