ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!
Мне 27 лет, рожала год назад. На узи находят уже два месяца после месячных кисту левого яичника в 1-й месяц киста 66мм-содержание неоднородное жидкост. образование с густой взвесью, второй месяц- многопам. киста 75 на 40 мм однородная, с внутренней перегородкой+ взвесь. Кто-то говорит оперировать, а кто-то пропить гормональные таблетки. Врач выписал- Регулон, а я хочу Жанин или еще что-то. Кисты у меня с 14 лет ( были функциональные). Еще у меня с 14 лет был повышен тестостерон в два раза, надпочечники были в норме по узи и анализам- широкие плечи, узкий таз,ну очень маленькая грудь, гурситизм,оволосение по мужскому типу,волосы на лице(над верхней губой немного, на подбородке, на пояснице ,все ноги и бедра сильно волосы жесткие) , жирная кожа, склонность к избыточному весу с детства, головные боли, низкий голос, месячные скудные со сгустками, болезненые, беременность проходила с тошнотой и рвотой, болями в животе, сейчас болит поясница, спазмы нижних конечностей, волосы выпадывают. Анализы на гормоны сдавала на 5 день цикла ТТГ, Пролактин, ЛГ, ФСГ, ДГЭА, Тестостерон, Кортизол- норма, 17-он прогестерон- 0,3 (норма 0,4-1,2). Что делать и как лечиться?
Все таки нужно обследовать надпочечники и лучше это делать в эндокринном диспансере, нужны спец. пробы, тесты.
По поводу кисты - нужно сдать ан.крови на онкомаркеры яичника - СА 125. его можно сдать в лаборатории "Синево" или в онкодиспансере. Похоже, что это эндометриоидная киста, она может уменьшаться, но полностью не уйдет. Если титры анализа будут повышены - нужно оперировать. Щадящий метод - лапароскопический. Вас нужно обследовать, осмотреть - это 100%.
17 января 2008 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
На УЗИ обнаружена киста, но врач точно не может сказать, что это за киста фолликулярная или какая-то другая. Подскажите пожалуйста как можно определить тип кисты, какие еще анализы нужно сдать для определения типа кисты? Спасибо.
Здравствуйте. Вам нужно сделать Са 125 - исключить онкопатологию кисты, затем провести УЗИ вагинальным датчиком 2 раза в течении 7 дней, тогда будет предположительно выясненно, что за киста. Затем еще раз посмотреть после менструации.
16 августа 2016 года
Спрашивает наталья:
добрый день.мне поставили диагноз.свободная жидкость в малом тазу.киста неясного генеза левеого и првого яичника30 на 22мм и 33на24мм.спаечный процесс органов малого таза.прокапали неделю,левасепт,метресса,блицеф.теперь пью гормон ДЖАС,ПРЕПАРАТЫ ВАГИСАН ,ДОКСИЦИКЛИН,ЦИКЛОДИНОН,СВЕЧИ НАКЛОФЕН.анализы на инфекции и цитология хорошие.у меня болит с права под швом опендикса и чуть выше.температура 37и 2 ПОДСКАЖИТЕ МОЖЕТ ЛИ В ЭТОМ МЕСТЕ БОЛЕТЬ КИСТА, ПОСТОЯННАЯ НОЮЩАЯ БОЛЬ ,к своему врачу обратиться не могу.она в отпуске
Здравствуйте, Наталья!
У Вас наблюдается воспалительный процесс, который провоцирует образование свободной жидкости и субфебрильную температуру. При приеме антибиотиков температура и боли теоретически должны были исчезнуть. Кисты яичников достаточно больших размеров и необходимо установить их тип. Они выявлены впервые? Если нет, то увеличиваются ли они в размерах со временем? Кисты могут давать болевые ощущения и если они не фолликулярные, то подлежат удалению.
10 июня 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Мне 18-ть лет и я не могу понять одного.Когда у меня начинаются месячные у меня сильно болит низ живота,я постоянно пью обезбаливающие и оно проходит,но когда опять начинаются заново начинает болеть!Скажите пожалуйста что это такое,и не можел ли это быть кистой,к врачу я очень боюсь идти у меня боязнь белого холата!Спасибо большое!
Здравствуйте, Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в теме «Болезненные месячные», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке:
Болезненные месячные. Всего доброго!
