Бронхит рецидивирующий
Діагностичні критерії рецидивуючого бронхіту складаються з симптомів гострого (простого) бронхіту, які повторюються тричі на рік і більше.
См. МКБ-10 в разделе Хронические заболевания нижних дыхательных путей
Общая информация
Діагностичні критерії рецидивуючого бронхіту складаються з симптомів гострого (простого) бронхіту, які повторюються тричі на рік і більше:
- тривалий перебіг загострення (3-4 тижні та довше);
- помірне підвищення температури тіла, але частіше протягом 2-4 днів; може бути тривалий субфебрилітет;
- тривалий (3-4 тижні) кашель, який домінує в клінічній картині і має найрізноманітніший характер (сухий, частіше вологий) грубий; харкотиння має слизистий або слизисто-гнійний характер;
- у період рецидиву загальний стан дитини порушений незначно, ознаки дихальної недостатності відсутні;
- перкуторний тон над легенями не змінений;
- аускультативно вислуховується жорстке дихання; відмічаються сухі або вологі малозвучні середньо- та великопухирчасті хрипи; хрипи розсіяні, міняються за характером і локалізацією, менш тривалі ніж кашель;
- на рентгенограмі грудної клітки спостерігається посилення легеневого малюнка, розширення коренів легень, яке зберігається навіть у період ремісії.
Лечение
Базова терапія
На стаціонарно-поліклінічному етапі в період загострення призначають:
- муколітичні та відхаркувальні препарати (лазолван, бромгексин, ацетилцистеїн, проспан, гербіон, корінь алтею, солодки та ін.);
- антиоксиданти (вітаміни групи В, С, Е, А, унітіол);
- імунокоректори (імунал, гропринозин, рибомуніл, бронхомунал, ІRS-19, пробіотики);
- за необхідності бронходилататори (атровент, сальбутамол);
- детоксикаційна терапія (ентеросорбенти, вітаміни, пектини);
- респіраторна фізіотерапія:
- інгаляції з додаванням лікарських препаратів;
- вібраційний масаж та постуральний дренаж;
- лікувальна бронхоскопія.
Інша терапія:
- спелеотерапія в шахтах штучного мікроклімату з сухими хлоридно-натрієвими сумішами;
- застосування лазерної акупунктури на біологічно активні точки, які пов’язані з системою дихання та імунітету, а також гідролазерний душ.
Реабілітація
На етапах реабілітації застосовують такі методи:
- загартовування;
- призначення мембраностабілізаторів, антиоксидантів, детоксикантів, еубіотиків, препаратів, що стимулюють функцію кори наднирників та адаптаційно-захисних функцій організму;
- лікувальна дихальна гімнастика;
- кінетотерапія;
- лікування в місцевих пульмонологічних санаторіях та на Південному узбережжі Криму.