2013-11-25 17:20:41
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мне 28 лет. Я с детства мучаюсь ангинами, но до рождения ребенка, ангины были не так часты и проходили довольно быстро, так же где-то в пол года периодически появлялись язвочки во рту, которые так же могли пройти без специального лечения. Затем еще до рождения ребенка на гландах стала замечать белые точки, как крупинки, которые даже ощущались, создавая дискомфорт. Но вот после рождения ребенка (ребенку скоро будет 5 лет), возможно на фоне пониженного иммунитета до настоящего времени мучаюсь очень частыми ангинами, практически стабильно 1-2 раза в месяц и при чем проходят они очень тяжело, с высокой температурой, с белым налетом на гландах, очень мучительной болью при глотании и язвочками во рту. Еще не раз замечала стоит появиться язвочке в ротовой полости, обязательно через несколько дней начинается ангина. Какие только препараты уже не принимала, была у различных лор врачей, сдавала мазки из ротовой полости, но ничего не обнаруживают, как всегда пропиваю сильные антибиотики, а через некоторое время все снова повторяется. Очень устала!!! Советуют удалить гланды, но думаю это тоже не выход, так как считаю, что в ротовой полости "сидит" грибок или вирус, которого, к сожалению, не могут обнаружить. Посоветуйте, что делать дальше, какое еще пройти обследование, какие сдать анализы и к какому врачу лучше обратиться. Помогите!!!! Очень буду ждать ответа! Еще хотелось бы отметить, что ребенок тоже часто болеет ангиной, возможно конечно заражается от меня, хотя во время ангины я всю изолированность и личную гигиену соблюдаю. Спасибо.
19 декабря 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Возможно, у Вас, действительно, вирусная инфекция, которую не нужно лечить антибиотиками. Для постановки точного диагноза необходимо изучить историю болезни, при необходимости пройти дополнительные диагностические тесты. Рекомендую очную консультацию. Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
2010-03-09 17:50:57
Спрашивает Инна:
С лета прошлого года было вподряд 3 тяжелых ангины пролечилась антибиотиками, после чего начались проблемы с жкт.После чего эрозийный бульбинит с хеликобактериями и повышенной кислотностью, Лечение:париет клацид флемоксин , Повторная гастроскопия показала хронический поверхностный гастрит с ассоциированный HP. Полтора месяца ничего не беспокоило но начали вздутия проблемы со стулом , пила линекс и ламиналакт , но последние дней 10 беспокоит горечь во рту и тяжесть с правой стороны через час после еды . Узи:Дискинезия ж п . Лечение: натощак омепразол . 3 раза в день принимаю одестон и тримедат , а после еды панзинорм . Улучшения не вижу по прежнему придерживаюсь диеты .Возможно ли сменить препараты на более натуральные? Как защитит желудок от желчи?Какие анализы стоит еще сдать?
14 марта 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Здравствуйте, Инна. Насколько я поняла, Ваши жалобы - тяжесть справа через час после еды и горечь во рту. Интервал − час после еды может означать наличие гастродуоденита - воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, которое действительно могут быть обусловлены забросом желчи в желудок и ее абразивным действием на слизистую. Важно знать, уменьшаются ли боли сразу после еды? Из "более натуральных" препаратов могу посоветовать прием щелочной минеральной воды через 40 минут после еды (Свалява, Поляна Квасова, Лужанская, Боржоми), отвар ромашки, зверобоя и корня валерианы 3 раза в день. Этот настой обладает защитным действием на слизистую желудка и ДПК, а также нормализует желчеотделение. При сохранении симптомов все-таки необходимо еще раз обратиться к врачу.
