ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!я хотела бы узнать какой из перечня анализов на вирус Эпштейно-Барр нужно сдать если я уже пролечилась...Врач сказала на вирус ДНК в клетке,но в перечне анализов в лаборатории такого нет,может он как то по другому называется?
24 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Дарья! Об отсутствии острой инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, судят по изменению титров антител - маркеров данной инфекции. Обследование на ДНК вируса малоинформативно, поскольку положительный результат такого анализа нередко встречается у здоровых выделителей вируса Эпштейна-Барр. Обсудите схему обследования и его необходимость с инфекционистом. Берегите здоровье!
29 октября 2015 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, у меня два вопроса!
1) Старшая дочка в канун своего 5-летия переболела ВЭБ. Проходило, как простуда, был увеличен правый лимфатический узел и воспален правый глаз, левый был немного увеличен и глаз соответственно был в норме. Педиатр выписала антибиотик, после чего ее высыпало. Ну все понятно, сдали - ВЭБ только перенесенный. Ничего больше не делали, все само прошло. Вот сейчас после очередной простуды опять воспалился правый глаз. Что нам следует предпринять?
2) Младшую почти в 2 года высыпало тыльные стороны кистей, потом коленки, локти и.т.д. Диета полностью не купирует воспаление, ставят АД, но до этого она кушала все и никаких признаков атопии или аллергии не было, кожа как бархат и тут такое. Какие анализы необходимо сдать, чтобы 100% подтвердить, что это аутоимунное заболевание, а не какие нибудь инфекции ил паразиты или что там еще бывает?
Здравствуйте, Марина! Вашу старшую дочь надо показать окулисту - воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит) - частое явление, которое легко поддается терапии. Младшего ребенка надо обследовать у аллерголога и дерматолога. Если есть подозрение на связь высыпаний с инфекциями или глистными инвазиям - врачи дадут Вам рекомендации по обследованию в этом направлении. Берегите здоровье!
19 августа 2015 года
Спрашивает Вера:
Здравствуйте.помогите разобраться.сдала анализы на вирус ЭБ.пцр слюны-Обнаруженно.Кровь к капсидному М-меньше 10(реф значения меньше 10 -не обнаружено).и IG-576(реф значения больше 40-обнаружено).усталость.периодически 37,1 температура.на миндалинах гнойники не проходят уже второй месяц.инфекционист сказала что лечения не надо..переболела..я сомневаюсь.....
Здравствуйте, Вера! Вы являетесь здоровым вирусоносителем вируса Эпштейна-Барра. Согласно результатам анализов на серологические маркеры, сейчас инфекция вне обострения. То есть лечить ВЭБ-инфекцию не нужно. А вот воспаление миндалин лечить надо. Перед этим следует сдать бакпосев мазка из зева, чтобы выявить возбудитель воспалительного процесса. Обратитесь к ЛОР-врачу. Берегите здоровье!
11 июня 2013 года
Спрашивает дарья:
Здравствуйте!Мне 28 лет,8 месяцев назад начало болеть горло,тянуть шею и температура 37,2,диагноз:хронический тонзиллит,лечили не помогло,отправили к инфекционисту,анализы:anti-CMV IgM-отр, anti-EBV IgG-EBNA(яд.бел)-303ед/мл,anti-EBV IGM-VCA(капс.бел)<10ед/мл,антиядерные антитела,скрининг-отр,АТ к нативной ДНК IgG-3ед/мл,IgE(total)-2ед/мл,anti-HSV(1и2типов)IgG->30 при реф.знач.>1,1,CMV IgM-отр,CMV IgG-32,8,toxoplazma IgM-отр,toxoplazma IgG-отр,mykoplazma IgM-отр,mykoplazma IgG-отр,chlamydia IgM-отр,chlamidia IgG-отр,HbsAg(hepatitB)-отр,HCV(hepatitC)-отр,иммунограмма-норма,гинеколог-норма,ревматолог-норма,гастоинтеролог-антральный гастрит,УЗИ брюшной полости-без патологий,эндокринолог-норма,дерматолог-на лице фолликулит,ВИЧ-отр,цитомегаловирус и ВЭБ в днк крови -необнар,болели мыщцы сейчас нет, частая крапивница,анализ мочи -норма, СОЭ-5,СРБ-0,5мг/л,анализ крови клинический с лейкоцитарной формулой-норма,лечение:зовиракс,циплофлоксацин,пробиотик,вобэнзим,температура утром-нет днем и вечером 37,1-37,3,потом ацикловир,имудон,витамины,горло болит.В миндалинах нашли гной,сделали тонзиллэктомию,назначили таваник ударную дозу на 7 дней,поднялась температура и высыпания,снова появились прыщи на подбородке.Прошло 25 дней после операции температура так и держится37,1-37,4.Так до сих пор не понимаю,что послужило такому моему состоянию и как дальше быть,так как планирую беременность,до всего этого была здоровым человеком.Зараннее благодарю за Ваш ответ.
