Как лечить аллергию

Добиться уменьшения симптомов аллергии и облегчения состояния можно лишь после консультации у врача, который поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение. Самолечение аллергии совершенно недопустимо при наличии других заболеваний (например, сахарного диабета), а также при беременности.

Кроме того, лечение аллергии – это не только прием лекарственных препаратов, но и изменение образа жизни, которое подразумевает и переход на специальную гипоаллергенную диету.

Как вылечить аллергию

Как вылечить аллергию, лучше всего знают врачи соответствующей специальности – то есть, аллергологи. Значительный рост заболеваемости различными формами аллергии, которая чаще всего проявляются еще в детском возрасте, привел к тому, что практически в любой детской поликлинике в настоящее время обязательно есть кабинет аллерголога. Существуют подобные кабинеты и в поликлиниках для взрослых, поскольку склонность к развитию аллергических реакций, впервые проявившаяся еще в детстве, во многих случаях сохраняется на всю жизнь.

Выбор метода лечения аллергии всегда требует учета таких индивидуальных особенностей пациента:

• возраст
• пол
• наличие сопутствующих заболеваний
• тяжесть протекания болезни.

Так, например, лечение поллиноза у будущей матери потребует очень тщательного подхода к выбору антигистаминных препаратов (а по возможности и полного отказа от них), поскольку практически все такие лекарства обладают потенциальной способностью наносить вред плоду.

Имеет свои специфические особенности и лечение аллергии у больных сахарным диабетом, поскольку в большинстве случаев причиной аллергической реакции у таких пациентов являются препараты, способствующие снижению уровня глюкозы в крови или повышающие чувствительность тканей к инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой больных. Разумеется, в подобных случаях устранение аллергена становится практически невыполнимой задачей.

Существует общая стратегия лечения аллергии, эффективность которой была многократно доказана на практике. Такая стратегия представляет собой комплекс специальных лечебных мероприятий, которые следует выполнять после постановки диагноза. Лечебные мероприятия имеют различную направленность:

• избавление пациента от симптомов аллергии
• понижение общей напряженности его иммунной системы
• назначение больному гипоаллергенной диеты
• специфическое лечение – прием антигистаминных препаратов
• лечение препаратами местного действия для уменьшения симптомов болезни
• снижение чувствительности организма к действию аллергенов (гипосенсибилизация).

Важное место в лечении аллергии отводится и нормализации деятельности нервной системы, повышению ее стрессоустойчивости, поскольку хронический стресс значительно увеличивает чувствительность иммунной системы к действию аллергенов.

Уколы от аллергии

Уколы от аллергии предполагают инъекционный метод введения противоаллергических лекарственных препаратов, которые можно разделить на 3 основные группы:

• лекарственные средства для лечения неотложных состояний при аллергии
• инъекционные препараты для плановой терапии
• препараты для аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ).

Под неотложными состояниями в аллергологии подразумеваются в первую очередь отек Квинке и анафилактический шок. При обоих заболеваниях у больного развивается смертельно опасный отек гортани и глотки, препятствующий прохождению воздуха в легкие, а для анафилактического шока кроме быстро развивающегося удушья характерно также резкое снижение артериального давления.

Оба состояния развиваются в результате неадекватной реакции иммунной системы на вещество (как правило, это один из многочисленных белков), которое ранее при первом контакте с ним вызвало сенсибилизацию организма, то есть его повышенную чувствительность к нему. Сенсибилизация сопровождается образованием специфических антител (чаще всего антител класса IgE).

Реакция иммунной системы в ответ на новый контакт с аллергеном может привести к быстрому и массированному высвобождению гистамина и других медиаторов воспаления из тучных клеток, являющихся важными компонентами иммунной системы, развитию отека, кожных высыпаний и других симптомов аллергии.

В подобных случаях необходимо срочно ввести препараты, которые должны обеспечить определенный эффект:

• быстро снизить активность гистамина
• уменьшить чувствительность тканей к гистамину
• устранить отечность тканей – в первую очередь отек гортани

Для этого при неотложных состояниях, вызванных аллергической реакцией, применяют комбинированную лекарственную терапию, которая может сопровождаться и другими реанимационными мероприятиями.

При отеке Квинке и анафилактическом шоке с помощью инъекций вводят такие препараты:

• адреналин (вызывает спазм сосудов, необходимый для устранения отечности)
• гормональные препараты (подавляют воспаление, снижают выработку антител)
• антигистаминные средства (препятствуют высвобождению гистамина).

