Влияние медикаментов на зачатие, беременность, плод
Влияние медикаментов на зачатие, беременность, плод
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!Сегодня узнала, что беременна, по расчетам - 2-2.5 недели.На протяжении предшествующих 14 дней проходили с супругом курс лечения. Мне кололи пирогенал ( 7 уколов с постепенным увеличением дозы), алоэ и витамин В12, а также принимала дорамицин по 2 табл. в день, лавомакс (5 табл), а также секиндос и фуцис (по 2 табл каждого). Лечение мы проходили в связи с тем, что в марте этого года на 22 недели беременности было прерывание в связи с врожденной патологией - порок сердца. После этого мы сдали ряд анализов и никаких существенных проблем со здоровьем обнаружено не было, только назначили указанный выше курс лечения. Завтра планируем ехать к врачу, но у меня паника и страх, я очень боюсь. Эти препараты могут оказать существенное влияние на развитие плода на данном сроке?
29 июля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Подскажите, пожалуйста, как может сказаться на ребенке прием лекарств от депрессии: антидепрессанта "Людиомил" и "Феназепама"? Я принимала их до беременности 4 мес. и в первые 3 недели беременности (когда еще не знала о ребенке).
Здравствуйте, Ирина! В экспериментах на животных показано, что интересующие Вас препараты не оказывают тератогенного или мутагенного действия; не вызывают нарушений фертильности или повреждений плода. Однако, безопасность их применения у человека в период беременности пока не установлена. Поэтому рекомендуется обратиться за медико-генетической консультацией к соответствующему специалисту и обязательно проходить все скрининговые исследования (УЗИ и анализ на маркеры уродств плода) в положенные сроки .-подробнее в статье Какие исследования нужны во время беременности и зачем. Берегите здоровье!
19 февраля 2011 года
Спрашивает Марина:
10января-последние месячные.20-30января проходила курс лечения для сетчатки глаз-тиоцетам,мельгама,метамакс,актовегин. 24января-прошла флюрографию.Тест показал беременность.Можно отавлять беременность?
Здравствуйте, Марина! Ваш вопрос, касающийся приема лекарственных препаратов на ранних сроках беременности и возможного негативного влияния препаратов на плод, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Инфекции и беременность». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Инфекции и беременность. Дополнительная информация найдется в статье Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья, посвященной интересующему Вас вопросу. Берегите здоровье!
07 декабря 2011 года
Спрашивает inga:
здравствуйте доктор.у меня такой вопрос я берененна на 18 неделе меня сильно беспокоют приши и я около недели один раз в день мазала мазь авене в составе которого есть ретинaлдегит 0.1% незная что это такое может ли это как то повлиять на ребенка ?что делать?
Здравствуйте, Инга! Влияние указанного Вами крема на течение беременности и развитие плода не изучалось, поэтому дать точный ответ на Ваш вопрос невозможно. Все, что можно сделать в настоящее время – это контролировать состояние плода при помощи своевременно проведенных скрининговых УЗИ и анализа биохимических маркеров уродств плода (подробности – в статье Какие исследования нужны во время беременности и зачем на нашем медицинском портале). И не используйте больше препараты, безопасность которых для беременных не доказана. Берегите здоровье!
10 июля 2010 года
Спрашивает Анна:
здравствуйте, скажите пожалуста, чем мне без вреда для здоровья можно предохранятся, если я уже 9 лет болею сахарным диабетом?
