ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Лечился от трихомонады. После окончания лечентя (15 дн.) Сдвл анализы.
1. Анализ (микроскопический) в мед.центре где лечился - трихоманаду не обнаружили,но врач сказал,что те лаб. которые опытные в отпуске.
2 ПЦР - независимая лаболатория - материал моча - трихомонада не обнаружена.
3. Сдал анализ микроскопический в мед.центре где лечился,когда пришёл опытный лаборант - обнаружили.
Врач сказал,что ПЦР не точный,тк материал моча,надо брать из простаты.
Подскажите какой наиболее точный анализ - объективный, по обнаружению этой гадости. Я уже во всём сомневаюсь.
Спасибо.
Добрый день. Микроскопию урогенитального мазка и спермы, днк проводят редко. Но лечение современными антибиотиками длится от 5 до 10 дней и практически с полным излечением. Обратитесь к урологу для дообследования.
07 июня 2010 года
Спрашивает Борис:
Здравствуйте, у брата удалили простату, но пошли метастазы на тазовую кость, не ужели нельзя их как-то остановить, ему только 50 лет.
Зомета ( золедроновая кислота) 4 мг разводят в 100 мл физраствора инфузия в течении 15 минут 1 раз в 28 дней постоянно. Степень распространенности костных метастазов можно уточнить, а также следить за эфективностью терапии проводя сцинтигафию костей скелета 1 раз в 3 месяца.
12 июля 2010 года
Спрашивает Николай:
Добрый день! У моей жены обнаружили уреаплазму. Пошел к урологу. До этого ничего не беспокоило.
По результатам анализа не обнаружены - Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis\genitalium, Trichomonas vaginalis.
Анализ выделений из простаты:
Прозрачность - мутная
Лейкоциты - 10-15 в поле з.
Эретроциты - 1-2 в м3
Эпителий - пл. 4-5, прост 4-5 в п. з.
Лецитиновые зерна небольшое количество
Трихомонады\Гонококи - не обнаружены
Другая микрофлора гр + - коки знач.
атипичные клетки - гр +-
Я что так сильно болен, и мне необходимы все эти лекарства? Курс лечения 23 дня. Повторюсь пришел проверится на уреаплазму. жалоб никаких не было на боли и т.п. Подскажите, требуют ли лечения высеянные микроорганизмы в таких количествах?
14 июля 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Если у Вас сомнения - проконсультируйтесь у другого уролога, но стационарно.
28 августа 2010 года
Спрашивает Тетяна:
Прокоментуйте будь ласка результати аналізу мого чоловіка: ДНК Mycoplasma hominis, ПЛР - не виявлено, ДНК Mycoplasma genitalium, ПЛР - не виявлено, ДНК Ureaplasma spp, ПЛР - не виявлено, ДНК Trichomonas vaginalis, ПЛР - не виявлено, ДНК Neisseria gonorrhoea, ПЛР - не виявлено, ДНК Clamydia trachomatis, ПЛР - не виявлено, УРЕТРА Лейкоцити - поодинокі в препараті, Лейкоцити на слизу - не виявлено , Палички грам (+) - незначно, Палички грам (-) - не виявлено, Коки грам (+) - незначно, Коки грам (-) - не виявлено, Диплококи - виявлено Грам (+)позаклітинні поодинокі, Елементи дріжджеподібного гриба типу Candida - не виявлено, Trichomonas vaginalis - не виявлено, Епітелій уретри - значно, Клітини плоского епітелію - поодинокі, Слиз - значно Лабораторне заключення - змішана лабораторна флора. Даний аналіз це норма чи ні?
31 августа 2010 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
Врач эндокринолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Доброго дня, найкраще прокоментує Вам результати лікар, котрий на ці обстеження направив. Адже я не знаю, як скарги у Ващого чоловіка (чи є вони взагалі ), яка мета цих аналізів (подружня вірність? безпліддя? і т.д.)
