Желудочковая экстрасистолия

Здравствуйте Доктор! Год назад перенесла тяжелейшую ангину с осложнением на сердце. Сейчас , спустя год врачи сходятся во мнении что миокардит все-таки был!
Сразу , еще во время ангины почувствовала впервые "где сердце находится". Перебои и экстрасистолы были частыми. Позже повторялись с периодичностью 1-2 приступа в неделю.
Сейчас, спустя год от начала симптомов приступы аритмии и экстрасистол ощущаются ежедневно по нескольку раз в день. Сначала я этого очень пугалась, даже скорую вызывала, т.к. ощущалось онемение лев руки и нижней челюсти. Позднее , когда аритмия стала привычной-- просто уже не боюсь а нахожусь в депрессии.
Эндокринолог обследовал: щитовидка и гормоны в норме.
Эхо: диффузные структурные изменения миокарда, наличие трабекул в левом желудочке, пролапс митрального клапана 1 ст, листки перикарда жесткие, свободная жидкость отсутствует.
Холтеровское исследование:
Желудочковые аритмии: экстрасистолы 568/сут., комплексы в пробежках 6, наибольшая пробежка -3комплекса., эпизодов бигемении 15, эпизодов тригемении 12

Наджелудочковые аритмии: экстрасистолы 2183/сут. , куплеты 31, пробежки тахикардии 2, комплексов в пробежках-13, наибольшая пробежка -8 комлексов., эпизодов бигемении -7, тригемении 12

Заключение :" При Холтер Экг за 23ч55м базовый ритм--синусовый с ЧСС 77уд/мин, максимальное ЧСС 132 уд/мин, минимальное 47 уд/мин (сон). Днем преобладает синусовая тахикардия. Выявлено всего 2150 наджелудочковых экстрасистол в сутки . Депрессия косовосходящая при тахикардии"
Назначили «Конкор.Кор» по 2,5 /1р в день. Пью неделю- пока не лучше….
Вопрос: нужно ли применять лекарства? постоянно или эпизодически при приступах?
можно ли отправляться в путешествия в теплые страны или остаться дома на период обострения и подбора медикаментов? и вообще как это вылечить ? или это пожизненно? и еще если , как вы пишете на этом сайте , аритмия это не болезнь а симптом, то причем тут курение? ( я курильщик со стажем: 10-12 сигарет в день) , Кстати , с позвоночником и с ЖКТ проблем нет.
С уважением. Очень жду ответа.

Скажите пожалуйста опасны ли приступы частой экстрасистолии, которая связана с гастродуоденитом и гастродуоденальным рефлюксом? у меня они интерполированные(вставочные), вентрикулярные и наджелудочковые, недавно также была внезапная тахикардия сильная когда проснулся, но перевернувшись на другой бок она прошла. На ЭКГ при приступе больше 50% ударов - экстрасистолы и пульс был около 100. При последнем приступе сделали укол реланиума и выпил 80мг соталекса, только так она успокоилась. Но пить всё время соталекс не могу, так как во сне пульс падает до 30 ударов. Пил его больше года, помогал не всегда. Омепразол от желудка пью уже 2 месяца но обострения(боли в левом боку+усиление аритмии) всё равно переодически вот так мучают. Боюсь наступления утра, так как последнее время именно утром приступы случаются.. Так же у меня ВСД и дисфункция СУ. В больнице лежал недавно, весь обследовался. Основная причина связана с вышесказанными диагнозами. Что ещё можно сделать?

Здравствуйте.
Мне 57 лет. Врач напривил на суточный мониторинг. Получил вот такой результат:
Синусовый ритм с недостаточным снижением ЧСС в ночные часы, с редкими политопными одиночными (всего 25) наджелудочковыми экстрасистолами относительно равномерно распределенными в течение суток. Желудочковые экстрасистолы редкие одиночные мономорфные, в том числе интерполированные (всего 6). Эпизод депрессии сегмента ST, 42 мин, сопровождаемый болевым синдромом, частые эпизоды инверсии T волны, особенно в ночные часы. Циркадный индекс на нижней границе нормы. Показатели вариабельности ритма снижены. В ночные часы дисперсия ритма, нельзя исключить сонное апноэ.
По разъяснениям врача понял, что состояние моего здоровья плохое. Помогите разобраться. Какие действия надо предпринять? Что может помочь в моей ситуации?
С уважением, Михаил

Муж 62 года. Полглда назад появились левожелудочковые экстрасистолы порядка 900 в сутки. Узи сердца как сказала врач для моего возраста неплохое. Органических поражений сердца нет.Имеетя шейный и грудной остеохондрох с протрузиями дисков.Из-за этого боли в шее,плечах,лопатках и грудине. При надавливании на мышцы и хрящи грудины боль практически пропадает.Плаваю в бассейне. После плавания болей нет а на следующий день снова появляются. На ишемические не похожи. Ночью вообще болей и экстрасистол не чувствую. Могут ли экстрасистолы вызываться моими
заболеваниями позвоночника?

