ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Пожалуйста помогите!Три месяца назад у меня был ваакумный аборт, так как была замершая беременность на на 7 неделе. Аборт делали два раза:в первый раз удалили только половину плода.Потом в результате гистолог.анализа было выяснено, что причиной послужили вирусы.А мы с мужем год назад пролечились от уреплазмы, герпеса простого и цитомегаловируса.Сдала анализы снова результаты такие можете расшифровать (Исследование) (Результат) ЕдИзм (Норма)
08-031 ЦМВ IgG количественно 106.5 Ед/мл До 6
08-033 Герпес (I+II) IgG 1:200 <1:100отр
08-077 Уреаплазма IgG отр отр
08-079 Микоплазма IgG отр отр
26-007 Пролактин 516 мМЕ/л 90 - 530
26-008 Тестостерон 0.97 нмоль/л 0.52 - 2.42
Цитомегаловирус и герпес- это хронические инфекции с волнообразным течением: обострение, ремиссия. возможно, что в период задержки было обострение вирусной инфекции, что привело к замершей беременности. Мы живём в мире вирусной инфекции, но всё зависит от состояния иммунной системы. Вирусов такое количество, что на всё обследоваться не возможно. Поэтому для Вас в данном случае нужно отрегулировать менструальный цикл и восстановить иммунитет - Контрацептивы и регулярная половая жизнь в первом случае; противовирусный курс лечения, восстановление иммунитета, приём поливитаминов с фолиевой кислотой в течении 3-х месяцев - во втором случае. Пройдите курс лечения - это и является подготовкой к беременности.
09 марта 2008 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!У меня обнаружены антитела к вирусам герпеса и цитомегаловируса.Герпесные высыпания у меня бывают,а о втором я даже не знала и не узнала бы,если не анализ.Почитав информацию в интернете по поводу цитомегаловируса чуть с ума не сошла (планирую беременность).Правильно ли я поняла,что иметь детей я не могу,так как ребёнок родится больным,как не лечись ?Спасибо.
Добрый день. 1. Вы не указали, какой класс антител у Вас
обнаружен. 2. На счет беременности и детей Вы заблуждаетесь, вероятность
заболевания ребенка ЦМВ весьма незначительна, а сама инфекция успешно
лечится. Но для окончательного вердикта Вам необходимо дообследоваться и
после этого проконсультироваться у специалиста, например, в нашей
клинике.
18 сентября 2010 года
Спрашивает Света:
что означает анализ крови ВПГ IgM:Антитела JgM отрицательный
28 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Света! Означает он лишь то, что у Вас не выявили антитела класса IgM к вирусу простого герпеса. Антитела класса IgM к ВПГ ½ появляются в течение первой недели после проникновения вируса в организм, сохраняются в крови в течение нескольких месяцев после инфицирования. Периодически, если вирус активируется, уровень IgM к нему может снова повышаться. Антитела класса IgG появляются примерно на 10 день после инфицирования и затем определяются пожизненно в крови инфицированного человека, являясь свидетельством того, что человек является пожизненным носителем ВПГ ½. Естественно, что без определения уровня IgG к ВПГ ½, оценивать результат по IgM к нему не имеет смысла. Будьте здоровы!
12 июня 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!планирую беременность.сдала анализы, и вот какие результаты.Цитомегаловирус (CMV), антитела IgG >8 (До 0.8 - отрицательный результат0.9 - 1.0 - сомнительный результат Больше 1.1 - положительный результат).....Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа,антитела IgG 6.1 (До 0.9 - отрицательный результат Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат)....Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG 2,3 (До 0.9 - отрицательный результат Больше 1.1 - положительный результат 0.9 - 1.0 - сомнительный результат). Ранее сдавала на Вирус Энштейна Барра тоже был((( Можно ли с такими результатами беременнеть?
14 июня 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Екатерина.
Да, конечно.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2, ЦМВ, ВЭБ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 , ЦМВ, ВЭБ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Чтобы не пропустить такую активацию, можете регулярно (до беременности, в каждом триместре беременности и дополнительно при сыпи или симптомах ОРВИ во время нее) проводить методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½ , ВЭБ и ЦМВ. Если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, малышу, и беременности не мешают, лечения не требуют
Будьте здоровы!
15 января 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Получила результаты анализов на torch-инфекции. CMV: IgM отр., IgG положит., 3,1рЕ/мл, авидность высокая; ВПГ 1, 2: IgM отр., IgG положит., КП 9,8, авидность высокая; TOXO: IgM отр., IgG положит., 99,4 мЕд/мл, авидность высокая; краснуха: IgM отр., IgG положит., 82,2 мЕд/мл 50% "серая зона" 50-70%. Я планирую беременность (ЭКО) в следующем цикле.
