Желудочковая экстрасистолия
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
22 июля 2012 года
Спрашивает Николай:
Здравствуйте, мне 30 лет. Терапевт по результатам жалоб на перебои в сердце, толчки и беглом осмотре электрокардиограммы прописал амиодарон. Но после прочтения побочных действий в аннотации к препарату я опасаюсь его принимать, уж больно их много и опасных, вплоть до летальных исходов. Тем более назначают его как я понимаю обычно в тяжелых случаях, при угрожающих жизни аритмиях или когда другие антиаритмики уже не помогают. А у меня даже не была определена, какая именно аритмия: предсердная, желудочковая или еще какая. В связи с этим можно ли заменить амиодарон другим антиаритмиком?
24 июля 2012 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемый Николай. Если Вы найдете возможность познакомить нас с результатами обследования – то сможете более продуктивно использовать наш опыт в поиске адекватного решения вопроса.
23 сентября 2010 года
Спрашивает аля:
Здравствуйте доктор.Мне 34 года у меня обнаружили желудочковую экстрасистолию 2 грации.Это опасно или нет.Спасибо.
28 сентября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Все зависит от того, есть ли у Вас жалобы и какова причина экстрасистолии. Сама по себе экстрасистолия чаще всего в лечении не нуждается и опасности не представляет.
08 ноября 2013 года
Спрашивает Денис:
Здравствуйте!стал чувствовать экстрасистолы,хотя проходил раза 3 холтер(послдний раз за сутки было выявлено 6 экстраситол,4 желудочковые и 2 наджелудочковые,до этого их не было вообще) проходил велоэргометр(нарушений не выявлено)!но у меня ощущение что я чувствую экстрасистолы гораздо чаще,может быть это сердцебиения?потому что сердце я свое слышу при физ нагрузках,при положении лежа,иногда в покое!эхо в порядке(пролапс 6мм и доп хорда)узи щитовидки и гормоны в порядке,подскажите еще варианты,что это может быть?
12 ноября 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Наши ощущения не всегда нами правильно расцениваются, поэтому вполне возможно, что Вы ощущаете вовсе не экстрасистолы. В таком количестве они в лечении не нуждаются.
27 декабря 2013 года
Спрашивает ЗОя:
Здравствуйте! По холтеровскому исследованию были зарегисрированы жедудочковые аритмии экстрасистолы 6288 эпизоды бигимении-654, эпизоды тригимении 321 наджелудочковые аримии 69 экстрасистолы 27 куплеты 42
Какие мои данные разъясните пожалуста и куда мне лучше обратиться к кардиологу или аритмологу
Какие мои данные разъясните пожалуста и куда мне лучше обратиться к кардиологу или аритмологу
29 декабря 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Вам нужно сделать еще УЗИ сердца, а к аритмологу обращаться или к кардиологу - не принципиально, главное, чтоб врач грамотный был, аритмологи тоже разные бывают...
28 ноября 2013 года
Спрашивает ирина:
Добрый день, в январе 2013 года у мужа был срыв сердечного ритма, в марте производили перезапуск сердца, все прошло удачно, в течении всего этого времени наблюдаемся у специалиста 21.11 мужу на сутки ставили аппарат,который пишет кардиограмму,помогите расшифровать данные .По его результатам :
Основной ритм :синусовый
Функция синусового узла -нарушений не обнаружено
Атриовентрикулярная проводимость-нарушений не обнаружено
Средняя ЧСС за время наблюдения -73 уд/мин (днем 93 уд/мин,ночью 58 уд/мин)
Максимальная ЧСС:174 уд/мин в 13:54:45 Минимальная ЧСС:42 уд/мин ночью 42 уд/мин, в 05:28:05
Циркадный индекс :1,61
Вариабельный ритм :Тонус парасимпатического отдела ВНС днем повышен RMSSD:54 мс,ночью повышен RMSSD:74 мс.
Заключение QT: Интервал QT/QTс существенно удлинен в сравнении с половозрастной нормой ,QT среднее=383 мс,QTс среднее=430 мс,QTс выше нормы -75%
Обнаружены следующие основные нарушения ритма:
Тахикардии: 124,общей продолжительностью 8 часов 16 мин 50 сек
Барикардии: не обнаружено
Паузы: Всего Не обнаружено
Одиночных желудочковых экстрасистол : Всего 51(30-днем,21 ночью)
по итогам обследования назначилитридуктан 35 мг, магнерот .Подскажите пожалуйста, насколько плохие, или хорошие результаты.За ранее большое спасибо ))
Основной ритм :синусовый
Функция синусового узла -нарушений не обнаружено
Атриовентрикулярная проводимость-нарушений не обнаружено
Средняя ЧСС за время наблюдения -73 уд/мин (днем 93 уд/мин,ночью 58 уд/мин)
Максимальная ЧСС:174 уд/мин в 13:54:45 Минимальная ЧСС:42 уд/мин ночью 42 уд/мин, в 05:28:05
Циркадный индекс :1,61
Вариабельный ритм :Тонус парасимпатического отдела ВНС днем повышен RMSSD:54 мс,ночью повышен RMSSD:74 мс.
