ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день. Помогите, пожалуйста. При проведении кольпоскопии видны участки дисплазии. 3 раза сдавала мазок на цитологию, дисплазия не подтвердились (интервал год).Год назад ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68 не обнаружен; была уреоплазма и гарднерелла (сегодня не обнаружено) Врач посоветовала сделать биопсию. Результат - sin 1,хронический цервицит вне обострения, признаки койлоцитарной атипии.Планирую беременеть в этом цикле. Обязательно ли проводить радиоволновое лечение или можно отложить лечение на послеродовой период? Гинеколог напугала тем, что во время беременности перерастет в рак и будут делать облучение. Второй гинеколог разрешила беременеть, лечение после родов. Если лечить консервативно, какие препараты использовать?назначили свечи Депантол 10 дней, перерыв 10 дней и т.д. Родов небыло, год назад была первая беременность (замершая)
24 октября 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Светлана!
Конечно, в идеале Вам вначале рационально решить проблему с шейкой матки, а затем планировать беременность. Депантол кардинально не поможет. Сколько Вам лет? После замирания беременности проводилась вычистка? Конечно, Вашим правом является принятие решения отложить лечение шейки на более поздний период. Не факт, что при беременности состояние шейки матки резко ухудшится.
26 июня 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста мне поставили диагноз дисплазия ІІ и отправили на выскабливание, я прочитала что на удаление отправляют с 3 степенью, где в Одессе можно пройти лечение по 2степени, так как не очень хочется идти под наркоз и выскабливание, оборты ранее не делала, и не очень хочется наркоз.
Анна, Вы наверное что то путаете! Выскабливание полости матки и цервикального канала не является лечением дисплазии шейки матки! Этот метод используют для получения клеток из полости матки и цервикального канала для дальнейшего их исследования в цитологических лабораториях. Лечение дисплазии заключается немного в другом. Уточните этот вопрос с Вашим гинекологом для точного понимания ситуации.
31 августа 2017 года
Спрашивает Елена:
Добрый день !
Интересует такой вопрос. Присутствуют постоянные нарушения менструального цикла, на очередном приеме частного гинеколога был поставлен диагноз поликистоз и дисплазия шейки матки( кольпоскопически). Далее гинеколог первым делом сказала сдать анализ на гормоны.
Исходя из результатов достаточно сильный гормональный сбой. Говорит первым делом привести в порядок менструальный цикл с помощью ок, а с диспазией за это время ничего не произойдет . Очень беспокоюсь ведь цитологию не сдавать не было сказано . Как быть ?
Здравствуйте, Елена!
Задержки месячных однозначно связаны с СПКЯ (поликистозом яичников) Это эндокринная патология, требующая коррекции, особенно если Вы планируете беременность. При подозрении на дисплазию гинеколог должен был взять мазок на цитологию и по его результату можно сориентироваться в срочности лечения шейки матки. При необходимости его можно провести параллельно с гормонотерапией.
24 марта 2009 года
Спрашивает Маша:
Здравствуйте, уважаемый доктор.Подскажите пожалуйста как влияет лёгкая дисплазия шейки матки на беременность, и как это может отразиться на ребёнке? Спасибо.
Добрый день, Маша! Дисплазия любой степени беременности, малышу и родам не мешает. Спокойно носите беременность, рожайте, а уже в послеродовом периоде занимайтесь лечением шейки матки. Будьте здоровы!
21 мая 2013 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте)
Это снова я. Сначала было это.
****
19 мая 2013 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мне поставлен диагноз: тяжелая дисплазия ш/м 3 степени. Врачи говорят стандартное лечение - ампутация шейки матки без вариантов. Неужели альтернативы совсем нет?
21 мая 2013 года
так вот, консультация была, биопсию и всё такое делали. И именно онкогинеколог настаивает на ампутации ш/м. Хотелось бы все таки понять, есть альтернатива лечения или нет?
Здравствуйте. Когда это рекомендует онкогинеколог, осмотрев Вас и Ваши анализы, мое дело не навредить Вам, потому что это является предраковым заболеванием и иногда правильное решение можно принять только осмотрев пациента. Если у Вас есть какие-то сомнения, Вы можете проконсультироваться у другого гинеколога (осмотр обязателен). Альтернатива есть, но подойдет она именно Вам - это только осмотр.
21 ноября 2009 года
Спрашивает наталія:
Добрый день! Мне 33 года, есть ребенок.Три года назад сделали конус (3 стадия дисплазии). Есть ВПЧ 16 типа, который лечила много раз (генферон и прочие), но он остался. После конуса месячные стали регулярные, но очень скудные. Год назад повторная дисплазия, но умеренная, опять электроконизация. Месячные очень изменились: регулярные, но сопровождаються большой болью до момента пока не пойдут, потом опять прекращаются и снова боль-кровотечение-прекращаются- боль-кровотечение и так около 8 дней. Онкогинеколог говорит что цервикальный канал стал очень узким, появился эндометриоз. Рекомендовала три месяца принимать противозачаточные Жанин. Я очень хочу ребенка. Скажите пожалуйста, можна ли мне расширить цервикальный канал и какие у меня шансы забеременеть?
