Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
20 сентября 2015 года
Спрашивает анжела:
Добрый день!скажите пожалуйста я сделала узи щитовидной железы и сдала гормоны.врач сказала что у меня аутоимунный тиреоидит мои анализы Т3-результат 1.75/норма-0.92-2.33 Т4-результат111.66/норма-60-120 TSH-результат3.24/норма-0.25-5.0 Anti-TPO-результат101.34/норма-0-40 Anti-TG-результат 560.08/норма-0-125 мне прописали йод.Скажите может ли при тиреоидите быть сердцебиение,слабость ,депресия
19 октября 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Вам надо сменить врача. При аутоиммунном тиреоидите препараты йода повышают атаку антител на ткани щитовидной железы, в связи с чем препараты йода при этом диагнозе противопоказаны. Берегите здоровье!
15 мая 2013 года
Спрашивает Жанетта:
В 2008р.мені зробили операцію-геміструмектомія справа,субторальна резекція лівої долі щитовидної залози.Діагноз:змішаний зоб 3 ступені,еутиреоз.
На сьогодні у мене аналізи ТТГ-2.28 ПРИ НОРМІ-0.27-4.2,Т-4 ПРИ НОРМІ-0.93-1.7.Висновок УЗД-РЕЦЕДИВ ВУЗЛОВОГО ЗОБУ,І АДЕНОМА ПАРАЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ ПІД ПИТАННЯМ.Підскажіть будь-ласка в яких дозах на Вашу думку треба приймати тироксин або ще щось.Звичайно я звертаюсь до місцевих лікарів,але не високої думки про них і тому буде корисна Ваша консультація.Дякую!
10 июня 2013 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. АДЕНОМА ПАРАЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ - это совсем другое заболевание. Для его подтверждения/исключения нужно проверять кальций и паратгормон. А тироксин при нормальном ТТГ принимать обычно нет необходимости.
25 февраля 2013 года
Спрашивает ульвия:
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 39 полных лет. Замужем. Есть дочь 13 лет. Посмотрите, пожалуйста, результаты моих анализов.
TSH-2,71 (норма 0,5-4,5);
Free T3-2,87 (1,4-4,2);
Free T4-1,39 (0,8-2,2);
Anti-TG-140,7 (негатив <100, позитив >75);
Anti-TPO-140,7 (негатив <75, позитив >100).
УЗИ ЩЖ - обе доли симметричные, контуры четкие, эхоструктура гомогенная,эхогенность незначительно повышена, картина сосудов нормальная, Art.C.C.: Dex: 84 уд. в минуту.
Заключение: Минимальное диффузное изменение в ЩЖ.
Диагноз эндокринолога: АИТ.
Назначено:
плазмафарез+озонотерапия 5 раз, после этого:
йодомарин 200 1 табл. х 1 раз в день (2 месяца), сантофер в/м 10 дней, обарвит в/м 10 дней, рипронат 5,0 в/в, неомаг №30 1 табл. х 1 раз, нормасед №40 перед сном, пан вит12 №10 в/м 1 раз в неделю, полижен №10 1 табл. х 1 раз, витамарин №30 1 табл. х 1 раз.
Очень хочется услышать, что все не так плохо и я еще успею забеременеть второй раз.
04 марта 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Уровень антител повышен, что может свидетельствовать об аутоимунном тиреоидите. При компенсации процесса беременеть можно. Мы, например, назначаем гормонотерапию. На ее фоне можно беременеть и вынашивать ребенка.
22 ноября 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.В феврале вдруг появилось неприятное ощущение кома в горле,общее состояние номальное, нет ни сонливости, усталости, вобщем состояние обычное, чувстую себя хорошо, сдала анализы на гормон ТТГ 1.48(№ 0.27-4.2), Тироксин свободный (РТ-4) 19.49 (№12.0-22.0), Антитела к тиреопироксидазе 9.66 (№ до 63), узи щитовидки таков:
размер правой доли 18*16*44мм, объем 6.3 куб.см.
размер левой доли 17*15*42 мм, объем 5.4 куб. см.
Общий объем 11.7 куб.см.
Перешеек толщина 6 мм.Щитовидная железа обычно расположена, подвижная, контуры четкие, ровные, капсула утолщена.
Эхогенность умеренно понижена, структура среднеячеистая, гетерогенная, дольчатая.Усилена васкуляризация.Дилятация сосудов не выражена.Справа в нижнем полюсе выражена дольчатость 8 мм без четких контуров.Паращитовидные железы в норме.Периферические лимфоузлы не визуализируются.

