ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, 28 августа по данным узи обнаружили кисту правого яичника, сказали прийти на 5 день менструации, сегодня сделали ультразвук и вот какие данные правого яичника: эхоструктура: в структуре округлое энхогенное образование диаметром 56*40*47 мм с гиперэхогенными включениями. Скажите пожалуйста что это значит? Возможно ли лечение без оперативного метода? Скажите пожалуйста какой это вид кисты? заранее спасибо большое за ответ.
Здравствуйте Настя,
Есть 2 варианта: либо остатки кисты желтого тела, или другая патология. Пройдите пожалуйста скрининг на СА 125, и терапию гестагенами во вторую фазу цикла. Если Это эндометриоидная киста то на фоне лечения гестагенами или Оральными контрацептивами она будет уменьшатся, но не полностью, и в конце концов придется оперировать. Если киста желтого тела, то после следующих месячных исчезнет, если онкология то Ваш врач знает что делать. Одно описание УЗИ не дает мне возможности сказать точно какой вид кисты.
24 ноября 2010 года
Спрашивает Катя:
У меня смещение матки в левую сторону. Из за чего это может быть и как это вылечить?
Здравствуйте, Екатерина! Смещение матки в какую-либо сторону вызывается, обычно, либо объемными образованиями (опухолями) либо спайками (результата воспалительного процесса или эндометриоза), нарушающими нормальное расположение матки в малом тазу. Для того, чтобы определить, нуждаетесь ли Вы в медынской помощи и какого характера должна быть эта помощь, необходимо выяснить что именно стало причиной смещения матки в стону и устранить (по возможности) эту причину. То есть нужно обследование и лечение у гинеколога. Берегите здоровье!
06 августа 2009 года
Спрашивает Алла:
Здравствуйте! Помогите пожайлуста найти правильное решение. У меня киста правого яичника 40Х39 мм, то что она эндометриоидная врачи ставят под вопросом. Пропила семь месяцев противозачаточные таблетки "Жанин", изменение кисты не произошло. Врач советует пробывать забеременить. Стоит ли рисковать?
Здравствуйте. Я бы вам рекомендовала прооперировать кисту лапароскопически, после этого сразу спокойно беременеть.Хотя сама киста по большому счету никакого вреда будущей беременности не нанесет, вопрос в том удастся ли вам забеременеть, нет ли у вас нарушений цикла.
29 января 2010 года
Спрашивает Екатерина г.Луганск:
Зравствуйте! Мне 49 лет. Д-з: фибромиомы матки многоузловая форма до 10-11 нед. в сочетании с выраженным эндометриозом,гипертрофия шейки матки, Ov. Nabotii,эндометриоз шейки матки. Хр. 2-ронний аднексит. Киста ОС,возможно эндометриоидная.Параовариальная киста справа. Причем киста срослась со стенкой прямой кишки,вродебы так.
Как быть в моем случае?
Возможна ли операция,и если да,то удалять будут все? И яичники и матку?
Какие последствия?Спасибо заранее.
08 февраля 2010 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Екатерина, операция возможна, яичники во время операции осматриваются и если нет противопоказаний, то здоровая ткань сохраняется. А доктор оперировавший назначает реабилитацию. последствия? Как вы себя настроите. так и будет... Все зависит от вашего настроя... Удачи.
05 июня 2009 года
Спрашивает Таня:
Якшо порвався презерватив, які способи можна зразу застосувати щоб не завагітніти з народної медецини???
Добрый день.
У меня к вам такой вопрос....где-то полтора года назад у меня начал сбиваться менструальный цикл....то слишком часто, то наоборот один раз была задержка 3 недели...это было в мае 2007....а в июне этого же года были очень обильные месячные....Я пошла к врачу он конечно же направил меня на УЗИ и сдать анализы на гормоны...анализы показали, что гормоны в норме, а на УЗИ поставили диагноз - поликистоз яичников, хотя я родила ребенка в 2004 году.....
до этих всех событий у меня была эрозия шейки матки, которую мне прижигали два раза, так как первый раз сказали, что прижглась неудачно....и пошли какие-то спайки......
....после того, что мне поставили диагноз поликистоз я решила провериться у другого врача пошла опять на УЗИ.....там мне вообще сказали, что у меня полип в матке, а яичники в порядке.....
на этом я не остановилась и пошла к третьему врачу....так он мне вообще заявил, что у меня киста правого яичника и никакого полипа нет......
в общем что делать не знаю и к кому идти тоже.....
расскажу о своих симптомах....правый яичник меня беспокоит, особенно если во время полового акта слишком резкие движения, да и бывает что ноет просто так....перед месячными беспокоит боль в молочных железах, особенно в правой.....
помогите пожалуйста, посоветуйте что же мне делать в такой ситуации???
27 ноября 2008 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Рекомендую Вам наблюдение у одного врача, УЗИ контроль трансвагинальным методом в разные дни менстр.цикла, маммографию в первые 7-10 дней менстр.цикла. После этих обследований можно будет выставить диагноз(если он есть,т.е.будет выявлена какая-то патология).Здоровья!