В связи с этим возникает несколько вопросов:
1. являются ли такие титры антител основанием для лечения этих инфекций?
2. можно ли планировать ЭКО или лучше отложить и пролечить инфекции?
3. необходимо ли делать прививку от краснухи?
Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Елена! Ответы. 1. Нет, не являются. 2. Ответ не возможен: Вас не обследовали методом ПЦР на активность выявленных инфекций. 3. У Вас – иммунитет к краснухе, прививка не нужна. Ремарка. Вы не дообследованы на остальные TORCH-инфекции, нет графика планового обследования (9-10 раз) на активность инфекций на весь период планируемой беременности.
18 июня 2013 года
Спрашивает Tatyana:
Добрый день. Я планирую беременность, сдала анализы на TORCH-инфекции. Цитомегаловирус IgG 883.6 ++ Ед/мл,Краснуха IgG 146.6 ++, остальное отрицательно. Что это означает?
05 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна.
Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Выявление IgG к краснухе говорит о том что Вы знакомы с вирусом краснухи (болели ранее или были вакцинированы) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи)
Берегите здоровье!
30 апреля 2009 года
Спрашивает Нелла:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться! В середине октября сдавала анализы(ничего не беспокоило, для себя), никакие инфекции не обнаружены, в т.ч. не было и герпеса (метод ПЦР). В конце апреля появились высыпания, сдала анализ, обнаружили герпес (Герпес (1-2)-обнаружен, ВПГ-2, IgG-1:160). Подскажите, когда вероятнее произошло заражение-до октября или уже после октября.
17 августа 2009 года
Отвечает Малышок Ольга Владимировна:
Врач иммунолог, заведующая Центром клинической иммунологии
Добрый день. Если в ноябре Вы определяли вирусы только лишь методом ПЦР то судить о том что вы никогда не встречались с этим вирусом и не были инфицированы нельзя, просто инфекция могла быть неактивной и вас абсолютно не беспокоить - это возможно.Но если тогда и ПЦР и антитела (Ig G) были отрицательны, значит инфицирование произошло точно после октября.
05 декабря 2012 года
Спрашивает Оля:
Здраствуйте,сдала анализ крови на ЦМВ,антитела IgG полож.титр 1/400,антитела IGM отриц.Врач-инфекционист прописала циклоферон 10 уколов,через день,затемполиоксидонит.Скажите нужно ли лечение в моем случае?беспокоит длительный субфибрилитет.Спасибо.
09 января 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Оля.
Судя по этим результатам анализов повода для лечения нет.
Выявление антител IgG к ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации. Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет. Однозначно об активации ЦМВ сказать можно, сделав методом ПЦР анализ крови на ДНК ЦМВ, если ДНК вирусов у Вас в крови нет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, лечения не требуют.
Причину длительного субфебрилитета необходимо искать далее.
Будьте здоровы!
19 января 2013 года
Спрашивает Лариса:
Добрый вечер. Я знаю, что являюсь носителем цмв. При очередной сдаче анализов методом пцр (был взят мазок) на эту инфекцию анализ показал отрицательный результат. Как такое возможно, если вирус навсегда остается в организме?
Добрый день, Лариса! Метод ПЦР (полимеразно цепной реакции) способен определить наличие в биологических жидкостях (кровь, моча, слюна и т.д.) фрагментов вирусной клетки. Следовательно, заболевание (цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейна- Барра и др.) должно находится в острой активной фазе для того, чтобы вирус находился в исследуемой среде. По окончанию острого периода вирус не покидает нас, но он переходит в неактивную фазу и пожизненно персистирует внутри клеток организма. Выявить его в таком случае методом ПЦР невозможно. А вот наличие иммуноглобулинов класса G к цитомегаловирусу будет обнаруживаться в крови всегда (является маркером перенесенной цитомегаловирусной инфекции). Всего доброго!
13 июля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, очень прошу ответить на важный для меня вопрос. В настоящее время готовлюсь к ЭКО на сентябрь, сдали анализы методом ПЦР и ИФА.
Хламидии G=322,А=160 , ЦМВ G=170,М =положительно, индекс авидности 0,530(при значении больше 0,250), при этом ПЦР в обоих случаях отрицательно(сдавали 2 раза в разных лабораториях), у мужа все отрицательно. Других инфекций нет - ПЦР отрицательно. Что делать не знаю, врач говорит, что самый точный анализ это ПЦР. Хочу уточнить, что ПЦР сдавали методом соскоба из влагалища и уретры у мужа. Сдать кровь или слюну даже никто не предлагал. Везде пишут , что хламидии и особенно ЦМВ очень опасны для плода. Может стоит сделать плазмоферез чтобы снизить титры? Заранее благодарю за ответ.