05 мая 2011 года
Спрашивает Гуля:
здравствуйте, пожалуйста ответьте мне это результаты моих анализов пролактин 7,28 ng/ml, эстрадиол 185,3 пг/мл, прогестерон 12,63 ng/ml, тестестерон 0,46 ng/ml , ТТГ 2,63 miu/ml, свободный Т4 1,1 ng/dl, анти ТПО 5 iu/ml не могу забеременеть, помогите посоветуйте, мне 30 лет ,
уважением Гуля спасибо заранее.
Здравствуйте, Гуля. К сожалению, Вы не указали нормы для Вашей лаборатории, не указали, в какой день цикла Вы их сдавали. Например, уровень прогестерона зависит от фазы менструального цикла, то же касается других гормонов. Назначать сдачу гормонов должен врач, т.к. он четко определяет день сдачи анализов. Кроме того, лечить бесплодие заочно – это просто неразумно. Сделайте, пожалуйста, правильные выводы из вышесказанного, Вам 30 лет, не откладывайте визит к врачу.
13 августа 2012 года
Спрашивает Леся:
Здравствуйте, я пошла к гинекологу , так как были сильные боли внизу живота, мне сказали , что у меня 2 кисты -одна на правом яичнике-6 см, вторая -на левом (поменьше), деток у меня нету.Сказали , что нужно пропить курс препаратта "ДЖЕС", ЧТО НЕУЖЕЛИ ОНИ МОГУТ ПОМОЧЬ? Очень хотим с мужем деток,но нам сказали если "Джес" не поможет , нужно оперировать , но я же не рожавшая еще,можно?
Золотым стандартом лечения кисты является назначение КОК (оральных контрацептивов), курс составляет от 3 до 6 мес., обычно лечение эффективно и после его окончания пациентки нормально беременеют, т.к. происходит корректировка гормонального фона. Все зависит от вида кисты, даже при неэффективности медикаментозного лечения оперативное вмешательство решает проблему. Не переживайте, у Вас все будет хорошо и Вы сможете родить здорового ребеночка, от души желаем этого!
07 апреля 2014 года
Спрашивает Лина:
Добрый день, мне 22 г., через две недели будет 23,20 марта 2014 мне делали операцию-лапараскопию,диагноз- двусторонние опухоли яичников,параовариальная киста справа,папиллома левой маточной трубы,полип цервикального канала, план операции- резекция яичников, удаление кисты справа, санация брюшной полости,хромосальпингоскопия.опухоли доброкачественные, брали на гистологию..результаты норм.Скажете пожалуйста, сколько нужен половой покой и для чего это, могу ли я забеременить, рекомендации к беременности, через сколько можно и есть ли риск возникновения снова этих образований, почему они у меня появились? половой партен постоянный и единтсвенный, без вредных привычек как я так и партнер..с чем свзяно мое заболевание, Подскажите пожалуйста. спасибо заранее.
Виртуально говорить сложно. Вы на руках должны иметь заключение гистологии, там должен быть указан диагноз и возможные причины возникновения образований. Скорее всего это изменения гормонального фона. Беременеть после лапароскопии желательно в первые 6 мес., чтобы избежать образования спаечного процесса. Однако после операции желательно первый месяц беременность все-таки не планировать зачатие. При диагностирование ВПЧ необходимо пройти противовирусное лечение.
12 августа 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! 5 месяцев назад перенесла операцию - был разрыв кисты яичника с кровью в брюшной полости.Яичник ушили. Прописали прием ОК "Новинет" на 6 месяцев. На днях сделала УЗИ и на другом яичнике была обнаружена киста 49мм(какая именно не уточнили). Врач предположила, что мне не подошел "Новинет". Порекомендовала пропить 3 месяца "Регулон". Подскажите пожалуйста возможно ли такое? поможет ли прием другого ОК кисте рассосаться?
Здравствуйте Анна!
