ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!У меня киста правого яичника диаметром 40мм, я прошла курс лечения и гормональные пила таблетки, но врач сказал оперироваться!яу меня у подруг были такие же истории, но они забеременнели и у них всё рассосалось, возможно ли это у меня?могу ли я обойтись без операции?И не опасная будет беременность?
Здравствуйте, Татьяна! Ответы на все вопросы, касающиеся кист яичников (виды, причины возникновения, возможности терапевтического и хирургического лечения, осложнения и прогнозы) Вы найдете в статье Киста яичника или «у страха глаза велики», выложенной на нашем портале. Берегите здоровье!
28 марта 2008 года
Спрашивает Елена:
Мне 27 лет, в 25 лет я родила ребенка. В последнее время меня беспокоят довольно сильные боли внизу живота во время занятий сексом. Где-то полгода назад была та же ситуация. Врач заподозрила воспаление придатков, назначила лечение - свечи противовоспалительные и таблетки гомеостатические. УЗИ ничего серьезного не обнаружило. Лечение мне помогло, но ,честно говоря, болезненные ощущения полностью так и не исчезли, а сейчас сильно усилились. Подскажите пожалуйста, что мне делать? Может я тогда не полностью вылечилась? Или вообще ни от того или не так лечилась? Насколько это опасно?
Беспокоящие боли могут быть связаны с патологией органов малого таза, поэтому, помимо обследований у гинеколога, необходимо пройти консультации у уролога и проктолога.
Это не опасно. Нужно определить почему же продолжается болевой синдром, посмотреть состояние кишечника( нарушение флоры кишечника так же может вызывать боли в области малого таза). Ваше состояние требует очного осмотра и консультации в динамике и на фоне лечения.
23 апреля 2012 года
Спрашивает Марина:
Мне 21, год назад перенесла первую операцию на левый яичник(розрыв кисты)пропила гормональные,бросила,пыталась забеременеть,в итоге ровно через год сделали операцию на правый яичник,с тем же диагнозом,через 20 дней после операции сделала УЗД,оказалась уже на левом яичнике киста больших размеров(хотя перед операцией он бил чист),сделали пункцию,откачали жидкость,у меня началась менструация,я начала принимать гормональные,две недели,и когда иду на повторный контроль к врачу,у меня на правом опять кистf приличных размеров.уже не знаю к кому обращаться и что делать.
Добрый день Марина,
В данном случае – он-лайн консультация врача вам не подойдет, ОЧЕНЬ важно обратиться к опытному гинекологу-эндокринологу и оперирующему хирургу. Причин постоянного возникновения кист может быть несколько и для этого надо пройти дополнительно обследование, лечение: как минимум – гормональная терапия, как максимум – комбинированное лечение – оперативное + гормонотерапия. НО, не спешите делать повторную операцию – кисты яичников могут регрессировать и в зависимости от размера и локализации не требуют оперативного лечения. Что Вам обязательно надо – так это альтернативная консультация в клинике с опытным врачом, который назначит дополнительные исследования (гормоны, возможно МРТ органов малого таза) и проведет объективное динамическое наблюдение на протяжении 3 месяцев.
18 марта 2009 года
Спрашивает Гульден:
Здравствуйте! Мне 28 лет. У меня тератома левого яичника размером 1 см. Врачи не дают направление на операцию ссылаясь на маленький размер тератомы. Месяц назад была замершая беременность в сроке 3-4 нед. Они говорят тератома не могла спровоцировать замершую беременость. Я бы хотела удалить тератому и забеременеть снова. Но врачи отправляют на обследование по поводу замершой беременности. Даже если я обследуюсь полностью, могу ли я забеременеть с тератомой? не пройзойдет ли снова выкидыш или замирание плода? я не понимаю почему не оперируют? чего ждать? когда она вырастит? хотя сами говорят что тератома растет медленно..Я хочу побыстреее пролечиться полностью и забеременеть? Помогите пожалуйста, дайте четкий ответ. Спасибо.