Заключение QT: Интервал QT/QTс существенно удлинен в сравнении с половозрастной нормой ,QT среднее=383 мс,QTс среднее=430 мс,QTс выше нормы -75%
Обнаружены следующие основные нарушения ритма:
Тахикардии: 124,общей продолжительностью 8 часов 16 мин 50 сек
Барикардии: не обнаружено
Паузы: Всего Не обнаружено
Одиночных желудочковых экстрасистол : Всего 51(30-днем,21 ночью)
по итогам обследования назначилитридуктан 35 мг, магнерот .Подскажите пожалуйста, насколько плохие, или хорошие результаты.За ранее большое спасибо ))
29 ноября 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Ничего особо страшного в результатах нет, назначенные препараты к лечению аритмий отношения не имеют. А что имелось в виду под "срывом ритма" и "перезапуск сердца"?
10 ноября 2009 года
Спрашивает Евгений:
Добрый день.Влияет ли курение и принятие алкоголя (крепких напитков) на увеличение количества экстрасистол при желудочковой экстрасистолии?
11 ноября 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Добрый день. Безусловно, влияет. И то, и другое. И не только на количество экстрасистол.
01 мая 2010 года
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте ,ответте пожалуйсто на мой вопрос мне 34 года ,меня мучают перебои в сердце уже лет 5,делал узи ,заключение.размер полостей сердца,толщина миакарда в пределах нормы,систолическая функция лж не изменина,ФВ-65% потологических потоков,жидкостей в перикарде нарушений локальной сократимости не выявлено,давление в ла в пределах нормы,И монитор холстера вел дневник во время прохождения делал физ нагрузку.заключение-синусовая чсс в ночное время 50в минуту,макс 144,средняя 77в мин,единичные и групповые над желудочковые экстрасистолы,всего 3 шт,политропные полимрфные желудочковые экстрасистолы,всего 11,макс в час 6,один куплет.отчетны редкие эпизоты са блокады 2 степени независимо от времени суток ишемических изменений не выявлено,делал кардиограмму там все в норме,вот эти перебои не дают мене жить полной жизнью из за них я боюсь далеко отдоляться от города,выехать на природу у меня постоянный стрес паника,нарушена работа жкт ,стало чувство не полного вдоха несколько раз вызывал скоруюс болями в сердце и болями в животе но при обследовании они не чего не могут найти,был на приеме у профессора он прописал мне принимать беталок-зок по пол таблетке один раз в день,но я купил и боюсь принимать чтоб хуже не стало,не знаю куда еще обратиться помогите пожалусто ,и подскажите сильно ли опасны эс в моем случае?
11 мая 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Во-первых, паника тут не нужна. Нужно просто сделать нагрузочные пробы ЭКГ - велоэргометрию или тредмил-тест, и проверить щитовидную железу. И исключить алкоголь.
23 июля 2010 года
Спрашивает щербаков дмитрий:
опасна ли желудочковая экстрасистолия и с чем она связана
06 августа 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Желудочковая экстрасистолия сама по себе не опасна, но некоторые ее формы могут быть предвестниками опасных аритмий - желудочковых тахикардий.
09 августа 2012 года
Спрашивает валентина:
КАРДИОЛОГИЯ.
Здравствуйте. Меня зовут Валентина, 30 лет. У меня вторая беременность 7-8 недель. По результатам ЭКГ поставили -желудочковые экстрасистолы. Кардиолога у нас нет,а терапевт сказал что ни чего хорошего. Скажите могло ли это быть вызвано волнением во время прохождения ЭКГ. Не знаю почему, но при прохождении ЭКГ волновалась.
Здравствуйте. Меня зовут Валентина, 30 лет. У меня вторая беременность 7-8 недель. По результатам ЭКГ поставили -желудочковые экстрасистолы. Кардиолога у нас нет,а терапевт сказал что ни чего хорошего. Скажите могло ли это быть вызвано волнением во время прохождения ЭКГ. Не знаю почему, но при прохождении ЭКГ волновалась.