Здравствуйте, Анна! При наличии неосложненного сахарного диабета (без сосудистых осложнений) можно использовать любой метод контрацепции, подобранный врачом в индивидуальном порядке. Если диабет протекает в осложненной форме – разрешены только механические (презервативы, диафрагмы) и химические (вагинальные таблетки, свечи, кремы) методы контрацепции, а также установка внутриматочной спирали. Подробнее о современных методах контрацепции Вы узнаете из статьи Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности) на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
23 июля 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!На данный момент беременность 20 недель.До наступления беременности сдавала анализы на гормоны были завышены Пролактин905,2 при норме до(60-600) и Тестостерон17,9 при норме до (4,6) анализ на 17 КС 11.8 при номе(7,8-9)были назначены Достинекс и Дексаметазон по 1 таб.На данный момент уровень 17 КС повысился до 23.5 на 2 таб. дексаметазона.Контроль за 17 КС был каждые 2 недели. Врач пугает,говорит что могу не выносить может шейка раскрыться с такими показателями а что делать незнает.Я спросила у врача, может надо лекарство поменять или анализ другой сдать просто в нашем городе 17 КС принимают в 2-х местах всего и то одна из лабораторий закрыта на ремонт,говорю ей что слышала что кровь сдают,она ничего мне не сказала,направила к эндокринологу.Эндокринолог сказала что это не мой профиль это ваш гинеколог наблюдать должна.Несколько частных клиник обошла ну нет у них гинеколога-эндокринолога хоть тресни,голова кругом- слёзы к горлу подкатывают.Пришла к врачу и говорю что наверно это плохо дексаметазон по 2 таб.пить может что то другое назначите,назначила она мне Преднизолон по 1 таб.сказала через 2 недели пересдать 17 КС.Так я и ушла от неё в расстроенных чувствах.Начиталась в интернете про информативность анализа 17 КС и его аналога ДЭГА сульфат,пошла пересдала Тестостерон он в норме 1,4 при норме до (4,6)сдала ДЭГА сульфат 0,5 при норме для беременных (0,2-1,2) я в шоке!Получается всё в норме?Поэтому извините за долгую историю,вопрос заключается вот в чём,почему такие результаты у 17 КС а у ДЭГА сульфат другие ведь они об одном и том говорят?И как могла повлиять доза дексаметазона на малыша в таких количествах?Анализы я конечно пересдам,просто интересно мнение специалистов,так как мой врач не знает что делать.Заранее благодарна!
29 июля 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Светлана! При беременности отмечается некоторое повышение уровня 17-КС в моче. В настоящее время исследование уровня андрогенов у беременных при помощи определения уровня 17-КС не используется в связи с низкой информативностью исследования. Врачи назначают анализ крови на ДЭГА-С - это предшественник 17-КС, отражающий функцию коры надпочечников. Если уровень ДЭГА-С повышен – с целью угнетения активности коры надпочечников и уменьшения риска прерывания беременности назначаются препараты дексаметазона, которые, согласно имеющимся доказательным данным, безвредны и для беременной и для будущего малыша. Подбор дозы дексаметазона осуществляется лечащим врачом под контролем уровня гормонов. Берегите здоровье!
29 июля 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня 30 неделя беременности, в последнее время начала чувствовать, что побаливают локтевые суставы, коленные чашечки. Сдала анализ на кальций, результат показал 2,05 ммоль/л при норме 2,15-2,5 ммоль/л. Со второго месяца беременности принимаю витаминный комплекс Элевит (1 капсула в день) и с 20 недели принимаю Кальций –Д3 Никомед (1 таблетка в день). Подскажите пожалуйста чем можно повысить уровень кальция, так как в основном все мед. препараты кальция содержат витамин Д3, а я уже принимая Элевит и Кальций-Д3 Никомед уже набираю суточную норму витамина Д3- 700 МО (при норме для беременных 600 МО).
Здравствуйте, Ольга! Снижение уровня кальция в крови беременной может быть обусловлено как потребностями растущего плода, так и нарушением функции паращитовидных желез. Необходимо дообследование – анализ крови на паратгормон и консультация эндокринолога. Если патология паращитовидных желез (гипопаратиреоз) будет исключена, значит дефицит кальция надо восполнять препаратами, содержащими витамин Д3 и кальций. Суточная доза витамина Д3, учитывая особенности обмена кальция и беременность, может быть поднята эндокринологом. Эндокринолог же порекомендует Вам комплексные препараты и диету, которые нормализуют уровень кальция, устранят неприятные симптомы и обеспечат плод достаточным количеством кальция. Берегите здоровье!