27 мая 2008 года
Спрашивает Инга:
Здравствуйте! Мне22, в 2007 удалили правый придаток. Много ли у меня шансов иметь детей?
10 июня 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Добрый день, Инга! Все зависит от здоровья оставшегося яичника и проходимости трубы. Если Вы планируете иметь детей, необходимо пройти полноценное обследование и лечение, при необходимости. Рекомендую обратиться в одну из клиник репродуктивного здоровья. Удачи вам!
17 июля 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, врач ставил Фолликулярную кисту 3мм, месячных не было,только мазало.после 2 узи на месте кисты только фаликул, прописали противозачаточные как гормональные, на 2 месяца. Планирую беременность далее, стоит ли пить их?
20 июля 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Анастасия!
Сколько вам лет? КОК назначен для нормализации гормонального фона, т.к. фолликулярные кисты довольно часто наблюдаются у молодых женщин при гормональном дисбалансе. Можете на 2 месяца взять КОК с фолиевой кислотой, если планируете беременность в ближайшее время – Ярину плюс или Джаз плюс. Если вы категорически настроены против гормонов, то можете КОК не принимать, а сразу пробовать планировать зачатие. Препарат фолиевой кислоты или поливитамины для беременных принимайте в любом случае. Успехов Вам!
29 января 2017 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день!у меня бесплодие 1 трубный фактор.решилась на эко, но на яичнике нашли кисту ( папиллярнвя цистаденома) .готовлюсь к лапароскопии, сказали , будет проведена резекцмя яичника.в связи с этим вопрос.насколько сильно после операции снизится овариалтный запас (,сейчас АМГ 6, 71) , как быстро после операции можно делать ЭКО, и сильно ли операция повлияет на значения гормонов ( сейчас абсолютно все гормоны в норме) спасибо
Здравствуйте, Ирина!
Каких размеров киста? Конечно, после резекции яичника овариальный резерв несколько понизится. В данном случае все будет зависеть от размеров цистаденомы. Если у Вас трубный фактор бесплодия и все равно единственным шансом забеременеть является планирование ЭКО, то за этот яичник можно не переживать. Даже если АМГ понизится вдвое, то стимуляция суперовуляции даст достаточное для программы количество ооцитов. После проведения лапароскопии и получения результата гистологии можно будет планировать лечение.
01 августа 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Мне 20 лет. Живу половой жизнью с 17 Месячные были регулярными.
22 июня должны быть месячные, но произошла задержка. Тесты отрицательные. На 8 день задержки пошла к врачу, сделали УЗИ: эндометриоидная киста левого яичника (43 мм). Врач прописал Примолют-Нор первые 5 дней по 2 таблетки, потом должны были наступить месячные и после того курс продолжить (пить 30 дней по 2 таблетки в день).
Однако на следующий день месячные начались самостоятельно. После них снова сделала УЗИ - ситуация не изменилась. Затем сходила еще к одному врачу, однако не стала ему доверять и все же начала пить Примолют-Нор, но на 15 день цикла. Сейчас 18 день. Сегодня (01.08.18) должны были начаться месячные. Стоит ли мне их ждать? Или когда они пойдут? И еще, это лечение способно мне помочь? Смогу ли я потом иметь детей? И если эти лекарства не подействуют, что делать?
Заранее спасибо
Эндометриоз - это доброкачественное заболевание,но имеет прогрессирующее течение, сопровождающееся воспалительным процессом, частыми рецидивами. Эндометриоз очень часто приводит к бесплодию. Поэтому, необходимо лечение и контроль. Отнеситесь к себе самой серьёзно. Курсы лечения могут быть длительными по 6-9 месяцев, з 5-го по 25 день МЦ или непрерывный курс курс лечения. Желателен приём другого препарата. При отсутствии результата в лечении( УЗИ через - 3-6 месяцев) - показано оперативное лечение, желательно лапароскопия.
1. цитоморфологічне дослідженн (матеріал з вагіни, поверхні шийки матки, цервікального каналу):
- запальний тип мазка = лейкоцити 40-50, флора паличкова значна;
-елементи дріжжеподібного гриба;
- виявленыклеткы плоского эпителия промежуточного слоя, большей частью подвершигся цытолизу
-встречаються большое количество "голадионных" клеток
-группа клеток железистого эпителия, частью с признаками жировой дистрофии.
2. цытологическое заключение - тип ІІ воспалительный процес, тихомонадный кольпит, атрофический кольпит
По результатам анализов у Вас есть воспалительный процесс, скорее всего шейки матки ( об этом свидетельствует значительное количество лейкоцитов). Это может быть эрозия, например, виртуально говорить сложно. Относительно инфекции, вызвавшей воспаление, однозначно тоже не скажешь, т.к. в цитологии отмечен трихомонадный кольпит, но при бактериоскопическом исследовании трихомонады не обнаружены. Вас что-либо беспокоит – выделения, зуд, жжение? Необходимо обратиться к лечащему гинекологу на предмет назначения местного лечения.
