ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Сделал кардиограмму. Расшифровка врача гласит: Возможна субэкзокардиальная гипоксия. У меня был инфаркт в 2003 году ЗСЛЖ. Рубцы до 3мм видны только на УЗИ.Кардиограмма не показывает . Стентирование в 2008 году. 2 стента. Анализы крови практически все в норме. Повышены триглицириды.Диабет 2-го типа. Последний гликозилированный гемоглобин 5,4. Принимаю клопидогрель, закор, вазар , кориол.Стараюсь держать диету.Кроме того появились подпекающие боли в области сердца, но по ощущению как поверхностые. После легкого ручного массажа проходят, потом снова появляются. Гипертоник. Подскажите как бороться с гипоксией. И какова первая помощь при гипоксических приступах. Спасибо.
Здравствуйте. Рубцы до 3 мм на УЗИ не видны даже теоретически. Гипоксические приступы - это выдумка. Если есть пекущие боли в груди при нагрузке - вероятна стенокардия, нужно делать велоэргометрию, Холтер-мониторирование ЭКГ. И, в зависимости от результатов, корректировать лечение.
24 июля 2010 года
Спрашивает Зоя:
Здравствуйте. Мне 20 лет. Рост 168 вес 60. Сделали ЭКГ в заключении написано ритм sin прав. Sin тахикардия, полувертикальная ЭОС, нарушение проц. реполяризации задн.-дисф. обл. Помогите понять что это значит и опасно ли это. Спасибо.
Добрый день, Зоя!
Заключение ЭКГ – вариант нормы. Если значимых причин для тахикардии нет (анемия, заболевание щитовидной железы, НЦД, изменения шейно-грудного отдела позвоночника…), не стоит волноваться, занимайтесь спортом, ходите гулять, берите отпуск и отдыхайте….
05 февраля 2013 года
Спрашивает Настя:
Здравствуйте! Мне 32 года, после рождения ребенка я набрала 20 кг. Я начала заниматься в тренажерном зале на прошлой неделе. Сегодня на тренировке почувствовала неприятное сдавливание в сердце. И это продолжалось весь день. Сделала ЭЭГ. Интерпретация: синусовый ритм 88В(?), нормальная ЭОС, одиночные ЖЭ. Рекомендовано мониторирование ЭКГ. Нериятные сдавливания продолжаются с частотой раз в 3-4 минуты. Что ЭТО? Бежать уже куда-то надо?
Здравствуйте, уважаемая Анастасия. Бежать вам никуда не надо,нужно сравнит прежние ЭКГ, ЖЭ- могут встречаться вне клиники, серьезность появляется когда групповые и гетеротопные. Холтер не помешает+по рекомендации кардиолога по месту жительства метоболическое лечение.
Не болейте.
29 октября 2013 года
Спрашивает владислав:
здравствуйте.прошу помощи-сделал кардиограмму в описании-ускоренный синусовый ритм.снижение трофики миокарда задней стенки.о себе -мужчина 60 лет,вес 75 кг,рост 170,давление 120 на 80,но бывает пониженное( если пониженное плохо себя чувствую),болей в сердце не чувствую.объясните пожалуйста,что это такое и какие препараты следует попринимать
Оценивать можно только пленку, а не опись. Тем более опись у Вас не полная. Да, и по одной ЭКГ нельзя судить о Вашем здоровье и кардиальной патологии. Нужны обследования (Эхокг, холтерэкг, тредмил-тест, анализы крови общий, калий, ттг и т.д.). Их объем лучше определять на приеме.
04 июля 2011 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте!Устраиваюсь на работу крановщиком ,Прошла ЭКГ ,результат-ЧСС 84/мин;Интервалы: RR 714 ,P 102 ;PR 156 ;QRS 74; QT 352 ;QTC 419 . Оси :P 64 ; QRS 66 ;T 41. Синусовый ритм, нарушение внутрижелудочковой проводимости . Пройду ли я комиссию?
Уважаемая Жанна! Приведенные значения интервалов ЭКГ – в пределах нормы. ЭКГ – диагноз патологического нарушения внутри желудочковой проводимости при длительности интервала QRS 74 мсек сомнителен. Таким образом, результаты ЭКГ-обследования - без патологических изменений.