Здравствуйте. Вы все правильно решили. Нужно прооперировать и затем беременеть. Тератома действительно не может спровоцировать замершую беременность, для этого нужно искать другие причины, но как себя поведет тератома во время беременности, как беременность повлияет на ее рост- этого никто не спрогнозирует! И еще, каким образом вам поставили точный диагноз - тератома, может это совсем не тератома.
17 июня 2008 года
Спрашивает Витуська:
У меня проблема:я не могу забеременеть уже 2 года.Мне 23 года.У мужа ребенок есть от первого брака.Ему 36 лет.У меня часто были воспаления.А вот уже год у меня на десятый день после месячных появляются выделения темно-коричневого цвета и длятся 3-4 дня.Мне сделали узи:левый яичник в норме,правый:расположен в петлях кишечника,чувствительный.Контуры ровные,граници четкие,эхоструктура неоднородная:по центру округлой формы образование 40*40мм(сетчатой структуры).По переферии ткань яичника с фолликулами до 7мм.В позади маточном пространстве свободная жидкость.Гиперэхогенные спайки в параметрии.Заключение :эхопризнаки кисты желтого тела(с кровоизлиянием).У меня еще гормональный дисбаланс.Скажите от чего бывают эти выделения?Может это быть причиной бесплодия?Что делать????Спасибо.
01 августа 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Вита!(Витуська, наверное не для всех). По представленным данным эти выделения могут быть связаны с овуляцией, о чем говорят данные УЗИ. Причины бесплодия могут быть другие, например нарушенная проходимость маточных труб, тем более имеются указания на спайки в обл. половых органов. А что делать - серьезно начать обследоваться по поводу бесплодия, ведь Вы 2 года не можете забеременеть.
26 октября 2007 года
Спрашивает вика:
Мне как то раз у меня была задержка месячных и я пошла к гинекологу и он мне сказал что это у меня киста. Но потом прошло пару дней и до сегодняшнего дня у меня никаких проблем нет, что это может быть?
05 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте. О кисте доктор сказал по заключению УЗИ или при влагалищном исследовании? Вы сами считаете, что у вас нет никаких проблем или это сказал доктор? Эти два вопроса у меня возникают в первую очередь, так как, в зависимости от ответа на них, рекомендации будут существенно отличаться. Раскройте, пожалуйста свой вопрос более широко. Просто не хочу вас напугать или усыпить вашу бдительность.
15 мая 2008 года
Спрашивает Рустам:
Здраствуйде доктор,я хотел вам задать вопрос ,моя мама болеет кистой яичника с провой стороны, год наазад была оперированопо поводу кистой яичника с левой стороны,врачи провели оварэктомия слева,носейчас еще имеется киста справа размером 6 на 5 см ,врачи сказали что нужно удалять,а мама боится на соглащается,потому что предыдущая операция длился 4 часа и измучалась, патоанатомически была доброкачественна,ей 48 лет сама фармацевтка,вообщето киста возникла после климакса, климакс наступила в 45 лет ,климактерический период протекала бурно.И вот можно ли лечит консервативно протитовоспалительными,гормональными или какаим то другими препаратами ?Если да ,то как?Если нет то почему? Кстати сейчас лечилась ампициллином,диклофенаком имеется тенденция уеньшение размеров ,но как прекращалось лечение быстра растет киста
Всяческие новообразования, возникающие в период менопаузы, вызывают настороженность в связи с возможным озлокачествлением. Учитывая повторные возникновения кисты после перенесенной операции в течение короткого времени, и нестабильную эффективность консервативной терапии, оперативного лечения не избежать. А потерю двух яичников возможно компенсировать приемом заместительной гормональной терапии.
06 апреля 2010 года
Спрашивает светлана:
У меня последние месячные были 13.03.2010 года. Как опредилить по ним день овуляции?
