ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, анализы на Toxoplasma:
Toxoplasma IG M 1,25 (референтная величина 0,9+-0,1)
Toxoplasma IG G 140 (референтная величина 8)
ПЦР крови и слюны не обнаружена.
Можно ли с таким анализом планировать беременность и можно ли общаться с животными?
Заранее спасибо за ответ
28 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Валентина.
На данный момент выявление IgM и IgG свидетельствует о том, что Вы уже инфицированы токсоплазмозом, так что общение с животными уже не сможет стать причиной инфицирования токсоплазмозом. Перед планированием беременности, рекомендую убедиться в том, что иммунитет к токсоплазме полностью сформирован. С этой целью Вам нужно методом ИФА проверить авидность IgG к токсоплазме (должна быть высокой). Благодаря наличию такого иммунитета Вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть не будете (IgG к токсоплазмам, останутся у Вас в крови навсегда и будут защищать Вас от токсоплазм при всех повторных встречах с ними), все Ваши детки будут защищены от токсоплазм всю беременность и 6-12 месяцев после. Будьте здоровы!
11 марта 2014 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день!Вопрос адресован Сухову Юрию Александровичу
Извените, что повторяюсь с вопросом,т.к ответ уже получила,(Ig G свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. Не переживайте, угрозы для ребенка нет никакой.) но мне бы хотелось консультацию получить непосредственно от инфекциониста. Сдала анализы за месяц до беремености на токсоплозмоз Ig M - отрицательный, Ig G 278 ,IgA-0,52 при Cut off 0,436
Авидность 56% > 40%высокий.
Самочувствие прекрасное
Врач инфекционист сказала острый хронический токсоплазмоз , нужно лечение,назначила лекарство при этом Ig A может повыситься а может понизиться, лекарство не пила т.к узнала что беременна.
Гразит ли что то ребенку и нужно ли лечение?
Спосибо!
Уважаемая Ольга, поскольку Вам "хотелось консультацию получить непосредственно от инфекциониста", то Вы ее получили непосредственно от инфекциониста, и не просто от инфекциониста, а от доцента кафедры инфекционных болезней Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л.Шупика, кандидата медицинских наук Сухова Юрия Александровича. Есди Вы хотите получить более детальную консультацию, Вы можете собрать результаты всех анализов и приехать к нему на прием лично, предварительно (т.е. перед этим) договорившись с врачом по телефону, номер которого также, как и все остальные данные специалиста, указан в профиле под каждым ответом, но на всякий случай пусть будет и тут: +38(044) 362-99-52
Берегите здоровье.
01 сентября 2011 года
Спрашивает Елена Лайпанова:
Подскажите пожалуйста нужно ли сдавать мужу анализ на Торч инфекции мы планируем ребенка, или нужно сдать только мне. А еще у него обнаружены лямблии может ли это повлиять на ребенка или лучше сначала пролечиться, а потом беременить? Спасибо огромное!
26 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена! Анализы по торч-инфекциям нужно сдавать только Вам самой. А мужа нужно оставить в покое. Так как торч-инфекции во время беременности имеют значение, только в случае если ими больна мама будущего малыша. Папа в этом вопросе не причем. Наличие лямблий у Вашего мужа также не может повлиять на Вашу и его способность к зачатию малыша, так что Вы можете не беспокоиться. Что касается лечения лямблиоза у Вашего мужа, то в этом вопросе нужно ориентироваться на его состояние. Если лямблиоз доставляет ему много неприятностей, то нужно сначала пролечиться и лишь, затем планировать зачатие. Если же состояние Вашего мужа вполне удовлетворительное, то можно сначала зачать малыша, затем, приступить к лечению. Будьте здоровы!
16 декабря 2010 года
Спрашивает Валентина:
сироватка/serum обнаружено:
Ab IgG CMV (ELFA) -5,04
Ab IgG EBV (EBNA) (ELISA) - ОЩ 3,464 ПРИ А =0,317
Ab IgG HSV-1/2 (ELISA) - 20,1
Ab IgG Toxoplasma gondii (ELFA) - 9,91 IU/ml
Ab IgG VZV (ELISA) - ОЩ 1,709 ПРИ А=0,346
Какой окончательный диагноз, чем эти вирусы мне могут вредить? Как лечиться?
