ангина как долго лечится
Вопросы и ответы по: ангина как долго лечится
2009-07-20 11:03:46
Спрашивает Марина:
Доктор,здравствуйте! Я писала вам,спасибо за ответ.ВЫ ответили,что у меня инфекция в прошлом и если ее нет в крови ДНК,то лечить не надо.Вот был вопрос тогда -я долго болею тонзиллитом,хронический, фарингит хронический,воспалены узлы на шее,это я заметила более 2 месяцев назад.У меня не было температуры,ухудшения самочувствия.но уже 3 месяца у меня и никаких изменений.Я толком не лечусь.так как кормлю грудью ребенка.Надо промывать лакуны миндалин,а врач в отпуске.Я наткнулась на статью одну.в которой мужчина говорил о том.что после ангины,он долго лечился у него на нашли вирус Эйнштейна Барра и в итоге у него был рак глотки.Мне один врач говорил про эти анализы,но я не хотела их сдавать.так как все врачи говорят что у меня все хорошо и нечего мотаться по больницам.Щитовидка и все органы в норме.Делала УЗИ- УЗЛЫ на шее увеличены,структура обычная и все в порядке.Кровь общий анализ вполне говорят нормальный.только лимфоциты на верхнем пределе и эритроциты.а также в биохимическом увеличен натрий.кальций,альбумин и белок,но они незначительно изменены.А вот АСЛо увеличен 272.при норме меньше 200. Я сдала анализ на вирусу Э-Б и не обрадовалась.может лучше было бы и не сдавать.Помогите понять.что тут такое в цифрах и о чем они говорят.
anti-EBV IgG-EA(ранн.бел) меньше 5,при норме меньше 10.anti-EBV IgM-VCA(капс.бел( меньше 10 при норме меньше 20.anti-EBV IgG-EВNA(яд.бел) больше 600,при норме меньше 5.anti-EBV IgG-VCA(капс.бел) меньше 403 у него при норме меньше 20!!!!! У меня проблемы с горлом не проходят, утром встаю еще более или мене.а днем уже такое чувство,что все опухло внутри горла,мешает что-то глотать очень чувствительно и к вечеру это чувство все больше усиливается.Почему?Я сдала анализ еще на наличие днк в слюне и моче,жду результат и также по ЦМВ тоже,жду результат.
Я сдала анализы на вирусы гепатита,Э-Б,ЦМВ ПЦР в крови,слюне и моче, нигде ничего нет.Но есть герпес,которого никогда не было у меня антитела класса М, а IgG нет.Это значит я заражена и что мне делать рпи таких результатах вместе с этим вируса Э-Б? ДАННЫЕ В ПЕРВОМ ПИСЬМЕ.Все таки я прошла все это и лечить на надо или как? Горло у меня вообщем не болит.остался боковой фарингит и говорят можно и не лечить.Состояние нормальное.Но вот лимфоузлы на шее с обеих сторон увеличены, по УЗИ хорошие и они не увеличиваются, даже вроде делали в мае был 2,1 см, а сейчас 1,4 см....он выступает лишь тогда когда я расправлю шею и вытяну ее,я худенькая и он виден становится...а так все врачи говорят,что он без причин для беспокойства и даже некоторые говорят.что это норма такие размеры....но я переживаю,так ка кони не проходят.Что мне делать? Я кормлю ребеночка грудью и начинавшись страстей про вирус не сплю толком. Еще у меня нашли по гастроскопии эрозию в желудке и много желчи.врач сказала.что это тоже может влиять на процесс воспаления в глотке.Я уже запуталась.Вся обследовалась вроде.Вот только с желудком оказались проблемы.А так кровь хорошая и только гемоглабин повышен 156. при норме у женщин до 140.....что это значит? АСЛО показатель 272 при норме до 200.А так все в норме.Была у гематолога, она сказала.что могу жить спокойно и пока.во всяком случае,нет поводов переживать.Доктор,что скажите?Долго они могут быть увеличенными эти узлы и когда и на что нужно обратить внимание или просто забыть о них?
У меня еще у 3,5 летнего ребенка была 3 месяца наза температура 39-40 3 дня и у него аденойды и гланды раздуты в горле очень. и тоже лимфоузел с одной стороны на шее прощупывается.Я хотела его обследовать.а муж говорит не зачем его лечить.сама уже избегалась и ребенка тоже хочешь измучить.Подскажите пожалуйста как быть и с ребенком.Спасибо огромное.
anti-EBV IgG-EA(ранн.бел) меньше 5,при норме меньше 10.anti-EBV IgM-VCA(капс.бел( меньше 10 при норме меньше 20.anti-EBV IgG-EВNA(яд.бел) больше 600,при норме меньше 5.anti-EBV IgG-VCA(капс.бел) меньше 403 у него при норме меньше 20!!!!! У меня проблемы с горлом не проходят, утром встаю еще более или мене.а днем уже такое чувство,что все опухло внутри горла,мешает что-то глотать очень чувствительно и к вечеру это чувство все больше усиливается.Почему?Я сдала анализ еще на наличие днк в слюне и моче,жду результат и также по ЦМВ тоже,жду результат.
