ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день.
В мае 2007 года у меня обнаружили ВПЧ 16 типа и уреоплазмы 2х типов. В то же время у меня обнаружили эрозию шейки матки и кандиломы. Пролечились оба с мужем, от ВПЧ панавиром внутривенно, от уреоплазм таблетками и свечками. Через месяц уреоплазмы прошли, а ВПЧ осталось. Через пол-года ВПЧ не обнаружили ни у меня, ни у мужа. В декабре 2007 пошла в платную гинекологию. повторно сделали кольпоскопию. заключение - цервицит. врач сказала, что нужно лечить с помощью радиоволновой хирургии. сдала снова анализы на инфекции (все отрицательные), на ВИЧ, РВ, гепатит (тоже все отрицательно), реакция Вассермана (отриц.), цитологическое исследование особенностей не выявило. кандиломы прижгли зидким азотом. сдала анализ патаселект, обнаружили клебсиеллу. Врач лечила вобэнзимом 5т*3р.*14 дней. 23 мая этого года сделали биопсию с последующей коагуляцией. Биопсия показала дисплазию первой степени. Врач меня напугала, сказала, что после первой степени идет 2, 3, а потом рак.
Пожалуйста, скажите, что значит дисплазия? если меня уже полечили с помощью радиоволновой аппаратуры, то дисплазии уже нет? есть ли вероятность возобновления эрозии ш.м. при наличии ВПЧ, хоть оно и не определяется анализами ПЦР? После осмотра в июне на фотографии шейки были видны капилляры, но врач сказала, что так и должно быть, что шейка заживает и что осенью их уже не будет видно. так ли это? после радиоволнового лечения капилляры могут ли через месяц еще оставаться видны?
Добрый день! Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в тему "Дисплазия шейки матки", ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке: Дисплазия шейки матки.
02 ноября 2015 года
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер.
25, не рожала, была эрозия (заморозили), было подозрение на ВПЧ, пролечила - не прошло, потом пришла к этому доктору.
После кольпоскопии заключение - лейкоплакия шейки матки.
Сдала - ПАП тест, проверку на урологические инфекции и TORCH - инфекции.
Результат: ВПЧ не обнаружено было, соскоб на ДНК -диагностику инфекций - ничего не обнаружено. PAP test - негативний на інтероепітеліальні ушкодження та злоякістні новоутворення. В мазку присутні компоненти ектоцервіксу, ендоцервіксу та перехідної зони. Еритроцити. Диагноз - Дисплазия.
Решили делать РВК. Пришла - и передумали, так как не предупредили меня о месяце различных "нельзя" после процедуры. Пришла после лета и опять тесты сдавать. Теперь биопсию назначили (а почему сразу не делали до єтого?) РЕЗУЛЬТАТЫ: Цитоморфологічне дослідження - (матеріал з поверхні шийки матки) - Тип 2 - ознаки запальногу процесу. Соскоб - (шийка матки) лейкоцити 5-15-30 (60) - в полі зору, (вагіна) - лейкоцити 10-30-60 - в полі зору. Біопсія - CIN 1.
От воспаления посоветовала свечи "неотризол" и потом на РВК. Спросила, может от свечей различных уйдет дисплазия - сказала РВК и все.
Я просто против различных вмешательств. У меня эрозию 3 года наблюдали, потом только заморозили. Тут же и наблюдать не планируют. Правильны ли все эти назначения? Организм - то молодой и здоровый, а его всем пичкают. Подскажите свое мнение, пожалуйста. Заранее спасибо
Здравствуйте, Наталья!
Во-первых, как можно было лечить “подозрение на ВПЧ”? Это нонсенс. На сегодняшний день, если по результату биопсии пришел CIN 1, значит РВК Вам показана. Вы не врач, поэтому свое мнение о различных вмешательствах оставьте пожалуйста при себе. Вы в праве отказаться от проведения процедуры, однако всю ответственность за свое здоровье будете нести сами. Тактика лечащего гинеколога является правильной.