02 сентября 2010 года
Спрашивает Соломия:
Добрый вечер,пол года пытались забеременеть,я сдала все анализы мазки вроде все в норме.Потом сдал муж СГ там лейкоцити 20-25 ,вязкость >2см,аглютинация-крупные смешанные,и слизь- в бол.кол.,все остальное в норме,кол-во в еякуляторе-192 млн,в 1 мл-60млн,подвижных-70 процентов,живых-92 проценты.Идем мы к урологу и он говорит сдать сок простаты,на инфекции ПЦР и на чувст.к антибиотикам(вроде так),мы сдаем и там -микоплазма уреаплазма хламидии - не обнаружена,а сок простати-лейкоциты-покр.все поле зрения(вроде так сказал) и бактерии-единич.,простейшие-обнар.(так написано вроде)и говорит у него хр.простатит в ст.обострения и еще у него трихомонада,мы в шоке от трих.(у него просто неможет ее быть),пишет нам лечение на 1000гр и процедуры,говорит лечитесь,ну я иду к своему врачу сдаю что нужно-у меня трихомонади нету,пишет ПЦР именно на эту инфекцию мужу(он идет сдавать ее в другую клинику),за эту неделю делаю тест сдаю хгч -я беременна,мы очень рады и в шоке(уролог говрит врятли получиться пока ),забираем результат- НЕ обнаружена:),теперь я думаю что делать,думаю уролог нам такой попался и ли как(Вопроси-1.даже если есть простатит опасно если я забеременела.2.у мужа нету симптомов вообще никаких,такое может быть?3.модет просто пересдать СГ в другом месте и лечить простатит у другого уролога(если он есть).
07 сентября 2010 года
Отвечает Лучицкий Виталий Евгеньевич:
Врач эндокринолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Добрый день, мудрые мысли Вас, Соломия, посещают. Бывают, конечно исключения, но что бы трихомонады оставили в живых 92% сперматозоидов, да еще позволили 70% двигаться - это вряд ли. Да, обычно эти коварные простейшие имеют свойство перелазить от одного партнера к другому (у Вас же нет), как собственно говоря и 1000 гривен - от Вас в аптеку.... Ответ 1 - если простатит (обычный без трихомонад и т.д.) и Вы забеременели - ничего страшного: до постановки на учет в консультации Вас заставят пройти ряд исследований (помимо сифилиса, спида и яиц глистов - обязательно анализы на TORCh инфекции) + в 12 и 16-18 недель скрининг на генетические заболевания (УЗИ плода + исследование крови). Конечно гарантировать Вам 100% успешный исход беременности ни я, ни кто либо другой не сможет, но раз она наступила спокойно беременейте, наблюдайтесь у акушер- гинекологов. Ответ 2 - муж пускай пересдаст позже анализ секрета простаты, в повторной спермограмме, учитывая Вашу беременность, целесообразности не вижу.
09 сентября 2010 года
Спрашивает Наталия:
Здравтсвуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает показатель зерна липидов в спермограмме. У нас уже в 4й количество их маленькое. На этот покаазтель врач не обратил внимания. И в анализе выделений из простаы их так же мало. О чем это может говорить?
Добрый день. Спросите лечащего врача и проверте его знание вопроса. Это его робота.
19 сентября 2010 года
Спрашивает Виктор:
После введения свеч проститилена 30 мг (кроме действующего вещества ещё димексид и полиэтиленоксид)чувство жжения и болевые ощущения в прямой кишке, легкая диарея. Это притом что у меня бессимптомный хр. простатит. Т.е. боли не от простатита, а от препарата. После 3 свечей, решил остановиться. Есть ли такой побочный эффект от препарата?
21 сентября 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день, да, бывает индивидуальная непереносимость.
20 сентября 2010 года
Спрашивает XY:
Здравствуйте доктор
Мне 16 лет, в основном я веду активный образ жизни, но вот уже как 3 месяца я веду сидячий образ жизни за компьютером, на учебе сижу прихожу домой тоже сажусь допоздна засиживаюсь за компьютером. Вчера вместо обычных 3 раз (мочеиспусканий) я ходил в туалет 6 раз, также вот как три дня я болею ОРЗ что ище более ограничело меня в двежении. При мочеиспускании нет никаких болей, но все же возможно ли ето первая стадия простатита, и если так то возможно ли вылечиться перейдя от пасивного к активному образу жизни.
23 сентября 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день, это не признак простатита. Вы используете какие-либо препараты для лечени ОРЗ?
25 сентября 2010 года
Спрашивает Фридрих:
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться.
Ситуация следующая.
Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму.
Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу.
Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога.
Спермограмма следующая:
-----------------------
Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было.
Объем — 4,0 мл
pH — 8,0
Вязкость — 0,7 см
Время разжижения — 30 мин
Запах — специфич.
Всего сперматозоидов — 272,0 млн.
Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн.
Подвижные — 65%
Нормокинезис (категория A) — 6%
Гипокинезис (категория B) — 9%
Прогрессивные (A+B) — 15%
Дискинезис (категория C) — 50%
Акинезис (категория D) — 35%
Живые формы — 70%
Не живые формы — 30%
Агглютинация — (++)
Вид агглютинации — г-г;г-х
Врачебная интерпретация результатов:
Нарушение объема спермы — Нет
Нарушение pH — Алкалоспермия
Нарушение вязкости — Нет
Нарушение количества сперматозоидов — Нет
Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия
Спермаглютеннация — Истинная
Другие нарушения — Лейкоцитспермия
Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый)
-----------------------
Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза.