Здравствуйте, Светлана! При 28-ми дневном цикле овуляция обычно наступает на 14 день. Если ваш менструальный цикл имеет другую продолжительность, то определить день овуляции можно при помощи измерения базальной температуры (температуры в прямой кишке) или при помощи специальных тестов (по моче или слюне). Самым точным методом определения овуляции является УЗИ (фолликулометрия). Берегите здоровье!
06 марта 2019 года
Спрашивает Галина:
Добрый день. Мне 32 года. 21.02.19 - сделала узи на 21 день цикла М-Эхо - 12 мм. Четкие, каплевидное, средней эхогенности. Правый яичник - 31х19 мм. Левый яичник - 90х66 мм. содержит жидкостное образование. Заключение: многокамерная киста, спаечный процесс.
02.03.19 - сделала узи на 5 день цикла. М-эхо - 0,3 мм. Правый яичник - 2,4х2,5 мм. Левый яичник - 6,2х4,6 мм. представлен однородным гладкостеночным образованием с четким контуром. Заключение: эхопризнаки фолликулярной кисты левого яичника.
Лечение:
1. с 10 дня цикла через день Витамин Е по 400 мг
2. с 14 по 24 день цикла утрожестан вагинально 200мг на ночь
3. Повторить узи на 5 день цикла
4. Сдать кровь на 4-8 день цикла
эстрадиол - результат 130 при норме 20-160
пролактин - результат 211 при норме 40-530
5. На 20-21 день цикла сдать прогестерон
Вопросы:
1. Будет ли анализ оправдан при приеме утрожестана?
2. Может ли при норме пролактина и эстрадиола низкий прогестерон?
3. Для 5 дня цикла эндометрий 0,3 мм это норма?
4. Может ли низкий прогестерон причиной кист?
Благодарю.
Здравствуйте, Галина!
Заключения УЗД противоречат одно другому. Вы их проходили у разных специалистов? Абсолютно исключен вариант, что во вторую фазу цикла была выявлена многокамерная киста, а после прохождения месячных она превратилась в фолликулярную. Так какого же типа киста на самом деле? Если она фолликулярная, то данная терапия вполне приемлема. Однако если вы начнете принимать утрожестан, то кровь на прогестерон не сдавайте, т.к. результат будет не информативным. Эндометрий 3 мм является нормой для 5-го дня м.ц. Низкий прогестерон теоретически может быть причиной образования фолликулярной кисты. Если после прохождения месячных киста все равно будет визуализироваться в левом яичнике, значит она не фолликулярная и на будущее необходимо планировать лапароскопию. Всего наилучшего!
21 октября 2008 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте уважаемые доктора!С недавного времени начала жить половой жизнью,и решила пойти к геникологу на осмотр.С анализов и осмотра врач сказал,что у меня эрозия шейки матки,микоплазма hominis и обнаружили хламидии.Мне назначили лечение с моим портнером,во время лечения жила половой жизнью,после всего повторный анализ показал присутствие тех же хламидий.Скажите пожалуйста,на сколько это все серъезно и лечится ли это все???Спасибо!
Добрый день, Юлия! Во-первых, во время лечения инфекции, которую у Вас обнаружили, половая жизнь не рекомендуется. Во-вторых, вы не написали чем и как Вы лечились. В-третьих, сколько Вам лет. В-четвертых, все что у Вас диагностировали - лечится.
Поэтому обязательно пройдите полный курс лечения вместе с Вашим половым партнером и после этого сдайте повторные анализы. Успехов Вам и здоровья.
