Дисплазия шейки матки

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
07 июня 2013 года
Спрашивает виктория:
у меня диагноз дисплазия,я на 4й неделе беременности,можно ли вынашивать ребёнка и как при беременности лечить дисплазию,не повредит ли это плоду?
01 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Виктория. Дисплазия на течение беременности не повлияет и в этот период ее лечение обычно не проводят. Однако, если речь идет еще и о наличии активной ВПЧ инфекции, то нужно решать вопрос и с ВПЧ. Дисплазия – это риск для женщины, т.к. это начальное перерождение клеток шейки матки, впоследствии, при дальнейшем перерождении, она может перейти в рак. Поэтому вам нужно диспансерное наблюдение и после рождения малыша необходимо будет пройти назначенное вашим врачом лечение. Берегите здоровье!
11 января 2013 года
Спрашивает Людмила:
Добрый день!У меня вопрос, через три месяца после родов мазок на цитологию показал дисплазию 3 степени, но мазок был не правильно взят (было кровотечение). Анализ на ВПЧ отрицательный, сделали биопсию, дисплазия не подтвердилась. Но врач сказал что все равно нужно делать конизацию, так как ему не нравиться моя шейка и есть маленькая эрозия. Действительно ли нужна конизация или можно просто вылечить эрозию другим способом не срезая часть шейки,дисплазии же нет? Ведь как мне сказали, это достаточно серьёзная операция. Заранее спасибо за ответ.
15 января 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
К сожалению причин для возникновения дисплазии намного больше, чем наличие ВПЧ. Если в материале биопсии нет данных за наличие дисплазии - это не говорит о том, что дисплазии нет. Если дисплазия была определена цитологическим мазком, то необходимо повторить ан.выделений на цитологическое исследование. Кроме этого можно повторить обследование методом жидкостной цитологии. Для решения вопроса о необходимости ДТКонизации - нужен осмотр. При наличии тяжелой формы дисплазии - конизация ш/м - это однозначно.
07 июля 2008 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! Помогите мне пожалуйста выбрать правильный путь лечения дисплазии. На мазках обнаружена дисплазия 1-2. ранее год назад проходила курс лечения уреоплазмы. Врач опять назначил лечение препаратами: джозамицин, флюконазол и т.д. Но я боюсь начать лечение, т. как не уверена в диагнозе. Кальпоскопия ничего не показала. Плодложенные антибиотики очень сильные я думаю они ухудшат процесс, а не помогут. Подскажите, что мне делать.
08 сентября 2008 года
Отвечает Шкабой Наталия Алексеевна:
Перед началом антибактериальной терапии необходимо провести контрольное обследование на наличие уреоплазмы. Если результат положительной - провести курс комплексной противовоспалительной терапии с последующим, по необходимости, местным лечением дисплазии.
26 июня 2010 года
Спрашивает Мария:
У меня в 2009 году были роды, осложненные тем что был разрыв шейки матки.Зашили, но после приема у гинеколога она сказала, что не качественно,есть эрозия.Сейчас беременность вторая 2,5 месяца, такая ситуация, подняла тяжелое и из влагалища "торчит" кусочек той самой неровности шейки, вызывала скорую сказали что не чего страшного якобы просто произошло опущение органов малого таза и у меня возникла такая особенность.Подскажите может ли быть такое и чем это опасно.
07 июля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Диагноз, поставленный бригадой скорой помощи, должен быть подтвержден лечащим врачом. Опущение стенок влагалища и матки, если они будут подтверждены лечащим врачом, должны стать поводом для пересмотра стратегии ведения беременности, и станут определяющим факторов выборе метода родоразрешения (как правило, роды происходят при помощи кесарева сечения с целью профилактики выпадения матки).То есть обратиться к лечащему гинекологу абсолютно необходимо и как можно скорее. Берегите здоровье!
27 октября 2010 года
Спрашивает helen:
Добрый день. Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать при планировании беременности. Мне 30 лет. В 2006 году была сделана операция высоконожевая ампутация шейки матки. Шейку убрали по самый свод. 2,5 года пытаемся забеременеть, результата нет. Решила обследоваться. Врач не особо контактный, заставила сначала мужа обследоваться, у него все в норме. Теперь я каждый раз сама выпрашиваю направления на анализы. Хотелось бы узнать перечень анализов, необходимых для необнеобходимых для полной картины. И еще вопрос, уменьшает ли ампутация шансы забеременеть? Спасибо за ответ!
