Лечение туберкулеза

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
19 февраля 2010 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте.
Хочу обследоваться на туберкулез. Причины - похудела на 10 кг (за несколько лет), если болею - кашель держиться до 3-х недель, одышка, сильная потливость, слабость. С каждым годом все хуже и хуже. Как-то быстро бежала чтобы успеть на поезд, буквально метров 100, после этого мне стало очень плохо - я постоянно кашляла ( течении получаса), не могла дышать, не хватало воздуха. Часто болею простудными заболеваниями. По причине похудения обращалась к врачам - гастроентерологу,терапевту. Серьезных причин для таких симптомов нет. Мне 30 лет, при росте 165 см вес 45 кг, был 55. Проживаю в Киеве, прописка не Киевская. В местной поликлинике серьезных причин не видят, хочу обследоваться самостоятельно. Можно ли это сделать и где? Не хочу ждать пока буду весить 20 кг и свалюсь на ходу.
01 марта 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Яна! Обратитесь к эндокринологу. Для исключения туберкулеза достаточно сделать обзорный рентген органов грудной полости.
27 января 2012 года
Спрашивает Люба:
Здравствуйте!В декабре 2011 поставили д-з Туберкулез паренхимы почек,назначили лечение ХТ 1ряда,но устойчивость к этамб.,риф.,кан.,стр..Сильное растройство ЖКТ.Можно ли использовать народные средства и какие лучше?Очень надеюсь на ваш совет.
01 февраля 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Любовь, “народные методы”, что бы Вы не подозревали под этим понятием, не помогут нам в лечении Вашего заболевания, поэтому не трате силы и время зря, придерживайтесь рекомендаций лечащего врача, антибиотикотерапия единственный вариант лечения.
16 января 2011 года
Спрашивает марина:
здравствуйте. я 8 месяцев лечу начальную стадию туберкулеза 4 месяца основная фаза лечения 4 препарата остальное время поддерживающая 4 таблетки в которые входит рифампицын + изониазид.+печеночные препараты.какое мне можно принимать еще лечение и можно ли так долго применять эти припараты , можно ли их заменить на другие, на какие.спасибо.
22 апреля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Марина! Вопросы лечения туберкулеза всегда решаются индивидуально на основании комплексного обследования и точно установленного диагноза. В Вашем вопросе нет медицинской информации. Вы не описали режим химиотерапии, который получали и не дали точный диагноз.
08 июля 2011 года
Спрашивает иван:
Во время лечения туберкулёза у меня начали очень болеть и опухать суставы ног.
Врач назначила диклоберл в/м.
После приёма этого препарата становится намного лучше.
Как можно долго принимать этот препарат?

02 августа 2011 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Иван. Данные препараты, как, возможно, Вы успели прочитать в аннотации, можно принимать до 3-4 дней и не более. Активное вещество, которое входит в состав, это диклофенак. Препарат с диклофенаком длительного приёма - это ортофен. Здоровья Вам.
10 декабря 2011 года
Спрашивает Роман:
Здравствуйте,спустя 4 года после снятия с учёта поставили после флюры шифр 03 под вопросом и отправили делать рентген и все анализы ,что может опять быть( и что быть?) вторично,если да ,то это уже намного хуже чем 1 раз?И что всё заново в стационар?
29 декабря 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Роман! Цифровой код флюорографии 03 означает наличие очаговых теней в тканях легких и требует дополнительного обследования. Тактику Вашего дальнейшего ведения определят результаты обследования. Наперед ничего сказать нельзя. Берегите здоровье!
10 августа 2010 года
Спрашивает dana:
Здравствуйте! 2 года назад у меня выявили очаговый туберкулез правого легкого. 7 месяцев пропила рифампицин, изониазид, пиразинамид. Этамбутола не оказалось в наличии. Моему счастью не было предела, когда мне сообщили о выздоровлении. Хотя кашель который к тому моменту окончательно не исчез еще настораживал. Через 3 месяца кашель стал более навязчивым, еще через 3 меня положили в пульмунологию. Я не могла спать из-за кашля, долго держалась температура. Через 3 дня лечения легла с диагнозом " Инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада" в диспансер. Заново начали лечение 1-м рядом, а посев через 2,6 мес показал устойчивость ко всем препаратам кроме пиразанамида. Ставили в/м капастат(капацин), в таб. протионамид, питеха и циклосерин. Через полгода лечения 180 доз уколов закончились, циклосерин отменили. Сейчас пью только паск, питеху и протионамид. Через два месяца будет год как лечусь препаратами 2-го ряда. Состояние с самого начала лечения было ужасное, меня все время рвало. Сейчас особо ничего не изменилось, периодически рвет и все время после приема тошнит, аппетит отсутствует. Я не знаю как я выдержу еще год лечения. Снимки последние показали, что ухудшений нет. Но и про улучшения они молчат. Остался фиброз и очаги. Не понимаю как я могла заболеть заново((. Моему сыну почти 4, он живет с родителями. Мы с мужем снимаем жилье, я все время боюсь за него. Хотя мне разрешили лечиться амбулаторно. Можно ли общаться с сыном не боясь. Меня не покидает чувство страха за всех моих родных, которые окружают меня на время моего амбулаторного лечения. С уважением Дана!
