ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста!!! Была беременна, в январе этого года было 26 недель когда я перестала чувствовать шевеление и пошла к врачу, далее меня отправили на УЗИ, так как сердцебиение не могли никак прослушать. На УЗИ сразу сказали что замершая. Искусственно вызывали роды.20 января я родила девочку(естественно мертвая) весом 450 грамм, это в 26 недель. После этого я сдавала анализы: антитела к цитомегаловирусу IgM - отриц., IgG - полож 12.40., антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1,2 типов- полож. 6.60., антитела к Toxoplasma gondii IgM- СОМНИТЕЛЬНО., Toxoplasma gondii IgG- отриц. дата взятия этих анализов 01.03.2013г., а 14.05 я поехала к инфекционисту сдала снова кучу анализов в том числе повторно на токсоплазмоз, результатов еще нет. Очень переживаю, в медицине ничего не понимаю. Объясните пожалуйста, как мне сказали в 26 недель очень редко бывает замершая беременность. Очень хочу детей!
Добрый день, Милана.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Т.к. антител IgG к токсоплазмам не выявлено, а результаь по антителам IgМ сомнителен (т.е. его нельзя интерпретироать), нужно повторно сдать антитела IgG с интервалом в 2-4 недели от предыдущего анализа. Если они также не будут выявлены, то с токсоплазмами вы ранее не встречались и причину ЗБ так и не выявили. Если же антитела IgG появятся, то имело место первичное инфицирование токсоплазмами, что и привело к ЗБ.
Берегите здоровье!
14 сентября 2011 года
Спрашивает Таня:
Добрый день. 13 лет назад у меня начались проблемы с глазами - поставили диагноз: центральный хориоретинит правого глаза. Причина - токсоплазмоз. 3 раза лечили воспаление и токсоплазмоз (фанзидар, ровамицин) в результате на правом глазу - нулевое зрение, так как третье (оно же и полкеднее) воспаление было в период моей беременности (7 месяцев) и антибиотики принимать нельзя было. Теперь я переживаю, не будет ли у меня такой проблемы со
вторым глазом? Вы пишите, что токсоплазмозом болеют 1 раз в жизни, а у меня воспаления были 3!! раза. как так?
March?
26 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Таня! Я по-прежнему утверждаю, что токсоплазмоз бывает только острый. А после перенесенного токсоплазмоза формируется стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, который не позволяет человеку в дальнейшем повторно болеть токсоплазмозом. Исключения бывают довольно редко и только у людей со значительно ослабленным иммунитетом (больные СПИДом, туберкулезом, онкобольные и т.д.). Думаю, что Вы все же к этой категории не относитесь. И, кстати, Вы не привели в своем вопросе ни одного результата анализа, который бы позволил хотя бы заподозрить у Вас наличие токсоплазмоза. Меня интересуют Ваши результаты анализов крови (методом ИФА) на IgM, IgG и авидность IgG к токсоплазмам, анализов крови и мочи (методом ПЦР) на ДНК токсоплазм. Будут результаты, будем анализировать. И, кстати, причиной хориоретинита не всегда является токсоплазмоз. Будьте здоровы!
17 апреля 2013 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте помогите разобраться в анализе (планирую беременность)
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов IgG >30.0 положит.
антител. к ядерному антигену вируса Эпштейна-Бар IgG >600 положит
антит. к цитомегалов. IgG 42.40 положит
Антит. к цитомегалов. IgM 0,12 отриц.
Антит. к Toxoplasma gondii IgM 0,17 отриц.
Антит. к Toxoplasma gondii IgG 61,60 положит
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов IgM 0,63 отриц.
Антитела к вир. краснухи IgM 0,47отриц.
Антитела к вир. краснухи IgG >500 положит.
Антитела к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр IgG 8.70 отриц.
23 апреля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Светлана.
Выявление антител IgG к ВПГ1/2 , ЦМВ, ВЭБ лишь свидетельство того что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2, ЦМВ, ВЭБ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.Т.к. IgМ к ним не выявлены, клинический проявлений нет, то можно предположить что активации вирусов нет.
Выявление IgG к краснухе и токсоплазме говорит о том, что Вы знакомы с ними (болели ранее или были вакцинированы) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть краснухой и токсоплазмозом, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи и токсоплазмам)
Будьте здоровы!
25 апреля 2013 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. 12.03 сданы анализы на токсоплазмоз: IgG 27.2-полож., отр(0-1,6), IgM 0.66-полож.(0-0,5)отр. в 8 недель беременности.
Пересданы в другой лаборатории 23.04: IgG 88МЕ/мл-полож.(0-6,5отр), IgM 9.97!-пол. (0-0,9)-отр., но авидность высокая 84, ДНК токсоплазм в крови -отр.(ничем не лечилась), прокомментируйте, пожалуйста результаты, в чем может быть причина столь высоких IgM?