Врач приписал лимфомиазот, диклоберл-ретард и траумель с,поставил диагноз аутоимунный тиреоидит, зоб 1 ст., эутирез, я пропила все прошло, но поcле очередного простудного заболевания появилось опять ощущение кома в горле.Скажите пожалуйста правильно ли мне поставили диагноз и правильно ли назначили лечение, что мне опять делать с этим ощущением кома в горле, лечится ли это заболевание на моей стадии?Очень жду ответа и очень переживаю, так как ранее проблем со щитовидкой не было
24 ноября 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Рощева Ольга Юрьевна
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Здраствуйте! Из предоставленной Вами информации недостаточно данных за аутоимунный тиреоидит. Чувство "комка" может возникать и при патологиях других органов. Пройдите обследование у Отолоринголога, невропатолога.
16 февраля 2010 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте! Обратилась на УЗИ в связи с увеличеной ЩЖ. Никаких других жалоб не было. Результат - ЩЗ расположена типично, структура выражено неоднородная, эхогенность снижена. Левая доля толщиной 24 мм, объем 21 см.куб., правая доля толщиной 25 мм, объем 22 см.куб., перешеек 9 мм. Диагноз: признаки аутоиммуного тиреоидита. Анализ крови на гормоны: тироксин свободный 6,8 пмоль/л (норма 11,5-23,0 пмоль/л), тиротропин ТТГ - 30,36 (норма 0,17-4,05 пмоль/л), антитела к тиреоидной пироксидазе АТ к ТП 1700 Мо/мл (норма 0-12 Мо/мл). Общий анализ крои СОЕ - 9мм/ч, L-5,0, гемоглобин -142г/л. Глюкоза крови - 5,4 моль. Поставили диагноз - аутоиммунный тиреоидит с гипотериозом. При гипотериозе обычно очень худеют, а у меня вес стабильный 62-65 кг, рост 172 см, сон отличный, потливости нет, тремора тоже нет. Назначили эутирокс 100 1 т. 1 раз в день. Через 1,5 месяца приема эутирокса 100 мг анализ крови показал: тироксин свободный - 15,2 пмоль/л, тиротропин ТТГ 2,5 мМо/л, антитела - 1100 Мо/мл. Из жалоб только чувство давления в области ЩЗ и иногда боли в сердце. Повторный анализ крови на гормоны еще через 3,5 месяца тироксин свободный 20,5 пмоль/л, тиротропин ТТГ- 0,9 мМо/л, антитела - 153,0 Мо/мл. Добавили еще Щизарен 1 раз по 40 капель и Лизорм 1 раз по 20 капель(препараты фирмы Экомед).Состояние как прежде было, а в последнее время ЩЗ вроде бы как стала увеличиваться. Нужно ли продолжать прием Щизарена и Лизорма? Скажите, пожалуйста, разрешены ли физические нагрузки (фитнес) при таком заболевании? Можна ли принимать препарат Эндонорм вместе с эутироксом (в инструкции указано, что при одновременном приеме эффекта нет)?
24 февраля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Добрый день. Препарат который вам однозначно нужно принимать - это тироксин. Меняться может его дозировка.
01 декабря 2011 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте.
Мне ставят диагноз аутоимунный териоидит, контролирую только ТТГ и пью эутирокс каждые пол года по 2 месяца 25 мг. 3 года не наступает беременность. Может териоидит быть причиной и что делать? Врач эндокринолог ничего не советует по этому поводу, говорит только нужен контроль ТТГ, ну я его контролирую и что дальше, беременности нет. Подскажите что делать??
06 декабря 2011 года
Отвечает Рощева Ольга Юрьевна:
Рощева Ольга Юрьевна
Врач хирург-эндокринолог, высшей категории Киевского городского центра эндокринной хирургии
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Действительно иногда при аутоимунном тиреоидите сопровождающимся гипотиреозом возможны нарушения репродуктивной системы. Напишите полное описание УЗи картины и показатели гормонов щитовидной железы.
04 июля 2010 года
Спрашивает Елена:
у меня обнаружился ХАИТ - аутоиммунный тиреоидит - с признаками гипотериоза.Я принрмаю Lтироксин 0.25 но антитела у меня очень высокие 1600 при норме 60.Врач посоветовала не обращать на это внимание.но у меня теперь пошла сыпь по ногам и поставили диагноз Дерматоз Шамберга Может ли это быть связано с моей щитовидкой
07 июля 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Люткевич Александр Валериевич
Врач хирург-эндокринолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Связано. Только несколько в другом смысле. Аутоиммунный тиреоидит и дерматоз – оба результат сбоя иммунной системы. Относительно дозы тироксина – считаю ее неадекватной (но насколько я прав – необходим осмотр).
