Щитовидная железа и беременность
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
09 марта 2011 года
Спрашивает Евгения:
Здравствуйте! Три месяца назад сдавала на гормоны щитовидной железы Т4-12,4, ТТГ-2,3, АТкТГ-236,0, поставили жиагноз-АИТ эутиреоз иназначили препарат эутирокс 50мкг. Сейчас беременна 8нед., 10 дней назад сдала повторно анализ и результаты таковы ТТГ-1,8, АТкТГ-287,9. На прием к врачу только через неделю, я очень беспокоюсь, чем чреваты такие результаты на беременность? Мне 27лет, это моя вторая беременность, первая год назад была и был выкидыш на 5нед.Помогите, пожалуйста, разобраться, мне страшно!
18 марта 2011 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Евгения! На анализы эутирокс в вашем случае сильно не повлиял,а результаты нормальные для беременных.Но вот бросать бы уже не советовала,только в случае сильного понижения ТТГ,его надо контролировать у беременных 1 раз в 4 недели.Возможно,первая беременность и прервалась в результате недостаточной работы щитовидной железы,так что в этот раз регулярно посещайте эндокринолога,контролируйте ТТГ и Т4свободный,и регулируйте прием эутирокса вместе с доктором.Помимо эутирокса Вам всю беременность и кормление грудью надо принимать йодомарин 200 1 таблетку в день после еды для достаточного обеспечения Вашего ребенка йодом и правильной работы его железы.
17 сентября 2013 года
Спрашивает Марина:
Добрый день, Игорь Евгеньевич.
Еще раз спасибо за быструю обратную связь.Тем более, что уже надо принимать решение.
Вот последние анализы про которые Вы спрашиваете:
1.Фолликулостимулирующий гормон 9.7 (2.0-10) (фол.фаза)
2.Лютеинизирующий гормон 5.76 (1.5-20)
3.Тиреотропный гормон 0.84 (0.32-4.72)
4.Эстрадиол 86.2 (30-120) (фол.фаза)
5.Антифосфолипидный скрининг G 5.1 менее 10
6.Антифосфолипидный скрининг М 7.01 менее 10
7.Герпес 2.45 менее 0.5
8.Герпес 1.2 менее 1.1
9.Токсоплазма G 132.1 менее 32
10. Токсоплазма М 0.24 менее 0.90
11. Цитомегаловирус G 14/8 менее 1.2
12.Цитомегаловирус М 1 менее 0.90
13. Краснуха G 44,5 менее 10
14.Краснуха М 81.1 менее 80
Как Вы и писали во втором ответе: ФСГ почти максимальный. Мы все таки склоняемся к ЭКО со своими яйцеклетками и уверены , что беременность наступит.
Вопрос : эндокринолог может контролировать при помощи лекарств уровень необходимых гормонов (понизить ФСГ или повысить АМГ) или еще что-то, что может помочь выносить малыша ?
Наш эндокринолог говорит что это не лечится, прописал "Йодобаланс" и уверенно сказал , что ребенка мы не выносим и надо брать яйцеклетку сестры ?!
17 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Торч-инфекции не играют решающей роли. Меня более всего интересует уровень АМГ, без этого показателя говорить сложно. Я бы советовал перед проведением ЭКО на собственных яйцеклетках пропить курс препарата ДГЭА. Эндокринолог может контролировать только уровень гормонов щитовидной железы, но никак не овариальный резерв. Результат анализа для скорейшей связи можете прислать на электронный адрес клиники.
Вопрос:
АМГ 0.22 (1-12.6) Какой Ваш совет ?
Еще раз спасибо за быструю обратную связь.Тем более, что уже надо принимать решение.
