ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли пить противотуберкулезные препараты дома, а не в поликлинике. Дело в том, что я прохожу курс химиотерапии противотуберкулезными препаратами МДР, поддерживающая фаза лечения. Лечусь амбулаторно. Препараты очень токсичные и мне от них плохо. Но химизатор в нашей поликлинике не дает препараты домой, заставляет меня пить таблетки при ней, заглядывает в рот, и отправляет домой. Все это как морально, так и физически очень тяжело. По дороге домой начинает кружится голова, становится очень плохо. Врач нам говорил, что после приема этих препаратов нельзя выходить на улицу, нужно полежать часа два, а тут нужно куда-то идти, да еще выпивать всю дозу сразу (в больнице я прила дробно). Скажите, имею ли я право пить таблетки в удобное для меня время и в удобном для меня месте.
Здравствуйте, Вера. На Ваш вопрос ответ может дать только Ваш лечащий врач. Только он знает, насколько Вы дисциплинированны в лечении и только он может разрешить лечение на дому. Здоровья Вам.
28 июля 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, рифампицин,пиру моего мужа на очередной флюрографии выявили округлую тень, которая на рентгеновских снимках выглядела как белая овальное пятно, врачи сделали КТ и решили оперировать сделав предварительный диагноз - туберкулома. После операции муж чувствует себя отлично. Пришли анализы гистологии - подтвердилась туберкулома. Да, совсем забыла в тубдиспансере все анализы были хорошие, палочка туберкулеза не была выявлена. В настоящее время наши фтизиаторы назначили пить: рифампицин,пиразинамид,этамбутол,изониазиид + карсил ежедневно по 3-и таб.в день + один день В1, один день В6. Сказали для предотвращения рецедива. Я спросила как долго придется пить противотуберкулезные прапараты мне ответили пока 2 месяца а потом посмотрят. Но я не поняла каким образом будут после 2-х мес. определять потребность в дальнейшем личении ? и может лучше пить ГЕПТРАЛ а не КАРСИЛ ?
Здравствуйте! После курса лечения будет вновь сделана рентгенография и проведен анализ на выявления туберкулезной палочки. В вашем случае действительно лучше принимать гептрал вместо карсила.
29 ноября 2010 года
Спрашивает догдорхан Гулсара:
2005 году был очаг туберкулёз легких теперь опят очаг лечился 3 месяца со слов врачей не идет динамика как быт?жду от вас ответа
Здравствуйте, Гулсара. Ответ один - продолжать лечиться. Если динамики нет и остаточные изменения небольшие, то можно подумать об оперативном удалении формирующийся туберкуломы. Здоровья Вам.
27 июля 2011 года
Спрашивает Мариана:
Добрый день! Мой брат болен ТБ 2 раз (рецидив), его ситуация тяжёлая, однако консилиум отказал в госпитализации на основании того, что "нет лекарств". Проживаем в Кишинёве, Молдова. Существует ли возможность лечения у вас и что для этого необходимо? Заранее спасибо.
Здравствуйте! О такой возможности информацией не владею. вы можете найти в сети интернет координаты Института пульмонологии и фтизиатрии в г.Киев и проконсультироваться непосредственно там.
09 ноября 2011 года
Спрашивает Жанна:
Я прошу о помощи всех тех людей,которые столкнулисьс этой страшной болезнью или имеют опыт и знание (Дар Божий) к ее излечению!!!!!!!!
Организм мой был изнеможден,из-за занимаемой должности на первой в моей жизни работе,как говорится "Козел отпущения" когда услышала слова: "Девушка,а у вас туберкулез!? Состояние было....врагу не пожилать.
Диагноз туберкулез обеих легких с очагами и распадом преимущественно на правом легком.ТБ +,а по приходу анализов через 2месяца,еще и устойчивость на изиниозод,рефампицин и стрептамицин.Я в ШОКЕ,врачи тоже!Так как вес набераю на глазах(15 кг за 3месяца),температура и давление норма,Анализ мокроты пришел ТБ-,на снимке динамика есть,правда очень слабоя,но есь.
Как мне быть,может ли лаборатория ошибаться?
