ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Мне 35 лет. За все это время ни каких жалоб по гинекологии не было. 7 января(в срок) начало месячных,прошли как обычно,ни чего подозрительного. Но 19 января внезапно открылось кровотечение. 21 числа сделали УЗИ. :
Матка-тело матки несколько смещено влево,размеры его-длина-5,5см,ширина-5,2 см.толщина-4,4см.контуры ровные. эхоструктура миометрия однородная,обычной эхогенности. М-эхо-0,8см. полость матки не расширена,не деформирована. длина шейки матки-3,%см,толщина шейки-3,0см,с единичными кистозными включениями по ходу цервикального канала,диаметром до 0,6см. цервикальный канал не расширен.
правый яичник-сбоку от матки,с полостным образованием, размерами 6,4*4,8*5,5см,с анэхогенным содержимым.
левый яичник-у ребра матки,размерами-2,0*1,9*1,7см.контуры ровные. эхоструктура однородная,обычной эхогенности. фолликулярный аппарат обоих яичников дифференцируется. в области придатков с обеих сторон линейные гиперэхогенные структуры.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- признаки единичных кист эндоцервикса,полостного образования кистозного характера правого яичника больших размеров(дифференцировать с фолликулярной кистой) ранее перенесенного воспалительного процесса в области придатков.
назначили лечение-транексам,новинет или ярина(с первого дня цикла), магнитотерапия или лазеротерапия,и лонгидаза в уколах.
Скажите,на сколько эффективно лечение и насколько серьезен диагноз?очень переживаю! За раннее благодарю за ответ!
29 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Транексам – это препарат для остановки кровотечения. Кисты эндоцервикса, так называемые наботовые кисты, если не беспокоят, то лечению не подлежат. За кистой яичника нужно наблюдать в динамике, пройти УЗИ после месячных, на 7-9 день м.ц. Фолликулярная киста с месячными должна выйти. С целью профилактики образования кисты в будущем Вам назначили КОК. Линейные гиперэхогенные структуры – это скорее всего спайки, которые образовались в результате воспалительного процесса, поэтому Вам назначена физиотерапия и лонгидаза, это рассасывающее лечение может быть эффективным, если с момента воспалительной реакции прошло не более 6 мес. Так что стратегия врачей и назначения сделаны правильно.
06 января 2010 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте! Мне сделали лапароскопию больше 1 месяца назад. Диагноз - эндометриодная киста левого яичника. После назначили гормональную терапию: Линдинет-20. Я купила Линдинет-30, так как фармацевт сказала, что Л-20 уже не выпускают. Можно ли мне принимать Л-30, ведь доза гормонов в них увеличена? Отразится ли на моем здоровье прием этого препарата? Если да, то каким образом? Или лучше заменить на другой препарат? Спасибо.
Здравствуйте, Алена! Вопросы, касающиеся назначения, отмены препаратов и замены одного препарата на другой, необходимо решать непосредственно с лечащим врачом. Ведь только он обладает полной информации о состоянии Вашего здоровья и несет за Вас профессиональную ответственность. Обратитесь с Вашим вопросом к лечащему врачу. Берегите здоровье!
06 ноября 2009 года
Спрашивает алексей:
Что означает "Киста левого яичника" -и как его лечитьНародные срества ,Траволечение,
Уважаемый Алексей, подробно о видах кист, причинах их возникновения, клинических проявлениях и способах лечения можно прочесть в статье Киста яичника или «у страха глаза велики» , расположенной на нашем портале. Будьте здоровы!
15 апреля 2008 года
Спрашивает катя:
Было воспаление яичников.Обнаружилось оно только через 6 мес.Возможно бесплодие?
Здравствуйте. Диагноз бесплодия устанавливается тогда, когда наблюдается невозможность забеременеть в течение года при регулярной половой жизни. При наличии длительно текущего воспалительного процесса в яичниках возможны их патологические изменения, приводящие в итоге к бесплодию. Для получения более четкого ответа на Ваш вопрос рекомендую посетить гинеколога и пройти обследования на гормональную функцию яичников, УЗИ органов малого таза (включая яичники) и другие рекомендованные доктором анализы. Но только в том случае, если Вы действительно не можете забеременеть.
