ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Уже год со мной случается следующее,сначала все было оч ярко! Ощущение пауз в сердце при движении! Делала эхокг,4 холтера носила,самое большое количество экстрасистол 455,проптла конкор и посадили на анксиолитик!
Оч болит правая часть,под лопаткой,была у массажиста,она сказала там все зажато!
455 наджелудочковых экстрасистол! Потом было200,и все,но проявляется именно при движении,наклонах,раньле даже когда садилась,'было по три раза я щупала пульс...очень страшно! Обращалась к 7 кардиологам...
Здравствуйте. Не уходите в болезнь, такое количество экстрасистол, тем более наджелудочковых, не требует никакого лечения и не угрожает жизни. Лечите проблемы позвоночника.
24 июня 2013 года
Спрашивает Эля:
Добрый день. Помогите разобратся в ситуации. Мне 26 лет, пол жен. Беспокоят жастые желудочковые экстрасистолы. Холтер показывает до 7000 тыс.(при беременности) и 2000 тыс в сутки после беременности, других отклоненений в холтере нет. Но проведя Эхокг поставили диагноз недостаточность аортального клапана 1 степени.(клапан трехстворчатый, створки несколько уплотнены по краю). По поводу экстрасистол назначают только травки, которые не помогают, я чувствую их сильно, особенно перед сном. Скажите диагноз Эхокг может быть их причиной. И что это вообще такое недостаточноть аортального клапано. Чем опасно. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте. Ваша экстрасистолия жизни не угрожает и специального противоаритмического лечения не требует, тем более не требует лечения найденная аортальная недостаточность.
22 июня 2013 года
Спрашивает Юлия:
Доброго времени суток,Уважаемые Доктора! Мне 39 лет,беременность 21 неделя, начали беспокоить перебои в сердце и тахикардия. Сделала Холтер: Вот заключение Холтера:за время суточного монитоирования регистрируется синусовая тахикардия со средней ЧСС 92 в минуту,ср ЧСС днем 100 в минуту,ср ЧСС ночью 73 в минуту ( минимальная ЧСС 60 в мин,максимальная 159.
Зарегистрированы следующие нарушения ритма:
-умеренно частые политопные ЖЭС всего-6959,от 0 до 964 в час,максимально с 09:18 до 10:18;
-парные ЖЭС всего-6;
-при учащении ЧСС более 130-150 в минуту регистрируется умеренная депрессия сегмента ST в 1 отведении.Во время сна периодически регистрируется отрицательный зубец Т в 3 отведении.
Диагностически значимых изменений сегмента ST не зарегистрировано.
Удлинение интервала QT не зарегистрировано.
Циркадный индекс 1,36-нормальный циркадный профиль ЧСС
Результаты СМАДа:
Среднесуточное ад 132/79
Среднедневное ад 134/84
Средненочное ад 117/64
Гипертоническая нагрузка стабильно повышена по САД в течении суток и по ДАД ночью.
Максимальное дневное САД 173 мм рт ст,ДАД 128 мм рт ст
Максимальное ночное ад 138/73 в 22.20 до сна
Степень ночного снижения ад достаточная по САД и ДАД,средненочное АД не превышает среднесуточное ад.
Результат Эхо:
ЭХО:ультразвуковые признаки НМК 1 степени,НТК 1ст,пролапс МК 1 ст.Размеры полостей сердца в пределах нормы.Систолическая и диастолическая функции левого желудочка сохранены в норме.ЭКГ-синусовый ритм,ЧСС-87 уд в мин,QT=0,34;QRS=0,08;PQ=0,13;эл.ось-n;неразборчиво-v2v3.До беременности при прохождении флюорографии сказали,что у меня гипоэволютивное сердце(маленькое).
Смогу ли я выносить благополучно ребенка? Прошла только половина срока,а экстрасистолы очень плохо переносятся,нервничаю,нет аппетита. К врачу попаду только в июле,может быть что-то попить успокоительное,что сможет уредить ритм или снизить число ЭС? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Не думаю, что Ваша экстрасистолия может как-то повлиять на протекание беременности и родов. А вот противоаритмические препараты могут серьезно повредить плоду.
29 января 2014 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! 43 года. В 2002 году удалена щитовидная железа и паращитовидные железы. Постоперационный гипотериоз и гипопаратериоз. Заместительная терапия тироксин 150, препараты кальция и дигидратахистерол. Последние годы периодически, достаточно редко беспокоили кратковременные перебои, чаще после стрессов, примерно 1 раз в полгода. С недавнего времени началась сильная экстрасистолия. Данные ЭКГ: ритм синусовый, нормальное положение о/с, желудочковая экстрасистолия. Холтер за 21 час: ЖС 3717, в т.ч 25 парных, НС 1. Изменений ЫЕ не обнаружено.
ТТГ - 2,8 Са - 0,65 ионизир, 1,85 общий
Кардиолог неглядя на гипокальцииемию выписала мне магнерот. Другая назначила этатизин по 50 мг/3р день. Эндокринолог категорически запретила пить магнерот, потому что у него в противопоказаниях гипольциемия. Я уже запуталась и не знаю что делать.