2009-04-23 14:24:48
Спрашивает Ульяна:
Здравствуйте! Меня зовут Ульяна, мне 27 лет. Не рожала, обортов не было. Две недели назад сдала анализы при плановом посещении гинеколога. Обнаружено: Микоплазма хоминис, Уреаплазма уреалитикум, Уреаплазма парво, Гарднерелла, Стрептококус пиогенез, ВПЧ 31, Дисплазия 2В. До этого анализы сдавала 1,5 г.назад - ничего этого не было! Еще у меня есть эрозия, ей не меньше 10 лет - хотела лечить, врач всегда говорила, что нерожавшим лечить ее не надо! Еще генитальные кандиломы с 21 года.Тогда ВПЧ не был обнаружен. 3 месяца назад перенесла операцию по проктологии - гемморой 1 ст., и удаление гланд, исправление носовой перегородки под общим наркозом + пила антибиотики (Были частые ангины, суставы болели) Скажите, Пожалуйста, доктор, Как в моей ситуации лучше проводить лечение?! На сколько я поняла у меня дисбактериоз после приема антиб-ов, если инфекции лечить снова антиб-ми, ситуация с дисплазией усугубится. Стоит ли вколоть вакцину против ВПЧ? И какую? Сейчас принимаю витамины Витрум, чтобы подготовиться к лечению. Помогите, пож-та! Я очень хочу жить и иметь детей! и не хочу, чтобы неправильное лечение усугубило ситуацию!! Заранее Спасибо за ответ!
29 мая 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Ульяна! Да, действительно, применение антибиотиков в Вашем случае нежелательно, можно даже сказать противопоказано. Вы и так имеете последствия антибактериальной терапии в виде дисбактериоза и цитологической картины, подобной дисплазии. Сейчас Вам вплотную нужно заняться восстановлением нормального состава микрофлоры урогенитального тракта и повышением местного иммунитета слизистых. После такого лечения снова обследовать шейку матки: осмотр, цитология, кольпоскопия, биопсия и по результатам исследований решить есть ли необходимость в дальнейшем лечении или от Вашей дисплазии не осталось и следа. У нас на сайте можно посмотреть видеоролик
Дисплазия шейки матки. Будьте здоровы!
2015-12-12 04:33:21
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте, на протяжении пяти лет меня беспокоит дисбиоз влагалища. Выделения с запахом тухлой рыбы, нестерпимое чувство жжения, температура 37'1 вечером. Была у многих гинекологов, эндокринолога, лора,даже у венеролога. Сдавала кучу анализов. Пцр, бакпосевы, цитологию, кальпоскопия, кровь на гормоны, сахар.У меня всё ищут зппп, но находят только кишечные бактерии, на фоне которых началось воспаление шейки и слизистой влагалища. Назначают лечение постоянно антибиотиками и свечами. После первого применения которых, жжение становится невыносимым. Я уже опустила руки, секс для меня каторга, после него бывают циститы. Даже спать не могу ночью.Сколько я выпила антибиотиков просто кашмар. Начались кожные высыпания типа лишая, появились пробки в горле, хотя ангиной не болею лет 30 уже, упадок сил. Гемороем не страдаю. Кишечник работает как часы,так как пробиотики принимаю постоянно, прописала их сама себе, ума у врачей не хватает, что бы мне их назначить. Стул каждый день. Сдавала анализ на дисбак кишечника, все в норме.Выкачка денег просто какая то. Последний бакпосев из влагалища показал е.коли 10в7 и энтер.фикалиес 10в7. Ни каких инфекций больше не обнаружено. Что посоветуете еще сделать или пройти. Куда обратиться? Чем лечить?
15 декабря 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Тут антибактериальное лечение не требутся, оно может только усугубить ситуацию. Правила портала запрещено упоминание названий препаратов и, тем более, доз. Найдите адекватного гинеколога!
2015-01-31 18:00:15
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,
Два месяца назад появилось высыпание на щеках в виде множественных розовых прыщиков, которые зудят и чешутся.
Так как оно появилось сразу после длительного пребывания на морозе, связала это именно с ним, как некую аллергию на мороз, хотя раньше никогда такого не было. Примерно через неделю без пребывания на морозе высыпка прошла.
Через какое-то время 2-3 недели такое же высыпание появилось опять (только на щеках), но уже без пребывания на морозе. На этот раз связала с мандаринами, так как сейчас достаточно много их ем. Перестала есть мандарины, высыпание опять через неделю исчезло. Прошло ещё 2 недели и меня опять высыпало - без мандарин, без мороза. Теперь грешу на какие-то более серьёзные проблемы, например, инфекция ЖКТ либо какая-то кожная болезнь.