Я сдала анализы на вирусы гепатита,Э-Б,ЦМВ ПЦР в крови,слюне и моче, нигде ничего нет.Но есть герпес,которого никогда не было у меня антитела класса М, а IgG нет.Это значит я заражена и что мне делать рпи таких результатах вместе с этим вируса Э-Б? ДАННЫЕ В ПЕРВОМ ПИСЬМЕ.Все таки я прошла все это и лечить на надо или как? Горло у меня вообщем не болит.остался боковой фарингит и говорят можно и не лечить.Состояние нормальное.Но вот лимфоузлы на шее с обеих сторон увеличены, по УЗИ хорошие и они не увеличиваются, даже вроде делали в мае был 2,1 см, а сейчас 1,4 см....он выступает лишь тогда когда я расправлю шею и вытяну ее,я худенькая и он виден становится...а так все врачи говорят,что он без причин для беспокойства и даже некоторые говорят.что это норма такие размеры....но я переживаю,так ка кони не проходят.Что мне делать? Я кормлю ребеночка грудью и начинавшись страстей про вирус не сплю толком. Еще у меня нашли по гастроскопии эрозию в желудке и много желчи.врач сказала.что это тоже может влиять на процесс воспаления в глотке.Я уже запуталась.Вся обследовалась вроде.Вот только с желудком оказались проблемы.А так кровь хорошая и только гемоглабин повышен 156. при норме у женщин до 140.....что это значит? АСЛО показатель 272 при норме до 200.А так все в норме.Была у гематолога, она сказала.что могу жить спокойно и пока.во всяком случае,нет поводов переживать.Доктор,что скажите?Долго они могут быть увеличенными эти узлы и когда и на что нужно обратить внимание или просто забыть о них?
У меня еще у 3,5 летнего ребенка была 3 месяца наза температура 39-40 3 дня и у него аденойды и гланды раздуты в горле очень. и тоже лимфоузел с одной стороны на шее прощупывается.Я хотела его обследовать.а муж говорит не зачем его лечить.сама уже избегалась и ребенка тоже хочешь измучить.Подскажите пожалуйста как быть и с ребенком.Спасибо огромное.
24 июля 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Добрый день. В принципе Вам все правильно советуют! лимфатические узлы до 1 см - это норма, и даже если когда то они были увеличены/ воспалены то определенное их увеличение может оставаться очень долго, и это не страшно. Можете попить лимфомиозот, он ребенку не повредит. С желудком наведите порядок - регулярная еда, покой и хороший сон, позаваривайте лен, попринимайте что то для снижения кислотности, дискомфорт в глотке пройдет.А гемоглобин может быть высокий от обезвоживания - может Вы мало пьете,а кормите грудью, или было очень жарко.Через какое то время повторите анализ.А так главное успокоится! Удачи вам.
2009-07-04 06:54:07
Спрашивает Марина:
Доктор,я долго болею тонзиллитом,хронический, фарингит хронический,воспалены узлы на шее,это я заметила более 2 месяцев назад.У меня не было температуры,ухудшения самочувствия.но уже 3 месяца у меня и никаких изменений.Я толком не лечусь.так как кормлю грудью ребенка.Надо промывать лакуны миндалин,а врач в отпуске.Я наткнулась на статью одну.в которой мужчина говорил о том.что после ангины,он долго лечился у него на нашли вирус Эйнштейна Барра и в итоге у него был рак глотки.Мне один врач говорил про эти анализы,но я не хотела их сдавать.так как все врачи говорят что у меня все хорошо и нечего мотаться по больницам.Щитовидка и все органы в норме.Делала УЗИ- УЗЛЫ на шее увеличены,структура обычная и все в порядке.Кровь общий анализ вполне говорят нормальный.только лимфоциты на верхнем пределе и эритроциты.а также в биохимическом увеличен натрий.кальций,альбумин и белок,но они незначительно изменены.А вот АСЛо увеличен 272.при норме меньше 200. Я сдала анализ на вирусу Э-Б и не обрадовалась.может лучше было бы и не сдавать.Помогите понять.что тут такое в цифрах и о чем они говорят.
anti-EBV IgG-EA(ранн.бел) меньше 5,при норме меньше 10.anti-EBV IgM-VCA(капс.бел( меньше 10 при норме меньше 20.anti-EBV IgG-EВNA(яд.бел) больше 600,при норме меньше 5.anti-EBV IgG-VCA(капс.бел) меньше 403 у него при норме меньше 20!!!!! У меня проблемы с горлом не проходят, утром встаю еще более или мене.а днем уже такое чувство,что все опухло внутри горла,мешает что-то глотать очень чувствительно и к вечеру это чувство все больше усиливается.Почему?Я сдала анализ еще на наличие днк в слюне и моче,жду результат и также по ЦМВ тоже,жду результат.Если они положительные,что это будет значить?