При приеме магнерота стала полегче (пью неделю по 6 таб/день), экстрасистол как раньше не ощущаю, но есть тяжесть за грудиной. Помогите мне, пожалуйста! Подскажите, что стоит принимать, а что нет. Заранее благодрю! Елена
Здравствуйте. Думаю, легче стало от Этацизина, а не от магнерота. Этацизин нужнее. К сожалению, нарушения ритма в такой ситуации -частое явление, придется их лечить. Долго.
22 марта 2012 года
Спрашивает максим:
47 лет рост 180 вес 80 Суточное мониторирование суправентрикулярная аритмия политопная предсердная экст периоды тригеминии 250 шт в сутки политопная желудочковая экст 250шт без четкого преобладания повремени суток Физ активность очень высокая ишемических эпизодов нет Интервал RR 768 суточный HRVti 55 низкий SDNN 160 фактор риска низкий ЧСС внорме Пауз болие 2,5 с нет Давление в норме Кров внорме щитовидка в норме EXO небольшие изменения митрального и перикалього клапанов [возросное{ Можно ли мне умерино физически работать Какие лекарственные припаиаты Вы порекомендовали при увиличении числа экстросистол Излечима аритмия
Здравствуйте. При таком количестве экстрасистол они в лечении не нуждаются. Так что работать можно, а от алкоголя стоит воздержаться, чтоб не появилась мерцательная аритмия.
24 марта 2009 года
Спрашивает Екатерина Усанова:
Здравствуйте. У меня вегето-сосудистая дистония по крдиологическому типу, ПМК 1 степени, проламбирование створок до 4,5 мм., дополнительная хорда левого желудочка, единичные экстрасистолы. Чувствую себя нормально, занимаюсь спортом. Скажите пожалуйста, серьезно ли мое состояние, и еще я хочу пойти на работу , где необходимо пройти военно-врачебную коммисию, буду военно-обязанной, пропустят ли меня или нет? спасибо.
Здравствуйте. Пропустит ли Вас комиссия, я не знаю, а лечить Вам пока нечего, это факт.
17 ноября 2012 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, у меня частая желудочковая экстрасистолия, УЗИ сердца в норме , на ЭКГ ПБПНПГ, пью кордарон 10 дне1-з таб, 10 дней-2 таб, и дальше по одной таблетки, принимаю уже больше 20 дней. но ЖЭс не проходят, конечно их стало меньше , но совсем они не прошли. 4 года назад у меня была такая же проблема, кордарон мне помог сразу и очень хорошо, пропив его 3 мес, на четыре года я забыла про ЖЭС. Скажи почему не помогает кордарон?
Кордарон нужно было прокапать, а потом по 2 таблетки 3 раза в день с последующим снижением дозы до поддерживающей. А сейчас нужно обратиться к аритмологу и восстановить ритм.
02 октября 2013 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Сегодня была в институте Стражеско по поводу экстрасистол. По моим подсчетам до 20 в час.
На кардиограмме засекли одну. Когда делаю кардиограмму сердце бьется как у зайца до 100 ударов.(ЭТО всегда).Через 15 минут пульс приходит в норму-75.Сделали УЗИ сердца -норма.Врач сказал что это функционального характера, а сердце работает хорошо.У меня АД бывает в пределах 120-140/85-95.На это врач не обратил внимания и сказал принимать седативные препараты. Подскажите если проверять ЖКТ что необходимо:УЗИ,....? Что ещё нужно проверить чтобы узнать какой орган может быть причиной?И может ли это быть из-за мнительности? (Я очень на всё реагирую)?
Здравствуйте. А суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру делали? Это обязательно при аритмиях. При обследовании ЖКТ кроме УЗИ делают гастроскопию. А мнительность вредит всем.
25 января 2014 года
Спрашивает Карелина Лариса Михайловна:
мне 66 лет.Похоронила мужа чувствовала себя очень плохо и вот уже с июля сделав кардиограмму обнаружили синусовый ритм одиночные правожелудочковые экстрасистулы это из за стресса или .... с уважение Лариса Михайловна
Здравствуйте. Причин для желудочковых экстрасистол может быть множество, к врачу на прием нужно идти, если чувствуете себя плохо. Экстрасистолы - не самостоятельная болезнь.
24 июня 2012 года
Спрашивает Виктор:
Добрый день Уважаемый доктор!Вот уже 20 лет как занимаюсь спортом.Есть проблемы с сердцем,а именно Гипоксия задней стенки левого желудочка,Экстросистолия,давление 140/90-95 на данный момент чувствую себя не очень хорошо,очень плохой сон,периодические толчки сердца за грудиной,слабость,потливость.Проходил курс лечения, пока пил препараты все было вроде бы как получше дышу на тренажере САМОЗДРАВ хотя мне это очень трудно теперь опять все обострилось,сегодня снял приступ принял 50мг Эгилок,спровоцировал его сам нагрузкой,без спорта немогу, некурю не пью веду здоровый образ жизни а сердце как у деда,подскажите как быть?Какие нагрузки мне допустимы и по скольку раз в неделю с какой продолжительностью?Заранее очень благодарен!!!