07 декабря 2014 года
Спрашивает Клавдія:
Турбує тиск,втома,постійний кашель.
Результати аналізів:
АТПО,anti-ТРО:0,81
АТТГ:2,5
ТТГ:1,11
Тироксин вільний:0,96
17 февраля 2015 года
Отвечает Лазыкина Ольга Петровна:
Лазыкина Ольга Петровна
Врач эндокринолог первой категории
Все ответы консультанта
Доброго времени суток! Клавдия, для того чтобы разобраться с причиной Ваших жалоб,требуются такие обследования УЗИ щитовидной железы,надпочечников, флюрография, осмотр лор-врача, ЭКГ, анализ мочи на метанефрины.
10 июня 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 25 лет. Обратилась к эндокринологу с жалобами на быструю утомляемость, снижение работоспособности, случались обмороки в метро, в последнее время появились проблемы с почками (много пью - мало писаю). По результатам анализов на креатинин и мочевину и узи почек, нарушений не выявлено.

Анализы на гормоны ЩЖ:
АТ к ТГ 653.60 МЕд/мл норма (0-65)
АТ к ТПО 229.87 МЕд/мл (0-34)
СТ3 6.0 пмоль/л (3.1-6.8)
СТ4 19.9 пмоль/л (12.0-22.0)
ТТГ 0.299 мМЕд/л(0.270-4.200)

УЗИ ЩЖ: перешеек 0,4 см, правая доля 1,9*1,97*6,0, V 11,5 см3
левая доля 1,52*2,02*6,25 V 10,1 см3. Контуры четкие,неровные, эхогенность обычная, структура диффузно-неоднородная с участками пониженной эхогенности 0,2-0,4 см.

Диагноз: АИТ. Эутиреоз. Назначено: Йодомарин 200 мкг/сутки.
После 8 дней приема йодомарина началось выпадение волос, скудные месячные (ранее были нормальные), усилилось чувство усталости, увеличилась утомляемость,стало трудно сконцентрировать внимание.
Подскажите, пожалуйста, отчего произошло ухудшение самочувствия и что теперь делать?
12 июня 2012 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Волобаева Людмила Юрьевна
врач-эндокринолог взрослый и детский
Все ответы консультанта
Добрый день! Появление новых жалоб и ухудшение самочувствия не связанны с йодомарином. Необходимо исключить анемию. Для этого сдайте общий анализ крови, железо и ферритин. Результаты покажите своему доктору.
21 июля 2013 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день.
Показатель ТТГ - 2,63, АТ к тиреопероксидазе АТ-ТПО 74,1, 5 неделя беременности, врач может принять только 30 числа, можно при таких показателях ждать или стоит поискать другого эндокринолога и чем грозят даннеы показатели?
22 сентября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Стежка Марина Петровна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Чтобы знать чем Вам грозят такие показатели, нужно иметь сведения о предыдущих анализах гормонов, сравнить не с чем, но показатели не такие высокие чтобы куда-то бежать, подождите своего врача.
25 июня 2013 года
Спрашивает Арусяк:
Добрый день ,подскажите пожалуйста ттг был 1,89 пью тироксин в дозировке 87,5 сейчас ттг 0,97 нужна ли коррекция лечения . Мне 32 года диагноз аит. Заранее благодарю.
10 октября 2013 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Ренчковская Наталья Васильевна
Врач эндокринолог высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Дозу тироксина можно немножко уменьшить, до 50, но нужно понимать и Ваше общее состояние, уровни антител, картину Узи, возможно дополнительное лечение.
С уважением, Наталья Васильевна.
23 марта 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!!! в феврале была ЗБ назначили пить противозачаточные, 20 марта пришли месячные и я начила пить противозачаточные. Могу ли я принимая таблетки сдать анализа на гармоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон и..д)или надо пропить их 3 месяца и после отмены сдать анализы.
(мне сказали что на 5-6 день после месячных надо сдать. А можно попожже???) Спасибо
27 марта 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, после замершей беременности противозачаточные таблетки надо пить не менее 6 месяцев. Правильно сдавать ФСГ,ЛГ и эстрадиол ит.д. на 3-5 день цикла. Сдадите через 6 месяцев, если будет необходимость.