10 марта 2012 года
Спрашивает ИРИНА:
В КАРДИОГРАММЕ НАПИСАНО:НОРМОСИСТОЛИЯ.РИТМ:РЕГУЛЯРНЫЙ,СИНУСОВЫЙ.ВЕРОЯТНО ГЛЖ. СИНДРОМ CLC.ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ?
Уважаемая Ирина. ЭКГ феномен CLC – свидетельствует об укорочении интервала PG, сокращении периода атрио – вентрикулярной проводимости (потенциальная угроза пароксизмальных нарушений ритма); ГЛЖ – гипертрофия левого желудочка нуждается дообследовании, с целью выявления причин.
28 июля 2012 года
Спрашивает Виталий:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мне 33года, вес 89-90кг, рост 179см. Давление примерно 138/74, склонен к повышенному. В юности серьёзно занимался штангой. Сейчас занимаюсь турником и бью грушу в домашних условиях. Занимаюсь со всем, присущим спортсменам старанием, по 2ч 20мин в день, 2 раза в неделю. Примерно, года три - четыри наверно назад, если не ошибаюсь, появился "громкий стук" в сердце, или как замирание с какимто как напряжением, потом несколько громких ударов. Вот заключение ЭКГ.
Частота серд. сокращ. 95 уд.мин. Электрич. ось сердца 74 град., вертикаль. положение. Синусовый ритм. Вольтажные признаки гипертрофии левого желудочка. Сумма амплитуд R (V5)+S
(V2)=3.61 mB > 3.5mB.
Опасно ли это? Идти ли к кардиологу? И скажите пожалуйста, неужели нельзя заниматься спортом (в домашних условиях), переходить на шахматы? ОГРОМНОЕ Спасибо за Ваш ответ.
Здравствуйте. Насчет "опасно ли" можно ответить после более тщательного обследования. Вам нужно сделать УЗИ сердца (в хорошей клинике) и суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (зафиксировать работу сердца во время Ваших "громких стуков"). Визит к кардиологу лишним не будет.
25 декабря 2013 года
Спрашивает игорь:
здравствуйте обращался в холтеровское мониторирование заключение:за время наблюдения регистрировался синусовый ритм с ЧСС от 51 до 143 уд/мин ЧСС в течении суток в пределах нормы.Эктопическая активность представлена одиночными суправентрикулярными экстрасистолами 1122/сутки(пиковые часы 20:00-176/час: 13:00-126/час) гемодинамических пауз в работе синусового узла не выявлено при физ нагрузках(1-2фк),ЧCC107-143уд.мин зарегистрированы эпизоды депрессии сигментаST.общей продолжительностью10 минутсопровождающие отдышкой
Здравствуйте, Игорь, все не полностью и непонятно (возрасть, жалобы....). Исходя из того, что вы написали, нужно провести нагрузочный тест (ВЭМ или Тредмил) и выяснить толерантность к нагрузкам и верификацию депрессии ST. С наступающим вас, крепкого здоровья и счастья!
Здравствуйте. ЭКГ - не шифровка, ее можно анализировать, а не шифровать. Но для этого нужна сама пленка ЭКГ, а в приложении ее нет, а есть как раз анализ суточной ЭКГ. Анализировать анализ - бессмысленно. Нужно задавать интересующие вопросы врачу, который его проводил.
03 апреля 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Моему сыну поставили предварительный диагноз метабоминемия,нарушения в области задней стенки и назначили узи сердца. На сколько серьезен диагноз если подтвердится? Сможет ли с таким диагнозом поступить в военную академию?
Может ли он дальше заниматься лёгкой атлетикой?
Заранее большое спасибо!!!
Здравствуйте, уважаемая Ольга. диагноза -"метабоминемия"- нет. Это скорее всего гибрид двух слов(метоболизм и анемия). Беспокоят-ли вашего сына что-нибудь?Если да то что?И желательно кардиограмма или по крайне мере нормальное описание. По вашему описанию можно только гадать.
12 июня 2011 года
Спрашивает Алла:
БУГАЁВУ М.В
Михаил Валентинович, добрый день! Мне 50 лет, год назад почувствовала небольшое повышение АД. На основании кардиограммы и УЗИ - исследования поставили диагноз:
ИБС, Стенокардия напряжения ф кл 1.
Гипертоническая болезнь 3 стадии, достигнутая АГ 2 степени, риск 4 очень высокий, с поражением органов мишени(сердце, головной мозг). Недостаточность митрального клапана.