01 декабря 2011 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте. Мне 35 лет,2 года назад по моему мазку поставили диагноз резко выраженная дисплазия,а мне сообщили только сегодня,до этого я была здорова и год назад анализы были нормальные. Подскажите что мне делать Гинеколог сказал, что шейка матки чистая, если бы не этот анализ она бы поставила , что я здорова.
Здравствуйте, Наталья! Если год назад и в настоящее время результаты анализов (цитологическое исследование) указывают на нормальное строение эпителия шейки матки – волноваться не стоит, с Вами все в порядке. Результаты анализа двухгодичной данности можно объяснить либо ошибкой лаборатории, либо последующим самопроизвольным восстановлением нормальной структуры эпителия шейки матки, что случается и нередко. Берегите здоровье!
23 ноября 2013 года
Спрашивает Лика:
Добрый день,я ходила к гинекрлогу и мне поставили диагноз дисплазия шейки мати (А три),три года назад у меня была эрозия,которую не долечили.Назначили анализы,бакпосев и химический анализ крови. Мне 23 года,я очень переживаю как этот диугноз повлияет на беременность(будущую)? Зачем сдавать такие анализы? Как лечится моя болезнь и сколько времени?
В Вашем случае обязательно проведение биопсии, которая до конца прояснит ситуацию. Необходимо придерживаться рекомендаций врачей, если бы Вы до конца пролечили эрозию, то не возникло бы дополнительных проблем. Анализы сдать нужно, тактика правильная. Лечение может быть радикальным, но негативного влияния на беременность не должно быть. Если будет проведена конизация, то теоретически возможны роды путем кесарева сечения.
13 октября 2018 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день!Мне очень важно Ваше мнение. У меня дисплазия 2ст., которую обнаружила, 2,5 года назад. Сразу не лечила(не прижигала), так как в планах была беременность. Родила полгода назад, роды прошли успешно. 3 месяца назад сделала цитологию, результат хороший,врач сказала, что лечить (прижигать) будем, когда закончу грудное вскармливание. Но, мы хотим с мужем второго ребёнка с небольшой разницей между детьми. Главный вопрос : возможно ли с моим диагнозом, не прижигаясь, беременеть снова (через полгода - год)? Можно ли снова отложить прижигание или это опасно для здоровья?
18 октября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Юлия!
Виртуально делать выводы невозможно. Какой конкретно результат последней цитологии? Кольпоскопию вы проходили? Если на сегодняшний день гинеколог говорит, что можно лишь наблюдать в динамике, значит так оно и есть. Проблема с шейкой матки обычно не прогрессирует быстро, а на протяжении нескольких лет. Однак вопрос лечения вы обязательно должны обговорить исключительно с лечащим врачом. Всего доброго!
08 сентября 2009 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Мне 30 лет одни роды были 9 лет назад вторые год назад. Обнаружена эрозия шейки матки и ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67. никаких кандилом папилом не обнаружено и лейкоциты 30-40. Пролечилась генфероном лейкоциты не понизились Никаких других инфекций не обнаружено все анализы отрицательные. Сейчас мне гинеколог назначил лазеротерапию шейки матки и внутривенно Панавир пять ампул и мужу пять ампул Панавира проколоть. Но муж анализы не сдавал сказали что в любом случаи у него ВПЧ тоже есть Подскажите пожалуйста правильно ли назначино лечение. Препарат Панавир вылечит нас от ВПЧ. Препарат Панавир уже преобрела. Скажите пожалуйста к онкологу мне надо на консультацию? Слышала что ВПЧ высокого концерогенного риска ведет к раку шейки матки Очень переживаю!!!
При таком раскладе можно и Панавир, можно пробовать классическую
гомеопатию, можно просто наблюдать.
Вам обязательно нужно каждый год проходить осмотр и гинеколога, делать
УЗИ органов малого таза и брать мазок для цитологического
исследования.
Считается, что ВПЧ МОЖЕТ приводить к развитию рака шейки матки, но это
не значит, что это происходит в 100% случаев, вирус лишь повышает риск
заболевания.