Чтобы ответить на ваш вопрос необходимо вас обследовать.
20 мая 2008 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 23 года. В январе на профилактическом осмотре у меня обнаружили тубовариальное образование на левом яичнике размером 6х8 см. Положили в больницу, там пролечили антибиотиками и выписали назначив прием КОК в течении 2 месяцев. Я пропила одну упаковку и после приема 7 таблетки из второй упаковки у меня начались месячные которые несмотря на то что я продожала пить таблетки шли 12 дней на 13-ый день я испугалась и таблетки пить перестала, месячные тут же прекратились. Сейчас они идут в обычном режиме. Сделала контрольное УЗИ оно показало что киста так и осталась таким же размером. Назначили лапароскопию на 10 июня. Но никакими онкомаркерами меня не проверяли. Нужно ли делать операцию если киста меня абсолютно не беспокоит (Занимаюсь спортом 2 раза в день)? Может ли возникновение кисты быть связано с заболеванием щитовидной железы (у меня узловой зоб 1 степени) ? До этого было еще подострый двухсторонний сальпингофрит. И какая вероятность того что киста поле операции опять не образуется?
Я думаю, что операцию нужно провести, потому что тот факт , что вы так много занимаетесь спортом может привести к осложнениям (перекрут кисты), тогда понадобится срочная операция.Онкомаркеры желательно сдать перед операцией. После операции вам скажут результаты гистологического обследования, какая это была киста и может ли она повторится.
15 декабря 2007 года
Спрашивает оля:
мне делали, год назад, операцию, резекция правого яичника, нужно было, после этого, пройти курс лечения, уколы и прогревание, в избежании образования спаек, прогревание я не делала и теперь меня беспокоит этот вопрос, да и еще мне сделали косметический шев, но спустя даже год он безобразный и красный
Здравствуйте. Состояние шва - индивидуальная особенность вашего организма. К сожалению, ничего не поделаешь, хотя возьмите контрактубекс гель, это немного снимет гиперемию и уменьшит шов. Спайки вы не определите, но если обратитесь к доктору, то при вагинальном исследовании можно будет решить вопрос дальнейшей реабилитации. Будьте здоровы!
18 октября 2018 года
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Подскажите как быть.
В феврале 2018 года была операция по удалению кист эндометриоидных,гисталогия подтвердилась,в эпикризе написано эндометриоз наружний генитальный.
Гинеколог-эндокринолог,сказали не пить гормональные препараты , а планировать беременность,сопуственно делать фолликолометрию
За 6 месяцев беременность не наступила,за это время появлялись два раза кисты желтого тела,08.10.18 киста жт была 21мм,теперь она выросла до 5 см,врач назначала ОК ,на 3 месяца
Не знаю как быть,время терять и примнемать таблетки или всё же с приходом месячных сделать контрольное узи и обождать с приемом ОК .
Спасибо за ранее.
23 октября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Елена!
Сколько вам лет? Сколько лет вы живете открытой половой жизнью и не беременеете?Не совсем понимаю сути поставленного вам диагноза. Желтое тело образуется в норме на фоне фолликула, который проовулировал. Затем, если беременность не наступает, желтое тело регрессирует. Возможно у вас образуются фолликулярные ( функциональные) кисты? Они свидетельствуют о наличии гормонального дисбаланса, поэтому гинеколог и назначил КОК для нормализации гормонального фона. Когда последний раз вы сдавали анализы крови на половые гормоны? При желании опишите свою ситуацию подробнее. Без конкретных результатов обследований делать выводы, тем более виртуально, невозможно.
25 сентября 2017 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Я Татьяна. В браке более 10 лет. С мужем не предохраняемся.Совместных детей нет. Была беременна от него. Дважды плод замер. В течении последнего пол года месячные регулярные. В Августе 2017 пришли на три дня позднее и шли меньше чем обычно. В сентябре не было сделала несколько тестов вторая полоска бледная. На узи плодного яйца нет. Правый яичник 47*30*30 v21,8cm 3 структура изменена. Диагноз кисты правого яичника Гидросапинкса справа ? Повторно контроль ухи через неделю две. Левый четко не лоцируюся. Как быть? Очень хочется ребенка мне уже 36лет.