14 июня 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Дарья.
Длительная лихорадка неясного генеза – одно из самых сложных для диагностики состояний. Кое-что из изложенного не до конца понятно, что-то слишком кратко, что-то откровенно не достаточно, что может свидетельствовать о недостаточной подготовленности коллеги, а в «иммунограмма-норма» - вообще не верю. В этом формате помочь Вам не вижу возможности.
С ув., Ю.Сухов.
05 мая 2009 года
Спрашивает Дилара:
скажите пожалуйста, что значит Хламидия pneumonia +1:400 (положит.) для детей 3-х летнего возраста?
09 мая 2009 года
Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна:
к.м.н., врач первой категории, педиатр отделения ревмокардиологии ДКБ №6, г. Киев
Уважаемая Дилара, уточните, титр (1:400) к хламидии Вы указываете (антител?). Перепишите полностью информацию о результатах исследования с бланка анализа и тогда мы сможем ответить на Ваш вопрос.
10 февраля 2016 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте, меня зовут Алина, я Из Уфы, мне 20 лет. Начиная с 22.05.2014 я периодически сдаю общий анализ крови, в ходе чего я заметила постоянно повышенные лимфоциты, пониженные лейкоциты, сегментоядерные и цветной показатель. По анализам у меня выявился вирус Эпштейна-Барр. Врач назначил мне циклоферон, риаферон, цитофлавин. Пролечившись начиная с 3 декабря, 2 января я резко заболела ангиной, падала 2 раза в обморок, чего раньше не было. Плюс ко всему с июня этого года у меня периодически появляется отдышка как при занятиях спортом, так и в покое. На прошлой неделе я получила травму(разрыв передней крестовидной связки в колене), поэтому мне нужна операция, но с таким анализом крови ее мне не делают. Подскажите, что же мне делать.
Здравствуйте, Алина! Мы не видим результаты анализа Вашей крови и поэтому не можем дать Вам рекомендации. Ваша интерпретация (повышенные-пониженные показатели) могут не отражать реальной картины. Поэтому пришлите результаты последнего общего анализа крови, а также анализов, показавших наличие у Вас активной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра, тогда и поговорим. Берегите здоровье!
Здравствуйте, Екатерина! Подробная информация, касающаяся вируса Эпштейн-Барр и заболеваний, им вызываемых, содержится в материалах научно-популярной статьи Инфекция Эпштейн-Барра – дань моде или насущная проблема? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
02 июня 2009 года
Спрашивает Николай:
Добрый День я уже 3-4 месяца страдаю постоянными головокружениями в виде опянения.лечился в нервологии на стационаре -результата никакого,куча перепробываных препаратов.Здал анализ на антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барара высше положительного в 5ть раз,а через два месяца в 6ть раз(вирус наверно прогресирует)Может ето вызывать головокружения так как все остальное в норме?и стоит лечить вирус?
Николай, делали ли Вы МРТ-исследование мозга? Если делали, то я Вам рекомендую найти хорошего невропатолога. Головокружение хорошо лечится и вирус Эпштейна-Барра не может вызывать головокружение.
12 мая 2011 года
Спрашивает лида:
плохое самочуствие-37.3,повышенное давление-после анализов диагноз-носитель эпштейн-барра.Нахожусь постоянно в коллективе,профессионально занимаюсь спортом.!Что делать,можно ли продолжать заниматься спортом.