Здравствуйте,мне 26 лет около года назад началась екстросистолия.По началу она была очень редко,не чаще двух раз в месяц.На данный момент она меня просто замучила,сделал узи сердца,всё в полном порядке,поставили мне Холтер было обнаружено 280 изолированных желудочковых екстросистол.Аритмолог сказал мол это не много просто не обращай на них внимания,но как назло уже на следующий день их было гораздо больше,они были с самого утра и до вечера,только когда ложился спать проходили.Все анализы сдал,гормоны на щитовитку,печеночные пробы в т.ч на гепотиты,никаких отклонений нет.Заметил что чаще они провоцируются емоциональным всплеском причем не важно радость это или злость.Уже не знаю куда обращаться они меня просто замучили.Спортом занимаюсь с детства долго занимался боксом,а последних два года хожу в тренажерный зал.

какие препараты можно принимать при желудочковой экстрасистолии во время беременности?

Мой возраст -54года, рост 170, вес 73.
Сегодня получил результаты холтеровского исследования продолжительностью 23 час 45 мин.
Обнаружены следующие основные нарушния ритма:
Тахикардии: общей продолжительностью 10 мин 30 с
Брадикардии: не обнаружено
Одиночных наджелудочковых экстрасистол: ВСЕГО 1171
Бигемений/тригемений парных НЖЭ: Всего 23
Днём НЖЭ: 318
Парные НЖЭ: 2
Изменений ST-T ишемического характера за время Холтеровского наблюдения не обнаружено.
Речь идет об опасных отклонениях работы сердца? Нужно начинать серьезное лечение? Какими должны быть мои действия при таком заключении.

Здравствуйте, мне 28 лет подскажите пожалуйста, мне в стационаре поставили диагноз: Нейроциркуляторная дистония по кардинальному типу. Желудочковая экстрасистолия 4 кл. по Лауну-Рауну.
Осложнения основного: H I
Сопутствующий: Остеохондроз грудного отдела позвоночника, обострение.
ЭКГ- ритм синусовый,желуд. экстрасистолия по типу квадригеминии НБПНПГ ЧСС 63 в мин.
ЭХО КГ-Нарушение ритма в потологическом кол-во. При нагрузке резко возрастает кол-во желудочковых экстрасистол с переходом аллоритмию по типу бигеминии. Опасно ли это? Что мне делать? Можно ли избежать операции? Заранее спасибо!

Здравствуйте,я уже год после сильнейшего стресса страдаю экстрасистолией.Сначала жэс были единичные и редкие,в апреле случился первый приступ бигеминии жэс в течении получаса,купировала метопрололом.Позже при любом стрессе возникает тригеминия жэс,недолго,минуту,проходит самостоятельно.Прошла эхо кг,все в норме,даже пмк нет,все размеры норма,фв 70 процентов,правый желудочек в норме,стенка не ичтончена,скорость потока 0,13,что говорит о хорошей функции(из узи),экг вне приступа хорошее,ни впв,ни блокад.Сделала холтер и как назло 1 жэс за сутки и 5 нжэс,больше вообще ничего.Аритмолог сказала,что может быть и адпж,но у нас нет аппаратуры диагностировать.Почитала я про адпж,получается,что все плохо(((Я очень плохо переношу эс,не могу спать на левом боку,сразу аритмия.Назначили беталок зок 25,магне б6 и адаптол.Ариимолог все же склоняется к нервам,так как эс не каждый день,а при адпж они постоянны.Как вы думаете отчего они могут быть и что с ними делать?особенно меня пугают бигеминии жэс,неужели они тоже могут быть от нервов

Добрый день уважаемые доктора. Меня очень тревожит один вопрос. У меня пролапс мейтрального клапана 1 й степени и одиночная желудочковая экстрасистолия...где то 120 в минуту. Я работаю шахтером и очень переживаю, что при прохождении профосмотра меня могут вывести из шахты. При прохождении эха сердца врач сказала..."нормальное здоровое сердце, ну ПМК 1й степени...ничего страшного". Но я всё равно переживаю. Что мне делать??