16 июля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Татьяна.
С учетом Вашей обоснованной обеспокоенности и высокого уровня осведомленности и грамотности, наиболее продуктивным будет очная консультация.
ПЦР и серологические методы диагностики лишь дополняют друг друга!
Да, ЦМВ весьма опасен для плода. Целесообразно пройти обследование на все инфекционные и паразитарные заболевания, которые могут повлиять на оплодотворение и вынашивание плода. К сожалению, мало кто из акушер-гинекологов достаточно компетентен в этих вопросах, в конце концов у них другая специализация.
Проведение плазмофореза, учитывая изложенные Вами данные, не показано. К тому же при этой процедуре нельзя исключить риски.
С ув., Ю.Сухов.
25 марта 2011 года
Спрашивает Алена:
Добрый день!
У меня на ноге выше колена с внутренней стороны появился герпес. Интересуют 2 момента:
1)Может ли переохлаждение повлиять на его появление?;
2)Относится ли этот герпес с генитальному, 2-му типу?
Спасибо
Здравствуйте, Алена! Чтобы узнать, к каком типу относится вирус герпеса, вызвавший высыпание, необходимо сдать анализы для определения наличия вируса герпеса в организме. Для того, чтобы определить, является ли высыпание проявлением герпетической инфекции – необходимо обратиться к дерматологу и пройти обследование. Переохлаждение вполне может стать причиной обострения герпетической инфекции. Подробности о вирусе простого герпеса и заболеваниях, вызываемых этим вирусом, Вы можете прочесть в статье «Дремлющий» агрессор – вирус простого герпеса" на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
21 марта 2014 года
Спрашивает Любовь:
Добрый день. Подскажите пожалуйста, сдавала анализы на ВПГ (вирус простого герпеса) Ig G к ВПГ 2 типа методом ИФА. Результат титр 1/124. И Chlamydia trachomatis Ig G, результат 1/80 сильноположительный. Прокоментируйте пожалуйста резальтаты, т.к. до поиёма у гинеколога ещё 2 недели. Заранее спасибо.
26 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Любовь! Результат анализа на антитела к хламидиям следует сопоставить с анамнезом (не было ли недавно перенесенного и пролеченного хламидиоза). Скорее всего, понадобится дополнительное обследование для исключения острого инфекционно-воспалительного процесса или обострения хронического хламидиоза. Результат анализа на ВПГ указывает лишь на ранее перенесенное первичное инфицирование, для оценки состояния инфекции на данный момент (спящая, активная) информации недостаточно. Если есть подозрение на активную герпетическую инфекцию, следует пройти осмотр у гинеколога/дерматовенеролога и сдать дополнительные анализы (например, кровь для определения антител класса IgM к ВПГ). Берегите здоровье!
02 июля 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Я на 11 неделе беременности, получила результаты анализов, помогите разобраться:
Краснуха Ig G 32,40 ME/мл, реф интервал 0.00-25.00
Краснуха Ig M отрицательный
Вирус простого герпеса 1/2 Ig G 0.455 ОП критич. 0.205
Вирус простого герпеса 1/2 Ig M отрицательный.
Что это значит, и не повлияет ли на ребенка?
23 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна.
У вас выявили антитела IgG к краснухе, что говорит о том что Вы знакомы с вирусом краснухи (болели ранее или были вакцинированы) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет. Чтобы убедиться, что инфицирование произошло до беременности и что иммунитет к ним полностью сформирован, можете проверить авидность IgG к краснухе (должна быть высокой). Тогда у Вас сформирован стойкий пожизненный иммунитет к вирусу краснухи. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи).
Берегите здоровье!