23 мая 2017 года
Спрашивает Александра Божук:
ПАП-тест на основі рідинної цитології
Оцінка якості матеріалу Матеріал задовільний
Специфічні інфекційні агенти Не виявлені
Клітинні зміни, не пов'язані з
неопластичними процесами
Плоскоклітинна
метаплазія
Реактивні зміни Запальні (включаючи репаративні) помірно виражені
Висновок: зміни плаского епітелію LSIL (тип ІІІ, легка дисплазія, ЦІН 1)
Висновок: зміни залозистого епітелію Не виявлені
Висновок ПАП-теста LSIL (тип ІІІ, легка дисплазія, ЦІН 1)
Примітка LSIL - Low-grade squamous intraepithelial lesion (внутрішньоепітеліальні ураження
плаского епітелію низького ступеню злоякісності)
Коментарі ПАП-тест методом рідинної цитології (BD SurePath)
Заключення відповідно до класифікації BETHESDA SYSTEM 2014,68 генотип виявлен
Олександра, я так розумію - Вам проконсультувати аналіз. За результатаом РАР-тесту - є незначні зміни в клітинах ш.м. Але такі речі краще консультувати лікарю, який Вас дивився. Бо подальша тактика залежить від клінічної ситуації: скільки вам років, первинний цей мазок чи це вже повторно такий результат, додаткові діагнози, чи є запальний процес чи ні. Якщо все інше добре - то цей мазок можна повторити через 3-6 місяців.
05 ноября 2014 года
Спрашивает Елена:
Доброго времени суток! Я беременна, 20 недель. До беременности была эрозия шейки матки,гениколог сказала, что до родов с ней можно ничего не делать - маленькая. Сейчас обнаружили дисплазию и воспаление,при каждом посещении берут мазок на цитологию и прописывают различные свечи, но никакого результата. Так же методом ПЦР был обнаружен ВПЧ высокого онкогенного типа. В последнее посещение гениколог прописала свечи Полижинакс, до этого были свечи Лафарабион. И те, и другие не предназначены для применения во время беременности. Что может оказать большее влияние на плод - дисплазия или применение свечей? Есть ли смысл проводить лечение во время беременности или можно подождать до послеродового периода? Спасибо!
Елена, добрый день! Дисплазия эпителия шейки матки у Вас спровоцирована воспалительным процессом и физиологическим изменением иммунитета при беременности. Лечение проводить необходимо,в сроке после 20 недель местное лечение не окажет влияния на плод,а дисплазия опасна прежде всего для Вас,т.к. за время беременности,если не подавлять воспалительный процесс,возможно ухудшение состояния эпителия(прогрессирование дисплазии).
11 июня 2014 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день. При осмотре у гинеколога у меня взяли мазок. Установили сильное воспаление и дисплазию шейки матки 2 степень. Еще у меня эрозия которую я долгое время не лечила. Может ли при воспалении ошибочно показать дисплазию? И какие меры мне принимать дальше? Спасибо.
Дисплазия шейки матки - это результат длительного воздействия на эрозию разного вида инфекции в течении длительного времени. То, что дисплазия ш/м 2ст говорит о том, что есть сочетанная инфекция: вирусная и бактериальная. Вам необходимо заняться собой: пройти обследования и начать лечение!!! Онкология то же возникает в результате воздействия инфекции, чаще всего вирусной - вируса папилломы человека высокого онкориска.
05 июня 2010 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день!у меня обнаружили дисплазию шейки матки.скажите плиз что это такое и откуда и чем вызвано,и насколько она серьезна.детей не имела,встречаюсь с постоянным парнем,других связей не имею не я не он.спасибо.
Здравствуйте, Юлия! Ответ на ваш вопрос, касающийся причин развития дисплазии шейки матки, лечения дисплазии шейки матки и прогноза для здоровья и репродуктивной функции Вы найдете в научно-популярной статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем портале. Берегите здоровье!
30 июля 2019 года
Спрашивает Марина:
В апреле после биопсии шейки матки поставили диагноз дисплазия легкой формы. Онкоцитология показывает воспаление. Направили на лазерную конизацию шейки матки. Было проведено гистологическое исследование материала из цервикального канала. Диагноз стоит эндоцервикоз шейки матки, дисплазия плоского эпителия 1 ст. Требует ли это лечение, т.к. во время конизации не было реакции на раствор люголя. И через сколько времени я могу готовится к ЭКО. Спасибо
01 августа 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Марина!