25 ноября 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Добрый день. У Вас в действительности сузился цервикальный канал. Я бы порекомендовал послушать своих врачей и принимать в течение, хотя бы, 3-4 месяцев гормональные контрацептивы. Берегите здоровье.
07 ноября 2010 года
Спрашивает елена:
здравствуйте!мне провели ДЭЭ шейки матки,т.к по данным биопсии поставили дисплазию легкой степени!после нее ничего не болело но кровянистые выделения начались на 6-7 день правда не значительные и темные,а на 10 день крови стало выделяться больше!как долго в норме будут продолжаться эти выделения?мне сказали на 10 день начинать ставить простые свечи с облепиховым маслом я их ставлю!а еще анализ гистологии который взяли во время ДЭЭ показал псевдоэрозию папиллярную,значит диагноз дисплазия не подтвердился?и что это за псевдоэрозия так ли она плоха?
Здравствуйте, Елена.
Скорее всего, участки с дискариотическими изменениями клеток были единичными. При биопсии они попали в препарат, гистолог их увидел. Материал, полученный после эксцизии – не содержал измененных клеток. На 7-10 день происходит отторжение струпа, это может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями, по типу менструальных. Длиться они будут около недели.
05 июня 2013 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Мне 34 года, вторая беременность 11 недель, мне поставили диагноз дисплазия 3 степени, ПВЧ и наличие атипичных ядер (даже не клеток). Год назад родила дочку, сейчас ей уже 10 месяцев, здоровенькую, но кесарево на 34й неделе. Сейчас мне грозят прерыванием беременности а мы с мужем очень хотим этого ребенка.. Пожалуйста подскажите что делать?
Вы можете нормально выносить и родить здорового ребенка, но Вы должны находиться под контролем онкогинеколога, который может оценить ситуацию воочию. Сейчас никаких манипуляций проводить нельзя, а позже специалист назначит Вам биопсию. Конечно, при возможности можете обратиться в нашу клинику "Альтернатива" к доц. Володько Н.А., у которой в практической деятельности встречались подобные случаи.
27 июня 2016 года
Спрашивает Олеся:
Добрый день.Мне 26 лет.Не рожала.Не делала абортов.Мне поставили диагноз-дисплазия шейки матки 2 степени,так же при обследование у онкогенеколога вынесено заключение:"плоский эпителий поверхностных и промежуточных слоев,цилиндрический эпителий.Обнаружены клетки плоского эпителия глубоких слоев(парабазальных и базальных),с увеличенными ядрами,нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения и неравномерном хроматином.Пол классификации Bethesda 2014-интраэпителиальные изменения высокой степени HSIL.Что это всё значит?Врач толком не объяснил,сказал,что нужно срочно делать операцию.Мне страшно.Я в следующем году планировала беременеть,а теперь вообще не понятно смогу ли я забеременеть и родить... Инфекций нет,на всё сдавала(ВПЧ,хламидиоз,Дрожжеподобные грибы,трихомонады,гонококки,уреплазма и мн.др.-всё в норме),гармональный фон в порядке.Но есть хронический вагинит и я 2 года пила КОК.До всего этого всё было отлично.Делали биопсию,кольпоскопию,жидкостную о/ц.Лечения не назначили.Не согласилась на операцию.Врач сказал-думай и приходи.Я в шоке,что со мной это происходит.Посоветуйте что в моём случае делать?Какое лечение мне необходимо.Я буду очень Вам благодарна за ответ!
Здравствуйте, Олеся!
Во-первых, Вам необходимо перестать паниковать, ничего критичного не выявлено. Во-вторых, стоит прислушаться к мнению лечащего онкогинеколога и пройти назначенный метод лечения. Одной консервативной терапией не обойтись. В следующем году планировать беременность Вы сможете при рационально проведенном лечении, как и родить здорового ребенка. Главное, не затягивать время!
18 января 2011 года
Спрашивает НАТАША:
доктор! Пишу Вам уже не первый раз, за все Вам огромное спасибо!
