ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! Мне 28 лет, были 1 роды, без абортов, половая жизнь только с мужем, никаких инфекций не обнаружено. Была обнаружена тяжелая дисплазия шейки матки (4-ый тип мазка,, цитологию сдавала 3 раза в разных лабораториях - у всех 4 тип), вирус паппиломы человека 18 типа.Провела лечение в онкоцентре (противирусные препарты , химия - тампоны), биопспия - Сarcinoma in citu, сделала конус (глубокий, скальпелем, а не формой): гистология - Сarcinoma in citu III В, до здоровых тканей не дошли. Планируют делать еще операцию (иссекать до здоровых ткнаей), в связи с тем, что шейка уже практически иссечена до соединения с маткой, не исключают в дальнейшем удаление матки. Вопрос: если отрезать полностью шейку матки , может ли матка функционировать без неё? Могу ли я забеременеть и насколько оправдано удаление матки при таком диагнозе?
17 марта 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Мария! Все эти вопросы Вы должны решать с Вашими врачами, консультация по интернет, на мой взгляд, здесь неуместо, уж очень важен правильный диагноз и соответствующее лечение.
22 февраля 2016 года
Спрашивает маріна:
Я ще ніразу не рожала мені 31 рік.мені рік назад робили лапороскопію продуваня трубів.дві неділі назад виявили дисплазія ерозії шийкі маткі 1-2 зона кольпоскопом.скажіть що мені робити і чи можи бути ця причина що я не вагітні.
Доброго дня, Маріна!
Дисплазія шийки матки не може бути причиною безпліддя. Раджу в першу чергу перевірити прохідність маткових труб шляхом метросальпінгографії ( рентген). Якщо овуляції у Вас проходять і це підтверджено шляхом проведення фолікулометрії, тоді причина безпліддя скоріше за усе в прохідності труб. Якщо труби непрохідні, тоді єдиним шансом завагітніти є планування ЕКЗ.
20 октября 2009 года
Спрашивает Марина:
Добрый день!!! Мне 31 год. Я беременна, срок где-то 7-8 недель. Сдавала анализы, диагноз тяжелая дисплазия. Анализ на ВПЧ ничего не показал. Мой гинеколог сказал, что необходимо лечить во время беременности. Дал направление в больницу на более тщательное исследование, после которого, наверное, будет ясно как именно лечить. Подскажите, пожалуйста, чем опасен такой диагноз во время беременности, есть ли необходимость лечить дисплазию во время бер-ти или лучше это отложить на потом (после родов). Может есть смысл пропить какие-либо травы, типа РОМАШКИ, она же противовоспалительная или это мелочь для такого диагноза.
Заранее спасибо
Добрый день. Никакие травы не нужны. Необходимо БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОЕ уточнение диагноза и только потом АРГУМЕНТИРОВАННОЕ решение вопроса о дальнейшей тактике, ибо тяжёлая дисплазия - это предрак.
12 мая 2009 года
Спрашивает Оксана:
Добрый день! Скажите пожалуйства, можно ли одновременно применять для лечения эрозии шейки матки, свечи Генферон и свечи Дистрептаза для снятия воспаления придатков
Здравствуйте, Оксана! Одновременный прием интересующих Вас препаратов не противопоказан. Однако постарайтесь вводить свечи не одновременно (одна – утром, другая – вечером). Берегите здоровье!
21 октября 2011 года
Спрашивает ирина:
Мне 22 года. Не рожала. Сначала была эрозия лечили,лечили, потом заморозили, но вскоре рецидив. Сдала анализы на ВПЧ ,герпес и др. -все отрицательное. Цитология- воспалительный тип мазка, а потом дисплазия, сделали биопсию- дисплазия 2 степени. Отправили к онкологу-она назначила лечение противоспалительное-контрольный мазок -без патологии.Сказала раз в тир месяца проверяться. А через три месяца припшла к своему гинекологу- она сделала кольпоскопию, и сказала что улучшений она не видит, сказала надо делать конизацию, либо посоветовала обратиться в платную клинику для радио или лазеро- лечения.Хотя онколог сказал ,что до родов ничего не делать, а только наблюдаться. Что мне делать!
Добрый день, Ирина! Мне трудно что-либо советовать, т.к. не описана кольпоскопия.Но опираясь на свой опыт, могу сказать, что дисплазия II ст, это диагноз, заслуживающий наблюдения гинеколога и онкогинеколога. Поэтому, если онкогинеколог не возражает против Вашей беременности, то беременейте и наблюдайтесь, а после родов онкогинеколог Вам порекомендует дальнейшую тактику. Желаю удачи!
04 марта 2011 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте!!! Не знаю была ли у кого такая тупиковая ситуация как у меня? Мне 34года, не рожала, три года назад мне сделали неплановую "лапер скопию", удалили мат. трубу, заключение---- перекрут мат трубы,. что там было так или не так уже неважно результат ----трубы нет.