17 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена.
Выявление высокоавидных антител IgG к токсоплазме говорит о том, что Вы знакомы с токсоплазмами давно (болели ранее минимуму 6мес назад). С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть токсоплазмозом, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам).
Однако, т.к. выявлены антитела IgМ к токсоплазме, то чтобы исключить вероятность активации хронического токсоплазмоза (что бывает ОЧЕНЬ редко, всегда на фоне иммунодефицитов), рекомендовано повторить через 2 недели анализ на антитела IgG в этой же лаборатории, для сравнения их титров.
Наиболее вероятно, что по IgМ Вы получили ложноположительный ответ ( что не редкость у беременных) и проверка титров антител IgG это должна подтвердить.
Будьте здоровы!
20 октября 2010 года
Спрашивает гульяр:
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста
AT токсоплазма IgG 7.300 ME/мл [0.000-10.000] отрицательно
[10.000-40.000] сомнительно
[40,100-200,000] положительно
и ещё ПЦР уреаплазма мазок выявлена
может ли из-за этого быть выкидыш???
02 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Гульяр! Антител к токсоплазме у Вас нет, следовательно, Вы никогда не встречались с данным возбудителем. Вы не болели никогда в жизни токсоплазмозом и у Вас, соответственно, нет стойкого пожизненного иммунитета к токсоплазмам. Если Вы планируете беременность или уже беременны, Вам нужно беречься от возможного инфицирования токсоплазмами. Кроме того, стоит регулярно (перед зачатием и в каждом триместре беременности) проводить контрольные анализы (методом ИФА) по IgG, IgM к токсоплазме (должны быть стойко отрицательными). Наличие уреаплазмы в мазке причиной выкидыша быть не может. Уреаплазма не мешает зачатию, вынашиванию беременности и рождению здорового ребенка. Лечить ее антибиотикам и не нужно. Если Вы плохо себя чувствуете, ищите признаки урогенитального дисбактериоза, спутником, которого, чаще всего, является уреаплазма. Будьте здоровы!
30 сентября 2013 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте, у меня на 14 неделе беременности был обнаружен токсоплазмоз IgM 1.6, через 2 недели IgM 1.5, еще через 3 недели он вырос до IgM 1.9, на УЗИ говорят, что все нормально. Подскажите, пожалуйста, что делать и насколько это опасно.
11 октября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Вы находитесь в контакте с домашними животными, котами в первую очередь? Если да, то с результатами обследований Вам необходимо обратиться к гинекологу или инфекционисту. Дело в том, что IgM свидетельствуют об остром заражении, которое теоретически может негативно влиять на развитие плода. Вы не переживайте, т.к. при остром заражении титр IgM должен увеличиваться в 4 раза за 2 нед, а у Вас он стоит на месте. Но лишний раз проконтролировать ситуацию необходимо.
На этот вопрос поможет ответить анализ на авидность антител-это анализ позволяющий отличить обострение инфекции во время беременности от первичного заражения. Опасно только первичное инфицирование в первом триместре, которое может привести к развитию множественной патологии плода. Обострения токсоплазмоза на любом сроке беременности не представляют угрозы, а встречаются достаточно часто.
06 февраля 2012 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов Показатели Токсоплазма IGG 241.8 -норма до 10 Iu Отрицательно ,до 20 Iu отрицат если билирубин повышен. ЦМВ IGG 1.528>0.149 ОП крит -положительное Норма отрицательный.Что делать беременность 17 неделья первая ,очень переживаю .Предложено сдать Токсоплазму через 2 недели IGG IGM и tox в динамике.А за ЦМВ ничего не делать Это нормально?
12 марта 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ирина.
С токсоплазмами Вы уже знакомы. Если Вы не знаете, болели ли Вы когда то, то чтобы узнать когда произошло инфицирование нужно проверить авидность IgG к токсоплазме(должна быть высокой). Другой вариант проверки это титр нарастания антител lgG и наличие lgМ, которые скажут о наличии активной инфекции сейчас. Но я бы все же рекомендовала ограничиться просто проверкой авидности lgG.
Выявление IgG к ЦМВ свидетельство, что Вы, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Касательно повышения уровня билирубина – это уже другая история, т.к. у беременных возможны такие отклонения, тут нужен динамический контроль у гинеколога и показателей билирубина.
Будьте здоровы!
03 сентября 2011 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день! Подскажите ,пожалуйста, что значат мои анализы: токсоплазма LgG 64,9 МЕ на мл; цитомегаловирус LgG 1:32. Обясните, что это значит?