Здравствуйте Лида, большинство населения планеты являются носителем ВЭБ, в лечении Вы не нуждаетесь, если есть повод подозревать острую ВЭБ инфекции в недавнем времени, физическую нагрузку лучше максимально ограничить на 6 мес., выясните более детально этот вопрос в беседе с лечащим врачом, наличие ВЭБ не исключают у Вас другого заболевания дающего длительную субфебрильную температуру.
11 октября 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, при сдачи крови на АТ Вирус Эпштейна-Барр, результат показал положительный на капсидный антиген. Что это значит? Можно ли это лечить? какие прогнозы?
09 ноября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Татьяна.
Я так понимаю, что выявили антитела к капсидному антигену ВЭБ. Но вы не указали какой класс антител выявлен IgG или IgМ. Выявление IgG к капсидному антигену свидетельство предыдущей встрече с ВЭБ. Комплексное тестирование ВЭБ инфекции, естественно, если оно необходимо, включает еще и IgM VCA, IgG ЕА и ПЦР на наличие ДНК вируса в крови.
Будьте здоровы!
01 августа 2013 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Около месяца назад увеличились подчелюстные и заднешейные лимфоузлы. Сдала анализ крови, который показал высокий уровень моноцитов в крови, хотя остальные показатели в норме.
Сделала узи брюшной полости - все в норме.
После этого сдала анализ на антитела к вирусу Эпштейн-Барра. Он показал следующее:
Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA G) - 200 (<22 - положительный)
Антитела IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра (VCA M) - 0.42 (<0.8 - положительный)
Скажите пожалуйста, можно ли говорить о недавно перенесенном мононуклеозе, который как раз и вызвал увеличение лимфоузлов и повышение моноцитов в крови?
Или причину искать в другом?
Никаких жалоб на усталость и пр. - нет. Хотя долгое время держалась температура 37-37.2.
Спасибо!
Здравствуйте Оксана!
Данное состояние я бы оценил как лимфоаденит вирусного, по всей вероятности мононуклеозного, характера. Искать еще причины только если так решил лечивший врач (каждый врач действует и мылит индивидуально). Я бы дал рекомендации при личной консультации пациента уже на фоне имеющихся результатов, так что при консультации Ваш врач обязательно даст и свои рекомендации.
24 декабря 2010 года
Спрашивает Галина:
Сдала кровь на вирус Эпштейн-Барра, оказался положительным. Срок беременности на момент сдачи крови составлял 1-2 недели. Что теперь будет? Как это отразится на развитии плода? какова вероятность рождения здорового малыша?Заранее спасибо.
Здравствуйте Галина, во первых нужно разбираться, что конкретно положительно (то есть о каких методах исследования идет речь) и какие были результаты по этим же маркерам до беременности. Если считать, что диагноз подтвержден корректно, то опасность состоит в не вынашивании беременности, но опять же процент такого исхода беременности низкий, придерживайтесь рекомендаций лечащего врача.
11 июля 2012 года
Спрашивает Лидия:
Добрый вечер!Помогите расшифровать ркзультаты серологических исследований методои ИФА у ребенка.ВЭБ lgM -Сомнительный, ВЭБ lgG-1/25000,CMV lgG-1/25000
03 августа 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Лидия.
Сомнительный результат интерпретировать нельзя, он требует повторения.
Выявление IgG к ВПГ1/2 и ЦМВ лишь свидетельство того что ребенок, как и большинство взрослых, пожизненный носитель ВПГ1/2 и ЦМВ. Само по себе носительство этих вирусов не опасно, вреда не причиняет, лечения не требует. Лечение может потребоваться лишь в случае их активации.
Будьте здоровы!
26 ноября 2011 года
Спрашивает Зера:
Здравствуйте!мне 22 года и я недавно решила сделать УЗИ молочной железы,у меня выявили под мышкой три мелких болезненных м/у деаметром 6,7,8 мл.диагноз подмышечный линфоделит.врач направил здать онализ на вирус Эпштейна-Барр (VCAG,EBNA,EAG,VCAM).анализ показал VCAG - 92.9 Ед/л , EAG - 7.3 Ед/мл , VCA - <10 Ед/мл , EBNA - >600 Ед/мл .пожалуйста подскажите мне что это означает и что мне делать,как лечиться.