какие анализы еще надо сдать мне чтобы понять надо ли лечить и что? Помогите пожалуйста.что я больна и что делать? и куда мне идти,в поликлинике не знают даже таких вирусов и смотрят на него косо.......даже никуда не хотят отправить на консультацию в более солидное заведение.подскажите куда можно обратиться.спасибо большое.
anti-EBV IgG-EA(ранн.бел) меньше 5,при норме меньше 10.anti-EBV IgM-VCA(капс.бел( меньше 10 при норме меньше 20.anti-EBV IgG-EВNA(яд.бел) больше 600,при норме меньше 5.anti-EBV IgG-VCA(капс.бел) меньше 403 у него при норме меньше 20!!!!! У меня проблемы с горлом не проходят, утром встаю еще более или мене.а днем уже такое чувство,что все опухло внутри горла,мешает что-то глотать очень чувствительно и к вечеру это чувство все больше усиливается.Почему?Я сдала анализ еще на наличие днк в слюне и моче,жду результат и также по ЦМВ тоже,жду результат.Если они положительные,что это будет значить?
какие анализы еще надо сдать мне чтобы понять надо ли лечить и что? Помогите пожалуйста.что я больна и что делать? и куда мне идти,в поликлинике не знают даже таких вирусов и смотрят на него косо.......даже никуда не хотят отправить на консультацию в более солидное заведение.подскажите куда можно обратиться.спасибо большое.
16 июля 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Добрый день. Вы правильно сделали что начали обследоваться на вирусы, они на самом деле дают проблемы с горлом и увеличение лимфоузлов, но не совсем обязательно что они должны привести к появлению опухоли, хотя и такая особенность у них есть. У Вас очень высокие титры к Епштейн- Барр вирусу, активной инфекции правда в данный момент нету, но если будет позитивная ДНК, то я бы рекомендовала курс противовирусной терапии ( тогда кормление грудью придется завершить).Но даже в таком случае - это не повод для паники, обратитесь к инфекционисту или к иммунологу
2010-07-03 15:36:00
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте.
Я хочу проконсультироваться и задать несколько вопросов.
Осенью-зимой 2009 я часто болел ангинами, были воспалены лимфоузлы. Зимой также подвергся сильному переохлаждении, и последующими несколькими в бассейне. На половом члене (после мастурбации) начали появляется покраснения, раздражения, которые после мытья проходили. Потом начала выделятся слизь из уретры. Уролог поставил диагноз простатит, а покраснения на половом члене принял за какую-то грибковую болезнь. Анализы ничего не показали толком, так как я принимал уже антибиотики против простатита. Потом воспаление простительной железы после лечения прошли но раздражения на гениталиях остались. Дерматолог поставил при осмотре диагноз - герпес. Я сдал мазки, но по методу ПЦР герпес не был обнаружен. Но все таки меня направили до иммунолога лечить герпес. В тот период 80% головки полового члена и немного на крайней плоти уже была красной и немного слизистой. Никак болевых ощущений не было, ни зуда, ни температуры, ни типичных пузырьков. Иммунолог лечил таблетками ВАЛАВИР. уколы ЦИКЛОФЕРОН, капли ПРОТИФЛАЗИД, но помогло реально и покраснения начали утихать только после ванн и примочек из ДЕКАСАНА. До этого я использовал также кучу разных мазей (противгрибковые и т.п.) – ничего реально не помогало!
Добившись результата (исчезновения покрасний) я продолжал принимать капли ПРОТИФЛАЗИД.
Также в то время у меня выступил герпес сразу на двух половинках верхней губы и долго не мого пройти.
Потом через месяц после исчезновения активности у меня снова начали появляться как в начале маленькие красные точечки на половом члене. Обеспокоенный новым проявлением болезни я сдал повторно в другой клинике анализы но снова ничего не нашли. (антитела к HSV2, Chlamydia) – отрицательные. ПЦР: вирус герпеса ½ типа, кандида, микоплазама, уреплазма, хламадия – не обнаружено.
Также сдал мазок с крайней плоти и головки – нашли только много лейкоцитов, на что врач сказал про воспалительный процесс, но что делать нет. Говорит это результат действия вируса герпеса, долго лечится но само пройдет.
Кроме рецидива в виде красных точек на головке члена и крайней плоти которые проходят после примочек ДЕКАСАНОМ в течение пару дней, меня сильно беспокоит наружное состояние полового члена. Вся плоть какая то воспалительная, при эрекций неприятно касаться
Сексом занимаюсь (постоянный партер-девушка) очень осторожно, только с презервативом с использованием лубрикатор (так как неприятно его использовать). Кроме того видны очень воспаленные, увеличенные сосуды, вены на члене, что появилось после первых признаках болезни и никак не могут пройти. (рекомендовали мазать разными маслами – облепихи, арбузовых семечек.)
После всех этих анализов и лечений я сам сдал анализ на антитела к HSV 1 результат 1.03 (сомнительный).
Последний половой контакт до появления болезни - более года.
Сейчас – увеличенные вены и сосуды на половом члене, покраснение плоти после секса,
некомфортное и неприятно чувство во время эрекции при касание на воспаленную область.
Рецидив красных точек (герпеса) после первого симптома (февраль) до июля 3-4 раза.
Пятна на губах и на головке члена на местах где было высыпание.
З детства у меня всегда был герпес на губах, несколько раз в год
Может мой герпес на губах перекочевать сам на гениталии?
Как мне «успокоить» наружное состояние полового члена и неприятные ощущения.
Как дстичь стабильной ремиссия болезни.
Виталий, 22 года
Я хочу проконсультироваться и задать несколько вопросов.
