Рак молочной железы, рак груди, РМЖ
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
08 августа 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!!!!! Маме сделали операцию:мастэктомию по Мадену левой груди. Гистология показала наличие метастаз в лимфоузлы, прошла первый курс химиотерапии препаратами 5 фторурацил, циклофосфан, метотрексат.Вторая химия такая же. препараты эффективные в ее случае???? Или есть более современные????? Спасибо
18 декабря 2012 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
В описанной ситуации CMF вполне правомочная схема для адъювантной химиотерапии. Более современные препараты вполне можно оставить, так сказать, про запас.
25 апреля 2017 года
Спрашивает татьяна:
Можно ли исключить прием Тамоксифена? 15.10.15 радикальная резекция левой молочной железы Т1Н0М0,1ст.3 кл.гр ИГХЛ-945/15 ER:PS=5 IS=3 TS=8 -положительно PR:PS=5 IS=3 TS=8- положительно Экспрессия белка HER-2:1+ -негативная Экспрессия Ki-67:20% -умеренная.Заключение:Инвазивный рак молочной железы,узел 1,0х0,7х0,5см альвеолярно-трабекулярного типа строения,2 степени злокачественности,инвазией в сосуды.Края резекции и кожа без опухолевого роста Обнаружено и исследовано 9 лимфоузлов,опухолевого роста не обнаружено.Проведен курс послеоперационной ДГТ,аппарат Varian Clinak 2100,в классическом режиме фракционирования на зону левой молочной железы с РОД=2гр,СОД=46гр. Назначен прием Тамоксифена,отпила полтора года,поправилась на 6 кг,постоянно потею,особенно ночью,ухудшилось зрение.
16 июня 2017 года
Отвечает Куляба Ярослав Николаевич:
Врач онколог, онкогематолог,химиотерапевт. Врач высшей категории. Член Европейского общества онкологов. Член Ассоциации онкогематологов Украины.
Татьяна! Можно заменить тамоксифен на препараты другой группы: летрозол, аромазин, эксеместан. Полная отмена гормональной терапии повышает риск рецидива.
04 ноября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Извините, Олег Владимирович, не поняла немножко Ваш ответ.Мой диагноз: инвазивная протоковая карцинома ПГЗ 16361.В верхних и нижних краях резекции злокачественного роста не обнаружено.В исследованных л/в МТ не определяются, у всех других л/в метастазы отсутствуют.PR-ER-отр, HER2nev+++, pT2G3N0M0.В даное время прохожу 20 курсов лучевой терапии, в дальнейшем, очевидно, 4 курса химиотерапии.Знаю, что эффективно лечение герцептином в течение года.ВОПРОС: есть ли альтернатива герцептину, учитывая его высокую стоимость- 43 тыс.долларов
08 ноября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Ольга, в Вашем положении, при таком диагнозе лечение герцептином не показано. Если, не дай бог, будет продолжение болезни, тогда и будете искать 43 тыс.
27 ноября 2010 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте доктор! 5 лет назад удалили левую молочную железу (инфильтрирующий протоковый рак молочной железы).Ст.1 кл. гр. 2А. После операции прошла курс ТГТ и 4 курса ПХТ. В настоящее время в правой молочной железе обнаружена киста -7мм.(результат УЗИ). Скажите пожалуйста, может ли данная киста увеличиваться и нужно ли ее в настоящее время удалять (через год после операции-менопауза). Заранее благодарна!
01 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Кисты молочной железы не нуждаются в хирургическом лечении. Необходимо регулярное наблюдение, как вариант лечения - классическая гомеопатия.
01 октября 2013 года
Спрашивает Клешнина Людмила Александровна:
У мамы рак молочной железы 2 ст. с метастазами в л/систему. 1 операция январь 2012г. 2 операция 11,09,2013г. Клинический диагноз: C-r mammae sin T2N0Mx. Иммунологическое заключение:
Р-я с рецепторами эстрогенов- 7 баллов (ЭР+++)
Р-я с рецепторами прогестеронов - 3 балла (ПР+)
Р-я с Ki 67 положительная в 45 %,пролиферативная активность высокая, реакция с Her 2 - 1 +. маме 62 года. Назначены таб. лифантен на 3 мес. Ни чего не объясняют.
Р-я с рецепторами эстрогенов- 7 баллов (ЭР+++)
Р-я с рецепторами прогестеронов - 3 балла (ПР+)
Р-я с Ki 67 положительная в 45 %,пролиферативная активность высокая, реакция с Her 2 - 1 +. маме 62 года. Назначены таб. лифантен на 3 мес. Ни чего не объясняют.
24 декабря 2013 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Я не знаю, что такое лифантен. Если опухоль гормоночувствительна, то необходима была послеоперационная лучевая терапия с последующей гормонотерапией.
11 августа 2014 года
Спрашивает елена:
У меня обнаружили опухоль правой груди, предполагают онкоопухоль второй стадии. Взяли биопсию, подскажите какие анализы нужно еще сделать до получения результата биопсии.