Добрый день, Валентина! Во-первых, Вы не указали цель исследования. Зачем ВЫ проводили анализы по торч-инфекциям? Вы себя плохо чувствуете? Может быть, готовитесь к беременности, или уже беременны? Во-вторых, Вы не указали референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование, по каждому из указанных показателей. Поэтому адекватно оценить результаты анализов я не могу. Так каких советов Вы от меня ждете? Можно сказать лишь то, что Вы уже знакомы с ВЭБ и вирусом, вызывающим ветряную оспу. Ведь только по ним Вы указали нормы. И все равно, чтобы делать какие-то выводы. Нужно как минимум провести методом ИФА анализ крови на IgM к ВЭБ и VZV, методом ПЦР провести анализ крови на ДНК/РНК этих вирусов. Будьте здоровы!
04 октября 2013 года
Спрашивает женя:
Здравствуйте!помогите разобраться в анализах на торч инфекции.
Иследования результат референсные знач.
Anti-Toxo lgG 89.6ME/мл отриц,не более 10ME/мл
Anti Toxo lgM отрицательно отрицательно
Anti-HSV lgG полож. Титр 1:3200 отрицательно
Anti-HSV lgM отриц отриц
Anti Toxo lgG авидность 31% беременность 12 недель чем грозит это ребенку
28 ноября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Евгения! Результаты исследования могут указывать на недавнее первичное инфицирование токсоплазмой, что может грозить внутриутробным инфицированием плода (подробности - в статье Токсоплазмоз - что это: реальная опасность или очередная жертва гипердиагностики? на нашем медицинском портале). В соответствии с действующими правилами исследование на антитела класса IgM и авидность антител класса IgG нужно повторить, для того, чтобы убедиться в правильности заключения. Результаты исследования обязательно надо обсудить с инфекционистом и гинекологом. Берегите здоровье!
27 октября 2008 года
Спрашивает Маша:
Где сделать анализ ДНК в городе Одесса?
21 ноября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте. Можете обратиться в одну из лабораторий СИНЭВО. Их адреса в Вашем городе:
ул. Пушкинская 39 (вход с ул. Успенской)
ул. Абрикосовая 107 («Клиника семейного врача», 3-й этаж)
ул. Добровольского, 136
ул. Новосельского, 94
Консультации по любым вопросам диагностики и работы лаборатории: 8 (044) 461-00-33, 467-86-66.
29 октября 2010 года
Спрашивает Эдуард:
Здравствуйте.У меня поздно обнаружили токсоплазмоз 957МЕ прокапали бисептол и я прошел еще безмедикаментозное лечение через 3 месяца 406МЕ еще походил с момента как прокапали прошло 10 мес. и все время я чувствую как болезнь также поражает те же места имунограмму не сдавал ПЦР-отр. анаферон таб.не помогают город не большой инфекциониста по токсоплазмозу нет как следует поступать что бы замедлить продвижение этой болезни капельницы ставить или имунитет поднимать или что то еще можно предпринимать.Как сохранять лимфоузлы подскажите в моем случае.Заранее спасибо
Токсоплазмоз не лечится внутривенным введением бисептола.Показатели количества антител IgG к токсоплазмозу-ни о чём не говорят,кроме как о перенесенном токсоплазмозе ранее.Анаферон-это тоже не лечение токсоплазмоза.Вам необходимо лечить токсоплазмоз(при наличии клинических проявлений) клиндамицином(или далацин) 600 мг 4 раза в день внутривенно капельно в течение нескольких недель в зависимости от проявлений,другая схема ровамицин 3млн внутривенно 1 раз вдень,или кларитромицин 1т 2 раза в день.Но лучше вводить препарат внутривенно.Если СД4+(иммунограмму надо сдать) у вас меньше 200 кл/мкл,то после лечения надо принимать кларитромицин 1 т в день длительно.А вообще не видя вас,сказать точно какая схема точно вам подходит трудно.