Осенью-зимой 2009 я часто болел ангинами, были воспалены лимфоузлы. Зимой также подвергся сильному переохлаждении, и последующими несколькими в бассейне. На половом члене (после мастурбации) начали появляется покраснения, раздражения, которые после мытья проходили. Потом начала выделятся слизь из уретры. Уролог поставил диагноз простатит, а покраснения на половом члене принял за какую-то грибковую болезнь. Анализы ничего не показали толком, так как я принимал уже антибиотики против простатита. Потом воспаление простительной железы после лечения прошли но раздражения на гениталиях остались. Дерматолог поставил при осмотре диагноз - герпес. Я сдал мазки, но по методу ПЦР герпес не был обнаружен. Но все таки меня направили до иммунолога лечить герпес. В тот период 80% головки полового члена и немного на крайней плоти уже была красной и немного слизистой. Никак болевых ощущений не было, ни зуда, ни температуры, ни типичных пузырьков. Иммунолог лечил таблетками ВАЛАВИР. уколы ЦИКЛОФЕРОН, капли ПРОТИФЛАЗИД, но помогло реально и покраснения начали утихать только после ванн и примочек из ДЕКАСАНА. До этого я использовал также кучу разных мазей (противгрибковые и т.п.) – ничего реально не помогало!
Добившись результата (исчезновения покрасний) я продолжал принимать капли ПРОТИФЛАЗИД.
Также в то время у меня выступил герпес сразу на двух половинках верхней губы и долго не мого пройти.
Потом через месяц после исчезновения активности у меня снова начали появляться как в начале маленькие красные точечки на половом члене. Обеспокоенный новым проявлением болезни я сдал повторно в другой клинике анализы но снова ничего не нашли. (антитела к HSV2, Chlamydia) – отрицательные. ПЦР: вирус герпеса ½ типа, кандида, микоплазама, уреплазма, хламадия – не обнаружено.
Также сдал мазок с крайней плоти и головки – нашли только много лейкоцитов, на что врач сказал про воспалительный процесс, но что делать нет. Говорит это результат действия вируса герпеса, долго лечится но само пройдет.
Кроме рецидива в виде красных точек на головке члена и крайней плоти которые проходят после примочек ДЕКАСАНОМ в течение пару дней, меня сильно беспокоит наружное состояние полового члена. Вся плоть какая то воспалительная, при эрекций неприятно касаться
Сексом занимаюсь (постоянный партер-девушка) очень осторожно, только с презервативом с использованием лубрикатор (так как неприятно его использовать). Кроме того видны очень воспаленные, увеличенные сосуды, вены на члене, что появилось после первых признаках болезни и никак не могут пройти. (рекомендовали мазать разными маслами – облепихи, арбузовых семечек.)
После всех этих анализов и лечений я сам сдал анализ на антитела к HSV 1 результат 1.03 (сомнительный).
Последний половой контакт до появления болезни - более года.
Сейчас – увеличенные вены и сосуды на половом члене, покраснение плоти после секса,
некомфортное и неприятно чувство во время эрекции при касание на воспаленную область.
Рецидив красных точек (герпеса) после первого симптома (февраль) до июля 3-4 раза.
Пятна на губах и на головке члена на местах где было высыпание.
З детства у меня всегда был герпес на губах, несколько раз в год
Может мой герпес на губах перекочевать сам на гениталии?
Как мне «успокоить» наружное состояние полового члена и неприятные ощущения.
Как дстичь стабильной ремиссия болезни.
Виталий, 22 года
19 июля 2010 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Виталий. У Вас нет и не было генитального герпеса: и по клиническим проявлениям, и по анализам. Ваш основной диагноз – бактериально-кандидозный баланопостит. Прием антибиотиков, гормональных мазей и противовирусных препаратов противопоказан. Другая виртуальная помощь не возможна.
2010-06-23 17:15:45
Спрашивает Василий:
Добрый день!
У меня месяц назад очень внезапно и сильно начало болеть горло. Насморка не было, только острая боль в горле (очень тяжело было глотать), горло было покрыто красно-белыми пятнышками, увеличенные лимфоузлы и очень высокая температура (39).
Осознав, что это скорее всего бактериальная ангина (стреп), я принял курс еритромицина на 5 дней. Сразу где-то после 2-3 дня очень полегчало, темперетура спала, лимфоузлы нормализировались. Где-то через две недели, все вернулось обратно (но не так сильно) и я снова выпил курс еритромицина (подумав, что прошлый раз просто недолечил).
В то же время, обратился к врачу, сделал мазок, и высеяли Str. Haemolyticus в горле и Proteus vulgaris в носе. Чувствительность к антибиотикам показала, что оказывается Str. Haemolyticus стойкий против еритромицина.
Результаты анализа:
Str. Haemolyticus
Еритромицин – стойкий
Рифампицин – чувствителен
Левимицетин – чувствителен
Линкомицин – стойкий
Цефазолин – чувствителен
Цефтриаксон – чувствителен
Ванкомицин – чувствителен
Клиндомицин – стойкий
Амоксацилин – чувствителен
Proteus vulgaris
Фурагин – чувствителен
Левимицетин – чувствителен
Гентамицин – чувствителен
Амикацин – чувствителен
Неомицин – чувствителен
Левофлоксацин – чувствителен
Сейчас выписали мне рифампицин 150мг по одной таблетке два разы в день на протяжении 5 дней. Пропил уже 5 дней – горло совсем меня не беспокоит, но оно все равно еще красноватое. Теоретически, согласно врачу, курс лечения я уже окончил.