Вот последние анализы про которые Вы спрашиваете:
1.Фолликулостимулирующий гормон 9.7 (2.0-10) (фол.фаза)
2.Лютеинизирующий гормон 5.76 (1.5-20)
3.Тиреотропный гормон 0.84 (0.32-4.72)
4.Эстрадиол 86.2 (30-120) (фол.фаза)
5.Антифосфолипидный скрининг G 5.1 менее 10
6.Антифосфолипидный скрининг М 7.01 менее 10
7.Герпес 2.45 менее 0.5
8.Герпес 1.2 менее 1.1
9.Токсоплазма G 132.1 менее 32
10. Токсоплазма М 0.24 менее 0.90
11. Цитомегаловирус G 14/8 менее 1.2
12.Цитомегаловирус М 1 менее 0.90
13. Краснуха G 44,5 менее 10
14.Краснуха М 81.1 менее 80
Как Вы и писали во втором ответе: ФСГ почти максимальный. Мы все таки склоняемся к ЭКО со своими яйцеклетками и уверены , что беременность наступит.
Вопрос : эндокринолог может контролировать при помощи лекарств уровень необходимых гормонов (понизить ФСГ или повысить АМГ) или еще что-то, что может помочь выносить малыша ?
Наш эндокринолог говорит что это не лечится, прописал "Йодобаланс" и уверенно сказал , что ребенка мы не выносим и надо брать яйцеклетку сестры ?!
17 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Торч-инфекции не играют решающей роли. Меня более всего интересует уровень АМГ, без этого показателя говорить сложно. Я бы советовал перед проведением ЭКО на собственных яйцеклетках пропить курс препарата ДГЭА. Эндокринолог может контролировать только уровень гормонов щитовидной железы, но никак не овариальный резерв. Результат анализа для скорейшей связи можете прислать на электронный адрес клиники.
Вопрос:
АМГ 0.22 (1-12.6) Какой Ваш совет ?
20 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Мой совет таков – оценить количество антральных фолликулов на УЗИ. АМГ низкий, ФСГ высокий, поэтому шанс на успех на своих яйцеклетках маленький. Можно пробовать проведение “японского протокола” или пробовать классическую стимуляцию суперовуляции первые несколько дней и оценить,как организм отреагирует. Не могу сказать, что шансов у Вас нет вообще. Пробовать обязательно нужно, дай бог, чтобы все получилось, но Вы должны четко понимать, что репродуктологи не кудесники, против природы не пойдешь. Вы должны морально настроиться, что если Ваш организм на стимуляцию не отреагирует должным образом, то вариант донорских яйцеклеток будет оптимальным. Успехов Вам!
19 февраля 2012 года
Спрашивает Кристина:
Подскажите пож-та мне,результаты АТПО у меня=148,9 при номе от0 до 30 и при этом я не могу забеременеть. это может влиять на то что я не могу зачать ребенка??
21 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Кристина.
Думаю Вы имели ввиду антитела к тиреопероксидазе, которые являются показателем аутоиммунного поражения щитовидной железы. Высокие титры антител являются индикаторами повреждений ткани щитовидной железы. Однако при интерпретации данных следует учитывать, что антитела к ТПО обнаруживаются и у здоровых лиц (без видимых клинических проявлений) в 5-10% (чаще у женщин). По этому еще раз подчеркиваю любой анализ не является диагнозом и требует интерпритации соответственно Вашим клиническим проявлениям.
Говорить о связи АТПО и не наступлении беременности в ракурсе столь скудных данных нет возможности.
Будьте здоровы!
Думаю Вы имели ввиду антитела к тиреопероксидазе, которые являются показателем аутоиммунного поражения щитовидной железы. Высокие титры антител являются индикаторами повреждений ткани щитовидной железы. Однако при интерпретации данных следует учитывать, что антитела к ТПО обнаруживаются и у здоровых лиц (без видимых клинических проявлений) в 5-10% (чаще у женщин). По этому еще раз подчеркиваю любой анализ не является диагнозом и требует интерпритации соответственно Вашим клиническим проявлениям.
Говорить о связи АТПО и не наступлении беременности в ракурсе столь скудных данных нет возможности.
