ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Проболел гриппом довольно быстро ( кагоцел, ципролет). Горло и насморк довольно быстро вылечел, но появился сухой кашель. Вот прошла неделя в течение, которой сохраняется сухой кашель ( все это время принимал коделак бронхо). Дыхание нормальное без хрипов. Ходил в больницу, но там что-то какие то у них не порядки, заставили сдать анализы только, а на прием к врачу только смогу попасть через 3-4 дня. Что посоветуете в лечении? И почему так долго сохраняется кашель?
Здравствуйте, Константин! Если Вы перенесли, как пишете, настоящий грипп, то появление кашля на данном этапе заболевания вполне закономерно в силу особенностей патогенеза именно этой вирусной инфекции, излюбленной точкой приложения которой является слизистая оболочка трахеи. Длительность кашля, как защитного рефлекса, будет зависеть от того, насколько повреждён эпителий ( отторгаться он может, в среднем, 2 недели ), от Вашего иммунитета, от сопутствующей хронической патологии дыхательных путей и близлежащих органов. Не исключены также аллергический компонент и побочное действие коделака бронхо, изредка вызывающего сухость слизистых. В любом случае, в течение 3-4 дней до получения результатов анализов и посещения врача, следуйте общим рекомендациям для восстановительного периода ОРВИ: избегайте контакта с различными раздражающими верхние дыхательные пути агентами ( холодный воздух, острая пища, голосовая нагрузка), пейте побольше тёплой щелочной жидкости - молоко, минеральная вода, некислый кисель, сделайте 1-2 р/день паровые ингаляции над отваром картофеля или овса. Если кашель очень беспокоит в ночное время и мешает качеству сна, возможно использовать на ночь ингалятор типа "Бекотид" - 1-2 вдоха (50-100 мкг). При остаточных симптомах насморка, чтобы освободить носоглотку от затекающих раздражающих выделений, особенно утром, промывайте носовые ходы гипертоническим солевым раствором - "Квикс". "Хьюмер". Скорейшего выздоровления!
08 декабря 2009 года
Спрашивает Неля:
здравствуйте. я переболела гриппом. и после гриппа у меня начался назойливый кашель, сухой. делали снимок диагноз: острый бронхит. пропила антибиотик. на некоторое время прошел, но возник снова. повышается температура до 37, слабость общая. что это может быть?
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Неля! Возможно Вы не долечились и рано прекратили принимать антибиотик. Кроме того, кашель надо сделать продуктивным, чтобы Вы могли откашлять мокроту. Чтобы кашель стал мягче существует много путей – как народных методов, так и лекарственных препаратов. Делаете ли ингаляции с травами, щелочные? При бронхите хорошо принимать комплексные препараты от кашля, т.к. он вызывается несколькими механизмами. Например, при малопродуктивном и навязчивом кашле хорошо принимать бронхолитин по 1 ст.л. 3 раза в день. Препарат бронхолитин устраняет кашель воздействуя сразу на несколько механизмов его возникновения: тормозит кашлевой центр, снимает спазм с бронхов и устраняет воспаление. Также можно делать ингаляции с лазольваном. Не болейте!
04 марта 2011 года
Спрашивает Дина:
Добрый день, у мужа температура до 39. Голос осип. начала давать гропринозин, бронхолитин, ингалипт, проторгол, зодак, ингаляции с боржоми. 1.01.11 вызвали ... надо давать (или какие-то процедуры?), или через сколько времени должен начать действовать бронхолитин?
04 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Вопрос о начале действия бронхолитина при гриппе по крайней мере некорректен. Лечебный эффект начинается со времени начала приема этого лекарства. Другой вопрос показан ли он при начальных проявлениях гриппа. Первые 1-3 дня высокой температуры при гриппе нужны противовирусные средства, жаропонижающие, абсолютный покой, постельный режим, в больших дозах витамин С (его много в квашеной капусте, клюкве, лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах) и обильное питье (горячий чай, морс, боржоми с молоком). Грейпфруты при этом еще и прекрасный детоксикант. Среди рецептов народной медицины можно весьма мудрые рекомендация. Например, промывание носа настоем лука с медом (сахаром) с помощью пипетки. Рецепт настоя: 3 столовые ложки мелко нарезанного лука залить 50 мл теплой воды, добавить 1/2 чайной ложки меда (сахара), настоять 30 минут. Рекомендуется полоскание горла растворами марганцовки, фурациллина, соды или ромашки. При снижении температуры состояние облегчат ингаляции: на 1 стакан кипятка – 30 - 40 капель настойки эвкалипта, или жменю кожуры картофеля, или 1/2 чайной ложки соды. В инструкции к бронхолитину написано: «применяют как противокашлевое и бронхорасширяющее средство при острых и хронических бронхитах, астмоидных состояниях». Вирус гриппа избирательно поражает эпителий респираторного тракта, преимущественно трахеи. При выраженном отеке слизистой трахее воспаление распространяется на гортань, что проявляется усилением грубого кашля и требует назначения лекарств с бронхорасширяющим, противоотечным и седативным эффектом. То есть вопрос о начале применения бронхолитина решается в зависимости от особенностей и фазы течения гриппа, наличия осложнений и т.д.