Но на этом мои горести не закончились через некоторое время начались проблемы с месячными, примерно за 10-8 дней перед месячными начиналась "мазня" (алого цвета), я пошла к гинекологу, назначили анализы на гормоны (женские, мужс). врач все давил на то что это что-то с гормональным фоном не то. Насдавалась я этих анализов, ничего там не нормального ненашлось. В итоге назначил мне врач Диане-35 для востановления цикла, 4 месяца которых я пропила табл. все было в норме, мазни не было, как-бы норма, но только я прекратила пить их------все тоже самое началось, и тут когда у меня помазалось уже не алое а темно-коричневое я забила тревогу , пошла в платную клинику, поставили диагноз ---дисплазия ШМ, цитология -3а, папилом.вирус не обнаружили, обнаружили - уреоплазму, естественно там доктор назначил мне лечение .......,, но что меня ждет и как я буду чечить все это я решила все таки доверить врачу-онкологу в онкодиспансере. Дисплазия подтвердилась, цитологию переделала, взяли на биопсию, да и еще раз перездала на папилом. вирус человека в другой лаборатории, жду результаты. После всего я потеряла надежду на все хорошее что могло бы быть со мной,(например родить ребенка). Теперь стоит пережить процес лечения всего этого безобразия. Меня волнуют такие вопросы:
1. Будет ли оперативное вмешательство, и какое может быть?
2. Если нет папилом. вируса, то "уреоплазма" могла вызвать дисплазию?
3. И про беременность можно ли воопще говорить???в будущем.....
Здравствуйте, Кристина. Дисплазия легкой степени может вызываться любым хроническим воздействием на шейку матки, не только папиломавирусом. Обычно дисплазия шейки матки прекрасно поддается лечению, объем вмешательства не превышает воздействия на шейку матки – после любого воздействия можно благополучно беременеть и рожать. При обычном лечении весь курс не занимает больше 2-3 месяцев.
30 октября 2012 года
Спрашивает anzhela_g:
Добрый день!
У меня эрозия шейки матки, недавно делала колькоскопию, биопсию поставили мне диагноз дисплазия 1 степени , врач рекомендует прижигание методом РВХ. Проконсультировшись еще с одним врачем, услышала от него , что ни в коем случае нельзя применять этот метод, так как нагривания клетки могут начать очень быстро расти и дисплазия перейдет в рак. Что делать, какой метод лучше и безопаснее для лечения дисплазии?
Спасибо, с уважением Анжела!
Во-первых, не переживайте и успокойтесь. Начать необходимо с осмотра гинеколога, взятия мазков на флору и цитологию и проведения кольпоскопии. Если Вы указываете диагноз, то скорее всего это Ваша жена уже сделала. Далее гинеколог должен провести биопсию с гистологическим заключением и по ее результатам спланировать лечение. О стоимости говорить сложно, но это вполне подъемная сумма.
25 мая 2010 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!
Мне 23 года. Я не рожала. Только собрались с мужем завести ребенка и мне ставят страшный диагноз: дисплазия шейки матки 3 степени.
У меня наверно с 2004 года эрозия шейки матки. мне говорили врачи, что лечить ее не надо. И я в те времена просто лечилась от воспаления. Осенью 2009 года в ноябре мне сделали очередную кольпоскопию и отправили домой, сказали, что все нормально, назначили лишь свечи Йодоксид и Генферон!
В апреле этого года я пошла на очередную консультацию, результаты цитологии и биопсии плохие, ВПЧ не обнаружили, мазки хорошие! Отправили в онкологический центр и теперь собираются мне делать операцию, отрезать эту часть шейки матки! Я в ужасе! Помогите пожалуйста, подскажите как мне правильно поступить!
Спасибо
Начнем с того, что дисплазия - это не так страшно, как Вам кажется, точнее совсем не страшно. Кроме того, выраженное воспаление можно перепутать с дисплазией. Проконсультируйте препараты у другого цитолога. Если диагноз подтверждается, то, возможно, действительно имеет смысл сделать электроконизацию, а возможно - провести более активную противовоспалительную и репаративную терапию.
26 декабря 2018 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз дисплазия шейки матки 3Б. И еще обнаружили бакт. гонорею. Насколько это опасно и что делать? Насколько может затянутся это лечение? Будут ли оперировать и как?
27 декабря 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Анастасия!
Дисплазию шейки матки 3Б выставили на основании чего- цитологического мазка или заключения гистологии после проведения биопсии шейки? Если после биопсии, тогда потребуется конизация шейки матки или другой метод, который предложит гинеколог. Сначала вам пролечат гонорею, а затем применят более радикальный метод лечения. Обращайтесь к лечащему гинекологу.
20 июля 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, скажите пожалуйста и обьяснитн, что означает диагноз эктопия ц.э.поля дисплазии метаплазированного эпителия по типу нежной мономорфн.козаики. Мне 22 не рожала, очень боюсь...
Здравствуйте, Екатерина!
Эктопия – это выворачивание цилиндрического эпителия на внешнюю поверхность шейки матки, покрытую многослойным эпителием. Обратитесь на осмотр к лечащему гинекологу, он по факту решит, необходима биопсия шейки матки или нет. Если потребность в биопсии есть, то после ее проведения и гистологического заключения гинеколог определится с дальнейшим лечением.