09 января 2012 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день!
Последние месячные 29 декабря 2011года были. В середине декабря начала болеть грудь сильно и спустя неделю добавились боли тянущие в низу живота. Гинеколог направил на УЗИ-23.12.11-диагноз двухсторонний аднексит и воспаление матки(Как правильно название не помню ) с наличием свободной жидкости в заднем своде -13мл, М-эхо-11мм. Назначили: 10дней(Затрин-750-1т/д . и Золев-500-1т/день), свечи Био-стрепта по схеме (9дней) Флюзак-200мг-по1 таб. через5 дней- (всего 2т. вышло) и БАД : Биозим -по 2т./3р.в день и Брест-Каре -по 2т/3р. в день. Взяли мазок- в норме, анализ на гармоны - прогестерон и кортизол в 2 раза выше нормы. После лечения боли только усилились. 4.01.2012 сделали УЗИ внутривагинальное. Диагноз: левосторонний аднексит. Гиперплазия эндометрия. ( М-эхо 22мм, децидуального типа. В левом яичнике-желтое тело.) Узист предположил наличие внематочной беременности сроком 3 недели. Сделали тест на внематочную INEXSCREEN - и обычный тест- показали наличие беременности. Мы с мужем не могли зачать ребенка более 4 лет. Половой жизнью жили открыто. Подскажите насколько губительны для плода те препараты которые я принимала, на столь раннем этапе беременности. А также 2 раза сделанное УЗИ. Сейчас врач настаивает на третьем УЗИ. Кстати после тестов мне отменили все препараты, и боли в низу живота практически исчезли.
Заранее благодарна Вам!
Приём препаратов в сроке до задержки менструации или не оказывает влияние на плод или,если произошло воздействие, прерывает беременность.Есть предположение,что у определённого количества бесплодных пар беременность наступает,но прерывается в сроке преполагаемой менструации в связи с воздействием инфекционного агента и гибелью плода.Конечно же,Вам необходимо было порекомендовать воздержаться от половой жизни и обследовать партнёра и пролечится вместе с ним, но беременность вероятно наступила из-за того,что был приём антибиотиков и произошло воздействие на инфекцию(например,на хламидийную).А контролировать развитие беременности при отсутствии жалоб можно не только при помощи УЗИ,но и при помощи анализа крови на ХГЧ.
01 августа 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте!Мне 32 года.У меня первая беременность и она очень желанна. Сейчас я на 5 неделе.Но у меня крик души и постоянно рыдаю: местный врач-гинеколог сочла беременность за воспаление яичника и прописала мне курс лечения: офлоксин 0,2 7 дней, из которых я пропила 4 дня, свечи ревмоксикам,тоже 4 дня. До этого я делала тесты на беременность- были отрицательны, но чутье заставило сделать еще один - и он оказался положительным.Т.е. я пила эти антибиотики предположительно на 3-4 неделе после зачатия. Прочла, что они уродуют плод и я схожу с ума,даже думаю избавиться от ребенка. Выбилась из сил. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!
В первые 2 недели беременности негативного влияния лекарств быть не должно, т.к. еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение. Советую Вам, если беременность долгожданная, то ее сохранять, успокоиться и ждать 10 недели, когда уже можно пройти первый скрининг – комбинированный тест и УЗИ. Он покажет наличие патологии, если таковая, не дай Бог, будет. Тогда до 12 недель можно будет принять решение. Я лично склоняюсь к мысли, что Вы пропили всего 4 дня и негативного влияния быть не должно. Если бы так случилось, то природа проводит природный отбор и беременность обычно замирает. Не нервничайте, думайте позитивно и будем надеяться, что “пронесет” и Вы благополучно родите здорового ребенка.