08 декабря 2009 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня ОРВИ, начался кашель сухой, изнуряющий и без мокроты. начинаешь кашлять и не возможно остановиться. никакие народные средства не помогают. Что делать? Больше не могу! ! !
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Здравствуйте, Ольга! Для точного ответа нужен Ваш диагноз. После аббревиатуры ОРВИ обычно его и расписывают – фарингит, ларингит , трахеит и т.д. Именно точное определение уровня поражения органов дыхания и является одним из определяющих факторов при выборе лекарства – вызовите доктора. Какие именно народные средства не помогли? Делаете ли Вы ингаляции, как и в каком месте согреваете грудную клетку. Лекарство может выбрать доктор только с учетом полученных после осмотра данных. Приступообразный кашель вероятно связан с раздражением слизистой дыхательных путей. Снять спазм и облегчить дыхание сможете с помощью бронхолитина по 10-15 мл (1 д.л.-1 ст.л.) 3 раза в день. Возможно, через несколько дней, дополнительно потребуется сильнее разжижать мокроту или наоборот уменьшить кашлевой рефлекс. Поэтому обязательно покажитесь доктору. Берегите здоровье!
08 декабря 2009 года
Спрашивает наталья:
Доктор! Три дня подряд держалась темп-ра 37, 5 круглые сутки, но ощущения такие, как будто 39: кожа болит, все тело ломит, из глаз льет, но насморка нет. Врач поставил ОРВИ, полоскать горло, арбидол, жаропонижающее не пить. Но сегодня начался сильный кашель, сухой. Посоветуйте еще что- нибудь. Хочется скорее поправиться. Спасибо!
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Добрый день, Наталья! Ломота в теле – это проявления вирусной интоксикации. Облегчить состояние поможет препарат, содержащий фенирамина малеат и растирания тела пихтовым маслом (если у Вас нет аллергии на растения и масла). Для лечения сильного сухого кашля есть несколько групп препаратов. Чтобы выбрать один из них, надо знать за счет чего кашель – раздражение, отек и др. До посещения доктора смягчайте кашель с помощью народных средств и отвлекающих процедур – теплое обильное питье, сухое тепло на грудь и стопы, молоко с медом, маслом какао и щепоткой соды, отвар липового цвета. Если температура выше 37,5, то согревающие процедуры нельзя. Покой, тепло и проверенный длительной практикой – старый и надежный бронхолитин. Подробнее о методах лечения кашля, связанного с простудными заболеваниями читайте в статье Кашель при ОРВИ и гриппе. Решаем проблему. Не болейте!
20 декабря 2009 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте. В прошлую среду поднялась температура до 38.5 и тд., врач поставил диагноз грипп. На 5-й день начался сильный сухой кашель начинаешь кашлять уже не можешь остановиться, но при этом температура 36.8. Подскажите пожалуйста как можно вылечить этот кашель. С ув. Денис
24 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Денис, здравствуйте! Сухой кашель надо постараться перевести во влажный, для чего делайте ингаляции противовоспалительных трав, ставьте горчичники или согревающий компресс на грудную клетку в межлопаточной области или над грудиной немного правее от средней линии тела, парте ноги перед сном. Принимайте отвар липового цвета, корня девясила, горячее молоко с боржоми в соотношении 2:1. Из лекарств нужны те, которые разжижают мокроту (карбоцистеин или ацетилцистеин – это химическое вещество. Торговое название бывает разное) и увеличивают ее образование, улучшают работу слизистой оболочки дыхательных путей. Если кашель сопровождается болями в грудных мышцах, тогда перед сном можно принимать препараты, обладающие противокашлевым действием. Можно использовать комбинированные лекарства от кашля, которые в 1 дозе содержат несколько активных компонентов. Например, сироп бронхолитина, псевдоэфедрин/декстрометорфан, трайфед, туссин плюс, салмодил и т.д. Лекарств очень много, а выбрать подходящее должен доктор, который Вас осмотрел. Выздоравливайте.
08 декабря 2009 года
Спрашивает Максим:
Доктор, здравствуйте! Заболел гриппом, на 3 день начался дикий сухой кашель пить стараюсь больше. что посоветуете? Заранее благодарю.
08 декабря 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Уважаемый Максим!
Вирус гриппа размножается в эпителиальных клетках слизистой оболочки дыхательных путей. Как правило, наблюдается поверхностное поражение клеток трахеи и бронхов с разрушением капилляров и отторжением пораженных клеток. Отек, возникающий в трахее, слущенные клетки эпителия и скудное количество мокроты, которая в виде липких мелких комочков, довольно плотно «сидит» на слизистой, и являются причиной грубого сухого кашля . Поэтому при такой ситуации нужно лекарство, которое обладало бы противоотечным, противовоспалительным, успокаивающим, снимающим раздражение и облегчающим откашливание действием. Всем этим условиям удовлетворяет бронхолитин. Да и по цене он вполне доступен, можно сочетать с противовирусными средствами, народными методами – частое теплое обильное подкисленное питье, теплое молоко с боржоми (2:1) лук, чеснок, а после снижения температуры до 37,5 и меньше – согревающие компрессы и др. Будьте здоровы!