Инъекционный метод введения обеспечивает гораздо более быстрое по сравнению с пероральным (прием таблеток внутрь) поступление лекарства во все ткани организма.

При аллергии инъекции специальных препаратов используются и в менее драматичных случаях по сравнению с развитием анафилаксии – для иммунотерапии.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) предполагает постепенное приучение организма к возрастающим дозам аллергена, для чего используются разные методы его введения в микроскопических количествах:

• в виде подкожных инъекций
• сублингвально (капли под язык)
• назальный метод введения (капли в нос).

Симптомы аллергии у взрослых

Симптомы аллергии у взрослых могут носить как местный характер, так и системный. В первом случае проявления аллергии имеют ограниченный характер и проявляются локально (кожная сыпь, аллергический насморк, аллергический конъюнктивит). При системном проявлении аллергии, к которым относится в первую очередь анафилактический шок, а также отек Квинке, происходят нарушения в работе многих органов и систем – дыхательной, сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта.

Появление симптомов аллергии во взрослом возрасте – повод для обязательного обращения к врачу, так как в отличие от детей, у которых аллергические реакции часто исчезают в 12-16 лет, взрослым «перерасти» впервые появившуюся в зрелом возрасте аллергию, как правило, не удается…

Симптомы аллергии также подразделяются на основные и дополнительные.

Основные симптомы разных аллергических реакций:

• кожные поражения: сыпь, волдыри, эрозии, шелушение
• зуд, являющийся постоянным спутником кожных реакций при аллергии
• аллергический конъюнктивит (покраснение слизистой глаз, слезотечение)
• аллергический насморк
• непродуктивный (сухой) кашель
• затруднение дыхания
• отечность слизистых оболочек и мягких тканей
• анафилаксия (смертельно опасное состояние сопровождающееся падением артериального давления, отеком слизистой и удушьем).

Одни и те же аллергены у разных людей могут вызывать разные аллергические реакции. Так, например, пищевая аллергия может проявляться как атопическим дерматитом, так и приступами удушья и развитием анафилактического шока.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма кроме перечисленных основных признаков развитие аллергической реакции может сопровождаться и такими дополнительными симптомами как:

• головная боль
• повышение температуры
• озноб.

Признаки аллергии у взрослых

Признаки аллергии у взрослых практически ничем не отличаются от симптомов аллергической реакции у детей, есть лишь некоторые отличия в частоте заболеваемости различными видами аллергии.

Так, например, пищевая аллергия у взрослых встречается реже по сравнению с детьми, поскольку у части детей, страдающих этой формой аллергии, сенсибилизация организма к тем или иным продуктам питания проходит сама по себе по достижению подросткового возраста.

Астма также очень редко развивается во взрослом возрасте: большинство взрослых, страдающих астмой, заболели, еще будучи детьми либо подростками.

С другой стороны, во взрослой популяции по сравнению с детьми гораздо чаще встречаются такие заболевания аллергического характера как медикаментозная аллергия и аллергия на косметику и средства бытовой химии.

Это обусловлено тем, что потребление лекарств для лечения хронических заболеваний у взрослых гораздо выше, кроме того, они гораздо чаще контактируют со средствами косметики и различными моющими и чистящими средствами, что повышает вероятность сенсибилизации к ним.

Например, в последнее время среди представительниц прекрасного пола все чаще регистрируются случаи аллергии на вещества, которые применяются при таком относительно новом методе маникюра, как покрытие ногтей шеллаком, от чего, к счастью, избавлены дети.

Также среди взрослых очень часто встречается лекарственная токсидермия – аллергическая кожная реакция, которая вызывается препаратами и их метаболитами, проникающими в капилляры кожи с кровью. Обусловлено это не только склонностью многих людей к самолечению, но и тем, что с возрастом возрастает число тех, кому приходится принимать лекарственные препараты по назначению врача для лечения хронических заболеваний (артериальная гипертензия, сахарный диабет, повышенный уровень «плохого» холестерина в крови и многие другие).

В общем, для аллергии у взрослых характерны такие симптомы:

• кожные высыпания в виде крапивницы
• обильные прозрачные выделения из носа (аллергический ринит)
• покраснение глаз и обильное слезотечение (аллергический конъюнктивит)
• приступы одышки, затруднение дыхания на выдохе
• головная боль
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Автор: врач аллерголог Антонова Ольга Степановна