Будьте здоровы!
09 декабря 2010 года
Спрашивает Мар"яна:
Добрий день. В мене була перша завмерша вагітність поздавала купу аналізів і також здала на щитовидку. Ось такі результати
ТТГ 7,96 (0,27-4,2)
АТПО 402,1 (до 34)
АТТГ 129,6 (до 115)
Т4св. 0,91 (0,93-1,7)
Т3 св. 2,82 (2,5-4,3)
З цих аналізів я зрозуміла що в нормі Т3 св. Мені призначили еутирокс 50, гінекохель, вітамін Е 400. Чи погані в мене аналізи? Коли можна планувати наступну вагітність? Дайте будь-ласка відповідь. Наперед дякую.
ТТГ 7,96 (0,27-4,2)
АТПО 402,1 (до 34)
АТТГ 129,6 (до 115)
Т4св. 0,91 (0,93-1,7)
Т3 св. 2,82 (2,5-4,3)
З цих аналізів я зрозуміла що в нормі Т3 св. Мені призначили еутирокс 50, гінекохель, вітамін Е 400. Чи погані в мене аналізи? Коли можна планувати наступну вагітність? Дайте будь-ласка відповідь. Наперед дякую.
12 декабря 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Яна!
По представленным результатам, у Вас аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз. Это состояние при котором снижена выработка гормонов щитовидной железы. Планирование беременности, при гипотиреозе, рекомендуется отложить до ликвидации недостатка гормонов. Ликвидировать гипотиреоз необходимо при помощи левотироксина (Эутирокс). Яна, я рекомендую Вам принимать Эутирокс в назначенной дозировке и через 2 месяца пересдать ТТГ и Т4 свободный. Когда показатели прийдут в норму, смело планируйте беременность. Во время беременности необходимо контролировать ТТГ 1 раз в 2 месяца и быть под контролем у эндокринолога. Желаю Вам крепкого здоровья!
По представленным результатам, у Вас аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз. Это состояние при котором снижена выработка гормонов щитовидной железы. Планирование беременности, при гипотиреозе, рекомендуется отложить до ликвидации недостатка гормонов. Ликвидировать гипотиреоз необходимо при помощи левотироксина (Эутирокс). Яна, я рекомендую Вам принимать Эутирокс в назначенной дозировке и через 2 месяца пересдать ТТГ и Т4 свободный. Когда показатели прийдут в норму, смело планируйте беременность. Во время беременности необходимо контролировать ТТГ 1 раз в 2 месяца и быть под контролем у эндокринолога. Желаю Вам крепкого здоровья!
26 марта 2012 года
Спрашивает sver40k:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,на 16 неделе беременности сдала анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ 4,73,своб Т4 18,0,эндокринолог назначил Л-тироксин в дозе 25 ежедневно,принимала на протяжении 5 недель,затем сдала повторный анализ ТТГ 4,0,атТПО 3,01.Врач ничего конкретного не сказал,и чем опасен такой уровень гормона ТТГ для плода.УЗИ щитовидной железы не назначал,т к пальпаторно отклонений не выявил.Ранее проблем с щитовидной железой не было.Чем опасен такой уровень гормонов?Заранее спасибо!
29 марта 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Сам по себе уровень ТТГ не опасен. Но повышенный уровень может свидетельствовать о существующей вероятности того, что щитовидная железа не достаточно справляется со своей задачей. Поэтому врачом был назначен левотироксин — аналог гормона щитовидной железы. Несколько странно, что вы не расспросили вашего врача о назначениях, причинах и следствиях, потому что теорию не вместишь в несколько абзацев ответа.
Самое главное, что у вас не было критической ситуации и вы с врачом вовремя подстраховались. Продолжайте, пожалуйста, наблюдаться и следовать рекомендациям вашего эндокринолога. Он наверняка увеличит вам дозировку до 50 мкг.
19 мая 2009 года
Спрашивает Дарья:
Можно ли принимать при беременности оксилик и йодомарин???