И тут мнение фтизиаторов разошлось,Городской мой врач утверждает,что систему лечения менять на препараты 2ряда(капацин,паск,перезинамид,этамбутол,гатифлоктацин,и еще что-то желтое).А врач Столичный предлогает схему не менять.
Что мне делать? По какой схеме лечиться?Подскажите?Ведь я незнаю к кому обратиться!
Уважаемая Жанна. Помните народную мудрость: «от добра – добра не ищут». Имеется положительная динамика: наблюдайте с врачом еще один период на прежней схеме, а после этого делайте выводы.
05 сентября 2012 года
Спрашивает Лера:
скажите где в Киеве или др. городах Украины лечат туберкулез кишечника?? куда обращаться за лечением??
Лечение больных абдоминальным туберкулезом проводится туберкулостатическими средствами в специализированных противотуберкулезных диспансерах, которые есть повсеместно - во всех областях.
01 мая 2010 года
Спрашивает анна:
4 года назад переболела туберкулезом в данный момент диагноз остаточные туберкулезные изменения легких в виде фиброза и кальцыната.Какие у меня есть права есть какоето законадательство я могу например находиться со своим ребенком в больнице его госпитализировали с ларингитом.
Здравствуйте, Анна. Если у Вас не рецидив заболевания, то Вы - практически здоровый человек и никаких ограничений в общении или нахождении в стационаре с ребенком нет. Здоровья Вам.
14 марта 2014 года
Спрашивает надежда:
Добрый день! Скажите пожалуйста кт картина для какого туберкулеза характерна?
При исследовании органов грудной клетки по стандартной методике и в условиях высокого разрешения правое легкое уменьшено в объеме за счет уменьшения верхней доли (нижняя и средняя компенсаторно расправлена), средостение смещено вправо. В верхней доле справа на фоне фиброзных изменений (с выраженным тракционным расширением бронхов всех порядков) и участков консолидации определяются участки буллезно измененной сохранившейся паренхимы. В верхней доле легкого и S6 правого определяются неправильной формы размерами от 5 до 25 мм очаговые участки консолидации паренхимы - «очаги отсева» (слева — общим количеством не менее 7, справа — два).
Грудная клетка правильной формы.
В остальных отделах легких — легочный рисунок не усилен, не деформирован.
Контуры бронхов (до субсегментарных включительно) подчеркнуты, стенки бронхов утолщены. Верхнедолевй бронх расширен и подтянут кверху. Просвет трахеи главных бронхов — сохранен.
Свободная жидкость в плевральных полостях не определяется.
Средостение структурно. Купол диафрагмы четкий, правильно расположенный.
Внутригрудные лимфатические узлы не увеличены.
Сердце — обычно расположено, камеры не расширены. Свободной жидкости в полости перикарда нет. Венечные артерии без признаков атеросклеротического кальциноза. Грудная аорта не изменена, не расширена.
Деструктивных изменений костных структур не определяется.
При этом БК -, СОЭ в норме, анализ мочи в норме, кашля нет, мокроты нет, кровохарканье нет и не наблюдалось. Ставят диагноз туберкулез легких.
КТ картина более характерна для очагового или цирротического туберкулеза?
Здравствуйте, Надежда!
По описанию КТ верхняя доля правого легкого цирротически изменена или в ателектазе (т.е. спавшаяся доля).
Я советую Вам сделать бронхоскопию (если это возможно).
17 марта 2009 года
Спрашивает Гульсана:
туберкулема и как его вылечить
24 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
С туберкулемой надо обратиться к торакальному хирургу. Чаще всего их удаляют путем операции.
05 сентября 2012 года
Спрашивает Леся:
Муж третий месяц лечится от туберкулеза препаратами 1 ряда. Выявили, что палочка сохраняется еще в легких и назначили бронхоскопию. Скажите, стоит ли ее делать? Слышала много негативных отзывов. Если нужно,то где в Киеве ее можно сделать и сколько это стоит? Спасибо
Уважаемая Леся. ГУ "Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии
им. Ф.Г. Яновского НАМН Украины"; 03680 Украина, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10; admin@ifp.kiev.ua; +38 044 275 2700.