Здравствуйте, женщина, 34 года,

около недели - снижен пульс - 60-65 (обычный - в среднем 75). На улице возникло сильное головокружение, слабость, помутнело в глазах, паника. Обычно пульс так не снижается. Есть желудочковая экстрасистолия, она дает ощущение перебоев дыхания, но головокружений, слабости и снижения пульса раньше не возникало. Принимаю бисопролол 5 мг полтаблетки, рибоксин, тиатриозолин и стала принимать адаптол. Могли ли эти препараты в сочетании вызвать снижение пульса?

Помимо этого - постстрессовое состояние, невроз. Сложно отказаться от кофе (не более 1-2 в день).

Давление - 130/90 в среднем. Что могло повлиять на такое снижение пульса? Спасибо.

пролапс митрального клапана, состояние после пластики 7 лет.

на данный момент общее самочувствие нормальное, одышки нет, нехватка воздуха появляется только если подниматься «в горку» на крутом подъеме и разговаривать.

ВСД, страхи, бессонницы, панические атаки, если не лечить.

Экстасистолия (холтер: 112 434 (10,05%), чсс 82, эпизоды брадикардии отсутствуют, пауза1, пауза 2 отсутствует, изолированных желудочковых комплексов 1467, бигемений 507, тригемений 150, квадрогеминий 1. желудочковых пар 2318, желудочковых триплетов 41, желудочные пробежки отсутствуют. всего комплексов предсердной эктопии 7 (0,01%), в т.ч. изолированных предсердных комплексов 7.предсердные пары отсутствуют, пробежки отсутствуют. Эпизодов элевации сегмента ST не выявлено. Найдено 15 эпизодов депрессии ST. Самый долгий длительностью 0:14:41, наибольшее отклонение депрессии ST составило -1,8 мм, общая длительность депрессии по V5 mod (кан.: 2) составила 1:14:59, среднее отклонение -1,2 мм, макс. - 1,8 мм. Эпизоды элевации или депрессии по другим отведениям отсутствуют)

ЭХО (в кардиохирургической клинике):

митральный клапан - после пластики, пролапс обеих створок, мнд 41% от Л.П. фиброз умеренный
аортальный норма, диаметр аорты 2,3/3,2 см, восходящая 30 см, градиент давления 7
трехстворчатый норма, обратный ток небольшой
клапан легочной - норма, градиент давления 5

левый желудочек - полость увеличена, стенка гипертрофия умеренная, ЗС 1,2 см, МЖП 1,2 см. сократимость норма, кдо 223 мл, ксо 80 мл, фв 64%

левое предсердие диаметр 5,1 см, увеличено умеренно
правое предсердие норма

правый желудочек систолическое давление 30 мм

вывод - состояние после пластики мк 7 лет, умеренная мнд, небольшая тнд, умеренное увеличение левых отделов сердца, сократимость лж хорошая

врачи прокомментировали, что клапан миксоматозный.

Прочитала, что миксоматозный клапан - это опасно.

С такими показателями состояние является жизнеугрожающим? Какой образ жизни можно вести? Возможны ли легкие занятия в спортзале, аэробные нагрузки, ходьба на беговой дорожке, орбитреках, занятия на велотранажерах? Есть ли угроза оттого, что клапан миксоматозный?

Добрый вечер! Мне 28 лет. Беременность 22 недели (вторая) После первого КС под общим наркозом врачи сказали что есть нарушение ритма и что нужно обязательно пройти обследование. Сердце меня не беспокоит ни как ни каких замираний и прочего ни чувствую, есть только частое головокружении как во время беременности так и в не беремености, несколько раз падала в обмороки!В эту беременность прошла ЭКГ Заключение:Еденичные желудочковые экстросистолы, назначали холтер. Заключение ЧСС днем 80-137 уд/мин, ЧСС ночью 68-103 уд/мин, Максимальная ЧСС 142 в 13:07 Пешая прогулка Минимальная ЧСС 68 уд/мин (сон) Циркадный индекс снижен -1,19.
Нарушения: Одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы -9405, вставочные-125, в течении суток наибольшее кол-во в активный период, в т.ч.би-тригеминия. Артефакты-770. Диагностические значимые смещения сегмента ST: горизонтальная депрессия сегмента ST1-0,16мВ при ЧСС 127-130 ул/мин в течении 15 и 10 минут во время прогулки с 13:00 и 17:00 при отсутствии симптомов. Скажите пожалуйста нужно ли обращаться в специальный роддом с такими показаниями, и что вообще дальше с этим делать, чем то опасно и к чему может привести?Спасибо!