16 июня 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если вам действительно показаны эти препараты, то принимать их можно. Йодомарин не просто можно принимать во время беременности, при беременности порой назначаются более высокие дозы. Об Оксилике сложно говорить однозначно, но в его инструкции не указано такое противопоказание как беременность. Всего доброго!
12 октября 2011 года
Спрашивает галина:
здраствуйте! я сдала анализ на гармоны щетовидной железы . результат ТТГ -4.1 а АТкТПО-51.7 я беремена 10 недель . как это отрозится на моей беременности? заранее спасибо
17 октября 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Галина.
Вы очень правильно сделали, что определили такой важный показатель как ТТГ. У беременных в первом триместре беременности он должен быть до 2 мМЕ/л. У Вас ТТГ повышен и говорит о том, что недостаточно вырабатывается гормона щитовидной железы — тироксина.
Очень хорошо, что вы вовремя обнаружили эту ситуацию. Её легко можно исправить с помощью назначений эндокринолога.
Пожалуйста, обратитесь лично к врачу, не откладывая. Это очень важно.
Акцентирую ваше внимание: рекомендации и какие либо выводы сделает эндокринолог только в ходе очной консультации. Моя задача — лишь подсказать направление рекомендуемых действий.
02 августа 2010 года
Спрашивает екатерина:
добрый день! я беременна 13 недель,сейчас кровянистые выделения. в анамнезе узловой зоб 1ст.показатели гормонов в пределах нормы, а йод в моче значительно снижен. Какая дозировка йодомарина необходима мне? и как часто необходимо исследовать йод в моче?
05 августа 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Екатерина!
К сожалению, Вы не указали результаты анализов, ограничившись лишь упоминанием, что они «нормальные». Уровень ТТГ на этом сроке беременности должен быть ниже 2,5 мМЕ/л. Пожалуйста, убедитесь в таком результате, что бы исключить нарушения функции щитовидной железы.
Норма йодомарина для беременных 200 мкг/сутки.
Обращаю Ваше внимание, что йод в моче в украинских лабораториях зачастую определяют не совсем корректно, и это малоинформативный показатель. Куда важнее результат ТТГ.
При наличии у Вас кровянистых выделений, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу и следовать его рекомендациям.
К сожалению, Вы не указали результаты анализов, ограничившись лишь упоминанием, что они «нормальные». Уровень ТТГ на этом сроке беременности должен быть ниже 2,5 мМЕ/л. Пожалуйста, убедитесь в таком результате, что бы исключить нарушения функции щитовидной железы.
Норма йодомарина для беременных 200 мкг/сутки.
Обращаю Ваше внимание, что йод в моче в украинских лабораториях зачастую определяют не совсем корректно, и это малоинформативный показатель. Куда важнее результат ТТГ.
При наличии у Вас кровянистых выделений, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу и следовать его рекомендациям.
05 августа 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, во время беременности была незначительно увеличена щитовидная железа, на анализы или узи эндокринолог меня не отправляла. После родов прошло 2,5 года. Решила сдать анализ на выявление аутоиммунных нарушений и гормоны щитовидной железы.
Результаты анализов.
(ТТГ) - 3.88, норма 0.27-4.2
(Т3 св.) - 3.32, норма 2.5-4.3
(Т4 св.) - 1.12, норма 0.93-1.7
(АТПО) - 143.7, норма до 34
(АТТГ) - 409.2, норма до 115
* Антитела к рецепторам ТТГ - < 0.3, норма до 1.75
Подскажите пожалуйста о чем говорят такие превышения норм для антител. Можно ли планировать вторую беременность?
Результаты анализов.
(ТТГ) - 3.88, норма 0.27-4.2
(Т3 св.) - 3.32, норма 2.5-4.3
(Т4 св.) - 1.12, норма 0.93-1.7
(АТПО) - 143.7, норма до 34
(АТТГ) - 409.2, норма до 115
* Антитела к рецепторам ТТГ - < 0.3, норма до 1.75
Подскажите пожалуйста о чем говорят такие превышения норм для антител. Можно ли планировать вторую беременность?