НО! Меня очень беспокоит то, что горло еще красное и то что доза рифампицина возможно была очень слабая, чтобы полностью убить бактерию. Я боюсь, чтобы все это не вернулось опять, так как прочитал, что Streptococcus Haemolyticus – это очень серйозная штука и очень тяжело лечится + может вызвать серйозные усложнения если его недолечить.
Пожалуйста подскажите как мне поступить. Стоит ли выпить еще рифампицин, только сильнее дозу – если да, то какую, как долго? Возможно лучше перейти на другой антибиотик – левомицетин или амоксицилин? Если да – то какую дозу и как долго пить? Или ничего больше не пить и надеяться, что больше не осталось этой бактерии?
Не знаю насколько это важно, но мою девушку тоже начало беспокоить горло (но чуть-чуть). Все это время, мы много были вместе. Конечно-же, все что у меня могло передаваться ей и наоборот. У нее горло болело только 2 дня и уже прошло, но решили сделать мазок - нашли Staphylococcus aureus. Он стойкий и к еритромицину, и к рифампицину.
Амоксиклав - чувствителен
Ванкомицин - чувствителен
Клинодицин - стойкий
Еритромийин - стойкий
Рифампицин - стойкий
Линкомицин - стойкий
Левомицетин - умеренно чувствителен
Цефазолин - чувствителен
У меня месяц назад очень внезапно и сильно начало болеть горло. Насморка не было, только острая боль в горле (очень тяжело было глотать), горло было покрыто красно-белыми пятнышками, увеличенные лимфоузлы и очень высокая температура (39).
Осознав, что это скорее всего бактериальная ангина (стреп), я принял курс еритромицина на 5 дней. Сразу где-то после 2-3 дня очень полегчало, темперетура спала, лимфоузлы нормализировались. Где-то через две недели, все вернулось обратно (но не так сильно) и я снова выпил курс еритромицина (подумав, что прошлый раз просто недолечил).
В то же время, обратился к врачу, сделал мазок, и высеяли Str. Haemolyticus в горле и Proteus vulgaris в носе. Чувствительность к антибиотикам показала, что оказывается Str. Haemolyticus стойкий против еритромицина.
Результаты анализа:
Str. Haemolyticus
Еритромицин – стойкий
Рифампицин – чувствителен
Левимицетин – чувствителен
Линкомицин – стойкий
Цефазолин – чувствителен
Цефтриаксон – чувствителен
Ванкомицин – чувствителен
Клиндомицин – стойкий
Амоксацилин – чувствителен
Proteus vulgaris
Фурагин – чувствителен
Левимицетин – чувствителен
Гентамицин – чувствителен
Амикацин – чувствителен
Неомицин – чувствителен
Левофлоксацин – чувствителен
Сейчас выписали мне рифампицин 150мг по одной таблетке два разы в день на протяжении 5 дней. Пропил уже 5 дней – горло совсем меня не беспокоит, но оно все равно еще красноватое. Теоретически, согласно врачу, курс лечения я уже окончил.
НО! Меня очень беспокоит то, что горло еще красное и то что доза рифампицина возможно была очень слабая, чтобы полностью убить бактерию. Я боюсь, чтобы все это не вернулось опять, так как прочитал, что Streptococcus Haemolyticus – это очень серйозная штука и очень тяжело лечится + может вызвать серйозные усложнения если его недолечить.
Пожалуйста подскажите как мне поступить. Стоит ли выпить еще рифампицин, только сильнее дозу – если да, то какую, как долго? Возможно лучше перейти на другой антибиотик – левомицетин или амоксицилин? Если да – то какую дозу и как долго пить? Или ничего больше не пить и надеяться, что больше не осталось этой бактерии?
Не знаю насколько это важно, но мою девушку тоже начало беспокоить горло (но чуть-чуть). Все это время, мы много были вместе. Конечно-же, все что у меня могло передаваться ей и наоборот. У нее горло болело только 2 дня и уже прошло, но решили сделать мазок - нашли Staphylococcus aureus. Он стойкий и к еритромицину, и к рифампицину.
Амоксиклав - чувствителен
Ванкомицин - чувствителен
Клинодицин - стойкий
Еритромийин - стойкий
Рифампицин - стойкий
Линкомицин - стойкий
Левомицетин - умеренно чувствителен
Цефазолин - чувствителен
25 июня 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Василий , Вам лечится рифампецином как и любым другим антибиотиком больше не нужно, на данный момент займите выжидательную тактику, в случае рецидива симптоматики, сдайте анализ крови на ВЭБ и после этого можете опять написать сюда. Вашей девушке показано лечение, но не антибиотикотерапия, сделайте анализы на чувствительность к бактериофагам и пролечите ими на фоне лечение стафилококковым анатоксином. Обсудите схему и тактику лечения с лечащим врачом.
2010-02-07 14:36:44
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
Очень прошу мне помоь в рещении вопроса о необходимости лечения моего сына по поводу вируса Эпштейн-Барра.