13 сентября 2016 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Я беременна, срок 7-8 недель. У меня обнаружили дисплазию 2-3 степени, гинеколог отказались ставить на учёт по беременности, отправила сдавать мазок на онкоцитологию и на ВПЧ. Обнаружили 18впч и подтвердилась дисплазия, но 1 степени. Теперь ещё отправила к онкологу и повторно сдавать онкоцитологию. Время идёт, а я до сих пор не сдала ни одного анализа по беременности и не знаю все ли хорошо у малыша, к тому же встать на учёт мне нужно до 12-ой недели. Имеет ли право гинеколог отказывать мне в постановке на учёт по беременности?
Здравствуйте, Елена!
Отказывать Вам в постановке на учёт по беременности не могут. Вам необходимо проконсультироваться с онкологом о дальнейшей стратегии ведения беременности. Возможно, Вам пролечат шейку матки после родов или же при необходимости проведут манипуляцию на шейке матки во втором триместре. В 12 недель необходимо пройти УЗД и сдать комбинированный тест ( ПАПП+ ХГЧ).
05 октября 2008 года
Спрашивает N:
Здравствуйте доктор, у меня дисплзия тип 3б, дискератоз.лейкоциты в норме,(10-15 шейка матки +цервикальный канал),пал.дорделейна и койлоцитоз; норма тип1, воспалительный процес тип2. врач назначила лечение. после этого будет сделан анализ и биопсия, после результатов будет проведено прижигание. родов и абортов не было не было, других болезней тоже. скажите врач делает все правильно. ?
Да, дисплазия -это серьезное заболевание, относящееся к предраковым состояниям, лечиться надо быстро и правильно. Хорошо , что это выявили до беременности, поэтому не теряйте времени-лечитесь.
14 сентября 2013 года
Спрашивает Константин:
Здравствуйте!
Моей девушке поставили диагноз: дисплазия 2-3 степени
У меня такие вопросы:
1)Сколько прошло времени примерно со дня появления 1й степени? Существует же какой то срок: например 1 степень от 1 недели до 3 месяцев, 2я от полу года и т.п.
2)Может это быть как то связанно со мной?
3)Каким способом лучше всего лечить?
Здравствуйте, Константин. Один Господь Бог знает, к сожалению, когда начинается перерождение доброкачественного заболевания. Поэтому всем женщинам, живущим половой жизнью, надо раз в 6 месяцев проходить профосмотр с кольпоскопией и цитологическим исследованием мазков. Спросите у Вашей девушки, когда она была последний раз на таком осмотре и будет ясно. Лечение не откладывайте.
08 сентября 2011 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте. Простите за сумбур.
Начну с последнего вопроса. Изначально обратилась к врачу так-как у меня появилась лёгка ноющая боль внизу живота, даже не боль
а просто дискомфорт. Ничего кроме эрозии у меня не обнаружили. Доктор направила меня сдать анализы на инфекции, так-как в мазке было повышенное количество лейкоцитов + эрозия. Также мне сделали цитологию и кольпоскопию. Результат кольпоскопии: эктопия цилиндрического эпителия. Незаконченная доброкачественная зона трансформации. Результат цитологии: тип III-A легкая дисплазия. После такого результата я прошла повторную цитологию и кольпоскопию в другом месте. (примерно через месяц). Результат кольпоскопии повторился, результат цитологии: эпителий плоский без особенностей, лейкоциты 12-15, трихомонады,грибы,диплококи не обнаружены. Результат узи на тот момент: патологий не обнаружено.Всё было в норме, мне даже сказали идеально. Дальше я ничего не лечила, и через несколько месяцев вновь обратилась к врачу в связи с теми же ноющими "болями" внизу живота. Оказалось это был овуляторный синдром, у меня в тот день произошла овуляция. И результат цитологии взятой в тот день теперь показал гиперплазию (результат к сожалению на руки мне не отдали не могу написать точней), в мазке всё в пределах нормы. По результатам узи у меня обнаружен спаечный процесс и увеличены яичники из-за поликистозной структуры, хронический аднексит (!) о гиперплазии ни слова. Доктор не согласилась с этим диагнозом. Назначила мне свечи агнус космоплекс, фитор и генферон. Сказала после лечения повторить цитологию и убрать эрозию лазером. Меня в принципе ничего не беспокоит. Волнует только эрозия. И эти постоянно разные результаты цитологии. Результат узи меня тоже сильно удивил. Буду очень признательна если сможете мне помочь советом. Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Какой именно совет Вы хотите? Сколько Вам лет? Вы рожали или нет? Что у Вас с менструациями? Регулярные, нерегулярные? Если Вы рожавшая женщина, то эрозию шейки матки желательно лечить любым методом. Если же Вы нерожавшая и вам 20 лет, то при нормальной цитологической картине, можно просто наблюдать Вашу эрозию. К сожалению, конкретнее ничего сказать не могу.