Обследование следующее:
-----------------------
ПРОСТАТА
Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1
Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да
Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно
Неоднородность структуры — Имеется
Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм
Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют
Перифокальная отёчность — Отсутствуют
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет
-----------------------
Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент.
Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен.
У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё.
И вот теперь у меня сомнения в том, что всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью.
Что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз?
Добрый день, поскольку простатит нередко возникает как следствие заболеваний, передающихся половым путем, обследование у гинеколога и лечение ЗППП надо пройти обязательно. Берегите здоровье!
30 сентября 2010 года
Спрашивает Фридрих:
(ув. модераторы, прошу не переносить мой вопрос в раздел варикоцеле или спермограммы. Вопрос по поводу простатита!)
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться.
Ситуация следующая.
Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму.
Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу.
Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога.
Спермограмма следующая:
-----------------------
Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было.
Объем — 4,0 мл
pH — 8,0
Вязкость — 0,7 см
Время разжижения — 30 мин
Запах — специфич.
Всего сперматозоидов — 272,0 млн.
Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн.
Подвижные — 65%
Нормокинезис (категория A) — 6%
Гипокинезис (категория B) — 9%
Прогрессивные (A+B) — 15%
Дискинезис (категория C) — 50%
Акинезис (категория D) — 35%
Живые формы — 70%
Не живые формы — 30%
Агглютинация — (++)
Вид агглютинации — г-г;г-х
Врачебная интерпретация результатов:
Нарушение объема спермы — Нет
Нарушение pH — Алкалоспермия
Нарушение вязкости — Нет
Нарушение количества сперматозоидов — Нет
Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия
Спермаглютеннация — Истинная
Другие нарушения — Лейкоцитспермия
Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый)
-----------------------
Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза.
Обследование следующее:
-----------------------
ПРОСТАТА
Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1
Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да
Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно
Неоднородность структуры — Имеется
Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм
Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют
Перифокальная отёчность — Отсутствуют
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет
-----------------------
Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент. Единственное, слабая эякуляция.
Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен. В основном после секса, неприятное ощущение в промежности.
У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё.
И вот теперь у меня сомнения в том, что может всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью.
Уважаемые специалисты, что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз?
Премного благодарю.
С уважением.
11 октября 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день. Скажу коротко - Ваш уролог совершенно прав, поскольку совершенно не обязательно иметь варикоцеле и иметь нарушения в спермограмме, и простате. Живите спокойно, думаю что у Вас нет никаких причин для беспокойства.
01 октября 2010 года
Спрашивает Александр:
Пожалуйста ответьте на такой вопрос является ли угрозой возникновения простатита наличие в бакпосеве сока простатиты Enterococcus Faecals 10 в 6 ст..
11 октября 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день, да, вон может быть причиной простатита в некоторых случаях.
12 ноября 2010 года
Спрашивает Виктор:
Извените за ошибки - родной язык украинский. Мне 21. Веду активный образ жизни, половая жизнь не регулярна. Примерно 25 дней назад начались частые мочеиспускания, пошел к врачу, он назначил антибиотик Юнидол-Салютаб, принимал 10 дней, результата ето не дало. Я обратился к нему повторно, после ректального оследования(размер ПЖ 3.5 х 4 был поставлен диагноз - хронический простатит, меня отправили на лечение в Ирпенский госпиталь, там назначили курс антибиотиков, физиотерапии, ЛФК, масаж ПЖ. Попутно делались анализы секр. ПЖ:
1 день - лейк 100,
4 - лейк 50-60,
9 - лейк 18-23, еретр. 1-2, епит. 1-3, лецит. зерна в неб. кол., слизь - неб кол.
По последнему анализу врач решил что я здоров и выписал меня, так как я солдат и надо служить.
1-й день после лечения - частые мочеиспускания повторяются.
Что это может быть?
25 ноября 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Мені важко відповісти - оскільки я не бачив Вашої простати, аналізів та результатів УЗД, а також не спілкувався з Вами. Але якщо симптоми зберігаються - мабуть треба доліковуватись.
08 декабря 2010 года
Спрашивает Дмитрий:
Мне 40 лет.За последнюю неделю ослабела потенция,появилась боль в правом яичке.Что со мной?Я знаю вы скажете,что нужно идти к врачу,но все же что это может быть?