13 августа 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Волнением это не вызывается, но и паниковать рано. Просто нужна консультация кардиолога и дообследование: УЗИ сердца и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
24 ноября 2012 года
Спрашивает Деак отто:
Здраствуйте!Мне 38 лет.Меня иногда беспокоят екстрасистоли(перебои).мне поставили диагноз "ВСД по смешанному типу".Уменя тяжелая физическая работа(строитель),но перебои чаще всего бывают в покое (отдых).Паталогических изменений в сердце не обнаружено,на ЕКГ все в норме.Иногда перебои бывают каждый день,а иногда 1 раз в неделю.Принимаю "Пумпан-капли".но не помогает(а иногда кажется что от етих каплей хуже).Принимаю еще "Панангин".В детстве была закрытая черепно мозг.травма 2 ст.АД в норме.В детстве(подросток) была "Пароксизмальная тахикардия".На даный момент когда перебои случаются,у меня СТРАХ что делать,и этого не ждеш. ПОжалуста подскажите куда еще мне можно обратится или от чего ети перебои случаются,и что принимать лутче.Спасибо!
30 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Необходимо зафиксировать нарушения ритма на ЭКГ, для этого нужно сделать суточное (лучше - 3-суточное) мониторирование ЭКГ по Холтеру. Желательно и велоэргометрию.
22 ноября 2014 года
Спрашивает Надежда:
здравствуйте! мне 38 лет.с августа этого года начались частые приступы экстрасистолии. обращалась к специалистам ,сделали холтер(4669 желуд.сокращений в сутки периодично отмечались парные жел. сокр . и пробежек с 3 желуд. сокр. пауз больше 2 сек. не было). экг иногда и словить не может ,иногда фикструет экстросистолы. делала узи сердца , щитовидки, печени ,желчного ,почек-норма! эндоскопия желудка- норма! гинеколог-норма!была на приеме у аритмолога ,поставил диагноз частая желуд. экстрос. лечение: этацизин, панангин,омакор.на немного помогло , а теперь на фоне лечения приступы повторяются. говорят , что ничего страшного , а мне становится очень страшно во время приступа!!!вредных привычек не имею.инода покалывание и тупая боль в сердце.как с этим жить? я уже измучалась....как бороться с приступами?
24 ноября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Заочно дать исчерпывающие рекомендации невозможно, нужна очная консультация, дообследование. Обратитесь к хорошему аритмологу или приезжайте к нам, в Киевскую ОКБ.
27 июня 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Мне 38 лет.Последние 3 месяца беспокоят ощущения трепетания в области сердца, кратковременные. Были и более длительные,5-6 сек.,3-4 раза за этот период, с легким головокружением. В анамнезе ЖЭ в 2000г.(длились 3 дня) и в 2005г.(длились 3 недели, было выявлено нарушение электролитного баланса).Эхо-КС:ПМК с рег.1-2ст без увеличения полости ЛП, Недост.ТК с регург.1ст.Размеры стенок и полостей в норме.Сист. и диаст.функции сердца сохранены. ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 75в мин. Блокада ПВЛНПГ.Низковольтная ЭКГ. Диффузные изменения миокарда левого желудочка. Холтер:Синусовый ритм 60-141 в мин., с эпизодами тахикардии днем и ночью. Паузы: 1 ночью, выраженная синусовая аритмия длит. <1,8 сек. ; 60 наджелуд. ЭС, из них абберантных 1(днем), парных - 4; Желуд.ЭС всего -2 , из них парная -1, интервал сцепления 0,46сек-0,63сек. Отклонений ST нет. Отмечено удлинение интервала QT коррег.>порога(0,46сек.), тахизависимое укорочение PQ. Во время обнаружения парной желуд. ЭС были ощущения трепетания за грудиной. ОАК,биохимия, электролиты в норме.УЗИ щит.железы в норме.Скажите пожалуйста, представляет ли опасность эта аритмия и что могут представлять из себя ощущения трепетания за грудиной, но более длительные и с головокружением?Во время мониторинга их не зафиксировали, т.к. они бывают редко, раз в 3-4 недели.Это залповые ЭС,пробежки жел.тахикардии? Нужно ли лечить аритмию в моем случае?
02 июля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Если аритмия причиняет дискомфорт, это может быть показанием к назначению антиаритмиков. Я бы начал с бета-блокаторов с контрольным холтеровским мониторированием.
12 июня 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте.скажите,пожалуйста,нужен ли мне прием лекарств по заключении суточного мониторинга. Одиночные желудочковые монотопные мономорфные экстрасистолы по типу тригеминии по ЛАуну 2 класс .(78 моментов)преимущественно в утренние часы.Основной ритм синусовый.циркадный ритм в норме. Депрессия st 177эпизодов связана с метаболическими изменениями.На протяжении суток преобладает влияние симпатической нервной системы.
18 июня 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Я считаю, что никакие лекарства (я имею в виду противоаритмические) Вам не нужны, если, конечно, у Вас нет жалоб. Что касается других болезней - их надо лечить.
19 мая 2011 года
Спрашивает Вика:
Вопрос Бугаёву Михаилу Валентиновичу.