13 августа 2010 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Главное что у вас нет ухудшения - то есть процесс распада остановлен. Фиброз и плотные кальцинированные очаги у вас останутся на всю жизнь. Если у вас нет бактериовыделения, то вы не опасны для окружающих, но контакты с сыном лучше ограничить.
24 января 2012 года
Спрашивает Лариса:
добрый день.у меня восполительныи процес яичников с придатками.леч.гениколог отправила на консультацию к фтизиогеникологу,после первых анализов и реакции на манту 3мм.врач мне сказала,что тб нет,но воспаление сильное,а еще взяли анализ на посеав(возможно ли такое что через 3мес.будет полож,если сейчас отриц) и предложила лечь в туб.госпиталь. подлечиться.хотя уверила что лежат не все с тб. но ппсле знакомства с пациэнтами я поняла что у них у всех уже 1анализ показал наличие тб урогениталий, т.е у них есть тб. только я не пойму это закрытая или открытая форма.и можно ли заразиться от них.
12 марта 2012 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Лариса. Соглашайтесь на госпитализацию. Это - диагностика. Во-вторых, даже при наличии активного туберкулёза мочеполовой сферы, такие больные, обычно, не заразны. Конечно, если Вы соблюдаете элементарные правила личной гигиены. Здоровья Вам.
27 марта 2009 года
Спрашивает наталья:
при туберкулёзном плеврите выделяется палочка или нет?
спасибо.
31 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
При туберкулезном плеврите, если в бронхах нет специфических изменений (фибробронхоскопия), тубпалочка с мокротой не выделяется.
19 марта 2009 года
Спрашивает Людмила:
Больной ВИЧинфицирован. CD-33 клетки. Обнаружен туберкулез легких. Аллергия на препараты пиразинамид и рамфипицин. Лечился изониазидом и этамбутолом + стрептомицин. Принял 90 доз. Не помогает. Что делать? Чем лечиться?
24 марта 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Уважаемая Людмила ! Пожалуйста, задавая вопрос в консультациях, точно пишите диагноз и режим терапии, как есть в мед документах.
05 августа 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,меня зовут Ирина,мне 38 лет.Началось все с того ,что мой сын заболел туберкулезом верхней доли правого легкого,BK-.Лежит в стационаре 3 неделю,на выходные его отпускают домой.Меня в диспансере начали проверять и на рентгене,сказали,что обнаружили небольшие кальцинаты.Сделала КТ,вот описание-единичные очаги в 6 сегментах обоих легких.А в начале написано-с обеих сторон в 6 сегментах-единичные субплевральные очаги тканевой плотности до 4-5мм.На остальном протяжении в легочной ткани инфильтративных и очаговых изменений не выявлено.Сосудистый рисунок не изменен.Просвет трахеи и видимых отделов бронхов не изменен.Лимфоузлы корней и средостения не увеличены,в средостении патологических образований не выявлено.В плевральных полостях выпот не определяется.В позвонках на исследованном участке деструктивных изменений не выявлено.Жалоб у меня никаких нет.Делала бронхоскопию-все в норме.Диаскин-отрицательный.В диспансере ставят диагноз-ВДТБ,направили в дневной стационар,назначили препараты-4 рифампицина,3 этамбутола,1 изаниозид,4 пиразинамида.Cкажите пожалуйста,что вы думаете по поводу диагноза?стоит ли мне обращаться за консультацией в областной диспансер? Вот снимки- http://s58.radikal.ru/i160/1307/62/62ef119aa547.jpg http://s53.radikal.ru/i140/1307/02/fd917e72d92c.jpg http://s43.radikal.ru/i100/1307/04/d5f94a5e133d.jpg
http://www.sendspace.com/file/vdk2l5 SaveFrom.net Спасибо.Говорят,что это потому,что я работаю в детском саду помощником воспитателя.А может лучше в Киев обратиться?что вы посоветуете?>
27 сентября 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. К сожалению на присланных снимках очень трудно различить очаги. Для этого нужна очная консультация. И ставить диагноз только на основании только заключения КТ невозможно. Советую вам обратиться в Областной противотуберкулезный диспансер.