29 мая 2013 года
Спрашивает алена:
Здравствуйте!У меня АИТ более13 лет.каждый год сдавала кровь на ТТГ.Нужно ли сдать кровь на Т3 и Т4 чтобы узнать не поменялась ли картина(раньше эти показатели были в норме!)или продолжать сдавать только на ТТГ? у врача не была уже 2 года.
03 июля 2013 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте Алена!Если Вы регулярно принимаете л-тироксин,тогда нужно контролировать только ТТГ,а если не регулярно,тогда нужно иногда проверять и Т4св.если Вы не принимаете гормонов-контроль только ТТГ.
04 сентября 2012 года
Спрашивает Жанна:
Добрый день! Мне 31 год. Больше 10 лет наблюдаюсь у эндокринолога. 2009год делали биопсию, клинический диагноз-аутоиммунный тиреоидит под вопросом.
УЗИ ЩЖ от 27.04.2009г
Расположена: обычное
Правая доля: 17*18*48
объем 7,3
контуры ровные , ироехогенная, однородная
дополнительные образования-гипоехо.образ.-9,00мм
Перешеек:5,7
Левая доля: 20*16*46
контуры ровные , ироехогенная, однородная
объем 7,2
дополнительные образования-гипоехо.образ.-12*10мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: узлы обоих долей ЩЗ.
УЗИ ЩЖ от 08.01.2010г
Расположена: обычное
Правая доля: 18,6*18,7*36
объем 6,1
контуры ровные , ироехогенная, не однородная
дополнительные образования-гипоехо.образ.d-5,0;4,5мм
Перешеек:3,8
Левая доля: 17*17,5*36
контуры ровные , ироехогенная, не однородная
объем 5,2
дополнительные образования-гипоехо.образ. d-6,0мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дифузные изменения перенхимы ,дополнительные образования обоих долей
УЗИ ЩЖ от 02.07.2011г
Расположена: обычное
Правая доля: 14*17*33
объем 3,7
контуры ровные , изохогенная, не однородная
дополнительные образования-гипоехо.образ.10*4,мм
Перешеек:2,4
Левая доля: 11*16*30
контуры ровные , изоехогенная, не однородная
объем 2,6
дополнительные образования-гипоехо.образ.-6*5мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: уменьшение размеров ЩЗ, 1 ст дифузных изменения перенхимы .
УЗИ ЩЖ от 28.08.2012г
Расположена: обычное
Правая доля15*18*46
объем 6,9см3
контуры ровные , паренхима изохогенная, не однородная
Перешеек:5мм контуры ровные
Левая доля15*15*45
контуры ровные , паренхима изоехогенная, не однородная
объем 5,1см3
дополнительные образования-гипоехо.образ.-Д-9мм с васкулярызацией
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: признаки дифузных изменений перенхимы , узлообразования левой доли с васкулярызацией.

анализ на гормоны
ТТГ - 2,14 (0,27-4,2)
Т4общ 92,57 (66-181)
Т3 общ ,1,38 (1,3-3,1)
Анттела к тиреопероксидазе 54,4 (<30)
Раково-эмриональный антиген 1,22 (0-5)

Говорят нужна операция. Можно ли обойтись без операции? Меня очень волнует вопрс не могло ли спровоцировать рост узла то , что брали пунцию, свого рода вторжения, его потривожили и он начал расти?
20 ноября 2012 года
Отвечает Зуев Константин Александрович:
Зуев Константин Александрович
Врач эндокринолог, младший научный сотрудник
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Вам необходимо подойти в Центр эндокринной хирургии для проведения пункционной биопсии узлов щитовидной железы и сдать анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе. Будьте здоровы!
16 июня 2014 года
Спрашивает ИГОРЬ:
здравствуйте.1,5 года назад обнаружили заболевание щитовидной железы назначили лечение мерказалилом,спустя несколько месяцев состояние улучшилось,анализы пришли в норму.продолжал до сегоднешнего момента принимать мерказалил.сдал анализы ттг 5,31,антитела к тиреоглобулину 682,7,к тиреопероксидазе 78,806.мне необходимо прекратить прием мерказалила.на фоне щитовидки преобретена мерцательная аритмия.
05 августа 2014 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Болгов Михаил Юрьевич
Врач хирург-эндокринолог, старший научный сотрудник, д.м.н.
Все ответы консультанта
Приведенных данных мало для ответа на вопрос. При Вашем заболевании однозначно лучше показаться врачу и вполне вероятно, что поможет Вас вылечить только удаление щитовидной железы.
всего 45 страниц
Наши партнеры