18 января 2013 года
Спрашивает Фируза:
Здравствуйте! Не зная о беременности на сроке 3-4 недели при головной боли приняла сразу 2 таблетки цитрамона и два дня подряд на ночь делала инъекции кетанова по 1 кубику. И еще приняла от молочницы 1 капсулу 150 мг. флуканазола. Все это я принимала в течении 1 недели. Даже не знаю как может все это отразится на ребенке...я переживаю и не знаю как быть и что делать дальше. Хотелось бы получить компонентные рекомендации в маем случаи.Для меня это очень важно. С благодарностью Фируза.
Здравствуйте! Препараты, которые Вы приняли, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств (цитрамон, кетанов) – противопоказаны для приема во время беременности, т.к. они имеют доказанное эмбрио- и фетотоксическое влияние на плод. Тяжесть нарушений развития после приема данных препаратов может быть различной, что требует обязательной консультации генетика и акушера-гинеколога для определения дальнейшей тактики и возможности сохранения беременности без риска неблагоприятных последствия для будущего ребенка. Флуконазол также противопоказан для приема во время беременности, за исключением назначений врача, когда преполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Будьте здоровы!
11 декабря 2013 года
Спрашивает Елисеева Александра:
Добрый день! У меня такой вопрос: я сделала тест по определению беременности и он оказался положительным. До этого момента недели 1,5 чувствовала недомогания(сначала температура,а потом боли в области желудка и кишечное расстройство). Температуру сбивала антигриппином,боли желудка лечила омезом(у меня хронический гастрит,но обострений не было уже очень давно-эти недомогания списала как раз на обострение своей болезни).
Скажите какова вероятность пороков плода при приеме таких препаратов в моем положении?
С уважением Александра
Здравствуйте, Александра! Ответ на Ваш вопрос, касающийся возможного негативного влияния лекарственных препаратов на беременность и плод, содержится в материалах научно-популярной статьи Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья на нашем медицинском портале. Если период лечения пришелся на первые две недели беременности (считая от зачатия), результатом может стать либо самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке, либо полное отсутствие каких-либо последствий для плода. Берегите здоровье!
15 июня 2013 года
Спрашивает Инна:
Подскажите пожалуйста! Мне 37 лет,мы с мужем очень хотим ребенка.Была операция(резекция правого яичника+ яичники были спаянные между собой,оперировали 07.01.13)до этого никак не получалось забеременеть в течении 2 лет.Я 2 раза переболела гриппом с температурой 38,5(1 раз в 2 недели беременности и 2 раз в 4 недели) пила только Колдфлю,чаи,молоко с медом.Пошла на УЗИ вагинальное и узнала,что 5 нед. беремен.В тот же вечер после секса у меня начало кровить,по скрой пролежала в стационаре 3 недели(отслойка плаценты) Сейчас 13 нед. беремен.принимаю только фолевую и дуфастон,Чусовую себя нормально,не считая ожоги и тошнит по утрам.Пошла стать на учет врач сразу направила на комплексные анализы скрининг +УЗИ.Вот теперь то я в шоке не знаю,что делать.Подскажите по результатам УЗИ все норма:Воротниковая зона-1,40 мм,носовая кость- есть,сердцебиение -165 уд./мин. ритм правильный.А вот по крови:PAPP-A -0,61IU/I 0,26 Ckopp.MoM fb-hCG 38ng/ml 1,13 Ckopp.MoM Диагноз: в зоне высокого рыска и назначение проведение инвазивной пренатальной диагностики. Что делать я не знаю,этот анализ стоит 2000т.гр. кроме того он очень опасный.Может эти показатели не так страшны? Помогите хоть советом не откажите,не нахожу себе места.Спасибо.