Последний раз реакция проявилась параллельно с симптомами дизбактериоза, который начался после окончания ангины (антибиотики не принимала, лечилась полосканиями, теплом, сном, цитрусовыми и чаями с имбирём, малиной, лимоном, витамином С).Хочу заметить, что в период ангины и активного приёма витамина С и всевозможных цитрусовых, высыпаний на лице не было вообще.
Помогите поставить диагноз, а то я уже подозреваю стрептококовую инфекцию, в результате которой возникла ангина, дизбактериоз и как следствие - высыпание. Но, опять же, первых 2 раза высыпание было без дизбактериоза и без ангины.
Заранее благодарю за обширный ответ.
11 февраля 2015 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте, Елена! К сожалению я не могу Вас порадовать обширным ответом, так как не вижу Вашу кожу и высыпания на ней. Если хотите более подробный ответ по Вашему вопросу - вышлите качественное фото с высыпаниями на сайт telederm.com.ua где Вы зарегистрируетесь и получите детальную профессиональную консультацию.
2014-01-13 23:40:17
Спрашивает Татьяна:
здравствуйте! Помогите пожалуйста! Мне 20 лет. беспокоят прыщи и угри с 14 лет. Сейчас лицо воспаленное, есть гнойники, твердые на ощупь болючие прыщи. Также на плечах и спине. такая " война" на лице периодически вылазит. Кожа жирная или комбинироварая. Делала соскоб с кожи, клещ не обнаружен. обращалась за помощью к дерматолагам и косметолагам. Чистки лица делаю примерно 1 раз в 4 месяц. дерматолаги прописывали болтушки ( лосьен и что- то с осадком), скинорен ( мне не очень понравился этот препарат). Также месяц пила цинктерал и дрожжи с серой. Вроде бы на некоторое время забывала о проблеме. в основном в теплый период. мне кажется что улучшение могло быть связано с приемом антибиотиков ( лечила ангину, Орв. еще страдаю хроническим тонзилитом) . Также пользовалась зиниритом( не понравился. очень сушит кожу и не снимает воспаление),
гель далацин ( помогает пока нет привыкания). Теперь дерматолог назначил такое лечение: орнизол 10 дней утром и вечером вместе с эслидином. Затем месяц пить цинктерал, неуробекс нео, аевит и еще один препарат ( не могу прочитать с назначения , но вроде бактлетатин капсулы). Еще посоветовал косметику луи видмер. Планирую сделать пилинг джеснера ( никогда еще не делала пилинги) , как спадет воспаление. у меня такие вопросы: 1) можно ли мне пользоваться тональным кремом? очень хочется замазать весь ужас. 2) есть ли смысл подобрать с гиниколологом противозачаточные таблетки? как долго их принимать? ( немного боюсь, т.к. слышала что может быть начнут рости нежелательные волосы на теле) 3) соблюдать ли диету или это бесполезно? 4) влияет ли хронический тонзилит на состояние кожи? 5) может ли это быть наследственное? у моей мамы были вульгарные угри. она с ними мучалась почти до 40 лет. и если да, что с этим делать? 5) что еще посоветуете? каких врачей посетить? Спасибо.
29 января 2014 года
Отвечает Тодорова Лариса Петровна:
Татьяна, отвечаю на ваши вопросы по порядку:
1-тональным кремом пользоваться можно, только специально предназначенным для проблемной кожи, они продаются в аптеках(лярош-позе, авен, урьяж...), они не забивают поры и матируют жирную кожу;
2-смысл пройти обследование у гинеколога и при нарушении гормонального статуса подобрать комбинированный гормональный препарат есть, так как акне всегда связаны с эндокринной системой. Тем более, что нет стойкого результата лечения предыдущего;
3-строгую диету соблюдать не нужно, но ограничения все таки есть-чипсы,сухарики, сладкие газированные напитки, кондитерские изделия, жирная жаренная пища. Просто необходимо вести здоровый образ жизни:-)
4-хронический тонзиллит влияет на состояние кожи,так как он снижает общий иммунитет и кожи в частности. 5-наследственная природа акне имеет место быть, чаще всего так и происходит, но не закономерно всегда;
5-посоветую найти хорошего дерматолога, который будет лечит и наблюдать вас до тех пор, пока вы не станете красивой и удовлетворенной своей внешностью.