17 апреля 2008 года
Спрашивает наталья:
у меня беременность 20 недель.сдала анализ на TORCH-группу-токсоплазма иммуноглобулин G-28,2 IU/ml,M-29,96 S/CO.+альфафетопротеин-55,05 ng/ml,хорионический гонадотропин-11390,30 mIU/ml,эстриол-1,808 ng/ml.как правильно трактовать эти результаты ?что нужно делать дальше? как это влияет на беременность?
Добрый день! Чтобы правильно трактовать результаты по токсоплазмозу, ХГЧ, АФП и эстриолу, необходимо знать референсные значения для конкретной тест-системы (они очень отличаются) или хотя бы название тест-системы, с помощью которой проводилось исследование. Посмотрите эти значения на бланке или узнайте в лаборатории, а затем перезадайте свой вопрос. Будьте здоровы!
26 августа 2010 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте! Я на 19 неделе беременности, сдала анализы неделю назад на токсоплазмоз, результаты JgM обнаружены=0,335. Я в панике, ребёнок желанный. Что делать?
23 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Марина! Не стоит паниковать преждевременно. Раз малыш желанный, нужно сделать все возможное, чтобы он родился здоровым. Ваше волнение малышу может навредить, в отличие от «страшных» результатов анализов. Тем более, что результат анализа вполне может оказаться ложноположительным. Вам нужно провести комплексное обследование по токсоплазмам:
- методом ИФА провести анализ крови на IgM (повторить), IgG и авидность IgG к токсоплазмам;
- методом ПЦР анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм.
С результатами этих исследований (и нормами лаборатории по ним) обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться, решать есть ли необходимость в проведении лечения.
Обследуйтесь и обращайтесь!
28 июня 2012 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Мне очень нужна ваша помощь. У меня 11 недель беременности, сдавала анализы на Токсоплазмоз, получила результаты, принесла к ведущему врачу. Ни чего хорошего она мне не сказала. А самостоятельно не могу разобраться с результатами.
anti-Toxoplasma gondii LgG-28.6 (1,6-отрицательно;=3-положительно; 1,6-2,9 - сомнительно рекомендуется повторить через 10-14 дней.
anti-Toxoplasma gondii LgM-сомнит.
Авидность anti-Toxoplasma gon. LgG-0.90 (Индекс до 4)
Помогите пожалуйста!
25 июля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Юлия.
Выявление высокоавидных антител IgG к токсоплазме говорит о том, что Вы знакомы с токсоплазмами давно (болели ранее минимуму 6мес назад). С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть токсоплазмозом, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам).
Однако, т.к. по антителам IgМ к токсоплазме получен сомнительный результат, то чтобы исключить вероятность активации хронического токсоплазмоза (что бывает ОЧЕНЬ редко, всегда на фоне иммунодефицитов), действительно рекомендовано повторить через 2 недели анализ на антитела IgG в этой же лаборатории, для сравнения их титров.
Будьте здоровы!
09 декабря 2010 года
Спрашивает Регина:
Здравствуйте!!! Помогите места себе не нахожу, в своих анализах увидела Токсоплазмоз lgM-полож. lgG-отриц.Значит ли это что у меня острое протекание??????? не знаю что делать, почему у меня нет антител? я все жизнь контактировала близко с кошками???????((((((((
12 января 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Регина! Нет, пока об остром токсоплазмозе говорить рано. Тем более что при проведении анализа крови методом ИФА на IgM к токсоплазмам (если речь идет о качественном исследовании) довольно часто получают ложноположительные результаты. Вам сейчас нужно провести полноценное обследование по токсоплазмам, после которого можно будет делать какие-то выводы. Итак, проведите повторно методом ИФА анализ крови на IgM и IgG к токсоплазмам (выбирайте только количественные модификации анализов), методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. С результатами этих анализов и нормами лаборатории, проводившей исследование, по каждому из них обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
28 октября 2013 года
Спрашивает Валери:
Пурпура Роксолана Йосиповна!Спасибо за ответ на вопрос по высоким цифрам IgG к токсоплазмозу.Цитомегаловирус был выявлен тоже по крови IgG 434,5 ,IgM отр. Авидность 64% (меньше 37% низкоавидные,37-66 %перенесённая инфекция, больше 66% высокоавидные).И при этих показателях после моих неудачных беременностях врач сказала что будет лечить антибиотиками и иммуномодулирующими препаратами.Как вы считаете,это правильно?