Здравствуйте, Татьяна!
Виртуально делать выводы практически невозможно. Менструальный цикл у Вас не регулярный был до наступления беременностей? Анализ крови на половые гормоны Вы сдавали для оценки овариального резерва? Муж спермограмму сдавал? Дело в том, что на сегодняшний день у Вас выявлена киста яичника и гидросальпинс под вопросом. После прохождения очередных месячных советую пройти контрольный УЗД и при подтверждении диагноза Вам необходимо запланировать лапароскопию. Если маточные трубы/труба окажутся непроходимыми, тогда единственным шансом забеременеть будет ЭКО. Главное сейчас- рациональная диагностика, которая позволит говорить о дальнейших планах лечения.
13 сентября 2008 года
Спрашивает Наташа:
Добрый день уважаемые консультанты! Мне 24 года, не рожала, вчера прошла узи и сдала анализ на цитологию. Анализы цитологии показал, что у меня 2-й тип и есть воспалительный процес. Врач сказал, что это не хорошо и назначил консультацию для определения какое мне нужно будет назначить лечение и что нужно чтобы был 1-й тип (пишу дословно). Плюс узи показало, что у меня мультифолликулярная структура яичников и обнаружена лютеиновая киста правого яичника - в проэкции эхо (-) сетчатое образование 53 х 43 мм. Мне ОЧЕНЬ страшно! Я боюсь что в дальнейшем не смогу забеременнеть. Хочу узнать от чего это всё может быть? И лечится ли это? Также сдавала анализы на: холестерин, триглицериды, ЛП - низ. и высок. плотности, тиреотропный гормон, тестостерон и пролактин, анализы все в полном порядке. Благодарю заранее за ответ!
21 октября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Наташа! Не знаю, кто и чем Вас так напугал. Из того, что Вы написали у Вас нет ничего страшного, более того, 2 тип мазка легко устраним. Что же касается мультифолликулярных яичников, это проходящее состояние и не есть патология. И наконец лютеиновая киста - это вариант нормы, это подтверждает, что у Вас наступает овуляция.
10 сентября 2009 года
Спрашивает Svetlana:
Добрый день! В 2004 г. мне сделали резекцию яичника, была киста. Спустя 2 года она опять там образовалась. На операцию не согласилась - лечили уколами. Я и муж прошли всевозможные обследования - здоровы. Сейчас у меня опять подобные симптомы, как в 2004 - выделения кровяными сгустками и дискомфорт при половом акте. Предохраняюсь пластырем ЕВРА. Заметила, что прошлое привязывалось ко мне в моменты общего снижения иммунитета, в период большой нервной нагрузки. Такой период был совсем не давно. Боюсь что опять. Что делать. Можно ли самостоятелно что то предпринять. Переехала жить в Чехию. Боюсь идти к доктору - чужой язык и невероятные суммы за услуги. Пыталась записаться на прием, так все расписана по октябрь. Надо спасать себя самой. Помогите.
20 сентября 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Добрый день. К сожалению, только у нас в Украине относятся так к врачам, а там на врачей молятся... У Вас, скорее всего поликистоз яичников. Желательно было бы сделать гормональное обследование и на некоторое время назначить гормональные контрацептивы для блокирования овуляции, чтобы яичники "отдохнули". У вас боли связанные с овуляцией.
19 декабря 2008 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня кисты на обоих яичниках уже 5 лет. Какие точно кисты ни один врач точно не может определить. Говорят, вероятнее всего эндометриозные. Я лечилась гармонально, также лечилась пиявками. На одном яичнике киста значительно уменьшилась. Забеременить не получается. Сейчас мне назначили ДЕКАПЕПТИЛ- 2 укола. Лечение примерно 6 месяцев. Мне ни разу не делали лапароскопию. Будет ли эффект от такого лечения? Возможно ли, забеременить без предварительной лапароскопии? Заранее благодарна.
Уважаемая, Елена. Для постановки окончательного диагноза, конечно же, наиболее целесообразно было бы провести лапароскопию, а так же ряд дополнительных лабораторных обследований. Возможно, проводимая Вам сейчас терапия окажет позитивное влияние, но вероятность спонтанной беременности, всё же не высока. Необходимо уточнение диагноза.
