ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Я много лет пользуюсь сосудосуживающими каплями. Раньше я пользовалась ими только на ночь, потому что нос закладывало ощутимо в лежачем положении. Но уже некоторое время даже днем и ночью приходится пользоваться спрэями.
Вопрос у меня такой. Я живу в Ивано-Франковской обл. Подскажите, пожалуйста, где ближайшие больницы или центры, где делают лазерные процедуры (конхотомию, кажется), так как прочитала, что они более щадящие, чем прямое хирургическое вмешательство. И приблизительную стоимость, если в курсе). Спасибо!
15 января 2015 года
Отвечает Молотов Александр Викторович:
к.м.н., врач-отоларинголог высшей категории медицинских центров «Меддрайв», «ЮрИнМед»
Добрый день.
Применение сосудосуживающих капель (согласно инструкции 5-7 дней) , допустимо в течении 7-8 (до 10-12 при смене препарата ) дней.
Далее идет привыкание к препарату и обычно наступает медицинская лекарственная зависимость ( по аналогии с наркотической).Далее отвыкание от медикаментозной (лекарственной) зависимости преодолеть трудновато, но все возможно.
В Киеве несколько клиник проводят лазерные операции и др. См.на сайтах.
Консультации в МЦ о хирургическом лечении проводим.
www.otolaryngology.kiev.ua
Выздоравливайте и начните летом закаливание.
ЛОР врач к. м. н. МОЛОТОВ А.В.
12 июля 2012 года
Спрашивает Ирина*:
Здравствуйте уважаемые доктора! Подскажите,пожалуйста, в чём может быть причина заложенности носа и как избавиться от этого дискомфорта, если выделений из носа нет совершенно (состояние здорового человека)даже при сильном отсмаркивании,осбенно проявляется заложенность перед сном(возможно больше внимания уделяется) и в течении дня бывает. Спасаюсь обычнимы каплями (стараюсь применять не один их вид).Заметила что началось после того как перенесла обычное ОРЗ и вот уже более пол года мучаюсь. Помогите , очень прошу, подскажие выход из данной ситуации. Заранее благодарна!
Здравствуйте, Ирина!
Описываемая Вами ситуация - это вазомоторный ринит с явлениями привыкания к каплям. Возможно у Вас также есть искривление перегородки носа или другие анатомические дефекты, которые могут приводить к нарастающей заложенности носа и часто возникают после перенесенной ОРЗ, что наталкивает человека на мысль о недолеченном воспалении, а на самом деле является вторичным проявлением нарушения анатомии носа. Вам необходимо обратиться к отоларингологу, чтобы исключить или подвердить наличие искривленной перегородки носа, от этого зависит последующее лечение, а также объем хирургического вмешательства, если потребуется.
30 октября 2010 года
Спрашивает sasha:
мне 22 года а у меня есть аденоіди, закладенність носа, чому?
Здравствуйте, Саша! Аденоиды – это разрастание лимфоидной ткани носоглотки вследствие хронических инфекций и иммунологических нарушений. Увеличиваясь в детском возрасте, аденоиды, при отсутствии лечения, сохраняются навсегда, являясь источником хронической инфекции для больного человека. Длительное существование аденоидов нарушает правильное развитие носоглотки и/или приводит к развитию вазомоторных нарушений со стороны слизистой оболочки, что может стать причиной нарушения дыхания во взрослом возрасте. Вам показана очная консультация ЛОР-врача - врач поставить точный диагноз и даст рекомендации по лечению. Берегите здоровье!