18 августа 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
иммуногистохимический анализ биоптата, маммография, компьютерная томография, развернутые анализы - общий анализ крови, биохимический, свертываемость
17 декабря 2013 года
Спрашивает Елена:
Доброго времени суток!пожалуйста проконсультируйте меня.В феврале этого года умамы начала опухать рука-лимфостаз.В окодеспасере сразу поставили диагноз:заболевание левой молочной железы,ст.quartae,T4bN3M1.mts в шейные л/узлы слева.ДОА с преимущественным поражением суставов кистей.Гипертоническая болезнь 2 ст.,риск 3.Хронический некалькулезный холецистит,ремиссия.До этого врмени она от нас скрывала,что у нее на левой мол.железе какая-то ранка,коорая болела и сочила.все это время она (до фев.)пила настойки трав(оконит,шиитаке).После оращения в онкол.центр ей провели 7 курсов химии-больше она не поехала,так как нужно ездить в обл.центр,а это 500 км.сильно потом болит лимфостаз.родолжает лечится настойками.В онк.центре ей врач прямо сказал-вы безнадежны и не операбельны.Но рана на груди затянулась,,остался-рубец и сильно утянула грудь к спине.Чуствует себя нормально.только мучает давление,ей 65 лет и боли в руке,в которой лимфостаз.Скажите,при таком диагнозе наступает улучшение?может ей изначально завысили стадию?или это временные улучшения?
22 декабря 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Елена, болезнь действительно не излечима, но проведение химии и лучевой терапии позволяет на время улучшить состояние и качество жизни. Надо лечиться.
23 марта 2012 года
Спрашивает Юлия:
У меня заболевание правой молочной железы врачи не говорят диагнос видела только что написано ( с-2 правой молочной железы) назначили 2 ХТ красной! что это за диагнос и можно ли вылечиться? Врач говорит что лечиться надо долго! Что со мной? Спасибо!
27 марта 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравсвтуйте. Вам назначен курс химиотерапии. Насчет точного диагноза - задайте прямой вопрос своему лечащему врачу, Вы имеете право знать свой диагноз.
24 февраля 2013 года
Спрашивает Ольга:
У моей мамы удалили левую грудь в январе 2013 года ей 58 лет.
Заключ.диагноз: РМЖ левой в верхне-наружном квадранте, pT1N1M0 , G2, стадия 2а, клиническая группа 3.МЗ: код 8522/3 умеренно диффиринцированная инфильтрирующая карцинома с переходом в солидный рост до 1,5см. В 3(из 10 исследованных) л/у выявлены метостазы.При выписке из больницы после операции рекомендация - консультация радиолога и проведение лучевой терапии, далее необходима явка к химиотерапевту. При посещении радиолога выписана рекомендация- учитывая наличие метостазов в л/у личение начать с химиотерапии(4курса)с последующей консульт. радиолога.
На приеме у химиотерапевта устно мне сказали, что начните с облучения.
С чего же все таки следует продолжить лечение, я совсем запуталась?
Помогите, пожалуйста, жду от Вас ответа, заранее огромное Вам спасибо
Заключ.диагноз: РМЖ левой в верхне-наружном квадранте, pT1N1M0 , G2, стадия 2а, клиническая группа 3.МЗ: код 8522/3 умеренно диффиринцированная инфильтрирующая карцинома с переходом в солидный рост до 1,5см. В 3(из 10 исследованных) л/у выявлены метостазы.При выписке из больницы после операции рекомендация - консультация радиолога и проведение лучевой терапии, далее необходима явка к химиотерапевту. При посещении радиолога выписана рекомендация- учитывая наличие метостазов в л/у личение начать с химиотерапии(4курса)с последующей консульт. радиолога.
На приеме у химиотерапевта устно мне сказали, что начните с облучения.
С чего же все таки следует продолжить лечение, я совсем запуталась?
Помогите, пожалуйста, жду от Вас ответа, заранее огромное Вам спасибо
26 февраля 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Ольга, можно начинать и с того и другого, а можно и объединить оба метода, а вообще надо определить гормоноактивность для определения тактики лечения.
16 июля 2012 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте! У мамы обнаружили в феврале рак молочной железы, сделали операцию, удалили грудь и лимфоузлы. Прошла 2 курса химиотерапии. Недавно сделали компьютерную томографию, выявлены очаговые деструкции в нескольких позвонках, что именно это метастазы или последствия химии никто точно не говорит. Опухоль гормонозависимая.Чего можно ожидать???
24 октября 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Нина, необходимо сделать сцинтиграфию костей, она поможет определить- метастазы это или нет. После диагноза - говорить о прогнозе и возможном лечении.
04 февраля 2014 года
Спрашивает Наталья Стрижак:
Добрый день!Моей маме поставили диагноз:фиброаденома левой молочной железы.Она прошла курс химиоперапии.Сдали анализ.Диагноз:Cr.gl.mammae sinistrae.ER -H=0,PgR-H=0,HER-2/Neu-29% +(2+),P53 +(815),Ki-67 28%.Пожалуйста,объясните,что это обозначает.Спасибо
07 марта 2014 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день,Наталья Стрижак
Гормоно-не-чувствительный рак молочной железы, статус по экспрессии HER2 надо дообследовать, рекомендуется FISH-метод.