Здравствуйте. Увы, спорт - не синоним здоровья, и не всем он полезен. Вам следует сделать УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. И показаться кардиологу.
07 мая 2011 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте. моего мужа мучают экстрасистолы. ему был поставлен диагноз постмиокардический кардиосклероз. пролапс митрального клапана 1 стю недостаточность ТК 1 ст. нарушения ритма сердца. пароксизмальная полиморфная желудочковая экстрасистолия (4 градации по лауну) ХСН 1. ФК 1. скажите пожалуйста на сколько это серьёзно и может ли он заниматься спортом и дальше (штанга, турник, брусья). в моменты когда экстрасистолы начинают появляться, он принимает этацизин. не слишком ли опасен этот препарат?
Здравствуйте. Думаю, спорт ему на пользу уже не пойдет. У всех антиаритмических препаратов, в том числе этацизина, есть побочные эффекты. Ему стоит обратиться к аритмологу.
31 марта 2017 года
Спрашивает Ирина:
Меня зовут Ирина мне 26 лет, меня мучает желудочковая экстрасистолия у меня их не много до 20 в день пульс в среднем 86, стоя пульс 100-110 ,а при ходьбе 130 и выше когда лежу пульс может спуститься до 68 ,с 20 лет у меня пошли эти не понятные ощущения которые сбивали мне ритм и в лежачем положение пульс мог достигать 170 уд но он быстро падал, и при этом ещё поднималось давление 150-100 и само проходило потом трясло меня и озноб такой что слово сказать не могла, после чего меня отправили сдавать онализы все в норме,потом посадили на антидеприсанты и сказали что это все от головы идёт, но сейчас я сижу на таблетках уже больше года у меня болит желудок или сердце я так и не понимаю и экстрасистолы стали меня мучить ещё хуже они начинаются и минуту могут итти без остановок, сдала холтер там ничего не изменилось, что мне делать? Боль под грудью иногда в лопатку отдаёт и где поджелудочная тоже боль! Иногда проходит!
Здравствуйте. Для начала нужно исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, это - к рентгенологам, на рентгеноскопию ЖКТ. И гормоны щитовидной железы и надпочечников.
08 июля 2014 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.Иногда бывает очень плохо себя чувствую не знаю почему. Решила начать обследование с сердца.
Объясните пожалуйста результаты при обследовании Холтер:
Жел.экстрасистолы 95 (макс.18 между 6-00 и 7-00 ч)
Надж.экстрасистолы 1 (макс 1 между 0-00 и 1-00ч)
Шум 37 (макс 14 между 9-00 и 10-00)
Остальные показатели все 0.
Есть ли здесь отклонения. Спасибо
Здравствуйте. Отклонения есть, но никакого специального лечения они пока не требуют. Вам лучше было начать с посещения врача, а не с Холтера. Может, проблема не в сердце?
18 октября 2011 года
Спрашивает ольга:
здраствуйте,у меня беременность 32 недели.Сделала холтер ЭКГ,диагноз:ритм синусовый,прерываются частой экстрасистолией.средняя чсс составила 86 в мин.,при мин чсс 57 и мах чсс 145 в мин.Эпизодов пауз\р-р более 1,5сек.\,патологической брадикардии\чсс менее 40 в мин.\не выявлено.Эпизодов тахикардии\чсс более 100 в мин.\41,всеэпизоды в период бодрствования.мах период около 2 часов.Над желудочковые экстрасистолы:всего более 6989,мах за час 1155.одиночные,куплеты,тахикардии,бигеминии.Все эпизоды тахикардии,экстрасистолии в период бодрствования,в ночной период-в норме.Эпизодов ишемии нет.На эхокардиограмме:открытое овальное окно,В 66%.d=0,6см.Посоветуйте,что это такое и,что мне делать?
Здравствуйте. Если у Вас нет жалоб, если Вы не ощущаете перебои, лечить Вам нечего. Наджелудочковая экстрасистолия обычно лечения не требует. Как и открытое овальное окно.
03 января 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! В октябре 2010 года мне сделали операцию по удалению щитовидной железы.Начальсь проблемы с ритмом сердца.Постоянно какой-то страх,боязнь.Обратилась к кордиологу.Мне провели холтерское мониторирование: определяется основной синусовый ритм со средней ЧСС 77 у/м, макс ЧСС 127 у/м(дорога,транспорт), мин ЧСС 57 у/м(сон).Эстопическая активность представлена: незначительным количеством (11) изолированных предсердечных экстрасистел.Девиации сегмента ST не носят патологический характер.Дисперчия интервала QT в пределах 40 мс.HRV-мономодальный тип гистограммы.Еще мне поставили сопутствующий диагноз: Вертеброгенная торакалгия.Врач толком ничего не сказал.Прописал Эгилок 12,5 утро/вечер (при том что я принимаю конкор 5); этацизил, мексикор утро/вечер.Объясните пожалуйста что по результатам осмотра и провильно ли врач назначил лечение.
Здравствуйте. По результатам мониторирования я бы Вам вообще ничего не назначал, особенно этацизин. Хватит Вам и конкора. Такое количество предсердных экстрасистол - норма.