ХСН 1 ф. кл 1.(NYHA).
Миокардиодистрофия дисметаболического генеза.
Показано проведение коронарной ангиогрфии.
И весь этот "букет" без видимых проявлений болезни!
Из глубокой депрессии меня вывела Ваша консультация от 05.03.2011г, где Вы ответили, что прямых показаний для проведения стентирования нет, "пейте таблетки от давления и живите полноценной жизнью". Большое человеческое СПАСИБО! Вы подарили мне полгода спокойной жизни, не было необходимости даже принимать таблетки от давления, чувствую себя нормально.
На днях к нам в город приехал коммерческий центр "Здоровье" из Москвы. Для интереса захотела проверить сердце на кардиовизоре(дисперсионное картирование), показавший рубец от инфаркта миакарда трёхлетней давности наряду с пролапсом МК. В теченеии последнего года я сделала 10 кардиограмм, УЗИ-исследование и не было речи за ИМ.
Михаил Валентинович, насколько можно доверять результатам кардиовизора? Есть ли повод мне снова убиваться?
Спасибо, большое!
Здравствуйте. Если ничего в Вашей жизни не изменилось в худшую сторону, никакой "кардиовизор" Вам не нужен. Уж никак он не сможет определить "рубец от инфаркта трехлетней давности". Ерунда это все. А вот за давлением следить надо, и таблетки профилактические пить постоянно.
Уважаемый Дмитрий. Судя по – всему, протокол исследования Вами переписан с ошибками и не является полным; если Вы предоставите ленту ЭКГ исследования анализ, клиническую интерпретацию, необходимое дообследование и прогноз военно - врачебной экспертизы произведем со скидкой.
14 сентября 2012 года
Спрашивает Светлана:
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: мужу провели исследования сердца: синусовый ритм, местные нарушения внутрижелудочковой проводимости. Нарушена фаза реполяризации нижней стенки левого желудочка. Склеротические изменения стенок аорт. створок аортального клапана. Митральная регургитация. Умеренная дилатация левого предсердия.
Хотелось бы уточнить опасно это для жизни или нет, и что с таким диагнозом нужно дальше делать. Врач назначил только лекарство от давления и витамины. Заранее огромное спасибо.
Здравствуйте. Во всяком случае, в приведенных данных ничего конкретного (диагноза) и требующего лечения нет. Нужна консультация кардиолога, если есть признаки ишемической болезни сердца или нарушения жирового обмена, он назначит лечение и даст диетические рекомендации.
31 июля 2013 года
Спрашивает Наталья:
скажите насколько опасно для жизни изменение гипертрофированного миокарда л.ж. с признаками гипоксии в передней стенке. и как это лечить?
Здравствуйте. Не это лечить надо, а причину - либо это гипертоническая болезнь, либо ишемическая болезнь сердца, либо порок сердца и т.п. Гипертрофия миокарда сама по себе является болезнью только при гипертрофической кардиомиопатии. Нужна консультация хорошего кардиолога.
14 сентября 2013 года
Спрашивает Людмила:
Доктор мне 57 лет в прошлом году делала кардиограмму сердца: синусовый ритм 71 в 1 мин. Вольтаж снижен. ЭОС расположена нормально. Признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости. Распространенные изменения миокарда левого желудочка, наиболее выраженные в передне- перегородочной области левого желудочка (з.TV1-3 отрицат). Спустя год делаю кардиограмму опять( непонятно написано прошу извинить):ритм синусовый 73.ЭОС расположена вертикально.AV блокада 1 см. Нарушение реполяризации в виде отр .з1 в отв V3-V5(потенциалы передней стенки.верхушки боковой стенки левого желудочка.Может у меня был инфаркт ? Мне никто нечего не говорит. Делала УЗИ сердца: диаметр корня аорты 3,22. Левый желудочек 4,8. Толщина задней стенки 1,14/1,38. межжелудочковой перегородки 1,24/1,38 ИММЛЖ 1064мм. Фракция выброса 59%.Это опасно.Бывают боли в сердце но быстро проходящие. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Вам нужна консультация хорошего кардиолога (не заочная). Судя по всему, у Вас должна быть гипертоническая болезнь, которую не лечили, возможно, есть ишемическая болезнь сердца. В этом случае может понадобиться коронарография и восстановление сосудов сердца.