Здравствуйте, мне 73 года, гипертоник со стажем 15 лет. 2 года назад появилась аритмия, как предсердная так и желудочковая 4б. Нв эхо небольшое увеличение левого предсердия, тримедил тест и эхо стресс показали отсутствие ишемии, но при нагрузке был эпизод ПФП. Долго пила кордарон, успешно убираетЭС, но развился гипотериоз, Ав блокада 1 ст , удлинение QT, увеличение креатинина и др. Проконсультировалась у другого врача, он выписал пропанорм 150 3 раза и ксарелто 20. Через 2 недели перешла наэту схему после кордарона. Сейчас принимаю уже месяц пропанорм, но от него у меня бывают болив левой стороне, одышка, утомляемость, иногда повышение давления до 170, на фоне 160 мг Валз Н. Может у меня скрытая ишемия и нужно вернуться к кордарону. Спасибо

Доброго дня ! Підскажіть будь-ласка ? В мене нерівномірне серцебиття: 15-20 секунд нормально стукає, а потім ніби завмирає на 1-1,5 секунди і далі сильний поштовх серця в грудну клітку, і знову синхронно повторяється. При цьому мені нічого не болить тільки синхронні поштовхи через 15-20 секунд, які приносять тільки дискомфорт. Це розпочалося 2 тижні тому. перед тим я приймав дуже багато кави, робота в офісі постійно сидяча, також постійно дискомфорт в області шлунка. Досить часто в мене бувала (до появи симптомів) велика фізична активність, особливо ввечері, неможливо всидіти на місці, займався швидким бігом на невеликі дистанції (500-800 м.) Рівно рік назад точно такі самі сиптоми з серцебиттям, місцевий кардіолог (проживаю в Волинській області) прописав "Кратал" 1 таблетку 2 рази та „Бісопропол” 1 таблетку в день, через 2 тижні після прийняття даних препаратів симптоми зникли (цілий рік ніяких симптомів, я б сказав би прекрасне здоровя мав). Чим зумовлено появу даних симптомів, і чи варто мені приймати далі "Кратал" та „Бісопролол” (приймав дані препарати знову (за власною ініціативою) на протязі 15 днів але ніякого результату) ?
Мої параметри 25 років, 85 кг., 185 см.

Добрый день.
При прохождении рабочей медкомиссии на ЭКГ были обнаружены отклонения. Поставили Холтер и вот результаты.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты Холтеровского обследования. Мужчина, 52 г, рост 186, вес 71 кг. Давление 125\80. Усредненная ЧСС составила 71 уд\мин. Минимальная ЧСС составила 46 уд/мин в 7.02 АМ, максимальная 135 уд\мин в 12.38АМ. Общее количество QRS в данной регистрации составило 102 923. Было обнаружено 179 артефактов, что составляет (0,2%) от общего количества QRS.
В течении суток регистрировалась приходящая полная блокада левой ножки пучка Гиса.
Было обнаружено 49 пауз с использованием установки >1,5 ск. Максимальная пауза составила 1.6 сек и произошла она в 3:53 АМ
Было обнаружено 23 эпизодов тахикардии. Длительность эпизода тахикардии составила 16 мин 22 с, эпизод был обнаружен в 11,02 АМ. Не обнаружено эпиходов брадикардии
Было обнаружено 46 ПЭС, что составляет (0,7%) об общего количества QRS. Максимальное количество ПЭС 8 было обнаружено около 7.32 АМ (во время пробуждения). Из этих ПЭС 2 куплетов и 0 триплетов.
Было обнаружено 741 ЖЭС, что составляет (0.7%) от общего количества QRS. Максимальное количество ЖЭС 81 было обнаружено около 1.30 РМ. Из этих ЖЭС 0 триплетов.
не было обнаружено эпизодов абсолютной аритмии.
На канале 1 не было обнаружено эпизодов деспрессии ST>1.0.
На узи сердца обнаружен ПМК 5мм. Сократительная функция миокарда ЛЖ снижена.
Холестерин 5.2 ммоль\л, ЛПВП 1.58, ЛПНП 3.62, АлАТ 23 Ед\л, АсАТ 23 Ед\л
Назначено лечение Конкор1.25 мг утром 14 ней, кардиомагнил 1 раз вечером, омакор по 1 кап 2 раза в день в течении 1 месяца, мексикор по 1 кап 3 раза в день в течении 2 мес, капельницы поляризующей смеси (глюкза 200 мл 5%, панангин по 20 мл, актрапид по 2 ЕД) 10 раз
Это очень опасно? Может стоит провести еще какое -нибудь обследование? И правильная ли терапия?