17 сентября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Во время беременности нагрузка на щитовидную железу увеличивается. До 20% всех рожениц в послеродовом периоде имеют тиреоидит.
Необходим осмотр для определения необходимости поддерживающей терапии. Это не есть противопоказанием к повторным беременностям и родам, но необходимо наблюдение эндокринолога.
Необходим осмотр для определения необходимости поддерживающей терапии. Это не есть противопоказанием к повторным беременностям и родам, но необходимо наблюдение эндокринолога.
26 октября 2009 года
Спрашивает маша:
Доброго дня! Взимку мені поставили діагноз автоімунний тиреоїдит, гіпертрофічна форма,тенденція до гіпотиреоз(Т3) В жовтні ТТГ=4,97 (норма0,27-4,2) АТПО=600(норма до 34) Т3=1,07 (норма0,8-2,0) АТТГ=57,16 (до115) антитіла до рецепторів ТТГ=0,3 (до 1,75) Мені 26, в мене є синочок 6 років. Дуже хочу ще дітей, але після викидня в лютому боюсь. Порадьте мені щось будь-ласка
15 ноября 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Гипотиреоз может быть причиной выкидыша. Необходима компенсация недостатка гормонов щитовидной железы, а потом консультация гинеколога и беременность (во время беременности необходимо продолжать прием тироксина в адекватной дозе). Если причина выкидыша только в гипотиреозе, то не вижу причин чтобы не беременеть еще.
29 ноября 2012 года
Спрашивает Эльмира:
Здравствуйте! мне 27лет. Я не могу забеременеть 5 месяц. Я сделала анализ на половые гормоны и на щитовидной железы.Результаты таковы:
1.(Т3 свободный)-5.29(норма3.2- 7.2 pmol/L)
2.(Т4-тироксин свободный)- 12.38(норма 9 - 22 pmol/L)
3.Тиреотропный гормон(ТТГ)12.4807(норма0.4-4.0 mIU/L)
4. Антитела к тиреопероксидазе(анти -ТПО)
462.97 (норма при < МЕНЕЕ 35 Ед/мл)
5.Лютеинизирующий гормон (ЛГ)-7.26 ( при норме
1.68 - 15.00(Фолликулярная)
0.61 - 16.30(Лютеиновая)
21.90 - 56.60(Овуляция)
14.20 - 52.30(Менопауза))
6. Пролактин-53.4 ( при норме 1.9 - 25.2 ng/ml)
7. Тестостерон- 0.705 ( норма 0.07 - 4.0 нмоль/л)
8. ФСГ -5.21 (при норме
1.37 - 9.90 (Фолликулярная)
1.09 - 9.20 (Лютеиновая)
6.17 - 17.20 (Овуляция)
19.30 - 100.60 (Менопауза))
При таком результате можно забеременеть или есть какие то причины? Спасибо!
1.(Т3 свободный)-5.29(норма3.2- 7.2 pmol/L)
2.(Т4-тироксин свободный)- 12.38(норма 9 - 22 pmol/L)
3.Тиреотропный гормон(ТТГ)12.4807(норма0.4-4.0 mIU/L)
4. Антитела к тиреопероксидазе(анти -ТПО)
462.97 (норма при < МЕНЕЕ 35 Ед/мл)
5.Лютеинизирующий гормон (ЛГ)-7.26 ( при норме
1.68 - 15.00(Фолликулярная)
0.61 - 16.30(Лютеиновая)
21.90 - 56.60(Овуляция)
14.20 - 52.30(Менопауза))
6. Пролактин-53.4 ( при норме 1.9 - 25.2 ng/ml)
7. Тестостерон- 0.705 ( норма 0.07 - 4.0 нмоль/л)
8. ФСГ -5.21 (при норме
1.37 - 9.90 (Фолликулярная)
1.09 - 9.20 (Лютеиновая)
6.17 - 17.20 (Овуляция)
19.30 - 100.60 (Менопауза))
При таком результате можно забеременеть или есть какие то причины? Спасибо!