24 мая 2015 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.В начале марта я приболела.Был насморк.Лечилась.И вроде уже капли перестала капать,но надо была высморкаться.Я это сделала и в тот самый момент,во время сморкания,у меня заложило всю левую сторону - сначала нос в том месте,откуда сморкнулась,а потом в ухе пискнуло и его заложило. Уже третий месяц,как я живу в таком состоянии.Лечилась у четырех лоров,делала МРТ.Там только воспаление написали и то с правой стороны.(наверное опечатались),т.к она меня вообще не интересует.Ничего не помогает.Лечеине-полидекса,санорин,назонекс (в нос),глицин,милдронат,мелоксикам,цетрин,капсикам на шею,супрастин,цепролет,дексаметазон,биопарокс,эреспал,УВЧ. Сейчас делаю ультразвук с гидрокортизоном (глазной мазью 0,5) уже 5 раз сделала и гель виброцил 7 дней закладываю в нос.И опять никакого эффекта.Скажите что со мной и как убрать этот отек?Диагнозы ставят разные-и вазомоторный ринит и этмоидит.Я уже устала.Нос иногда дышит,но чаще заложен.И из-за него ухо тоже заложено.Мне 43 года.Сдавала бак.посев и на грибы флору.Все хорошо.Насморка у меня нет.Слух проверяли,там все говорят нормально и с евстахиевой трубой тоже.Ствят тубарную недостаточность.Спасибо.
Добрый день, Вероника! Очень сложно определить причину Вашего беспокойства в формате заочного общения. Согласитесь, такой симптом как заложенность носа характерен для многих заболеваний и состояний. Теоретически, вазомоторный ринит и этмоидит вполне могут быть одними из них. Делали ли Вы эндоскопическое исследование, компьютерную томографию носа и придаточных пазух, обследовались ли у аллерголога? Обсудите с лечащим доктором целесообразность данных дообследований. Таким образом, мы сможем иметь необходимую информацию для того, чтобы определиться с диагнозом (а, значит, и с лечебной тактикой) наверняка. Будьте здоровы!
19 апреля 2013 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Подскажите пожалуйста,уже месяц не могу отделаться от насморка!Ночью жуткая заложенность, спать не могу пока не закапаю нос.Утром очищаю нос с большим трудом.Пропила синупред.Иногда делаю промывания фурацилином.Можно ли вылечится без визита к врачу?И еще сухое тепло применять можно?Облегчение наступает на 1-2 дня и все по новой как будто только что простудилась.
Спасибо большое.
Добрый день, Елена! Только выяснив причину Вашего дискомфорта можно говорить и об адекватных способах лечения. Поэтому пока не будет произведен хотя бы обычный лор-осмотр говорить о лечении и давать конкретные рекомендации невозможно. Среди наиболее вероятных причин Вашего недуга может фигурировать вазомоторный ринит, аллергический ринит, заболевания придаточных пазух носа и т.д. Надо сказать, что терапия приведенных патологий кардинально разниться и то, что будет полезно в одном случае, может быть опасным в другом. Не откладывайте визит к доктору и своевременно начинайте лечение. Всего доброго!
04 апреля 2013 года
Спрашивает Ира:
Здравствуйте.
Меня беспокоит проблема,у меня каждой ночи присутствие заложенности носа, у меня не было гайморита ничего...иногда по ночам громко дышу,или похрапываю.)Может вы подскажете из-за чего это?
Добрый день! Причины заложенности носа различны и многообразны. Разобраться в которых в рамках интернет консультации невозможно. Чаще всего нарушается носовое дыхание в ночное время (при сохраненном дыхании днем) из-за вазомоторного ринита или аллергической реакции на находящиеся в помещении предметы (подушка, одеяло, животные и т.д.). Обязательно запишитесь на очный прием к отоларингологу и пройдите все необходимые исследования, объем которых сможет определить специалист в индивидуальном порядке. Появление храпа, вероятнее всего, связано именно с заложенностью носа. Всего доброго!
