ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день!
Недавно сдала кровь на онкомаркер МЖ. Результат 21,68 ед/мл. Год назад результат был 19,72ед/мл. Состою на учете у маммолога ( фиброаденома МЖ и мастопатия. У мамы и бабушки был рак МЖ.
Подскажите, пожалуйста, о чем говорит повышение онкомаркера и нужно ли что-то предпринимать(если он пока еще в норме)?
Спасибо!
14 февраля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, о наличии доброкачественного образования, чтобы исключить возможность появления атипичных клеток сделайте маммографию и трепан-биопсию фиброаденомы.
17 февраля 2014 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте. Мне 44 года, в 2011 году поставили диагноз c-r правой молочной железы T2N0M0. По трепанбиопсии гормоны негативно her2++, сделано три курса химиотерапии до операции, потом мастэктомия в сентябре 2011. После операции шесть курсов химиотерапии и лучевая терапия.
В октябре 2013 прогресс заболевания - mts поражение легких, лимфоузлов средостения. Предлагают сделать Fish анализ.
Будет ли целесообразно провести сейчас fish анализ на послеоперационном материале 2011 года, будет ли он достоверен после трех курсов химиотерапии?
Добрый день, Галина
Поскольку опухоли молочной железы меняются со временем, то лучше бы сделать иммуногистохимическое исследование при биопсии из новых очагов.
23 января 2015 года
Спрашивает мария:
моей мама 65 лет у нее 4-я степень рак груди открытая форма. Операцию не делали в груди большая дырка и другие на подходи уже 2 месяца на морфии утром и вечером колят. Как долго ее мучится
Здравствуйте, сколько продлятся мученья Вашей мамы известно одному Богу. А вам остается лишь одно - быть рядом и постараться максимально облегчить ее последние дни.
02 октября 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Очень надеюсь на то, что мой вопрос не останется без ответа. Маме 54 года 23.08.12 г. сделали операцию по удалению груди. Диагноз: инвазивная дольковая частично протоковая карцинома (М8522\3) солидно скиррозного строения с выраженным фиброзом G3 с метастазами в 5 л\у -рT1N2M0 ст.3А кл.гр.2.ER- PR- HER2++. Прошла 1 месяц лучевой терапии, теперь будем готовиться к ХТ. Какая ХТ нам нужна, нужно ли сейчас пройти томографию всего организма? Какие прогнозы на выздоровление в нашем случае? Спасибо Вам огромное!
Елена, прогноз в целом не плохой. Нужно пройти 6 блоков х\т по схеме : доксорубицин, эндоксан, 5фторурацил- в адъювантном режиме этого достаточно. КТ можно пройти.
04 декабря 2012 года
Спрашивает Оксаша:
Здравствуйте. У моей мамы обнаружили рак молочной железы, удалили полностью грудь, был поражен лимфоузел, метостазов не обнаружено в др органах. Клинический диагноз: C-r левой молочной железы T2N1M0, 2б стадия. Проведено 6 курс химиотерапии, облучение. Гистология, ИГХ: инфильтрующая протоковая карцинома, 3 стадии злокачественности, в 1 л/у mts, ЭР+, Пр+, Her-2-neu-. Что вы можите сказать по этим анализам, что это за вид рака, он прогрессирующий? И каковы прогнозы. Заранее спасибо
Учитывая гормоночувтсвительность опухоли, при отсутствии экспрессии Her-2, прогноз достаточно благоприятный. Однако желательно проведение лучевой и гормонотерапии.
08 ноября 2013 года
Спрашивает алла:
Здравствуйте!Я сама врач.1.5 года назад мастэктомия по мадену справа-инфильтративно-протоковая карцинома с преобладанием протокового компонента,размер образования 2*2см.g 1-2.2аст.Гистохимия:эстроген +,прогестерон -,КI67-18%.HER2-отрицат.Мой врач сказал я стадию увеличу(чтоб обосновать лечение) ,поставил Т2N0M0 2а,люминальный Б.Сейчас принимаю тамоксифен.Ранее 5 курсов ПХТ ио системе 5FAC.Скажите пожалуйста образование 2см.-по системе ТNМ -это 2стадия?кi-67-18%-ЭТО ВЫСОКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ПРОЛИФЕРАЦИИ? лЮМИНАЛЬНЫЙ б-ВЫСТАВЛЕН ПО ПОКАЗАТЕЛЮ ПРОЛИФЕРАЦИИ?нИЗКИЙ СЧИТАЕТСЯ ДО 14% ?кАКОВ ПРОГНОЗ В МОЕМ СЛУЧАЕ?СПАСИБО ЗАРАНЕЕ ЗА ОТВЕТ.
Алла. Т2 -это от 2 до 5см. Кі67-18 - это низкий показатель пролиферации. Прогноз у Вас очень благоприятный. Лечение Вам проведено правильно. Тамоксифен на 5 лет.
18 августа 2014 года
Спрашивает Ольга:
Гистология № 35150-55 инфильтрирующая карцинома молочной железы № 35156-68 в 1 л/узле из 9 мтс рака.