Во-первых, нужно точно знать что этой (новой) кисты не было до операции. Во-вторых, нужно оценить структуру кисты - если эндометриоидная - тактика одна, если фолликулярная - другая. В любом случае, для профилактики повторного разрыва до определения тактики исключите половую жизнь, занятия спортом, физические нагрузки (не носить тяжелое, не прыгать и т.п.). Если Вы в Киеве - можете приехать ко мне на УЗИ. С ув., Тарас Хомета 063 853 22 33
01 марта 2008 года
Спрашивает Кристина:
Добрый день! Скажите пожалуйста, мне сделали 28 декаря 2007г. операцию-вырезали кисту и половину яичника (правого). Можно ли мне пробовать беременнеть? Но все эти 2 месяца после операции пила ЖАНИН,вот сейчас перестала. Овуляцию ожидаю на 5 марта.
Данная операция не мешает возникновению беременности.
Перед планируемой беременностью все же необходимо пройти обследование- вагинальное УЗИ ,обследование на внутриклеточные
инфекции,кольпоскопию и, по ситуации, другие анализы.
27 января 2008 года
Спрашивает алена:
здравствуйте.у меня была киста желтого тела,я прошла курс лечения и мне скахали сделать узи на 5 день месячных,но вот у меня задержка уже 3 дня.это может быть признаком того,что киста не исчезла?и какой риск появления ее повторно?
Киста желтого тела может быть причиной задержки месячных, если вы не принимали никаких препаратов. Спрогнозировать насколько затянется задержка (вероятнее всего на неделю-две) и не появится ли вновь такая же киста просто невозможно.
20 июня 2018 года
Спрашивает Анна:
Что такое кисты миометрия и страшно ли это ?
21 июня 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Анна!
Встречный вопрос – у вас были вмешательства в полость матки ( вычистки, аборты и т.п.)? я так понимаю, что речь идет о мелких (1-2 мм) кистах, которые могут быть признаком хронического эндометрита. Сколько вам лет? Какие репродуктивные цели вы преследуете? Планируете ли беременность? Если детей нет и вы планируете беременность, то имеет смысл пройти курс противоспалительной терапии. Ничего критичного у вас не выявлено, не переживайте.
23 марта 2014 года
Спрашивает Влад Маринчук:
доброго дня.моїй дружині 21рік.На узд такы розмыри матки:довжина 35мм,передньо-задный розмыр 27мм,ширина 42.Обєм 21см3.Зріст у неї 150,вага 41кг. чи можна це вважати гіпоплазією матки? якщо так,чи можливо це вилікувати?дякую
Здравствуйте, Влад! Размеры матки у Вашей жены меньше нижней границы нормы, что может быть признаком гипоплазии. Женщине необходимо дальнейшее обследование, включающее оценку гормонального профиля, для определения причины и формы гипоплазии. Лечение гипоплазии матки обычно включает гормональную терапию, физиотерапию, витаминотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение. Лечение гипоплазии назначается индивидуально гинекологом на очном приеме. Берегите здоровье!
10 октября 2013 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте,3 месяца назад 16/07/13 я попала в гинекологическое отд с апоплексией левого яичника.Лечение консервативное-св цефекон,цефатоксим.данные узи 19.07.13 дата последних месячных 2.07.13 после приема постинора осм на 17 день мц.Позадиматочное пространство-опр-ся свободная жидкость объемом около 4,5-5 мл,однородная.Правый яичник-размерами 45*32*30 мм .Контуры ровные.Эхоструктура однородная с гипоэхогенными включениями по перифирии разм от 3 до 6 мм.Определяется полостное образование размерами 21*23*21мм.Эхогенность обычная.Левый яичник-разм 30*26*22мм.с гипоэхогенными включениямипо перефирии разм от 4 до 7мм. Узи 26.07.13осмотрена на 3 день мц правый яичник-размерами 45*32*30мм контуры неровные. Эхоструктура однородная с гипоэхогенными включениями по перефирии размерами от 3 до 6 мм в диаметре.Дополнительных полостных образований не выявлено.Позади яичника опр-ся полостная гипоэхогенная структура до 4 мм в диаметре.Левый яичник -размерами 30*26*22мм контуры ровные .Эхоструктура однородная с гипоэхогенными включениями по перефирии размерами от 4 до 7 мм .Эхогенность обычная.В области придатков справа и слева :тяжистые гиперэхогенные структуры.