20 июня 2013 года
Спрашивает карина:
здравствуйте мне 25 лет три недели назад переболела простудой болело горло и был насморк пролечилась вроде все прошло осталось заложенность в носу в основном по утрам и сморкаюсь прозрачной жидкостью утром потом капаю нокспреем нос и легче,но действие препарата проходит и опять заложженость без насморка и только в правой ноздре и иногда такое ощущение как будто немного жжет то ли сухость какая-то непойму. Ходила к лору на осмотре сказала отек в правой ноздре или в носу я непоняла, сделали снимок на снимке определили пристеночное затемнение правой гайморовой пазухи и лобной. Врач сказала что мол гноя нет но надо пропить цепролет 5 дней и капать диоксидин в нос после нокспрея я так и сделала после лечения лучше не стало заложенность так и осталась. Переделала снимок теперь врач сказала затемнение пристеночное правой гайморовой пазухи короче назначила аквамарис но диагноз так и непоставила толком то ли аллергический синусит то ли затянувшийся синусит. У меня такой вопрос скажите что это пристеночное затемнение правой гайморовой пазухи? Насколько это опасно? и как это вылечить? И можно элекрофорез? Заранее благодарю
25 июня 2013 года
Отвечает Пузыренко Андрей Николаевич:
Врач отоларинголог, ассистент кафедры фармакологии НМУ им. А.А. Богомольца
Скорее всего проблема не в придаточных пазухах, а в носовой полости - вазомоторный ринит.
1. "пристеночное затемнение правой гайморовой пазухи" - пристеночное (небольшое по толщине) увеличение слизистой в этой пазухе.
2. может или восстановиться до нормы или постепенно перейти в какой то вариант хронического гаймарита.
3. в вашем случае, скорее всего, долечить воспаление полости носа, при необходимости пройти дообследования.
4. если у вас нет общих противопоказаний к элекрофорезу и есть назначение доктора - не вижу препятствий.
24 января 2013 года
Спрашивает аннаГ:
Здравствуйте!была на приеме у Лора,поставил диагноз ИНП (хотя сколько раз бывала раньше,никто такого диагноза не ставил,жалоб нет)и вазомоторный ринит при беременности на 25неделе. Прописал Эуфорбиум Композитум 4-6р.в день на протяжении 10 дней и Синупрет 2т. 3р.в день тоже 10 дней...не много ли по времени?не опасно ли для малыша?или лучше народными способами облегчать заложенность носа (в основном ночью с той стороны,на которой лежишь),имею в виду промывать нос отваром шалфея или ромашки,морковным или яблочным соком, а также травяными настоями,солевым раствором?или? заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анна
Назначения и диагноз ЛОР-врача считаю вполне адекватными Вашей ситуации, объем лечения и препараты, назначенные Вам - это не много и не опасно. Иногда намного опаснее заниматься самолечением, в том числе и "безобидными" народными средствами, промывать нос различными растворами, изготовленными самостоятельно. В беременность слизистая оболочка носа склонна к гиперреактивности, поэтому не рекомендую вводить в нос потенциальные раздражители и аллергены, которые Вы перечисляете выше, они могут спровоцировать ухудшение.
08 декабря 2015 года
Спрашивает Парандзем:
Мучает насморк и заложенность носа больше года. Сейчас беременность 12 недель.Делала рентген до беременности, носовые пазухи чистые. Сдала анализ на бак посев из носа, нашли Citrobacter freundii 10*6 КУО/зразок. Чутливість до антимікробних препаратів
Ампіцилін S
Амоксиклав S
Доксициклін S
Гентаміцин S
Амікацин S
Нетилміцин S
Хлорамфенікол S
Ципрофлоксацин S
Офлоксацин S
Моксифлоксацин S
Цефтазидім S
Цефотаксим S
Цефазолін R
Цефтріаксон S
Цефепім S
Меропенем S
Нітрофурантоїн S
Іміпенем S
Ко-тримоксазол S
Доброго дня, виявлена флора не характерна для порожнини носу, бактерія яку виявлено - представник кишкової флори.Я б порекомендувала перездати аналіз.Для лікування рекомендовано промивання порожнини носа розчином хюмер гіпертонічний, закапування антисептика мірамістин( Може бути під назвою офтамірин або окомістин шукайте різні варіанти, бо на даний момент вони є в аптеках на залишку.Препарат проходить перереєстрацію.) закладання в ніс бороментолової мазі, цинабсин таблетки.Це лікування з врахуванням вашого стану вагітності.