Гормоно-не-чувствительный рак молочной железы, статус по экспрессии HER2 надо дообследовать, рекомендуется FISH-метод.
23 июня 2012 года
Спрашивает Пятигорская Наталия:
Здравствуйте, доктор!
Моя родственница болеет раком молочной железы.
На протяжении 5 лет проходит курс лечения, который не дает положительный эффект.
Курс лечения основан на следующих методах лечения и препаратах: ПХТ, Адриамицин, Циклофосфан, Доцетаксел, Операция КЭ+ЛАЭ слева, Лучевая ЛМЖ, Паклитаксел, Цисплатин, Кселода,Гемзар, Карбоплатин, Винорельсин, Аромазин, Авастин, Фторолек, Метотрексат, Ифолем, Месна, Этопозид.
Какие другие препараты вы бы посоветовали попробовать для повышения эффективности лечения?
Если вам необходимы более подробные и обширные сведения о курсе лечения, исследовании и состояния больной, то я могу это предоставить любым удобным для вас способом.
Моя родственница болеет раком молочной железы.
На протяжении 5 лет проходит курс лечения, который не дает положительный эффект.
Курс лечения основан на следующих методах лечения и препаратах: ПХТ, Адриамицин, Циклофосфан, Доцетаксел, Операция КЭ+ЛАЭ слева, Лучевая ЛМЖ, Паклитаксел, Цисплатин, Кселода,Гемзар, Карбоплатин, Винорельсин, Аромазин, Авастин, Фторолек, Метотрексат, Ифолем, Месна, Этопозид.
Какие другие препараты вы бы посоветовали попробовать для повышения эффективности лечения?
Если вам необходимы более подробные и обширные сведения о курсе лечения, исследовании и состояния больной, то я могу это предоставить любым удобным для вас способом.
16 октября 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Наталья, а что по Вашему "нет эффекта"? При 4 стадии прожить 5 лет - это очень хорошо. Все данные о диагнозе и лечении на почту: o.v.kirsenko@mail.ru
14 марта 2012 года
Спрашивает Диляра:
Здраствуйте. Моей маме поставили диагноз: C50.8, BL левой молочной железы TinfN+M0. Подскажите, что это означает.
22 марта 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Диляра, у Вашей мамы, по-видимому, злокачественная опухоль молочной железы с метастазами в лимфоузлы. Но насколько я понимаю это диагноз до операции?
21 апреля 2013 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. У моей мамы рак груди, 4 степень. Ей 60 лет. Сколько она может протянуть с таким диагнозом и можно ли ей чем-нибудь помочь? Заранее спасибо за ответ.
22 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте. Для ответа недостаточно информации. Наиболее точный ответ Вы можете услышать от лечащего врача. Помочь - адекватное паллиативное лечение.
11 ноября 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, уважаемые онкологи! Хотела бы задать несколько вопросов по поводу своей мамы
Возраст: 53 года (длительность менопаузы - 4 года)
Был обнаружен РМЖ, 4см, проведена мастэктомия левой груди по Маддену.
Заключит диагноз: С50.2 С-ч верхневнутренненого квадрата левой МЖ
Результаты гистологии: pT2,N0,M0,G2. IIA st
Тройная негативная опухоль ER-,PR-,Her2-. Ki67-50%.
вопросы:
1) Российские врачи предлагают в начале делать облучение. Врачи иностранные - химию. К кому стоит прислушаться,на Ваш взгляд?
2) Как я поняла, тройные негативные опухоли самые сложные и неблагоприятные,с большим риском метастазирования. Это очень пугает. Каков шанс полного излечения и есть ли этот шанс в принципе? Возрастает ли у дочерей риск заболеть РМЖ при наличии у матери тройного негативного рака?
Возраст: 53 года (длительность менопаузы - 4 года)
Был обнаружен РМЖ, 4см, проведена мастэктомия левой груди по Маддену.
Заключит диагноз: С50.2 С-ч верхневнутренненого квадрата левой МЖ
Результаты гистологии: pT2,N0,M0,G2. IIA st
Тройная негативная опухоль ER-,PR-,Her2-. Ki67-50%.
вопросы:
1) Российские врачи предлагают в начале делать облучение. Врачи иностранные - химию. К кому стоит прислушаться,на Ваш взгляд?
2) Как я поняла, тройные негативные опухоли самые сложные и неблагоприятные,с большим риском метастазирования. Это очень пугает. Каков шанс полного излечения и есть ли этот шанс в принципе? Возрастает ли у дочерей риск заболеть РМЖ при наличии у матери тройного негативного рака?
13 ноября 2013 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Татьяна, Шансы на выздоровление высоки, как не лечись,хоть лучи сначала, хоть химия . Риск заболеть у прямых родственников выше чем у остальных людей.
всего 72 страницы