20 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Виктория! Я так понимаю, что оба иммуноглобулина дали положительный результат. Если я права, то Вы, как и большинство взрослых, являетесь пожизненным носителем ЦМВ, а к токсоплазмам у Вас стойкий пожизненный иммунитет. Если Вы обследовались профилактически, то о результатах анализов можно забыть. Если же Вы ищите причину плохого самочувствия, планируете зачатие в ближайшее время, беременны уже сейчас, то Вам нужно определить активность ЦМВ на данный момент и достоверно узнать, полностью ли сформирован иммунитет к токсоплазмам. С этой целью Вам нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазме, методом ПЦР провести анализ крови и мочи (ЦМВ, токсоплазмы), а также слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. С результатами и нормами обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
20 сентября 2013 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!! У меня 16 недель беременности, два врача, по одним и тем же анализам ставят два разных диагноза. Один говорит что на до срочно лечиться Фансидаром, а другой что я полностью здорова.
Результаты анализов на токсоплозмоз:
лаборатория Синево
G-78 IU/ml (более 12 положит)
М-1.2 AI (более 1.1 положит)
авидность - 74% (более 60% - высокоавидные)
Добрый день, Ольга.
Могу лишь предполагать, что речь идет о диагностике токсоплазмоза при беременности.
Антитела G у вас к ним выявлены, так что вы точно были инфицированы токсоплазмами ранее. Вопрос в том когда. Т.к. в двух лабораториях определили высокоавидные антитела G, то инфицирование давнее, минимум 6мес назад.
Выявление антител класса М в СИнево, вероятно было ложноположительным, что не редкость у беременных, поэтому вам и рекомендовали проверить авидность антител G, а также желательно было сделать анализ на антитела G с интервалом в 2-4недели в одной лаборатории, для сопоставления их титров.
Клинические исследования на животных не показали опасности приема фансидара у беременных, однако, его нужно использовать у беременных, лишь при условии что возможный вред от заболевания выше возможного вреда от приема препарата.
Будьте здоровы!
11 марта 2013 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня по токсоплазме IgM oбн. А = 2,4 IgG обн. ИА=52%!!! Направили к инфекционисту! Что то страшное? Срок беременности 9 недель!
21 марта 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Марина.
Выявление высокоавидных антител IgG к токсоплазме говорит о том, что Вы знакомы с токсоплазмами давно (болели ранее минимуму 6мес назад). С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть токсоплазмозом, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к токсоплазмам).
Однако, т.к. выявлены антитела IgМ к токсоплазме, то чтобы исключить вероятность активации хронического токсоплазмоза (что бывает ОЧЕНЬ редко, всегда на фоне иммунодефицитов), о рекомендовано повторить через 2 недели анализ на антитела IgG в этой же лаборатории, для сравнения их титров.
Наиболее вероятно, что по IgМ Вы получили ложноположительный ответ, что не редкость у беременных, и проверки титров антител это должна подтвердить.
Будьте здоровы!
11 июля 2010 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!У моего мужа обнаружили хронический токсоплазмоз, могут ли у нас быть здоровые дети?Потому что многи утверждают,что о здоровом ребенке и мечтать нельзя, вообще сможем ли мы завести ребенка и какую угрозу представляет для него токсоплазмоз мужа, заранее спасибо!
Уважаемая Дарья, хронический токсоплазмоз это всегда мина замедленного действия, как для больного так и для его потомства. Она может взорваться в любой момент, но может и заржаветь и тихо развалиться. Предугадать куда всё поведёт невозможно. Но учитывая тот момент, что у всех людей идёт тенденция к снижению иммунитета, вместо нормы в 150 условных единиц, у нынешних поколений он едва дотягивает до 70 -90 ед. лучше все таки пролечиться. Тем более, что сейчас есть прекрасные препараты токсоплазмины. Они совершенно безвредные и просто по своей природе они бессильны нам навредить. Так как их действие направлено только на усиление нашей противопаразитарной устойчивости. Надо только умело ими пользоваться. При этом, я бы рекомендовал при их помощи не только вашему мужу избавиться от хронического токсоплазмоза, но провести и вам профилактическое лечение.
22 октября 2010 года
Спрашивает Оля:
Добрий день. Рік назад я була вагітна і на 5 місяці зробили переривання, через вади у дитини. Зробили аналізи - виявили токсоплазму. Місяць лікувалась спіраміцином. Потім робила повторні аналізи. Після лікування пройшло півроку.Два місяці назад робила аналізи, результати IgG - 230 і IgM - слабкопозитивні, цього тижня зробила повторні аналізи - ІgG - 331 і IgM - слабкопозитивні. На даний час я вагітна (місяць). Скажіть, будь ласка, чи є загроза для дитини ? Чи потрібно знову лікуватись?