Доктор ответьте, пожалуйста что конкретно это обозначает, как лечится, и насколько эффективно.
Это значит, что есть метастазы в подмышечные лимфоузлы, соответственно обязательно проведение химиотерапии, лучевой терапии и, возможно, гормональной терапии
23 июня 2012 года
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! У моей мамы рык молочной железы Т1Т0М0 (1,3см) G2 ЭР(6) ПР(2) после удаления груди пила тамоксифен, но было много побочных действий и она перешла на фарестон, но начался страшный зуд в области гениталий, молочницу гинеколог исключил. Скажите,пожалуйста, что принимать?
Здравствуйте! Проверьте для начала уровень глюкозы в сыворотке, такие симптомы часто дает диабет. Для лекарственной аллергии не очень характерен локальный зуд.
20 июня 2017 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте.Скажите можно сделать операцию с таким диагнозом или все плохо совсем?Если можно то сразу операцию или химиютерапию сначала? диагноз c-r молочной железы ст III ,. T4bN3M0. кл.гр.2
26 июня 2017 года
Отвечает Куляба Ярослав Николаевич:
Врач онколог, онкогематолог,химиотерапевт. Врач высшей категории. Член Европейского общества онкологов. Член Ассоциации онкогематологов Украины.
Здравствуйте, Мария! Требуется проведение полного объема предоперационной полихимиотерапии, потом операция и лучевая и гормонотерапия (если необходима) терапия.
06 ноября 2012 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте , подскажите ,моей маме сделали операцию по удалению лимфов в груди , после выписки на 5 день сильно стала болеть грудь , врач назначил найс и все ,может там загноение или еще что либо? через 10 дней ей надо ложиться на лечение лучевая терапия ,а если будет болеть вдруг не положат
Ольга, к сожалению не знаю что такое лимфа в груди. Если назначена лучевая терапия, значит оперировали злокачественную опухоль, надо расспросить лечащего врача.
10 марта 2013 года
Спрашивает Евгения:
Здраваствуйте.маме моей подруги сделали операцию рак молочной железы прошла неделя . сказали что пошли метостазы.высокая температура а из трубки идёт гнойная жидкость в виде кусков что это ?делают уколы антибиотики.что нужно делать? огромное спасибо
Евгения, это, скорее всего, инфицирование раны. Лечение - антибиотики и промывание раны антисептиками. Метастазы так не проявляются, хотя может быть они и есть.
08 сентября 2014 года
Спрашивает Фарида:
Здравствуйте.7 июля была проведена операция Мастэктомия по Пейти с реконструкцией экспандером.Поставлен заключительный клинический диагноз Cа правой молочной железы pT1N1MO,2а стадия.Данные гистологии Инфильтрирующий дольковый рак классического типа 3 степени злокачественности.В 1 и 11 лимфоузлов метастаз рака с прорастанием капсулы.Сейчас прохожу 2 курс химиитерапии.всего назначили 6 курсов.В январе предстоит операция по замене экспандера на имплант.Скажите пожалуйста можно ли получить 2 группу инвалидности в моем случае?
Фарида, добрый день! Да, в вашем случае можно получить вторую группу инвалидности, но только на один - два года. Далее группа будет снята с Вас. Будьте здоровы!
10 июня 2013 года
Спрашивает Гала:
Здравствуйте.В декабре 2007 года я прооперирована по поводу РМЖ 2А стадия,ER++ ,PR- ,Ki+, HER2+++ Инвазивный протоковый рак 2-3 степени злокачественности,лимфоузлы без метастазов.После операции проведена химиотерапия АС и пила Тамоксифен 4года,Герцептин не дали.На сайте ВМЕСТЕ ПРОТИВ РАКА написано,что без Герцептина обязательно будет рецидив.Это действительно так???
Гала, во-первых это не правда, во- вторых бесплатно герцептин в нашей стране ни кому не дают. Правда сейчас американцы считают что тамоксифен надо пить 10 лет.
27 января 2013 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте доктор!У меня вопрос-"Назначение препарата "золодекс"... длительно,что это значит? Как определяют наступление менопаузы при приеме этого препарата?Буду благодарна за ответ!
Добрый день, Галина.
Золадекс назначают на 5 лет непрерывного приема. Для наступления менопаузы характерен соответствующий возраст и отсутствие менструаций.
19 января 2011 года
Спрашивает Валерий:
Доброе время суток! У моей жены РМЖ. T1N1 Предложили после удаления сделать косметику, с живота на место удаленной груди.(животик позволяет)Понятно,что нужно либо восстанавливать кровоснабжение,либо переместить так,что бы оно не прервалось.Точно не знаю,но думаю,второе. Хотелось бы узнать,какой процент приживаемости,и,если это чем-нибудь чревато,то чем?Может быть лучше не учитывать это как вариант? Заранее Вам благодарен за ответ и Ваше внимание! С уважением,Валерий.
Добрый день. Учитывая сочетание T1N1, более актуально проведение химиотерапии, чем пластики. Поскольку я не хирург, то ничего про пластику рассказать не могу.