09 сентября 2010 года
Спрашивает ирина:
Здравствуйте!При приеме клостилбегита,дозу бодобрал гинеколог-эндокринолог,какие могут быть побочные эффекты,
Здравствуйте, Ирина! Побочные эффекты пр приеме препаратов кломифена наблюдаютс\ нечасто (особенно при использовании правильно подобранной дозы). К побочным эффектам клломифена относятся головокружение, головная боль, депрессия, повышенная утомляемость, беспокойство, бессонница, тошнота, периодическая рвота, возможны боли в верхней части живота, возможны приливы, схожие с симптомами менопаузы, дисменорея, обратимое выпадение волос, возможно увеличение массы тела, крапивница, аллергический дерматит, ощущение жара, учащение мочеиспускания. Возникновение побочных эффектов отмечается редко, обычно при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата. Берегите здоровье!
29 января 2011 года
Спрашивает Анастасия:
здравствуйте! мне 20 лет.в январе 2011 делала УЗИ показания- правый яичник 41*20*35 подтянут к матке+21*4мм. левый яичник 34*20*28 + образование 37*29*35мм анэхоген структуры со стенками 3мм(42*30*37мм). А в октябре 2010 года делала УЗИ показывало размеры кисты 27*30. Есть еще воспаление придатков и спайки в малом тазу. врач назначил гентомицин, магнезию, интрометацин(свечи), электрофорез- таким образом лечу воспаление. на счет кисты сказал врач оперировать. скажите пожалуйста возможно ли пока отсрочить операцию? на сколько опасно увеличение кисты? смогу ли я забеременеть с кистой и какие последствия для плода? заранее спасибо.
Анастасия, киста сама по себе не оказывает никакого влияния на плод. А вот перекрут кисты возникнуть может если не лечить. Вероятность забеременеть есть всегда, даже у женщин с выраженными гормональными нарушениями. А вот выносить беременность, уже под большим вопросом. Анастасия, необходимо в первую очередь сдать кровь на СА-125, ФСГ и ЛГ, обследоваться на инфекции передающиеся половым путем и затем начать гормональное и противовоспалительное лечение. Хирургическое лечение проводят в случае неэфффективности проведенной корректной консервативной терапии, но после хирургического лечения необходимо продолжить реабилитационную терапию для предупреждения рецидива кисты
29 сентября 2010 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! Мне 30 лет. Роды одни в 1999 году. Очень хотим второго ребенка, но ничего не получается. Сходила на УЗИ: эндометрий 7 мм, контур ровный; правый яичник 29*18 мм, контур несколько нечеткий, с единичными мелкими фолликулами; левый яичник увеличен 55*32 содержит полость с прозрачным содержанием 27 мм, полость 20мм с мелкодисперстным содержимым и полость20 ммс неоднородным содержимым. Сдала кровь на СА-125 - 29,6 при норме 30. Подскажите, пожалуйста, что все это означает.
Здравствуйте, Светлана!
У вас есть объемное образование левого яичника. Оно может быть доброкачественным (киста, дермоидная киста, воспалительная псевдокиста и т.д.) или злокачетвенны. Повышение уровня Са- антигена у вас не достоверно, такое повышение может быть и при воспалительных процессах. В любом случае вам необходимо провести пункцию и гистологический анализ данного образования. Сделать это лучше всего эндокопически, во время операции вам удалят образование и отправят его на исследование, кроме того тщательно осмотрят органы малого таза и проверят проходимость маточных труб. Это будет наилучшим способомдиагностики причины и лечения вторичного бесплодия.
02 января 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день,
у меня фолликулярная киста и соответсвенно задержка месячных. Для того чтобы их вызвать врач прописала свечи лютеина 2 раза в день. Правильно ли такое назначение при фолликулярной кисте и не навредит ли оно?
Здравствуйте. Подробно о видах кист, причинах их возникновения, клинических проявлениях и способах лечения можно прочесть в статье Киста яичника или «у страха глаза велики» , расположенной на нашем портале. Будьте здоровы!