При дисплазии легкой степени обычно конизация не проводится, однако разные специалисты могут вкладывать несколько разное значение в сам термин “конизация”. Если манипуляция проведена адекватно, то никакого дополнительного лечения не требуется, область дисплазии должна быть удалена с помощью лазера. После периода реабилитации можете планировать ЭКО. По времени это от 3 до 6 месяцев. Всего доброго!
05 августа 2013 года
Спрашивает Елена Д.:
Здравствуйте.
У меня обнаружили диссплазию и эрозию из-за ВПЧ 16-18 и уреаплазмы. Доктор сказала, что необходимо делать радио-волновую терапию. Но перед этим я прошла курс лечения и в течение 4-х дней после месячных радио-волновую терапию сделать не успела. Скажите, пожалуйста, можно ли делать радио-волновую терапию на 15-й день после месячных? Можно ли до терапии вести половую жизнь? Какой период времени нельзя вести половую жизнь? Заранее благодарю.
Радио-волновая коагуляция выполняется в первые 4 дня после окончания менструации. Не желательно делать коагуляцию на 15 день цикла. До лечения можно вести половую жизнь, но только с использованием презерватива. После проведения процедуры в первые 2-3 дня нужно будет исключить физические нагрузки. Полное заживление происходит через 4-6 недель, в этот период женщина должна воздержаться от вагинального полового контакта.
05 июля 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. В январе (по колькоскопии и биопсии)мне был поставлен диагноз СIN2, по мазку - выраженный воспалительный процесс. Носитель ВПЧ 16 и 18. Пролечили воспаление. Анализ мазка в мае - умеренный воспалительный процесс, дисплазии НЕТ. В июне провели повторно биопсию и колькоскопию - врач сказал, что визуально все чисто, никаких отклонений нет,но через 10 дней пришел ответ по биопсии - результат СIN2. Направляют на конизацию. Может ли при CIN2 не наблюдаться визуальных отклонений на шейке? Есть ли смысл еще подождать и отложить операцию на октябрь (провести повторную биопсию в сентябре и только по ее результатам делать операцию? Как Вы относитесь к народным средствам лечения дисплазии шейки матки? Спасибо
К народным методам лечения шейки отношусь плохо!CIN 2 может выявляться при отсутствии отклонений при кольпоскопии при наличии воспалительного процесса,но всё же пройдите кольпоскопическое исследование у другого специалиста, возможно отсутствие выявления связано с качеством оборудования.
Здравствуйте Татьяна.Повторить биопсию можно, но если Вы носитель, то прийдется сделать конизацию. Это правильным в данной ситуации.
06 февраля 2017 года
Спрашивает Виктория:
Подскажите.. Гениколог ставит диагноз дисплазия, сейчас получился сбой мц( не беременна) врач прописал дюфастон, чтоб вызвать месячные. Сказала ы первый сухой день прийти на прижигание... Можно ли вместо него воспользоваться противозачаточными?
Здравствуйте, Виктория!
Не совсем понимаю суть Вашего вопроса. Если у Вас задержка месячных, то каким образом Вы собираетесь использовать КОК? Все контрацептивы принимаются с 1-ого дня м.ц., т. е. с 1 дня месячных, но чтобы их вызвать, нужно принимать препарат прогестерона ( дуфастон). После окончания месячных, в первую фазу цикла назначается прижигание с целью лечения шейки матки. Тактика Вашего гинеколога правильная.
05 марта 2008 года
Спрашивает оксана:
У меня дисплазия 1-2 ст, ВПЧ обнаружен не был, была уже сделана
криодеструкция, конус. При очередном осмотре выяснилось,что дисплазия
появляется опять Что делать?
Еще раз сдать анализ на ВПЧ.
Пройти цифровую кольпоскопию.
Возможно целесообразно пройти обследование на инфекции.
Только после полной диагностики можно будет решить, как лечить и
профилактировать дисплазию.