Заключение:М-эхо соответствует дню мц. УЗ признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков. узи 8.08.13 Правый яичник-разм 35*31*26 мм контуры не ровные.Эхоструктура однородная с гипоэхогенными включениями по перефирии разм от 3 до 6 мм.Определяется полостная структура 12*14мм,анэхогенная.Позади яичника определяется полостная гипоэхогенная структура до 3-4 мм в диаметре(дифференцировать с гидросальпингсом справа?)Левый яичник -разм 30*27*23ммКонтуры ровные,с гипоэхогенными включениями по перефирии разм от 4 до 7 мм.Определяется полостная структура разм 13*12мм,анэхогенная.Эхогенность обычная.В области придатков справа и слева тяжестые гиперэхогенные структуры.Заключение-м=эхо соответствует дню мц,Свободной жидкости в Дугласовом ппространстве нет.Целостность яичников не нарушена.Признаки гидросальпингса справа?Полостные образования обоих яичников.(дифференцировать с доминантными фолликулами) УЗ признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков.Далее мне назначили макропен 400,св индометацин,вв тиосульфат na,амиксин,вм галовит,ихтиоловые свечи,но боли продолжались,то с права внизу живота,то слева,бывают колющие,стреляющие,иногда отдающие в задний проход.После я обратилась к другому врачу,данные узи.18.09.13: В позадиматочном пространстве следы свободной жидкости .Правый яичник расположен у перейка,размерами -6,0*4,5*5,6 см.Контуры ровные ,с несколькими (6-8 в поле зрения)фолликулярными структурами диаметром до 0,6см и с полостным образованием с четкими ровными контурами ,разм :4,0*4,5*4,2 см с анэхогенным содержимым и эхогенной структурой неправильной формы.Неизмененная ткань яичника визуализируется по перефирии образования толщиной до 1,0 см. Левый яичник расположен сбоку от матки ,разм 3,6*2,0*2,7см. Контуры ровные,с множнственными (10-12 в поле зрения)фолликулярными структурами диаметром до 0,6см.В области придатков с обеих сторон -линейные эхопозитивные структуры. Заключение:Диффузные изменения миометрия.Несоответствие толщины эндометрия фазе менстр цикла.(меньше нормы)Полостное образование правого яичника(дифференцировать с ретенционным)Признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков.УЗИ 24.09.2013 на 5 день мц В позадиматочном пространстве свободной жидкости нет.Правый яичник расположен у перешейка ,разм 5,3*4,0*5,8см.Контуры ровные,с несколькими((6-8 в поле зрения)фолликулярными структурами диаметром до 0,5 см,с полостным образованием ,разм :2,9*4,9*3,1 см,с неоднородным содержимым и эхогенной структурой неправильной формы. Неизмененная ткань яичника визуализируется по перефирии образования толщ до 1,0 см. Левый яичник расположен сбоку от матки,разм 3,7*2,3*3,0см Контуры ровные,с множественными (10-12 в в поле зрения)фолликулярными структурами диаметром до 0,9 см.В области придатков с обеих сторон-линейные эхопозитивные структуры. Заключение:Диффузные изменения миометрия.Полостное образование правого яичника((дифференцировать с ретенционным). Признаки мультифолликулярного левого яичника.Признаки перенесенного воспалительного процесса в области придатков..Мне назначили гормональные Логест на 5 д мц,вобензим,свечи лонгидаза ректально,лавомакс.свечи виферон вагинально,но началась жуткая рвота,я их перестала применять.
Данные анализов:23.07.2013
серологические маркеры инфекций:
антитела к цитомегаловирусу,IgG 213.1 AE/ml
антитела к цитомегаловирусу,IgM 0.19
антитела к вирусу краснухи ,IgG 48.7 ME/мл
антитела к вирусу краснухи ,IgM <10.0
антитела к Toxoplasma gondii?IgG 0.0
антитела к вирусам Herpes symplex-1,2,IgG 10.50
антитела к Toxoplasma gondii,IgM 0,1
антитела к герпесвирусу человека 6 типа,IgG 5.7
антитела к Chlamydia trachomatis,IgM 0,0
антитела к Chlamydia trachomatis,IgG 0.06
антитела к Mycoplasma hominis?IgG 0.1
антитела к Ureaplasma urealyticum,IgG 0.03
Типирование ДНК вируса папилломы человека высокого онкогенного риска.ДНК Papillomavirus типиров.впч 16,впч 18,впч 31,впч 33,впч 35,впч 39,впч 45,впч 51,впч 52,впч 56,впч 58,впч 59:НЕ ОБНАРУЖЕНО.