02 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Оля! Думаю, что никакой угрозы для малыша нет. А результат по IgM к токсоплазмам является ложноположительным. Сейчас Вам нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазме, методом ПЦР анализы мочи и крови на ДНК токсоплазм. Отсутствие ДНК токсоплазм в биологических средах и высокая авидность IgG к токсоплазме будет подтверждением того, что у Вас полностью сформирован стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам. Причем сформировался он более года назад. С иммунитетом Вы сама больше никогда токсоплазмозом болеть не будете, поэтому в дальнейшем можно никогда не обследоваться и не лечиться от него. Ваш нынешний и все будущие малыши будут защищены Вашими антителами (IgG к токсоплазме) всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Если результат будет иным, обращайтесь, будем разбираться. Будьте здоровы!
20 апреля 2013 года
Спрашивает Лилия:
Добрый день! Прошу помочь мне с ответом. Планируя беременность, я в декабре сдала анализы на Токсоплазмоз, анализ от 20 декабря IG M 3,4 IG G 8,8... Оба положительные (от 1,1) Лечение мне не назначили - так получилось, что я не смогла попасть на прием к врачу.... В середине февраля я забеременела. 4 апреля сдала повторный анализ на Токсоплазмоз IG M 3,56, IG G 9,3... Что все это может означать? Как я поняла, после заражения М должен исчезнуть к этому времени... Что это может означать и какова вероятность заражения плода? Заранее благодарю.
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Лилия.
Да, вы правы, антитела класса М должны были уже исчезнуть. Кроме того, неплохо было бы проверить авидность антител IgG.
Однако, т.к. выявлены антитела IgМ к токсоплазме, то чтобы исключить вероятность активации хронического токсоплазмоза (что бывает ОЧЕНЬ редко, всегда на фоне иммунодефицитов), рекомендовано повторить через 2 недели анализ на антитела в этой же лаборатории, для сравнения их титров.
Наиболее вероятно, что по IgМ Вы получили ложноположительный ответ и проверки титров антител это должна подтвердить. Кроме того, нужно исключить влияние аутоиммунного фактора нужно проверить РФ, т.к. при аутоиммунных заболевания часты ложноположительные результаты в серологических реакциях.
Так что в любом случае, решать вопрос, что именно у вас имеет место нужно на очном приеме у врача.
Будьте здоровы!
10 февраля 2011 года
Спрашивает Анна:
Доброго времени суток!помогите разобраться с результатами анализов!СЕРОЛОГИЯ,Вирус простого герпеса 2 IgG результат 213.4++ и Вирус простого герпеса 2 IgM результат 1.1++.Спасибо за ранее,с Уважением АННА
01 апреля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анна! Судя по результатам анализов, Ваш организм является пожизненным носителем ВПГ 2 типа (генитальный герпес). Именно поэтому IgG к ВПГ 2 теперь до конца жизни будут находиться у Вас в крови – это абсолютно нормально. Смущает лишь то, что у Вас есть еще и IgM к ВПГ 2. Наличие антител этого класса может говорить о том, что либо первичное инфицирование (заражение) герпесом произошло не так давно, либо в настоящее время герпес активировался. Вам сейчас нужно дополнительно провести методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ 2. Если ДНК ВПГ 2 будет обнаружена в Вашей крови, идите на очный прием к инфекционисту и проводите адекватное противовирусное лечение. Если же, ДНК обнаружена не будет, значит, вирус спит, вреда не причиняет, лечения не требует, а результат по IgM к ВПГ 2 в данном случае можно считать ложноположительным. Будьте здоровы!
22 апреля 2011 года
Спрашивает Anna:
Добрый день! на 21 неделе сдала анализы на токсоплазмоз. LgM - отрицательный, LgG - 107,5 МЕ/мл, Авидность антител к Toxoplasma gondii - 39%. Расшифруйте, пожалуйста: у меня все в порядке или требуется консультация инфекциониста?
07 июня 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Анна! Вам нужна сейчас не консультация инфекциониста, а данные лаборатории, проводившей анализы, по авидности IgG к токсоплазмам. Нас будет интересовать к какому промежутку относиться Ваш показатель авидности: низкая авидность, высокая авидность или переходная авидность. Если речь идет о высокой авидности, то поводов для беспокойства не будет, так как в этом случае у Вас еще до беременности был стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам, который защищает и Вас и малыша от токсоплазм. Если же речь идет о низкой или переходной авидности, то Вам нужно будет очно посетить инфекциониста. Ведь в этом случае не исключено первичное инфицирование токсоплазмами (заражение) во время беременности. В этом случае Вам понадобится проведение ряда дополнительных анализов и исследований для решения вопроса о необходимости лечения. Будьте здоровы!