Это долго, работа со смежными специалистами и оптимально подходящими вам препаратами, это определенный образ жизни для вас на некоторое время и описать все в интернет консультации невозможно. Удачи и будьте красивой!
2013-12-12 10:52:37
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, уважаемый доктор! Планируем беременность. 3 цикла подряд безуспешно (в августе была снята ВМС). Фолиевую кислоту принимаем с мужем по 1 т*3 раза в день с мая 2013 г. Последняя менструация с 10.12.13 г. С 30 ноября по 9 декабря из-за ангины муж принимал антибиотики (АМОКСИКЛАВ) * 3 р в день, порошки ОКИ, и спрей БИОПАРОКС. Можем ли мы в этом цикле (с 19 по 25 декабря) планировать беременность ("работать" над зачатием) или следует подождать какой-то период пока антибиотики выведутся из организма супруга, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка? Муж обеспокоен "неудачными" попытками и уже "опускает руки". Заранее благодарна за ответ!
14 декабря 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
В первые 2 недели беременности еще не полностью сформирована связь между организмами матери и плода, поэтому даже если бы Вы принимали антибиотики, то негативного влияния на плод не будет. Тем более, если принимал муж. Можете планировать зачатие в этом цикле.
2013-10-25 15:56:29
Спрашивает Асем:
Здравствуйте. Два дня назад врач поставил диагноз-ангина. Принимаю антибиотики,полоскаю горло ротоканом и рассасываю Аджисепт. Температура спала,но жуткие боли гланд остались. Скажите пожалуйста,есть ли какое либо лекарство для успокоения,чувство словно прожгли гланды. Заранее благодарю
31 октября 2013 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Заочно препараты не назначаются. Запишитесь, пожалуйста, на приём к лечащему доктору или ко мне.
Будьте здоровы!
2013-08-19 11:37:06
Спрашивает Амина:
Здравствуйте!Последние 3 месяца ощущаю дикую слабость, подавленное настроение. А началось все с легкой формы вирусной инфекции,как мне тогда казалось. Не было ни дня повышенной т-ры, горло не болело совсем, а был только легкий дискомфорт в горле и выраженная сухость носа. Очень быстро, через дня три, появился сухой кашель при умеренной гиперемии зева,затем инфекция очень быстро опустилась вниз. И тут начался затяжной бронхит,кашель то сухой,то влажный(мокрота зеленого цвета), начался синусит с такими же зелеными выделениями.С
детства у меня золотист.стафилококк (никакие бактериофаги и анатоксины не брали его,через время опять высевался).Пила отхаркивающие сиропы,АЦЦ, ношпу.Но на фоне такого гнойного процесса об.ан.крови был идеальный(СОЭ 3 мм/час,лейк.8,54,нейтр.5,08, лимф.2,56..., вообщем сплошная норма). Рентгенография (первая) в норме.Подключила антибиотик-левофлоксацин,который почти убрал зеленую мокроту, но хрипы слева внизу сохранялись.Через 3дня опять возвращается такая же мокрота,плохо откашливается и ухудшается общее состояние.В нижней доле левого легког
о - сухие хрипы, обструкция. Но на рентгене только бесструктурные расширенные корни, усилен рисунок корней,в легких чисто! Об.ан.кр. в абсолютной норме (т.е.организм не борется с инфекцией, иммунитет парализован вирусом, я так поняла).Колю в/м цефтриаксон 2р. в день - 7 дней, меняю отхаркивающие сиропы (за это время все виды в аптеке перепробовала).
Стало легче, но зелень не ушла, хрипы после второго антибиотика также сохраняются. Начался дисбактериоз к-ка.Вот тут сдала ан кр. на ВЭБ капсидный а/г, а/т Ig G - больше 8!Ig M- 0,2 (норма).(Кстати,на работе у нескольких коллег тоже по анализам перенесенная ВЭБ, а до этого была тяжелая ангина). Пошла к пульмонологу,который тоже слева слышит обструкцию и сухие хрипы, третий рентген- в легких без очаговых изменений, корни по прежнему бесструктурые,по бронхоскопии -диффузный катаральный эндобронхит 1ст.восп. Пульмонолог проигнорировала информацию по
поводу вир.Эп.Б. Назначила а/б (третий!), в/в дексаметазон,эхинацею и отхарк.сбор.(последнее лечение пока не принимаю, т.к. думаю,надо проблему решать как-то по другому).