И вот снова у меня возник вопрос… У меня эрозия уже лет 10, сдавала цитологию норма, но шел воспалительный процесс. Вот в этом году в августе месяце я сдала цитологию, она вроде бы в норме, но врач порекомендовала мне 10 дней вставлять «тержинан» потом еще раз сдать цитологию. Я так и сделала, но после приема свечей, цитология стала хуже, пошла в другую клинику, так как она мне удобней, показала результаты, мы пересдали и получили результат дисплазия 1 степени. Прописала вновь свечи ,но другие во влагалище и в попу ( не помню ,как называются), сдала снова анализ дисплазия шейки матки 2 степени…. Я в ужасе. В этот раз прижгли эрозию лазером… Взяли отщип он будет готов через месяц, кровь сдала на рак, я в ужасе, не нахожу себе места…
Насколько опасен мой диагноз? И что мне делать? Спасибо
Здравствуйте, Наташа. На данный момент угрозы Вашему здоровью нет. Лазерное лечение шейки матки является одним из современных методов лечения дисплазий шейки матки. Относительно анализов крови, при которых определяется уровень онкомаркеров в крови, то они не являются ни подтверждением ни опровержением диагноза, а просто помогают врачу лучше понимать состояние пациента на момент сдачи анализов.
19 декабря 2009 года
Спрашивает Ирина:
Эрозия ш/м, ВПЧ. Возможно ли применение свечей Лаферобион 3 млн. в течение месяца без перерыва?
Здравствуйте, Ирина! Как правило, для лечения ВПЧ лечение иммуномодулятором проводится курсом в 10 дней. Поинтересуйтесь у врача, чем он руководствовался, удлиняя курс до 30 дней. Берегите здоровье!
02 июня 2009 года
Спрашивает Вита:
Добрый день! Помогите, пожалуйста! Мне 20 лет прошла полное исследование и результаты анализов показали, что у меня умеренная дисплазия -3А. Лечение ещё не принимаю, сдала анализ еще на папиловирус для точного установления лечения. Месяц назад лечилась, но улучшенья никакого. С мужем очень желаем ребёнка! Подскажите, пожалуйста, могу ли я сначала родить, а за тем продолжить лечение??? Очень боюсь, что после этого лечения будет трудно забеременеть, либо это лечение плохо повлияет на плод. Мне говорили, что после всякого такого лечения нужно ждать пол года, чтобы забеременеть, а так хочу полноценной семьи…
Заранее огромное СПАСИБО!!
Здравствуйте! Нет, в начале надо вылечить шейку, а потом беременеть. Не обязательно ждать полгода, достаточно 1-2 месяца после окончания курса лечения. Само лечение отрицательно не повлияет.
26 марта 2013 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Мне в феврале этого года по интравагинальному узи обнаружили кисты шейки матки. Назначили операцию, что это такое и можно ли обойтись без операции?
Марина, после лечения эрозии, если было воспаление-могут образовываться кисточки с жидкостью, лечение-их вскрытие диатермокоагулятором или радиоволной. Если вы планируете еще беременность, я бы отказалась от операции, сделаете после родов. Зачем Вам образовывать рубцы, чтоб она потом рвалась во время родов( соединительная ткань( рубец) рвется, а не растягивается, как эластические волокна )
24 сентября 2015 года
Спрашивает Оксана:
Мне 23 года, не рожала, абортов не было. Уже как лет 5 у меня дисплазия, на шейке матке занимает около 70% вторая стадия и впч тоже обнаружена. Пытались лечить впч противовирусными и иммунными препаратами, года 4 назад дисплазия уходила сама, потом через время все вернулась, несколько месяцев назад кололи альфарекин, но ничего не помогло ( дисплазия есть, впч в анализах есть). Теперь врач говорит нужно убирать саму дисплазию и наблюдаться что бы не повторялась. У меня к вам вопросы - нужно ли удалять лазером дисплазию, если я ещё не рожала? Можно ли рожать с дисплазией? И если убирать то какой самый щадящий метод вы порекомендуете?
Здравствуйте, Оксана!
Вам брали мазок на цитологию, проводили кольпоскопию? Биопсию из шейки матки брали? Какой именно диагноз выставила гистология? Метод лечения может посоветовать исключительно лечащий врач после осмотра и получения результатов обследований. Если дисплазия наблюдается на протяжении уже 5 лет, то однозначно ее нужно убирать, а только после этого планировать беременность.
16 ноября 2012 года
Спрашивает Люда:
Сдала анализы месяц назад: воспаление2й тип и мазок степень чистоты 3. Пролечилась : тержинан №6 и кольпотрофин №10. Сдала анализы - ставят диагноз: легкая дисплазия и лептотрикс. полового контакта за курс лечения не было. прекратила пить трирегол 21+7. возможно после лечения появление дисплазии и как мог появиться лептотрикс?
Дисплазия после противовоспалительного лечения не появляется,это однозначно.Скорее всего выраженный воспалительный процесс не позволил увидеть изменённые клетки,а после противовоспалительного лечения появилась возможность их обнаружить. Лептотрикс-представитель нормальной микрофлоры и при нормальном количестве лейкоцитов и отсутствии клинических проявлений не требует специфической терапии.