26 марта 2012 года
Спрашивает Асылхан:
Какие витамины можно принимать дополнительно при закрытой форме туберкулеза?
17 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Асылхан! При лечении туберкулеза полезно принимать витамины группы В, а также А, Е,С. Выбор конкретного препарата Вы можете обсудить с лечащим врачом. Стоит помнить также о полноценном питании, отказе от вредных привычек. Берегите здоровье!
23 мая 2016 года
Спрашивает виктор:

Здравствуйте лечился с устойчивостью к одному препарату 8мес в стационаре.Потом продлили на год амбулаторно пиразинамид этамб циклосир пропил полгода стал плохо переносить сделал перерыв на три недели ..По утрам начал потеть темп норм кашля нет аппетит в норме был у врача флг и томогр плотные очаги фиброз мокрота и посев отр гемоглобин норм сое повышено.Вопрос за время когда не принимал лекарства могла ли болезнь резко возобновиться? или потливость по утрам связана с чем то другим.мне43г.Заранее спасибо
25 мая 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктор! Необоснованное и неодобренное фтизиатром прерывание противотуберкулезной терапии вполне могло стать причиной активации туберкулезного процесса. Срочно обратитесь к фтизиатру – необходимо пересмотреть схему лечения. Берегите здоровье!
31 декабря 2016 года
Спрашивает Олег:
Здравствуйте, огромное спасибо, что отвечаете на вопросы... у меня такой случай: была температура, Бригадой СМП направлен на стационарное лечение в больницу с диагнозом острый бронхит, госпитализирован в терапевтическое отделение. После выписки направлен в онкологический диспансер с предварительным диагнозом- лимфома.
Находился на лечении с 02.08.2016 по 16.08.2016 , была проведена операция 04.08.2016 видеоассистированные краевые резекции верхней, нижней долей левого легкого. После операции был поставлен диагноз Дисеменированный туберкулез легких, туберкулезный лимфаденит средостения и забрюшинных лимфатических узлов. После выписки по настоящее время нахожусь на лечении противотуберкулезный диспансере. Можете ли вы сказать насколько страшен диагноз? Врач отвечает просто - будем лечить, не каких прогнозов не говорит. Самое страшное неизвестное, после онко диспансера думал самое страшное позади...
11 января 2017 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Олег! Прогноз при туберкулезе лучше, чем при таком заболевании, как лимфома. При правильном подходе к лечению со стороны врача и точном выполнении Вами всех рекомендаций специалиста шансы на выздоровление есть. Держитесь. Берегите здоровье!
22 апреля 2010 года
Спрашивает Асель:
Здравствуйте! У меня нет бациловыделений, при этом третий рецедив за 12 лет. (1998- заболела впервые, 2002-рецедив, 2007- рецедив, 2009- рецедив. Лечение полностью принимала.) Т.к. Б- чувствительность МБТ не установлена. Мои врачи называют это клинической устойчивостью. В настоящий момент интенсивная фаза лечения препаратами второго ряда закончена. Впереди еще 17 месяцев лечения. Чувствую себя хорошо. Препараты принимаю 3 раза в день, чтобы легче переносить (Ломала всегда не болезнь, а лечение) Могут ли мне дать допуск к работе в настоящий момент? Я работаю руководителем среднего звена в собесе. Спасибо за ответ.
06 мая 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Асель. Я думаю, до окончания основного курса никто не вправе дать Вам допуск, как это ни грустно. Тем более, что, скорее всего Вас переведут в группу хронических больных, а там совсем другие сроки лечения и подходы социальные. Здоровья Вам.
18 ноября 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, мой сын попал в областной тубдиспансер с диагнозом "диструктивный туберкулез", пятно диаметром 10-15 мм, по словам врачей болезнь появилась за пару месяцев до рентгена. В итоге после 8-ми недельного лечения всеми назначенными препаратами,сын чувствует себя замечательно, с хорошим аппетитом, вес набирает, ходил по направлению от врачей в тренажерный зал и вдруг попадает в бокс? Подскажите пожалуйста правы-ли врачи положив внезапно моего 16-ти летнего сына в бокс, после получения результата мокрот (взятых полтора мес-ца назад), выяснив что у него есть устойчивость? Делается-ли повторный такой анализ мокрот, что-бы понять что с сыном происходит на данный момент? И если это не открытая форма туберкулеза зачем его держать отдельно, если 8 недель он находился в обычной палате с другими детьми? Спасибо.
01 декабря 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Стриж Вера Александровна
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Юлия! Все эти вопросы – к местным врачам.
Вы не можете им указывать как вести больных.
При выявлении устойчивости остается высокий риск бактериовыделения и через 2 месяцев лечения.

Повторные анализы делают в течение всего срока лечения
всего 80 страниц
Наши партнеры