09 декабря 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Зера.
Увы, но я ничего не могу сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование, по указанным показателям. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием. Будьте здоровы!
27 марта 2013 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день, мне 30 лет
Планирую беременность, поэтому решила провериться пошла к гинекологу. Сдала анализы. Подскажите я должна лечить TORCH? Заранее спасибо
Татьяна
Пакет № 5.1 TORCH IgG (HSV 1 и 2, TOXO, CMV, RUB)
*Антитела IgG к Toxoplasma gondii 175
Антитела IgG к вирусу краснухи 85
Антитела IgG к цитомегаловирусу 6.8
Антитела IgG к HSV 1 типа 1.6
Антитела IgG к HSV 2 типа 0.2
Пакет № 4.12 (Биохимия крови)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 10.4 Женщины: до 31.0
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.2 Женщины: до 31.0
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 10 Женщины: 6.0 - 42.0
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 45 Женщины: 35.0 - 104.0
Билирубин непрямой 6.33 75% от билирубина общего (13.6)
Билирубин общий 9.9 Взрослые: до 21.0
Билирубин прямой 3.57 0 - 3.4
Белок общий 72.8 Взрослые: 66.0 - 87.0
Альбумин 47 Взрослые: 35.0 - 52.0
Креатинин 52 Женщины: 44.0 - 80.0
Мочевина 3.8 До 65 лет: до 8.3
Мочевая кислота 261 Женщины: 142.8 – 339.2
Холестерин 3.56 до 5.2 - Отсутствие риска
5.2 - 7.8 - Условный риск
более 7.8 - Высокий риск
Триглицериды 0.44 до 2.3
Липопротеиды высокой плотности
(ЛПВП) 1.49 Женщины: Более 1.68 - Отсутствие риска
1.15-1.68 - Условный риск
до 1.15 - Высокий риск
Липопротеиды низкой плотности
(ЛПНП) 1.72 до 2.59 - Отсутствие риска 2.59 - 4.12 - Условный риск
более 4.14 - Высокий риск
Липопротеиды очень низкой 0.35 ммоль/л 0.26 - 1.00 плотности (VLDL)
Коэффициент атерогенности (КА) 1.39 Ед до 3.0
Глюкоза (кровь) 4.58 Взрослые: 4.11 - 5.89
Иммунология
Антитела IgM к капсидному
антигену вируса Эпштейна-Барр
(VCA) < 0.2 AI (Индекс антител)До 0.8 - отрицательный результат
Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
Антитела IgG к нуклеарному
антигену вируса Эпштейна-Барр
(EBNA) > 8 AI (Индекс антител)До 0.8 - отрицательный результат
Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
ПЦР. Цитомегаловирус (кровь,качественное определение) не обнаруженАналитическая Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления ЦМВ в материале – 200 копий/мл.
ПЦР. Вирус герпеса 1/2 типа (кровь,качественное определение) не обнаружен Аналитическая чувствительность
тест-системы для выявления HSV 1,2 в материале – 1000 копий/мл
ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (кровь, качественное определение) не обнаружен Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления ЭБВ в материале – 600 копий/мл
ПЦР. Цитомегаловирус (кровь,количественное определ.,Real-time) не обнаружен Аналитическая чувствительность
тест-системы для количественного определения ЦМВ в материале – 5 копийДНК вируса / 100 000 клеток
ПЦР. Вирус Эпштейна-Барр (кровь, количеств. определ., Real-time) не обнаружен Аналитическая вствительность
тест-системы для количественного определения ЭБВ в материале – 5 копий ДНК вируса/ 100 000 клеток
01 апреля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Здравствуйте, Татьяна.
По приведенным Вами анализам непосредственных показаний для лечения нет, однако, это обследование не является достаточным, согласно рекомендациям ВОЗ для европейских стран.
Можно прийти на консультацию, а потом уточнить необходимые исследования, или же сдать в хорошей лаборатории «по перечню», а уже потом проконсультироваться.
С ув., Ю.Сухов.