25 сентября 2012 года
Спрашивает Ася:
Здравствуйте! Мну 29 лет, не рожала, оборты не делала. Нарушился цикл менструальный. то идут то нет.Пошла кгинекологу-киста правого яичкина. Сделала узи-кистовидные изменения правого яичника, мультифолликулерный яичный с...(непонятно написано).Размера правого яичника 56*30*40 с однородными округлыми образованиями размерами 19*11мм, 17*13 мм, 17*12 мм. Завтра опять на прием. Подскажите, пожалуйста, это страшно, могу ли я иметь детей, операция нужна. Спасибо.
Мультифолликулярные яичники – явление преходящее, в одном цикле могут наблюдаться, а в следующем уже нет. За кистой тоже нужно наблюдать в динамике, провести контрольный УЗД в следующем цикле на5-6 день м.ц.. т.есть сразу после месячных. Если ее не будет, тогда она функционального характера и лечению в принципе не подлежит. Если киста будет наблюдаться и в дальнейшем, то о ней необходима более детальная информация, чтобы решать, что делать дальше. Думаю, начинать нужно с назначения КОК для регуляции менструального цикла.
06 марта 2013 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Мне 26 лет, не рожала. У меня пол года назад выявили кисты обоих яичников по 5 см, пропила пол года Жанин-они немного уменьшились. Сделала неделю назад УЗИ все так же, плюс спаечный процесс.Ничего не беспокоит, но врачи кладут на операцию. Не сделав ни одного анализа на гормоны, чтобы определить первопричину. Обошла уже докторов 6. Уверяют,что кисты скорее всего эндометриоидные. Посоветовали врача, который берется лечить гормонально. Я созванивалась (т.к. он не в Украине) сказал, что лечение энд.кист ТОЛЬКО гормональное и что на операцию, если планирую рожать-лучше не ложиться. Я беспокоюсь именно насчет гормонов. Моей маме неправильно прописала врач-гинеколог гормональный препарат она на 10кг. поправилась. Скажите, для моей ситуации гормоны-это выход? Так ли страшны гормоны на самом деле? ведь киста-это УЖЕ нарушение горм.фона.....Помогите!! неделю не могу определиться вариантом. Операции боюсь.
Дело в том, что Вы УЖЕ получали гормональное лечение, ведь Жанин – это гормональный препарат! На УЗИ в яичниках видна функциональная ткань или весь яичник занимает киста? Если функциональная ткань есть, то ее сохранят, чтобы была возможность забеременеть. Кроме того, ни одно гормональное лечение не устранит спаечный процесс и если он в органах малого таза ( и в маточных трубах), то это будет преградой к беременности. Виртуально, без заключения УЗД очень сложно говорить, но я больше склоняюсь к оперативному вмешательству.
26 мая 2018 года
Спрашивает Регина:
Фолик. Киста правого яичника одна 24 другая 27, месчнве были 31 марта, назначилт свечи виферон и немесил прием 5 дней, мазок хороший. Дальнейшего лечения нет так как потеряли карту, рекомендавали пить джесс плюс как придут месечные, до сих пор их нет. Что делать?
30 мая 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Регина!
Не совсем понимаю логики назначения виферона при наличии фолликулярных кист! Логично, что месячные на фоне подобной терапии так и не начались. Если последние месячные были 31 марта(!), то в первую очередь необходимо пройти контрольный УЗД для оценки органов малого таза на сегодняшний день. При наличии фолликулярных киста вам должны назначить препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные. Наиболее рациональны инъекции прогестерона 2,5% по 2 ампулы одномоментно утром на протяжении 5 дней.
21 сентября 2012 года
Спрашивает Olga22:
Здравствуйте!мне 2 месяца назад сделали операцию,апоплексия яичника с кровоизлиянием,крово потеря 1л!сейчас чувствую себя хорошо,пила Джесс,но они не держат мои кисты,а более дозированное нельзя,тк у меня аденома гипофиза!очень хотим ребенка,но опять нашли в правом яичники несколько мелких фаликулов и жидкостное включение 29*24мм!гормоны все в порядке,инфекций нет никаких!можно ли беременнить?ведь второй яичник в норме и фаликулы в нем созревают!и может ли фаликулярная киста как то повлиять на беременность?
Здравствуйте Ольга! По Вашему описанию сложно дать точный ответ. Хочу напомнить, что беременность наступает только при одновременном совпадении следующих факторов:
1. овуляция +
2. проходимые трубы +
3. хорошие сперматозоиды +
4. восприимчивый эндометрий.
У Вас как минимум
страдают звенья 1 и 2 (операция с обширным кровотечением является причиной спаек). Кроме того очень Важно знать подробнее об аденоме гипофиза. Более точно можно будет сказать по результатам УЗИ в
динамике + СПГ.