РАНЬШЕ
Имя: Валери
Добрый вечер!Ответьте пожалуйста.В анамнезе 2 беременности(одна -выкидыш на раннем сроке,вторая замерла на 6 неделях).Результат аспирации на паталогоанатомическое исследование показал гнойное воспаление.Сдала анализы на токсоплазму и цитомегаловирус обнаружен.Токсоплазма с ооочень большим титром IgG 2200(хотя 2 года назад цифры были очень маленькие 48,9),IgM отрицательно.Авидность 74.Инфекционист назначил лечение Ровамицин по 1 тб*3 раза-10 дней,перерыв 7 дней потом опять также и перерыв ещё 7 дней и опять такая же доза и продолжительность,вместе с этим 15 инъекций циклоферона.Подскажите,это хорошее лечение?И насколько оно правильное?Весь интернет пистрит что его лечить не нужно.И можно ли Ровамицин заменить на аналог?
Это сначала лечим токсоплазмоз,а потом и цитомегаловирус.Спасибо
Пурпура Роксолана Йосиповна
Врач акушер-гинеколог первой категории
ответ: IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых показателях! IgM характеризуют острое заражение, но санации подлежат только в том случае, если при пересдаче через 2 недели титры увеличиваются в 4 и более раз. Цитомегаловирус выявили каким образом? Какие антитела были выявлены? Гнойное воспаление могло возникнуть из-за того, что беременность замерла раньше, но это не было сразу выявлено и начался воспалительный процесс.
Я не в праве отменять назначения Вашего лечащего врача, но мое личное мнение не меняется – я бы IgG не санировала, привести к замиранию могут только IgM, но они у Вас не выявлены. Для чего лишний раз “травить” организм антибиотиками?! Вы находитесь в тесном контакте с домашними животными, котами в первую очередь? Ведь именно они являются переносчиками токсоплазмоза. Заводили ли Вы в последнее время нового домашнего питомца? Относительно ЦМВ могу сказать, что специфического препарата нет, лечение проводят только иммуномодуляторами, которые на Западе, например, вообще не применяются. Уж если Вы захотите что-то предпринимать с ЦМВ, тогда рациональнее применять цитомегаловирусный иммуноглобулин (цитобиотект, например).
01 октября 2010 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. На этапе планирования беременности сдала кровь на токсоплазмоз. Результат был следующий: IgG - 386ME, IgM - отриц. Авидность - высокая. Врач сказал, что могу спокойно планировать, есть пожизненный иммунитет. Где-то через год забеременнела. Повторные результаты удивили: на 9 неделе IgG - 101ME, IgM - 22,7. Авидность - низкая. На 16 неделе: IgG - 202ME, IgM - 9,5. Авидность - высокая. Врач (уже другая) говорит о первичном инфицировании на раннем сроке беременности. Но как это могло произойти, ведь был иммунитет? Неужели необходимо прервать беременность? Подскажите, какой риск заражения плода в данной ситуации? Может, это было не первичное инфицирование, а обострение хронической формы?
Здравствуйте Наталья! На мой взгляд, Ваш «первый» врач был прав, у Вас стойкий и пожизненный иммунитет к токсоплазмозу. Анализы, проводимые на фоне беременности имеют свои особенности и появление IgM это проявление неспецифической реакции и вряд ли несет диагностическое значение. У меня к Вам вопрос, проводились ли анализы в одной и той же лаборатории с одними и теми же тест-системами, это тоже может повлиять на результаты. Высокий индекс авидности свидетельствует о давнем инфицировании (6 месяцев и более),поэтому за 7 недель не может произойти смена с низкой авидности сразу на высокую. Возможно, Вам надо повторить еще раз этот анализ в какой-нибудь крупной лаборатории, чтобы окончательно определиться. Удачи Вам!