03 декабря 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
При таком результате можно забеременеть или есть какие то причины? Спасибо!
По результатам гормонов щитовидки у Вас может быть аутоиммунный тиреоидит, поэтому необходима консультация эндокринолога. Кроме того, у Вас наблюдается гиперпролактинемия – увеличение уровня пролактина. Подкорректировать его уровень поможет гинеколог с помощью препарата Достинекс. На какой день м.ц. Вы сдавали половые гормоны? В идеале это должен был быть 3-5 день м.ц. Проходят ли у Вас овуляции? Рационально провести фолликулометрию и мониторинг овуляции. Проблемы все решаемые, не переживайте, но они могут быть причинами ненаступления беременности.
20 марта 2009 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте, доктор!
Помогите пожалйста!
В сентябре 2006 года на УЗИ щитовидной железы:
- контур чёткий; перешеек 0,2см; толщина правой доли -1,8*1,9 см, левой 1,5*1,6см; эхогеность средняя;эхоструктура однородная, справа в центре узел 9мм сниженной эхогенности. Заключение: узел правой доли ЩЖ.
УЗИ ЩЖ октябрь 2008:
Размещена типично.
Правая доля: ширина 16,5мм; длинна 49, высота 11; объём - 4,26 см2;
Левая доля соответственно:14,4; 48 ; 11,5; 3,81 см2.
Перешеек 2,6мм.
Структура левой доли однородная, эхогенность обычная.
В нижнем полюсе правой доли определяется гипоэхогенное узловое образование, правильной округлой формы, с чётким ровным контуром, горизонтально ориентированный, однородный размером 2*1см. Определяется усиленный пери- и интранодулярный кровоток.
По ходу кивальных мышц и сосудистых пучков шеи увеличенных лимфатических узлов не определяется.
Заключение: узловой зоб (аденома правой доли)
Анализ крови на гармоны ЩЖ сдала в марте 2009:
ТТГ - 3,8 (норма 0,27-4,2 мкМО/мл), Т4 св. - 1,13 (нома 0,93-1,7 нг/дл),ат-ТПО - 113,9 (норма до 63 МО/мл). Диагноз: смешаный зоб.
Очень переживаю т.к. появилась вероятность зачатия.
Вопросы:
1) Какой это диагноз (учитывая УЗИ и анализы)?
2) Какие ещё Вы бы посоветовали обследования (может биопсия необходима),
3) Какое лечение или профилактика для того что бы не рос узел дальше и принимать ли йодомарин?
4) Как это всё может сказаться на здоровье плода?
Очень жду. Спасибо!!!
Помогите пожалйста!
В сентябре 2006 года на УЗИ щитовидной железы:
- контур чёткий; перешеек 0,2см; толщина правой доли -1,8*1,9 см, левой 1,5*1,6см; эхогеность средняя;эхоструктура однородная, справа в центре узел 9мм сниженной эхогенности. Заключение: узел правой доли ЩЖ.
УЗИ ЩЖ октябрь 2008:
Размещена типично.
Правая доля: ширина 16,5мм; длинна 49, высота 11; объём - 4,26 см2;
Левая доля соответственно:14,4; 48 ; 11,5; 3,81 см2.
Перешеек 2,6мм.
Структура левой доли однородная, эхогенность обычная.
В нижнем полюсе правой доли определяется гипоэхогенное узловое образование, правильной округлой формы, с чётким ровным контуром, горизонтально ориентированный, однородный размером 2*1см. Определяется усиленный пери- и интранодулярный кровоток.
По ходу кивальных мышц и сосудистых пучков шеи увеличенных лимфатических узлов не определяется.