У Вас занижен МОМ по РАРР (норма от 0,5 до 2,0), показателю, который теоретически является маркером патологии развития плода. Поэтому проведение амниоцентеза для Вас очень желательно. На сегодняшний день амниоцентез является достаточно рутинной процедурой, хотя минимальный риск угрозы выкидыша существует. Учитывая анамнез (то, что Вы 2 раза в самом начале беременности переболели гриппом), Вы должны решить для себя чего Вы боитесь – угрозы прерывания беременности или рождения больного ребенка? И первое, и второе является проблемой, но, как говорится, из двух зол выбирают меньшее. Рациональнее провести процедуру и четко знать, какова ситуация на самом деле, чтобы принять адекватное решение. Держитесь и успехов Вам!
18 ноября 2009 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте!В этом месяце у меня произошло неприятное событие-я заболела-диагноз-неврит лицевого нерва,меня лечили сосудистыми препаратами и гормональными таблетками-преднизолон,дело пошло на поправку правда преднизолон мне принимать еще 5 дней.Мы с мужем очень хотим ребеночка и нас волнует вопрос:сколько времени придется ждать прежде чем приступить к зачатию после принятия гормональных таблеток,чтобы не навредить.Сейчас я принимаю месяц фолиевую кислоту и йодомарин
28 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ольга! Чтобы не навредить малышу, Вам нужно полностью выздороветь. То есть, довести до конца курс лечения, после его окончания убедиться в том, что и без лечения неврита уже нет. Затем нужно будет один два месяца восстановиться, ведя здоровый образ жизни, восстанавливая витаминный баланс и т.д. Ну и, наконец, приступать к зачатию. Будьте здоровы!
25 апреля 2014 года
Спрашивает kristi:
здравствуйте доктор!
мой муж уже 11 месяцев принимает препарат "тербинафине"или ещё он называется "ламизил" для лечения грибка на ногтях ног(очень запущенное состояние) скажите пожалуйста влияет ли этот препарат на сперму??? и можно ли беременнеть мне если он на этих таблетках.мы живем в Великобритании,и здесь совершено другое отношение к этому(говорят-все будет ок) сколько времени нужно чтобы организм мужа от них очистился??? спасибо за ответ.
Добрый день, Кристи!
Начну с того, что прием лекарственных препаратов Вашим мужем и планирование Вами беременности не связаны. Если Вы здоровы, вполне можете приступать к зачатию. Вот если бы противогрибковые препараты принимали Вы, тогда другое дело. Кроме того, тербинафин даже в больших дозах не оказывает отрицательного влияния на эмбриональное развитие лабораторных млекопитающих. Удачи!
17 августа 2013 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте!19.07.13 были последние месячные, 10.08.13 поднялась температура 38.2 у меня и у мужа, выпели парацетамол, не помог особо, через 4 часа выпила найз, уснула. На след день перед сном опять стала подниматься температура больше 38, снова выпила найз, больше никаких таблеток не принимала. У мужа начался насморк и кашель у меня понос до 12 раз в день, на следующий день тоже сильно поносило, потом стабилизировалось. Больше температуры особой не было. 15.08.13 сделала тест- положительный.состояние вялое, температура 37 держится, появился насморк небольшой. Беременность желанная! Как могли повлиять лекарства и успели ли?
Здравствуйте, Дарья! В течение первых 2 недель после зачатия (до имплантации зародыша в стенку матки) воздействие негативных факторов со стороны матери (инфекция, лекарственные препараты) приводит к одному из двух результатов. Либо возникают изменения, несовместимые с дальнейшим развитием эмбриона, и беременность самостоятельно прерывается на раннем сроке, либо организм плода полностью справляется с негативным воздействием и дальше развивается без отклонений, в результате чего рождается здоровый малыш. Чтобы убедиться в том, что все с ребенком в порядке, обязательно сделайте на сроке 12 недель подробное УЗИ и (по согласованию с врачом) пройдите «тройной тест» (альфа-фетопротеин, ХГЧ, эстриол). Берегите здоровье!