Мне 40 лет,я со Стаханова,Луганской области.Мне поставили диагноз по холтеру "Высокие ночные и дневные показатели ритма сердца с сохраненной циркадной периодичностью.Монотопная монофокусная желудочковая экстрасистолия второго класса.12847 желудочковых экстрасистол.Принимала кордарон по схеме ,с разрешения эндокринолога,не помог,кардиолог посоветовал обратиться к кардиохирургам в Донецк в центр им Гусака,там сделали УЗИ сердца:умеренный фиброз стенок аорты,створок аортального клапана и митрального.Недостаточность МК 1 ст.Умеренно увеличен вес полости сердца,миокард не утолщен.Есть проблемы со щитовидкой,ДТЗ,лечение тирозолом второй год,ТТГ-2,06,св Т4-24,2,снова увеличили дозу тирозола.Есть проблемы с позвоночником-сколиоз,остеохондроз.В Донецке назначили пропанорм,на месяц,а если не поможет-радиочастотную аблацию.Первую неделю после приема пропанорма результатов не было,на вторую неделю наступило улучшение,за день раза два слышала перебои,две недели радовалась,с 10 мая опять все заново при приеме пропанорма.Не хочется делать эту аблацию,да и вообще вмешиваться в сердце,что вы посоветуете.Может приехать к вам на прием?Тогда можно адрес,на какой улице ваша больница?
Мне 40 лет,я со Стаханова,Луганской области.Мне поставили диагноз по холтеру "Высокие ночные и дневные показатели ритма сердца с сохраненной циркадной периодичностью.Монотопная монофокусная желудочковая экстрасистолия второго класса.12847 желудочковых экстрасистол.Принимала кордарон по схеме ,с разрешения эндокринолога,не помог,кардиолог посоветовал обратиться к кардиохирургам в Донецк в центр им Гусака,там сделали УЗИ сердца:умеренный фиброз стенок аорты,створок аортального клапана и митрального.Недостаточность МК 1 ст.Умеренно увеличен вес полости сердца,миокард не утолщен.Есть проблемы со щитовидкой,ДТЗ,лечение тирозолом второй год,ТТГ-2,06,св Т4-24,2,снова увеличили дозу тирозола.Есть проблемы с позвоночником-сколиоз,остеохондроз.В Донецке назначили пропанорм,на месяц,а если не поможет-радиочастотную аблацию.Первую неделю после приема пропанорма результатов не было,на вторую неделю наступило улучшение,за день раза два слышала перебои,две недели радовалась,с 10 мая опять все заново при приеме пропанорма.Не хочется делать эту аблацию,да и вообще вмешиваться в сердце,что вы посоветуете.Может приехать к вам на прием?Тогда можно адрес,на какой улице ваша больница?
20 мая 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Не только можно, но и нужно. Возьмите все свои медицинские документы и приезжайте. И привет кардиологу из Стаханова передавайте, очень жаль, что он так поступает.
06 октября 2011 года
Спрашивает Сабыржан:
Здравствуйте! Я прошел суточный мониторинг ЭКГ. Заключение:период наблюдение зарегистрированы следующие типы аритмий:Основной ритм синусовый с среднем ЧСС днем 90 уд.мин, ночью 80 уд.мин, Максимальный ЧСС 158 уд.мин, минимальный ЧСС 62 уд.мин. Преобладает синусовая тахикардия, эпизодов синусовой тахикардии ЧСС 90 уд.мин. 19%.
Зарегистрировано: Частая одиночная над желудочковая экстрасистола с нарушением внутри желудочковой проводимости, местами вставочная. 3000 над желудочковых экстрасистол за весь период наблюдения, 125 экстрасистола в час.
Циркадный индекс в норме.
Эпизодов депрессии сегмента ST но не более-0,2 мвт.
Параметры временного анализа ВРС в пределах нормы.
Подскажите пожалуйста не опасно ли это. У меня почти каждый вечер беспокоит сердце, нехватка воздуха, колики в области сердца и частые биение сердца. Заранее Вам благодарен.
Зарегистрировано: Частая одиночная над желудочковая экстрасистола с нарушением внутри желудочковой проводимости, местами вставочная. 3000 над желудочковых экстрасистол за весь период наблюдения, 125 экстрасистола в час.
Циркадный индекс в норме.
Эпизодов депрессии сегмента ST но не более-0,2 мвт.
Параметры временного анализа ВРС в пределах нормы.
Подскажите пожалуйста не опасно ли это. У меня почти каждый вечер беспокоит сердце, нехватка воздуха, колики в области сердца и частые биение сердца. Заранее Вам благодарен.
07 октября 2011 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Экстрасистолы не опасны, а вот найти причину слишком частых сердцебиений нужно, это могут быть проблемы не сердца, а других органов. Проверьте щитовидную железу.
всего 72 страницы