Заключение: узловой зоб (аденома правой доли)
Анализ крови на гармоны ЩЖ сдала в марте 2009:
ТТГ - 3,8 (норма 0,27-4,2 мкМО/мл), Т4 св. - 1,13 (нома 0,93-1,7 нг/дл),ат-ТПО - 113,9 (норма до 63 МО/мл). Диагноз: смешаный зоб.
Очень переживаю т.к. появилась вероятность зачатия.
Вопросы:
1) Какой это диагноз (учитывая УЗИ и анализы)?
2) Какие ещё Вы бы посоветовали обследования (может биопсия необходима),
3) Какое лечение или профилактика для того что бы не рос узел дальше и принимать ли йодомарин?
4) Как это всё может сказаться на здоровье плода?
Очень жду. Спасибо!!!
25 марта 2009 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Здравствуйте.
1)Диагноз. Аутоимунный тиреоидит. Правосторонний узловой зоб. Эутиреоз
2,3) Обязательно ТАПБ – биопсия, тем более, что вы, возможно, беременны. Контроль ТТГ и Т4св, возможно необходимо в последующем назначение тироксина.
4) При адекватной компенсации возможного гипотиреоза – никак.
26 июля 2012 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! Мне 33 года. В 4 недель беременности сдала анализы : HBsAg - отр, Анти HCV - отр,Антитела к тиреоглобулину - 22,6 ,Тироксин 96,00, Свободный тироксин - 16,1, Тиреотропный гормон - 5,09, Трийодтиронин - 1,70. То, что у меня повышенный тиреотропный гормон, мне сказали только в 8 !!! недель и 2 дня!!! Врачи почему-то не сразу обратили внимание на такой показатель!!! За 2 месяца до беременности также сдавала анализы:Антитела к тиреоглабулину - 0,0, Антитела к тиреопероксидазе - 0,0, Тироксин - 81,50, Своб.тироксин - 16,1, Тиреотропный гормон - 1,84, Трийодтиронин - 2,00, Свободный рийодтиронин - 5,20, т.е. все в норме. Раньше никаких проблем со щитовидкой не наблюдалось... Сейчас назначен L - тироксин 50, и Йодомарин 200. Лечение начала. Вопрос: какие могут быть последствия для ребеночка из-за того, что лечение было назначено не сразу ,а только через месяц? Заранее спасибо за ответ!
09 августа 2012 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Надежда! Успокойтесь,уровень ТТГ при нормальном Т4 свободном на ранних неделях физиологически может быть завешен-это особенности начала беременности и изменения гормонального фона,поэтому хорошо было бы повторить ТТГ и Т4свободный в 8 недель,перед началом лечения.Так как Вы уже начали,тогда через месяц проверьте ТТГ и продолжайте прием гормонов и йодомарина под контролем врача-эндокринолога,ничего опасного не произошло.Если гормональные нарушения выражены и отсутствует лечение на ранних сроках,то продление беременности невозможно и развивается выкидыш на ранних сроках,у Вас этого нет,не переживайте.
12 января 2016 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 28 лет, рост 178, вес 58 кг. Во время беременности сдавала анализы:
ТТГ-2,64( 0.2-3.5)
Т4 св- 14,4(11,1-24,1). Эти анализы были сданы на 12 неделе.
На 16 неделе:
ТТГ: 2,84
Ат к ТПО - 147 при норме до 50
Подскажите может ли это негативно отразиться на ребёнке и насколько это повышение Ттг и АТ к ТПО серьезно.
Узи щитовитки: правая доля : 14/13/43 мм
Левая : 12/16/45. Перешеек 2мм. Стр-ра однородная. Региональные лимфатич. узлы не визуализируются.
ТТГ-2,64( 0.2-3.5)
Т4 св- 14,4(11,1-24,1). Эти анализы были сданы на 12 неделе.