СЫн (13 лет 9 месяцев) заболел 2 недели назад: больно глотать (была увеличена подчелюстная железа или лимфоузлы, не знаю), першение в горле, легкий нечастый кашель, субфебрильная температура, вялость и слабость.
Первая неделя - пршла как лечение от ОРВИ: питье, полоскание горла, компрессы, тавегил, амиксин (3 таб по схеме), растительный сироп от кашля. Но усиливался кашель, особенно в ночное время, до спазмов. Подключила сироп бронхобрю. Горло при этом красным не было, но очень рыхлое и отечные миндалины.
В конце первой недели состояние несколько ухудшилось: появился сильный кашель, усилилась слабость. Температура все время 37-37,3. Аускультативно-жесткое дыхание.. Подключили антибиотк ровамицин по 3 млн 2 раза в день. На 10 день сделали рентген: бронхит, пневмонии НЕТ. Сделали общий анализ крови, где насторожили моноциты 14,плазматическая клетка 1, сегментоядерные 40, лимфоциты 43,. При этом СОЭ 4, лейкоциты 6,7, палочки 2.
ПЕдиатр посоветовала обследоваться на инфекц мононуклеоз. На 12-й день болезни результаты в Евролабе IgG (EBNA) k EBV 1.68 (N 0-8.00). IgM (VCA) k EBV 14.70 (N- 0-8.00)./ При этом в крови моноциты 12, лимфоциты 34, палочки 4, сегменты 47, эозтинофилы 3, СОЭ 7, лейкоциты 4,77.
Теперь советуют сделать ПЦР в крови и слюне.
У меня вопрос: скорее всего, ПЦР уже не информативна, раз есть повышенный титр IgM при отрицат IgG? т.е, мононуклеоз есть?
Но почему отстутстуют мононуклеары? Такое вялое течение без ангины и т.д.? Могло ли спровоцировать такое вялое течение то, что на протяжении 6 недель до болезни мы давали сыну арбидол по схеме для профилактики гриппа и ОРВИ?
И теперь-требуется ли специфическое лечение, т.е.антивирусные препараты? РАзные специалисты советуют протефлазид, гропринозин?
ПОдскажите, пожалуйста, что со всем этим делать??? Как лечиться? Когда в школу? Чего избегать в дальнейшем (солнце, спорт) и как долго? Можно ли сейчас гулять на улице (просто ходить и дышать)??? Температура по вечерам 37.
Заранее большое спасибо за ответ.
Очень прошу мне помоь в рещении вопроса о необходимости лечения моего сына по поводу вируса Эпштейн-Барра.
СЫн (13 лет 9 месяцев) заболел 2 недели назад: больно глотать (была увеличена подчелюстная железа или лимфоузлы, не знаю), першение в горле, легкий нечастый кашель, субфебрильная температура, вялость и слабость.
Первая неделя - пршла как лечение от ОРВИ: питье, полоскание горла, компрессы, тавегил, амиксин (3 таб по схеме), растительный сироп от кашля. Но усиливался кашель, особенно в ночное время, до спазмов. Подключила сироп бронхобрю. Горло при этом красным не было, но очень рыхлое и отечные миндалины.
В конце первой недели состояние несколько ухудшилось: появился сильный кашель, усилилась слабость. Температура все время 37-37,3. Аускультативно-жесткое дыхание.. Подключили антибиотк ровамицин по 3 млн 2 раза в день. На 10 день сделали рентген: бронхит, пневмонии НЕТ. Сделали общий анализ крови, где насторожили моноциты 14,плазматическая клетка 1, сегментоядерные 40, лимфоциты 43,. При этом СОЭ 4, лейкоциты 6,7, палочки 2.
ПЕдиатр посоветовала обследоваться на инфекц мононуклеоз. На 12-й день болезни результаты в Евролабе IgG (EBNA) k EBV 1.68 (N 0-8.00). IgM (VCA) k EBV 14.70 (N- 0-8.00)./ При этом в крови моноциты 12, лимфоциты 34, палочки 4, сегменты 47, эозтинофилы 3, СОЭ 7, лейкоциты 4,77.
Теперь советуют сделать ПЦР в крови и слюне.
У меня вопрос: скорее всего, ПЦР уже не информативна, раз есть повышенный титр IgM при отрицат IgG? т.е, мононуклеоз есть?
Но почему отстутстуют мононуклеары? Такое вялое течение без ангины и т.д.? Могло ли спровоцировать такое вялое течение то, что на протяжении 6 недель до болезни мы давали сыну арбидол по схеме для профилактики гриппа и ОРВИ?
И теперь-требуется ли специфическое лечение, т.е.антивирусные препараты? РАзные специалисты советуют протефлазид, гропринозин?
ПОдскажите, пожалуйста, что со всем этим делать??? Как лечиться? Когда в школу? Чего избегать в дальнейшем (солнце, спорт) и как долго? Можно ли сейчас гулять на улице (просто ходить и дышать)??? Температура по вечерам 37.
Заранее большое спасибо за ответ.