На данный момент: слабость остается, кашель то продуктивный, то не очень, выделения из носа то меньше, то опять,какое то волнообразное течение.
Подскажите пожалуйста,надо ли еще дообследоваться в плане ПЦР слюны,крови к вир.Эп-Барр?
Правильно ли я расценила, что у меня синдр.хр.усталости, пневмония на фоне вир.инф.Эп.-Б.?
И в плане лечения,надо ли принимать противовирусные препараты или иммуностимуляторы (какие?),
что лучше в данной ситуации: полиоксидоний или ликопид? Нужна ли консультация невропатолога и иммунолога? Заранее благодарна за ответ!
20 августа 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Амина. Бросайте заниматься самодиагностикой, упущенный нюанс может увести Вас в сторону от верных выводов.
Анализы на ВЭБ говорят о факте инфицирования в прошлом, что наблюдается у 80-90% здоровых взрослых; в случае острой/реактивации хронической ВЭБ-инфекции за 3 месяца уже выросли бы титры Ig M, кроме того, у Вас нет клиники, типичной для ВЭБИ. Если хотите быть уверенной - сделайте ПЦР-исследование крови (со слюной ВЭБ, опять-таки, выделяет до 25% здоровых лиц).
Пневмония диагностируется рентгенологически, если её не видно на снимках - её нет. Учитывая анамнез и гнойный характер мокроты, вероятна вторичная по отношению к банальной вирусной инфекции реактивация (поли-? мульти-?)резистентного вследствие повторяющихся с детских лет курсов АБ-терапии стафилококка, который благополучно живёт с Вами большую часть жизни (хотя возможна и другая бактериальная флора). Санация необходима, так как дальше обострения будут лечиться только хуже; крайне желателен бакпосев мокроты с определением чувствительности возбудителя, который будет выделен, к антибиотикам, при этом нужно убедиться, что конкретная лаборатория имеет возможность использовать диски с достаточным количеством современных препаратов.
Учитывая наличие астенического синдрома, естественного при столь длительном течении заболевания, применение адаптогенов (эхинацеи или чего-то ещё - не суть важно) видится целесообразным; кортикостероиды, помимо бронхолитического действия, также проявляют антиастенический эффект; от отхаркивающих Вы никуда не денетесь до момента выздоровления. Т.о., единственным дополнением к рекомендованному лечению можете считать дифференцированный подход к выбору нового антибиотика.
Учитывая осложнения со стороны ЖКТ, начните приём пробиотика, устойчивого к антибактериальным препаратам (тот же Линекс).
По поводу иммуномодуляторов - сначала выздоравливаете, потом, в случае частых ОРВИ/ангин/лимфаденитов/бронхитов, обследуетесь у иммунолога, и только потом, при наличии показаний и обязательно в период ремиссии, рассматриваете вопрос о применении конкретного препарата.
Поправляйтесь и не поддавайтесь на рекламу "модных" диагнозов.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь.
Читать дальше
Как лечить ангину?
Ангина - это острое бактериальное воспаление небных миндалин, следствие инфекции, вызванной стрептококком или стафилококком. При этом ангина - это заразное заболевание, чреватое развитием осложнений со стороны почек, сердца и суставов.
Читать дальше
Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим
Стафилококки широко распространены в окружающей среде, многие из них постоянно живут в человеческом организме, не причиняя вреда. В то же время стафилококковая инфекция - причина многих очень серьезных заболеваний. Давайте разберемся в феномене.
Читать дальше
Высокая температура при ангине - что делать?
Ежегодно с приходом холодов наступает период простудных ЛОР-заболеваний у детей, самым опасным из которых является острый тонзиллит или ангина. Уже давно известно, что лечить ангину у ребенка должен специалист - детский ЛОР-врач. Но как быть, если врач, назначив антисептики и антибиотики, ничего не сказал о том, какой препарат использовать для борьбы с высокой температурой? Как выбрать наиболее подходящий для ребенка с ангиной жаропонижающий препарат? Давайте разберемся.