На 16 неделе:
ТТГ: 2,84
Ат к ТПО - 147 при норме до 50
Подскажите может ли это негативно отразиться на ребёнке и насколько это повышение Ттг и АТ к ТПО серьезно.
Узи щитовитки: правая доля : 14/13/43 мм
Левая : 12/16/45. Перешеек 2мм. Стр-ра однородная. Региональные лимфатич. узлы не визуализируются.
18 января 2016 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Ольга.
Согласно современным международным рекомендациям, диагноз аутоиммунный тиреоидит (АИТ) можно поставить при повышении титра (количества) антител к ткани щитовидной железы не менее чем в 5-6 раз. Само по себе наличие высокого титра антител без снижения функции (ТТГ) не влечет за собой никаких последствий. Антитела к тканям щитовидной железы определяются у 20% населения. Единственное, чем может быть опасно повышение титра - возможное развитие гипотиреоза спустя неопределенный срок. Таким образом: негативно отразиться на ребенке в данном случае незначительное повышение титра не может никак.
28 июня 2011 года
Спрашивает Гуль:
Здраствуйте, сегодня была у эндокриноглога, сходила я туда просто без никакого направления, так как на прятежении 3- х лет не могу забеременить, и подумала может ли к этому ЗОБ повлеять???? или ЗОБ вообще непричем????
И по языку врача то что она мне сказала , я абсолютно ничего не поняла. Нже я напишу то что мне написали, обясните мне пожалуста.
Эхографические размеры щитовидной железы: ширина-1,43 см. толщина-1,41 см. длина -4,5 см. Объем првой доли- 4,3см3.
левая доля: ширина -1,62, толщина -1,35 см, длина -4,56 см. объем левой доли-9,0см3. не превышает возрастной нормы. Толщина перешейки-0,28 см.
В заключении УЗИ написано : Гиповаскуляризация щитовидной железы
Пожалуйста скажите это нормально или ненормально. У меня что нибудь есть? Или это влияет как нибудь на беременность? Мне нужно браться лечиться или можно отпустить эту ситуацию????? Заранее благадарю.
И по языку врача то что она мне сказала , я абсолютно ничего не поняла. Нже я напишу то что мне написали, обясните мне пожалуста.
Эхографические размеры щитовидной железы: ширина-1,43 см. толщина-1,41 см. длина -4,5 см. Объем првой доли- 4,3см3.
левая доля: ширина -1,62, толщина -1,35 см, длина -4,56 см. объем левой доли-9,0см3. не превышает возрастной нормы. Толщина перешейки-0,28 см.
В заключении УЗИ написано : Гиповаскуляризация щитовидной железы
Пожалуйста скажите это нормально или ненормально. У меня что нибудь есть? Или это влияет как нибудь на беременность? Мне нужно браться лечиться или можно отпустить эту ситуацию????? Заранее благадарю.
29 июня 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Гуль.
Прежде чем назначать какое либо лечение, необходимо установить диагноз. УЗИ щитовидной железы у Вас не имеет изменений, которые характерны для зоба или другого заболевания щитовидной железы.
Действительно, некоторые эндокринные заболевания могут влиять на способность к зачатию. Поэтому крайне важно прийти к эндокринологу очно и рассказать: о себе, своих жалобах, результатах проведённых исследований. На основании этих данных будут назначены необходимые гормональные исследования. Напомню, что отсутствие беременности более 1 года требует тщательного обследования и партнёра тоже.
Прежде чем назначать какое либо лечение, необходимо установить диагноз. УЗИ щитовидной железы у Вас не имеет изменений, которые характерны для зоба или другого заболевания щитовидной железы.
Действительно, некоторые эндокринные заболевания могут влиять на способность к зачатию. Поэтому крайне важно прийти к эндокринологу очно и рассказать: о себе, своих жалобах, результатах проведённых исследований. На основании этих данных будут назначены необходимые гормональные исследования. Напомню, что отсутствие беременности более 1 года требует тщательного обследования и партнёра тоже.
всего 46 страниц