24 августа 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор. Очень нужно Ваше мнение. 10 августа гинеколог по результатам УЗИ поставила диагноз - фолликулярная киста левого яичника (размер 4см на 2см) + обострение левостороннего сальпингоофорита. Первый день месячных у меня был 4 августа. Соответственно узи показало кисту на 6-ой день цикла. Я заметила, что тогда месячные были мажущие и скудные. Гинеколог назначила мне Утрожестан 100 мг 2 раза в сутки интравагинально с 10 дня цикла (то есть через 4 дня после обнаружения кисты), свечи Галавит (первые 5 дней ежедневно затем через день, курс 20 свечей), кальцемин, симбиолакт (на тот момент я сама стала пить офлоксацин еще до приеме гинеколога, думала у меня аднексит). 12 августа антибиотики бросила, т.к. печень стала болеть, появилась горечь во рту (я их пропила 5 дней). Гинеколог сказала, что возможно их и не нужно пить совсем. Назначила анализы на гормоны - ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол на 2-5 день цикла. Мне их вот еще только предстоит сдать.
Пока я дома, принимала все лекарства, соблюдала предписания врача, заметила, что у меня каждый день поднимается температура тела к вечеру до 37,3. Вычитала в инете, что это реакция на прогестерон и вообще во второй фазе цикла это нормально. 17 августа (13 день цикла) у меня появились тянущие боли, тошнило - я восприняла это как овуляцию. Затем вроде все стало стихать (боли), но температура тела была каждый вечер 37,3. И вот сегодня ночью появились боли, отдающие в задний проход, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота, температура опять же 37,1. Я испугалась, вдруг это перекрут (я мнительная), побежала на узи (но не к моему доктору а просто на узи). Так вот узи показало, что киста увеличилась в размерах до 4 см на 5 см. Жидкости в позадиматочном пространстве нет,матка не увеличена, но смещена назад (видимо киста давит на органы - отсюда и позывы в туалет и боли). Я просто не могу понять, почему киста выросла если я принимаю Утрожестан? Она выросла за 2 недели и это очень пугает. Я думала, что после овуляции киста должна начать рассасываться тем более на фоне прогестерона. Или я ошибаюсь? Мне дождаться менструаций и после них идти к доктору или лучше сразу в связи с ростом кисты идти сейчас на 21 день цикла? Объясните мне, пожалуйста, почему фолликулярная киста растет? Может нужен другой гормон, не прогестерон? Может ли он быть причиной роста?
Заранее благодарю Вас.
Фолликулярная киста - это киста, которую можна лечить консервативно. Появляется и растет из фолликула, которых в яичнике много, в основном из доминирующего фолликула. Просто, по какой то причине не произошла овуляция, чаще бывает у молодых женщин, возможно с хорошим загаром( переезд, море, дача). Киста не на много увеличилась и паника ничего не изменит, нужно время и хорошее лечение с первого дня месячных. Необходимо сделать контрольное УЗИ на 5 день МЦ. Если Вас беспокоят боли или что то еще, то на прием к врачу идут немедленно, по скорой помощи, потому, что УЗИ не всегда и все может показать! Фолликулярная киста во 2-й фазе МЦ может увеличиться, возможно необходимо добавить верошпирон и диклоберл, но это только после осмотра врача. Сами себя не калечьте, ведь Вам еще рожать...
04 сентября 2012 года
Спрашивает алена:
апоплексия правого яичника,насколько это серьезно и грозит ли это бесплодию в будущем?на УЗИ врач сказал 3 дня нельзя заниматься сексом.а гинеколог-что эти сутки это очень хорошая возможность забеременеть.я хочу очень ребенка,что же делать?
06 сентября 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Если диагноз поставлен правильно, а так бывает не всегда, то ситуация достаточно серьезная. Апоплексия – это разрыв ткани яичника, сопровождающийся кровотечением в брюшную полость и болевым синдромом. При легкой степени апоплексии боли могут быть неострого характера, а кровотечение в брюшную полость незначительным. Но наличие даже небольшого объема крови и сгустков могут приводить к спаечному процессу в малом тазу и, как следствие, к бесплодию в дальнейшем. То, что нельзя заниматься сексом, это точно, ведь можно спровоцировать еще более сильное кровотечение. Необходима противовоспалительная терапия и затем прием КОК, когда можно планировать беременность и нужно ли проводить лапароскопию, должен решить лечащий гинеколог. Я бы советовала пройти еще один УЗД для подтверждения диагноза.