11 июля 2012 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день. Год назад я потеряла ребенка через пять дней после после операции экстренного кесарева на 30-неделе беременности из-за острой гипоксии. Еще с 21-22 недели по показаниям УЗИ была поставлена ЗВУР, сначала второй, а под конец и третьей степени, быстро прогрессирующая фетоплацентарная недостаточность. Из болезней во время беременности могу назвать только три простуды с максимальным повышением температуры до 37,8 градусов и ежемесячные рецидивы герпеса на губах. Но с ним я жила всю жизнь, а везде доводится информация, что для ребенка опасно только первичное заражение. Больше ничего не беспокоило, чувствовала себя прекрасно. Поэтому причину ЗВУР искали в генетических нарушениях (было сделано кариотипирование ребенка на 26 неделе и уже после смерти в другой лаборатории – ни одного генетического нарушения), антифосфолипидном синдроме – также все анализы в норме. Еще при выписке из роддома мой врач посоветовал мне пройти расширенное обследование на герпес-вирусы, также в заключении после обследования плаценты и тканей ребенка – написали, что похоже на осложнения, вызванные герпетической инфекцией. Прошло уже больше года, и теперь мы с мужем снова планируем беременность. Я сдала анализы на антитела lg G и lg М на ВПГ (1 и 2 типа), ЦМВ, ВЭБ, варицеллу зостер и вирус герпеса 6 типа. По результатам, инфицирования ВПГ-2 и ВГ-6 не было вообще, а ВПГ-1, ЦМВ, ВЭБ и варицелла зостер присутствуют в хроническом виде (lg G) и высоких титрах, lg М – ко всем отрицательные. Новостью стал только ЦМВ, т.к. в детстве я переболела и ветрянкой, и инфекционным мононуклеозом. Также по рекомендациям, озвученным к вопросам других пользователей, планирую сделать анализ ПЦР на ВПГ-1, ЦМВ и ВЭБ перед зачатием и несколько раз в течение беременности. Если не найдут – все в порядке. Но если обнаружат ДНК вирусов – какое адекватное противовирусное лечение можно пройти во время беременности, если ничего нельзя принимать из лекарств? При том, что обширный герпес «расцвел» на губах всего месяц назад, да и сейчас чувствую скорый визит…. Какую действенную профилактику можно провести перед беременностью? Курсы препаратов повышения иммунитета + ацикловир в таблетках уже проводились неоднократно, но результата нет... Очень хочу ребенка, но боюсь повторения ситуации... Заранее большое спасибо.
Здравтсвуйте, Светлана!
Вы на правильном пути. Только ПЦР метод может достоверно показать уровень активности инфекции в организме, а не титры антител. Обследовать необходимо перед беременностью, на всю группу TORCH инфекций. И это необходимо делать как минимум 9 раз в течение всей беременности, начиная с первой недели задержки. Только после корректно проведенного обследования можно будет сделать заключение. Должен отметить, что наиболее опасная инфекция из группы TORCH (Toxoplasma (токсоплазменная инфекция), Rubella (краснуха), Cytomegalovirus (цитомегаловирус), Herpes (герпес)), это ЦМВ инфекция. Если верить приведенным Вами анализам, у Вас данная инфекция не выявлена.
Доктор Артём Марков
25 января 2012 года
Спрашивает Інна:
Доброго здоров'я! Допоможіть будь ласка розібратися з результатами аналізів на TORCH-інфекцію:
- антитіла IgG до цитомегаловірусу - 3,5 (де менше 0,4 - негативний результат, від 0,4 до 0,6 - сумнівний, а більше 0,6 позитивний);
- антитіла IgG до вірусу герпесу 1\2 типів - 16,5 (де менше 0,9 - негативний результат, від 0,9 до 1,1 - сумнівний, а більше 1,1 позитивний);
- антитіла IgG до Chlamydia trachomatis - 0,04 ( менше 0,9-негативний результат, 0,9<=R<=1,1 - сумнівний, а R більше 1,1 - позитивний). Особливо мене цікавить антитіла IgG до Chlamydia trachomatis, оскільки протягом року стала часто хворіти на молочницю. Чи важливо в лікуванні знати який в мене вид грибка роду Candida? Якщо так, то які аналізи необхідно здати?І взагалі з чого починати? Заздалегідь вдячна.
20 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Доброго дня, Інна.
Щодо ЦМВ та ВПГ1/2. Ви, як і більшість населення планети, пожитевий носій ЦМВ та ВПГ. Носійство саме по собі нешкідливе, лікування не потребує. Лікування може знадобитися лише під час активації ЦМВ/ВПГ (що перевіряють методом ПЦР, якщо ДНК вірусів немає, вірус спить, шкоди не чинить).
Антитіл IgG до хламідій у Вас не виявлено, тож з ними Ви раніше не зустрічалися.
З приводу молочниці. Бажано мати результати мазка та бак посіву, щоб знати чи є в вас запалення та що з мікрофлорою вагіни, щоб визначитися що саме потребує лікування. Щодо призначення конкретного курсу лікування, то це питання вирішує лікар на очному прийомі на основі всіх данних.
Бувайте здорові!