17 марта 2013 года
Спрашивает Нурия:
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста, у меня часто болит горло, и постоянно в горле стоит мокрота. Я часто принудительно отхаркиваюсь. Из-за этого у меня стало закладывать в ушах. Ходила к врачу ЛОРу, мне сказали, что есть воспаление, я пролечилась. В данный момент слух сильно ухудшился, шум в ушах. Подскажите пожалуйста что мне делать. Заранее благодарю.
Добрый день, Нурия! Вам необходимо пройти комплексное лор-обследование. Так, для выяснения причины ухудшения слуха и шума в ушах необходимо выполнить сначала аудиометрию. Затем возможно понадобиться проведение тимпанометрии, КТ и МРТ обследование височной кости. Вам предстоит также выяснить генез частой боли в горле и наличие в нем мокроты. Это может быть связано с хроническим воспалительным процессом, например, в небных миндалинах или слизистой глотки. Не откладывайте визит к доктору. Всего доброго!
02 сентября 2015 года
Спрашивает Катя:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что это может быть. У меня вот уже лет 10 как постоянно заложен нос. Поначалу в течении около 1,5 года заложенность проявлялась приступами по 10 дней каждый месяц и была довольно мучительной - нос не дышал вообще. В те времена я злоупотребляла сосудосуживающими препаратами, что, видимо, и послужило причиной. Сходила к ЛОРу, сделала снимок, который показал расширение сосудов. Врач предположила аллергическую реакцию и назначила зондирование печени. Это меня испугало, а поскольку мучительные приступы как раз прошли, я не стала этого делать. С тех пор нос просто плохо дышит и это почти не беспокоило меня все эти годы. Сосудосуживающие препараты я больше не использую. Иногда бывает свист. Но проходит через несколько часов. Я надеюсь, это не перфорация носовой перегородки? Несколько лет назад делала риноскопию и врач ничего такого не сказал! Еще прежде бывали частые кровотечения из носа, до нескольких раз в неделю. Но они почти полностью прекратились, когда я стала принимать лекарства для сосудов от варикоза (детралекс), поэтому кровотечения я связываю с проблемами с сосудами.
В последнее время приступы тяжелой и мучительной заложенности носа возобновились. Нос то не дышит вовсе, то из него течет рекой, постоянно чихаю, ощущение чего-то инородного (но не постоянно). Такие приступы длятся недолго - день-два, потом все возвращается в прежнее более спокойное состояние незначительной заложенности. Хочу еще добавить, что в 17 лет у меня удаляли миндалины из-за папилломы. Риноскопия несколько лет назад папиллому не показала! Еще проблемы с сосудами - варикоз, геморрой. Недавно был обнаружен остеохондроз, нестабильность позвоночников.
Очень жду ответа. Заранее благодарю!
Добрый день, Катя! Вероятно, Вы и сами понимаете, что при отсутствии возможности осмотреть лично, говорить о возможной причине нарушения носового дыхания, просто невозможно. Запишитесь на прием к отоларингологу и пройдите комплексное обследования (передняя риноскопия, назоцитограмма, эндоскопический осмотр, компьютерная томография). Только тогда можно будет говорить о конкретных лечебных мероприятиях. Обязательно сообщите нам о результатах обследования. Будьте здоровы!