26 марта 2013 года
Спрашивает Алена:
Добрый день!!! Подскажите пожалуйста,у моей мамы обнаружили кисту яичника ей (47 лет),достаточно больших размеров 11 см. Начали проводить обследование и дали направление в онкологию. Но кроме как взять анализы крови и мочи и анализы онко маркеров,больше ничего не взяли и после осмотра врача сказали надо вырезать полностью все (матку,яичники). Скажите пожалуйста какие анализы желательно и даже точнее необходимо еще сдать для более точной диагностики,т.к после осмотра еще у нескольких врачей обнаружилось что киста блуждающая и она то на левом то на правом яичнике???? И какие методы ее удаления,кроме вырезания ВСЕГО ???Спасибо большое.
Если киста блуждающая, то это значит, что киста имеет ножку с сосудами и в любой момент может произойти перекрут кисты на ножке. Если не хотите операции в срочном порядке, по скорой помощи решите вопрос о госпитализации в стационар. 11см - это большой размер кисты и какой бы объем Вам не рекомендовался - его нужно выполнять. Обратитесь в онкодиспансер - это все таки областной центр, где можно пройти обследование в полном объеме. Я не могу Вам его весь описать - я не смотрела данную пациентку, иногда объем исследований начинает меняться по ходу того, что находим. Ставим диагноз киста яичника, а дообследовав в онкодиспансере нашли опухоль в желудке.... И лечение и дальнейшее обследование полностью изменилось. Не упускайте времени, нужно обследование в пределах онкодиспансера.
08 июля 2011 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Мне 27 лет. У меня обнаружили кисту размером 4-3-4, и назначили анализы. ПЦР.Ureaplasma(parvum+urealyticum соскоб),ПЦР.Gardnerella vaginalis(cоскоб), бакпосев на микрофлору(уроген.)+антибиотикограмма,ПЦР.ВПЧ ВКР 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59(генотип R-t), пакет №20(Безусловно-патогенный)(сокоб, качеств.опред.R-t),пакет №7.3(Лабораторная диагностика рака яичника) Я хотела бы знать на что я здаю анализы? Спасибо!
Здравствуйте,Юлия!
Для того, что бы установить правильный диагноз Ваш доктор назначил Вам лабораторные исследования.
Назначения врача базируются на его клиническом опыте.
Скорее всего, кроме фактического наличия кисты, у доктора были и другие основания для изучения микробиоценоза половых путей (кольпит, патология шейки матки) и определения онкомаркеров.
Вас не должен пугать термин "Лабораторная диагностика рака яичника" - понятие "онкомаркер" используется для дифференциальной диагностики объемных образований яичников (кисты, в том числе эндометриоидные, дермоидные, а также новообразования яичников).
Ваш доктор подробно Вам расскажет о целях того , или иного исследования исходя из Ваших жалоб и потребностей в конкретной ситуации.
Будьте здоровы,Юлия!
17 сентября 2010 года
Спрашивает ольга:
здавствуйте ! у меня фолекулярная киста яйчника и эрозия шейки матки могу ли я забеременеть????? заранее спасибо!!!!!!!!
Здравствуйте, Ольга! Фолликуляная киста яичника и эрозия шейки матки снижают репродуктивную способность, но не делают Вас бесплодной. Однако очень желательно, чтобы к моменту наступления беременности Вы избавились от этих проблем (кисты и эрозии), поскольку они могут оказать негативное влияние на течение беременности. Подробно о том как лечат в наше время эрозию шейки матки и кисты яичников Вы узнаете из материалов статей Эрозия шейки матки – лечить или не лечить? и Киста яичника или «у страха глаза велики» на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!