27 мая 2013 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте.У меня в тяжелом состоянии ребенок.было 5месяцев когда он заболел.сейчас 7,лежим.ставят диагноз атипичная пневмония двухстороняя говорят ,что связана с микоплазмозом,что перешел от меня,всю беременность отходила хорошо,до 5 месяцев ни чем не болели и вот свалилось.при беременности не разу не предложили здать анализы на торч инфекции.сейчас проверилась оказалось anti-toxoplasma gondii IgG 16.7 ед/мл СМ.КОММ <1.6 ед.мл-отрицательно >=3.0ед/мл-положительно 1.6-2.9 ед/мл-сомнительно,рекомендуется повторить через 10-14 дней anti-toxoplasma gondii IgM 0.102 у.е СМ.КОММ <0.9-не выявлен >1.1 у.е-выявлен 0.9-1.1 у.е-сомнительный Авидность anti-Toxoplasma gon.IgG 0.50 индекс >0.4 Индекс авидности anti-TOXO IgG высокий.Вероятность недавнего(<4мес.)первичного инфицирования Toxoplasma gondii низка. anti-CMV IgG 226.7 ед.мл СМ.КОММ <6.0-отрицательно >=6.0 -положительно anti-CMV IgM ОТРИЦАТЕЛЬНО anti-Rubella IgG 8.4 ед.мл СМ.КОММ <5.0-отрицательно >=10.0-положительно 5.0-9.9-сомнительно рекомендуется повторить через 10-14 дней anti-Rubella IgM ОТРИЦАТ. anti-HSV(1 и 2 типов)IgG 61.5 инд.поз. СМ.КОММ <0.9-отрицательно >1.1- положительно 0.9-сомнительно рекомендуется повторитьчерез5-7 дней Авидность anti-CMV IgG 1.00 индекс >0.5 Индекс авидности anti-CMV IgG высокий ,Вероятность недавнего (<3 мес) первичного инфецирования Cytomegalovirus низка. Авидность anti-HSV (1,2типов) IgG 0.99 индекс >0.6 Индекс авидности anti-HSV IgG высокий.Вероятность недавнего (<3 мес) первичного инфицирования вирусом простого герпеса низка. Авидность anti-Rubella IgG 0.77 индекс >0.6 Индекс авидности anti- Rubella IgG высокий .Вероятность недавнего (<3 мес) первичногоинфецирования вирусом краснухи низка anti-HSV (1и2 типов)IgM ОТРИЦАТ. у.е Помогите пожалуйста разобраться,ни кто толком ничего не говорит, что значат мои анализы,понимаю что плохо но на сколько?!
29 мая 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Наталья.
Сочувствую, надеюсь, что Ваш ребенок скоро выздоровеет и все останется как страшный сон.
Микоплазменная пневмония не связана с приведенными Вами результатами исследований. Конечно, очень плохо, что никто не назначил Вам обследования еще до беременности. Предостерегайте других будущих мам, тем более, что с момента зачатия уже прошло почти 1,5 года и провести достоверный ретроспективный анализ по приведенным показателям невозможно, однако, данных за то, что микоплазмоз возник в связи с перечисленными показателями я не вижу. Комментарии к анализам адекватные, пересдайте необходимое, рассчитывайте, конечно на лучшее, при необходимости – обращайтесь, поможем чем можем.
С ув., Ю.Сухов.
25 февраля 2010 года
Спрашивает татьяна :
рубелла 88 при норме25, о чем это говорит
25 июня 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна! Если речь идет об исследовании крови методом ИФА на igG к вирусу краснухи, полученный результат говорит лишь о том, что пациент, который проходил исследование ранее переболел краснухой или был от нее вакцинирован. В результате этого контакта с вирусом у человека начал формироваться или уже полностью сформировался стойкий пожизненный иммунитет к вирусу краснухи. Сейчас нужно дополнительно (тем же методом) провести анализ крови на IgM к вирусу краснухи. Если результат этого анализа будет отрицательным, о краснухе можно забыть: больше никогда не обследоваться и не лечиться от нее. Иммунитет к вирусу является пожизненным, поэтому при его наличии повторное заболевание абсолютно невозможно. Будьте здоровы!