22 февраля 2010 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Уважаемая Татьяна! Вы правильно рассуждаете , по результатам анализов – острая ЕБВ, но ДНК все таки сдайте. Инфекционный мононуклеоз – это всего лишь одна из форм ЕБВ инфекции, с самым острым течением, и появление мононуклеаров это показатель наиболее сильной реакции клеток крови на этот вирус, что вовсе не обязательно в каждом случае. В большинстве случаев инфицирование ЕБВ как раз так и протекает под маской ГРВИ, легкой ангины, просто субфебрилитета или повышенной утомляемости. Противовирусные препараты ( типа вальтрекса) думаю нет необходимости назначать, а вот препараты интерферона ( к примеру виферон в свечках_) плюс гропринозин, лисобакт,вит . С назначать нужно. Гулять нужно! Про солнце на ближайшее лето забыть! Спорт – пока нет, но через месяц при благоприятном течении можно – но без больших нагрузок особенно нельзя поднимать тяжелого
( поражении селезенки ЕБВ). Поправляйтесь.
( поражении селезенки ЕБВ). Поправляйтесь.
2014-08-07 14:45:10
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
Пару лет назад переболела сильной фолликулярной ангиной, долго лечили мне ее антибиотиками. Тогда впервые у меня появилась молочница, ей я и мучаюсь до сих пор.
Последний мазок показал Streptococcus agalactiae 10*2, лактобактерии ниже нормы, элементы грибов не обнаружены. Подскажите, пожалуйста, как лечиться.
Пару лет назад переболела сильной фолликулярной ангиной, долго лечили мне ее антибиотиками. Тогда впервые у меня появилась молочница, ей я и мучаюсь до сих пор.
Последний мазок показал Streptococcus agalactiae 10*2, лактобактерии ниже нормы, элементы грибов не обнаружены. Подскажите, пожалуйста, как лечиться.
11 августа 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Нужно восстанавливать уровень лактобактерий в кишечнике и во влагалище. От этого зависит работа иммунной системы организма.
2013-06-25 12:08:24
Спрашивает Саша:
Добрый день! Дело в том что я месяц назад вырезала гланды (причина-частые ангины и плохое самочувствие 2 месяца перед вырезанием ломота и слабость). Но до сих пор хоть и меньше но все же еще есть ломота и слабость.Была у ревматолога и согласно моих симптомов она сказала что у меня нач стадия ревматизма и скрытая форма и нужно лечение.Виписала мне: милдрокард, тиотриазолин, Нейрорубин уколы 2 недели и табл Олфен (2нед), вобензим, флогензим, гропринозим (6 мес). Она также сказала что ревматизм выходить будет до года и ломота еще долго будет и слабость.Хотела еще с вами независимыми экспертами посоветоваться так как еще по врачам нет времени ходить маленький ребенок действительно ли это так как она сказала(врач)и чем я еще могу лечиться чтобы быстрее это все прошло или этого лечения будет достаточно. Очень жду ваших ответов и рекомендаций.
28 июля 2013 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Уточните, какие исследования были сделаны, только после этого можно оговаривать лечение.
2013-02-06 19:08:58
Спрашивает Наталья Глазунова:
Добрый день.У ребенка после выписки из роддома был выявлен золотистый стафилококк.Лечились долго, дальше себя никак не проявлял-только незначительная сыпь на лице.После того как вышла замуж начался сильный фурункулез.В 2012 году вырезали 6 фурункулов,последние очень большие вырезали под общим наркозом.После четвертого вскрытия делали стафилококковый анатоксин - не помогло.Каждый раз делали большую дозу антибиотиков.Знаю, что на стафилококк они не действуют, но после операции были необходимы.В октябре 2012 года аллерголог-иммунолог прописал медикаментозную иммунотерапию с применением миелопида, галавита и бактериофага стафилококкового. Пролечили и дочь и мужа.После этого лечения фурункулез прекратился Сейчас дочка на 5-6 недели беременности, на больничном с ангиной.Полощем горло несмотря на беременность спиртовым раствором хлорофиллипта и масляным раствором обрабатываем нос.Терапевт(зная наши прошлогодние проблемы прописал диазолин.Подскажите пожалуйста- можно ли пить на 5-6 неделе беременности диазолин и можно ли ей давыать сейчас бактериофаг стафилококковый внутрь и в каких дозах-чтобы оградить плод от инфекции и саму маму.
19 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Я против бактериофага и диазолина, обратитесь к ЛОРу, пусть сделает назначения с учетом срока беременности (тубус-кварц, например). Сейчас проходит закладка органов и систем и лишние чужеродные вещества ни к чему.