10 июня 2011 года
Спрашивает Алексей:
Ко мне пришел врач с туб диспансера и выписал справку на прием к нему. У меня все в норме и нет туберкулеза я пару дне назад прошел мед комиссию и ничего не выявили. в мед книжке к работе допущен.сам я работаю в сфере розничной торговли. меня бы не допустили с туберкулезам. врач сказала кто то из соседей болел или болеет и всем надо якобы пройти это вдруг кто то заразился. я сдал анализы и она дала таблетки.сказала для профилактики. Надо ли мне их пить могу ли отказаться от них?
09 июля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Таблетки дают для профилактики, чтобы не заболели те, кто контактировал с больным туберкулезом. Вы хозяин своей жизни и здоровья! Если вдруг заболеете, придется пить таблетки «горстями».
16 июля 2012 года
Спрашивает Людмила:
Здравствуйте, 15 летт назад я перенесла туберкулёз, через 4 месяца была положительная динамика. На протяжение следуйших 6 лет каждый год весной я для профилактики 2-3 месяца пила изониазид. С 2006 по 2011 год профилактику не проводила по причине рождения детей, и кормления их грудью.Флюрограмму делала каждый год, всё было в порядке. Последние 5 месяцев из-за проблем в семье постоянно на нервах, решила снова начать профилактику для перестраховки. Когда сделала плановую флюрограмму, поставили диагноз ПЕТРИФИКАТ R+, участковый терапевт сказала что ничего страшного это последствия перенесённой простуды. Прошу Вас подскажите пожалуйста может мне стоит в комплексе с изонтазидом принимать и другие противотуберкулёзные препараты.Спасибо
Здравствуйте. Прием изониазида с профилактической целью вам не показан. Петрификат - это остаток вашего туберкулеза наполненный кальцием. Опасности в плане рецидива он не представляет.
30 октября 2012 года
Спрашивает елена:
Добрый день У меня поставлен диагноз туберкулёз лимфатических узлов (подмышечных ,средостения,бронхопульмональных)согласно биопсии.Две недедели получаю лечение препаратами 1 ряда в тубдиспансере Врач предлагает делать уколы изониазида в лимфаузлы подмышечные для улучшения поступления препарата.Есть ли такая методика лечения и не опасна ли данная процедура?
Здравствуйте. такая методика практиковалась очень давно, но в последнее время от нее отказались, из-за множества нежелательных реакций. Думаю лучше продолжать традиционное лечение.
13 февраля 2012 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. Мне 28 лет. Во время беременности заболела очаг.туб. В род.доме обнаружили, оттуда увезли лечиться от пневмонии, хотя была пол.динамика, меня положили в диспансер (мокрота на посев многкр.отриц., очаги до 7мм). После 2 мес выписали, сделали компьют.томогр-полож.д-ка, фиброз, очаги до 5мм, дома в течении 5 мес пила инозинаид и рефампицин, сделала снимки, все без измений. Получается что я не излечилась? А излечусь ли? Мне врачи говорили и везде пишут, что оч.туб.излечим на 100%.? Может у меня рак как узнать? Мы с мужем хотим еще ребенка через 3года?
Здравствуйте Галина, Ваш вопрос не для он-лаин консультации, необходимо видеть снимки пациента в таких сложных случаях, не думаю, что онкологию путают с туберкулезом на Вашем КТ.
11 марта 2012 года
Спрашивает Серёжа:
Здравствуйте! Я лежал во многих больницах своего города и везде говорят одно,МЕДИКАМЕНТНО ЛЕКАРСТВЕННО УСТОЙЧИВЫЙ организм (М.Л.У.) По советам многих решил заказать себе лекарство по названию МЕДВЕДКА,не могли бы вы рассказать поподробнее об зтой самой МЕДВЕДКЕ и её вспомогательных веществах?! Благодарю!
Серёжа, нам неизвестен ни один зарегистрированный лекарственный препарат с указанным названием. Не попадитесь "на удочку" шарлатанам и аферистам, так как речь идет о Вашем здоровье.