31 августа 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. У моего мужа (33,5 года) полипозный риносинусит. В носу полно полипов, отстсутствует обоняние, а в течение 3-х последних лет у него собирается гной в носу (ужасный запах из носа и изо рта). Много раз он удалял полипы при помощи петли. Послудние два раза ( в 2003 и 2004 году) удалял полипы хирургическим путём. Но полипы выросли снова в огромном количестве да ещё и появился гной. Слышала, что появились новые методы лечения: криотерапия, лазерное удаление полипов, а также безоперационное удаление полиполв путём введения в полип какого-то лекарства. Подскажите пожалуйста есть ли толк от этих методов чтобы полипы больше никогда не появились. Ведь не будешь же каждый год удалять полипы под общим наркозом а жить с постоянно заложенным носом - пытка. Огромное спасибо за понимание!
Уважаемая Елена, прежде всего следует разобраться где находятся полипы. Для этого нужно сделать КТ носа и околоносовых пазух. Для того, чтобы полипы снова не образовывались, нужно санировать все пазухи и ячейки с полипами в полости носа.
14 апреля 2011 года
Спрашивает Олег:
Здравствуйте!
Удаляли мне аденоиды в 10лет - "скребком", потом в 14лет - "Скребком" и щипцами (для надежности). Сейчас они (Собаки) у меня снова. Каждое утро отхаркиваю черные куски. Не шучу. Постоянно заложен нос. Храплю по ночам.
Вопрос: чем их лучше удалить - Криолечение аденоидов или Эндоскопическое удаление под общим наркозом, чтобы выдрали их наверняка.
Спасибо!
Здравствуйте, Олег! А Вы уверены, что проблема в аденоидах? Обычно эта проблема самостоятельно исчезает в подростковом возрасте. Может быть у Вас искривление носовой перегородки и/или полипы носа? Прежде всего, озаботьтесь постановкой точного диагноза – для этого необходима очная консультация грамотного ларинголога. Только после того, как причина храпа и ночных кровотечений будет выявлена, можно будет обсуждать методы ее устранения. Берегите здоровье!
10 июля 2012 года
Спрашивает Людмила:
Подскажите сколько в Украине приблизительно стоит операция по удалению полипов в носу при помощи Лазерной терапии и где такие операции делают? Благодарю!
Добрый день! Стоимость полипотомии (удаление полипов) с помощью лазера варьирует в зависимости от объема операции и региона выполнения операции и составляет около 4000-5000 грн. Конкретные клиники я смогу указать, если Вы дополнительно сообщите мне Ваше территориальное местоположение (область). Вообще, в любом областном центре в настоящий момент существует, как правило, несколько лечебных учреждений, оснащенных необходимой техникой. Всего доброго!
14 ноября 2015 года
Спрашивает Анна:
Добрый день.Опишу проблему: уже пять лет заложен нос , обнаружили полипы, удаляли в Железнодорожной больнице под общим наркозом эндоскопически, но я так и не поняла- то ли шейвером то от ещё чем, но не лазером и не петлей- точно. По видео в интернете видела, что шейвер дробит и всасывает полип и почти не крови и об местным наркозом... У меня же были бинты по под метра в каждой ноздре и ещё они мне лобные пазухи прокалывали. После этого нос стал легче дышать , но многолетние сопли ни на секунду не прошли, я назонексом пользовалась и таблетки от аллергии. Вот, спустя полтора года они выросли снова...Скажите, где в Одессе их можно удалить именно шейвером эндоскопически , какая клиника или больница специализируется именно на этом?А потом, они лечат только последствия, а причину нарастаний снова- а это постоянные сопли , никто не сказал, как лечить . Заранее благодарю!!!
Доброго дня, очевидно по тому що ви описуєте поліпи у вас відновлюються на фоні алергічного процесу у вашому організмі. Потрібно піти на консультацію до алерголога та виявити алерген, який викликає у вас поліпозний процес.У вашому випадку скільки б ви не робили операцій, якщо небудете лікувати алергію, ви не вилікуєтесь. В Одесі є приватна клініка Віртус, там працює лікар отоларинголог Запорожченко Павло, який володіє такими методами операцій.