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные.23.09.2013:роста микрофлоры не обнаружено.
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на флору18.09.2013результат:
гонококки не обнаружены,лейкоциты 3-4-5 в п/зр,слизь-значительное кол-во,сперматозоиды-отсутствуют,флора-смешанная обильная,типа Leptotrix,трихомонады -не обнаружены,эпителий:поверхностный-1-2-2 в п/зр,промежуточный-3-4-5 в п.зр,Парабазальный-0 в п.зр,Базальный-0 в п.зр, Атрофический-0 в п.зр.
Качественное определение днк методом пцр :цитомегаловирус обнаружен.
Цитологическое исследование препарата шейки матки.Цитограмма:обширные пласты плоского эпителия без признаков атипии,единичные лейкоциты,флора смешанная.
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови(автомат). Ca 125 результат 13.5 Е/мл(норма 0-35)
Диагноз:Овуляторный синдром,ретенционная киста правого яичника,цитомегаловирусная инфекция,эндоцервицит,субфибрилитет неясной этиологии
Подскажите,пожалуйста,записываться ли мне на лапароскопию заранее,так как сил нет терпеть уже боль,или все же надеяться на благоприятное лечение без операции? Дело в том,что я живу в 2 ух часах от больницы,просто если будет что то экстренное успею ли я доехать? А в последние 2 дня как то все сильно болит,только немного по другому и температура поднялась до 37,7.А врач говорит пока лучше без операции.Заранее спасибо за ответ!
Я не склонна думать, что это фолликулярная ретенционная киста, если после месячных она не исчезла. Критичного и требующего немедленного оперативного вмешательства у Вас ничего нет, но меня беспокоит наличие симптоматики – сильные боли и подъем температуры. На фоне приема антибиотиков подобных симптомов быть не должно. Гормонотерапию Вы не принимаете, как я понимаю. Виртуально говорить сложно, но я думаю, что проведение лапароскопии должно прояснить ситуацию.
15 октября 2009 года
Спрашивает Рината:
Здравствуйте!
17 сентября УЗИ показало кисту левого яичника и возможный оофорит яичников. Доктор назначил дистрептазу и микожинакс. На прием врач сказал прийти сразу после менструации с результатами нового УЗИ. Через 11 дней, сразу после менструации, УЗИ кисту не показало и врач по УЗИ сказала, что кисты точно нет. Сегодня при осмотре гинеколог нашла кисту и я рассказала, что меня периодически беспокоит боль слева. Вот и непонятно, почему УЗИ кисту не показало. Мне предложили сделать УЗИ в другом центре, возможно, что на УЗИ доктор принял кисту за петлю кишечника. Беспокоит меня, то что мне врач кроме дистрептазы и микожинакса ничего не прописывал. Каким же образом кисту можно было вылечить или уменьшить в объеме? Меня это очень беспокоит потому, как 7 лет назад у меня уже были 4 операции на кишечнике и разрыв кисты. Спасибо!
19 октября 2009 года
Отвечает Афанасьева Елена Евгениевна:
Врач акушер-гинеколог первой категории, зав. акушерско-гинекологическим отделением, к.м.н.
Вам необходимо хорошая антимикробная и противовоспалительная терапия на первом этапе (после анализа на группу ТОРЧ инфекций и с учетом результата)
- На втором этапе курс рассасывающей терапии
- После этого контрольное УЗИ
21 июня 2011 года
Спрашивает Аnna:
Мені 19 років..
. В мене дуже часто болить внизу живіт... особливо під час менструації, а також під час місячних в мене починається рвота..
1 рік назад в мене була кіста...я лікувалася і врачі сказали що "вона маленька...нічого страшного немає".
Доброго дня, Анна! Оскільки Ви не задали своє питання - ми не зможемо дати на нього відповідь. Про те, які методи застосовуються для лікування хворобливих місячних, Ви зможете дізнатися з матеріалів науково-популярної статті Болезненные месячные: зачем терпеть, если можно вылечить? на нашому медичному порталі. Бережіть здоров'я!