2012-05-01 13:31:30
Спрашивает Янина:
Здравствуйте, доктор. Мне сейчас 40 лет. У меня наследственная сфероцитарная гемолитическая анемия минковского-шаффара, спленэктомия в 17 лет. После операции ни чем не болела до рождения ребенка (в 25 лет)- фурункулез. До 39 лет ни чем не болела, занималась бегом, ангина в феврале 2011 г. После нее ни как не могу поправиться, уже год боли в горле, увеличен правый лимфоузел. 3 мес была сильная потливость, сильная усталость, аппатия, сердцебиение(иногда и сейчас тахикардия). Иммунограмма, определение специфического IgE не нарушена. Антитела к цитомегаловирусу:Anti-CMV IgM-0,00 антитела не выявлены, Anti-CMV IgG (авидность)-99,00 выявлены высокоавидные антитела (50,00-100,00); Anti-CMV IgG-19,60 антитела выявлены (0,00-0,90). Антитела к хламидиозу не выялены .Биохимия крови: глюкоза -6,5 (3,05-6,11). Потом пересдавала клюкозу несколько раз- стала 4,0. Креатинин-63 (44-97), АСАТ-16 (0-38), АлАТ -17 (0-41) Тахикардия так и была : УЗИ сердца-норма, холтер-норма.Гормоны щитовидной железы норма, узлы в ЩЖ (3 узла, один до 3 см.)цитология ЩЖ-норма, заключение: узловой зоб, наблюдение. ЛОР: хрон.фаринготонзиллит, вне обострения, инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. В мазке (из полости рта)-золотистый стафилококк-5+10 5. Цитология ВПЧ с дискератозом.флора-скудно, диплококки. В ан.крови от 09.11.11-эозинофильный катионовый протеин -7 (0,00-24,00) Антитела к вирусу EBV IgM-не обнаружен., антитела к вирусу EBV IgG- положительный -187 (0,00-15,99) Лечилась у ЛОР, пила по схеме реаферон-ес-липинт, полоскала горло антибиотиком, лизобакт, тубус уфо зева,стафилок бактериофаг. Вроде стало получше. Через 2 недели опять началось все снова, вроде ни где не простывала, холодное не пила. Доктор, у меня наверно из-за того, что нет селезенки снижен иммунитет. УЗИ -щитовид .жел узлы, биопсия узлов-коллоид, узловой зоб, эутиреоз. УЗИ лимфоузлов шеи - реактивная лимфоаденопатия. 19.03.2012 г. я сдала иммунограмму: общее кол. лейкоцитов-,8,8, эр.-4,6, НВ-133%, цв.пок. 28, лимфоциты -40 (19-37), абс показатель -3,52(1,2-3,0), Т-лимфоциты (Е-РОК)-58 (55-70) абс. пок. 2,04 (1,34-470), контроль теофеллинового теста -58, теофеллин-резистентные Т-клетки-55 (50-70), теофеллин чувствит Т-клетки-3 (8-17), отношение Тт-/Тт+- 18,3(3-5), Тертостаб. Е-РОК(30 в 1)- 34 (23-43) абс показ-1,19 (048-1,04), Ерок ранние (активные)-48 (45-50) абс пок. 1,68 (1,09-1,22). Т-актив. чув.клетки 1 доза-57. В-лимфоциты(Еm-РОК)11 (8-13) абс. показ. 0,38 (0,19-0,32). Q-клетки-31 (16-40) абс. пок. 1,09 (0,39-0,97). ФАГОЦИТОЗ: фагоц. активность нейтрофилов (БЭР) процент фагоцитоза-42% (41-62), фагоцит число-0,84%(0,82-1,12), фагоцитарный индекс-2,0 (1,52-1,96). ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ: уровень иммуноглобулинов (г/л)G-15,28 (12-16), А-2,12 (2,0-2,8), М-1,16 (1,0-1,6). соэ-7 (2-15), ЭРИТ-4,32(3,90-4,70), гемоглобин-129 (120-140), гематокрит-35,1 (36,0-42,0), ср. объем эритроцитов-81,3(80-100),цв. показатель-29,9(27-33), ср.концентрация НВ в эритр.-368(300-380), тромбоциты-395(180-320), маркер анизоцитоза (fL)-36,9(37-54), маркер анизоцитоза в %-12,9 911,5-14,5), распределение тромбоцитов по размеру (fL)-12,9 (9-17), средний объем тромбоцитов-10,9(9-13) тромбокрит-0,43 (0,17-0,35),нейтрофилы-56,3(48-78), лимфоциты-34,7(19-37),моноциты-8,0(3-11), эозинофилы-0,4(1,0-5,0), базофилы-0,6(0,0-1,0) Анализ крови общий от 03.11.2012 года (ручной подсчет) :базофилы-1 (0-1), эозинофилы -2 (1-5), миелоциты-0 (0-0), юные-0 (0-0), палочкоядерные-2(1-6), сегментоядерные-49 (47-72), лимфоциты -40 (19-37), моноциты-5 плазм.кл-ка1, анизоцитоз+(3-11). Уважаемый, доктор! Прокоментируйте анализы, пожалуйста. Сдала на СПИД -отриц. ,Можно ли поправить мой иммунитет. , Судя по иммунограмме какой диагноз мне можно поставить. Был ли у меня инфекционный мононуклеоз сейчас трудно сказать, но боли в горле все еще есть, с правой стороны и лимфоузел увеличен.Говорят, что после спленэктомии долго не живут?
17 мая 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Янина, вмешиваться я Вашу иммунную систему не стоит, изменения не критичны, ВЭБ Вы перенесли в прошлом, после спленектомии живут и довольно долго, все индивидуально, не настраивайте себя на негативные моменты о которых читаете в сети.
Популярные статьи на тему: ангина как долго лечится
Читать дальше
«Да» или «нет» аденотомии?
Аденоиды – тема, которая редко попадает в поле зрения специалистов, хотя и доставляет большое беспокойство большинству родителей, а по своей актуальности не уступает наиболее злободневным проблемам медицины. Социальная значимость любого заболевания...