31 октября 2010 года
Отвечает Склярова Валентина Александровна:
Здравствуйте Helen,
Перечень стандартный: спермограмма, инфекции - уреоплазма, микоплазма, хламидия, герпес, ЦМВ, Токсоплазма, учитывая операцию на шейке и Папиломавирус. 3-7 день м.ц. Гормоны: ЛГ, ФСГ, Пролактин, ТТГ, cв. Тестостерон, Эстрадиол. АМГ. трубы проходимость - после менструации, если отсутствуют инфекции. И, что наиболее сложно в Вашем случае - посткоитальный тест в период овуляции. Если спайки в месте рубца серьезные, то инсеминация. Максимум 5 раз, при неэфективности инсеминаций - ЕКО.
30 июня 2011 года
Спрашивает Екатерина:
Хочется узнать результат анализа? Цитологическое заключение На фоне эритроцитов клетки железистого и плоского эпителия с дисплазией 1-3. Рекомендован цитологический контроль. Спасибо.
28 июля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! У Вас обнаружены признаки легкой дисплазии шейки матки с поражением 1/3 толщи эпителия. О том, что такое дисплазия шейки матки, в каком случае она нуждается в лечении и как лечится дисплазия шейки матки, Вы узнаете из материалов научно-популярной статьи Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
07 августа 2014 года
Спрашивает Олеся:
здравствуйте.На данный момент я беременна на сроке 37недель и возникла проблема как рожать: самой или кесарево.После первых родов в2003году поставили диагноз дисплазия и мне снимали током поверхность шейки матки (не знаю как правильно называется эта процедура),и сильно срезали шейку.Сейчас при поступлении в роддом доктора сказали ,что сама не рожу т.к.лопнет матка потеряем ребенка и со мной неизвестно что будет,хотя гинеколог в консультации говорил что сама рожать буду.Поясните пожалуйста,очень страшно ....
19 августа 2014 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Судя по всем, у Вас была конизация шейки матки.Если это так,то после этой процедуры роды через естественные родовые пути действительно представляют риск для матери и плода.Ваш врач в ЖК видел Вас вне подготовки родовых путей к родам,которая начинается с 36-37 недель беременности, а в роддоме Вас осматривают уже в процессе медленной постепенной подготовки шейки матки к родам и могут более полноценно спрогнозировать исход Ваших родов,поэтому конечно же необходимо прислушаться к врачам родильного дома.
01 декабря 2010 года
Спрашивает Юля:
У моей бабушки обнаружили рак шейки матки 4-й степени. Врачи говорят что операцию делать почему то нальзя, предлагают лечение. Ей 75 лет. Скажите в принципе операция возможна? Если нет то обьясните почему нельзя? Просто как кажеться мне и моей родне что проще вырезать и всё. Заранее спасибо.
12 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Бондарук Ольга Сергеевна
Врач-онколог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Четвертую стадию рака шейки матки нельзя оперировать категорически, как впрочем и третью, и зачастую - вторую, это просто равносильно подписанию смертного приговора, поскольку опухоль неудалима и при
разрезании опухолевых инфильтратов опухолевые клетки стремительно и в большом количестве разлетаются по всему организму со всеми вытекающими последствиями. В зависимости от состояние пациентки, результатов анализов, может обсуждаться вопрос химиотерапии или ПХТ в комбинации с сочетанной лучевой терапией.
01 октября 2012 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Меня зовут Ольга, мне 29 лет, в январе 2012 г., я родила ребенка, при беременности ставили эрозию,все анализы на инфекции и т.д были в порядке, на данный момент я беременна 13 недель, становилась на учет, при осмотре врач обнаружила дисплазию, смотрели в (микроскоп), взяли мазки, что конкретно врач не объяснил,сказли ничего страшного, (только если не лечить возможен рак) я конечно же в шоке.... скажите пожалуйста возможно ошибочное определение дисплазии при беременности, инфекциями я не болела, веду норм. образ жизни, и муж тоже. По этому поводу очень переживаю, и незнаю как быть т.к. при беременности дисплазию не лечат.....
04 октября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Если дисплазия 2 или 3 ст., то она подлежит лечению даже при беременности. Лечащий гинеколог должен определить стратегию лечения, при необходимости провести биопсию и отправить на гистологическое заключение. Я так понимаю, что дисплазия возникла вследствие ВПЧ ( папиломовируса). Желательно определить типы вируса, являются ли или они высокоонкогенными. В любом случае не переживайте, критичного ничего нет, на будущего ребенка эта ситуация не повлияет. Необходимо наблюдение и следование рекомендациям врача.
17 сентября 2008 года
Спрашивает Софи:
добрый день!
мне делали биопсию 17 января 2008 года, и она показала Дисплазию 3 степени и ВПЧ-инфекцию, потом 2 сентября 2008 г. сделали повторную биопсию, которая не показала ни дисплозии, ни ВПЧ-инфекции. Анализ ДНК лаборатории на все виды ВПЧ от 5 сентября 2008 года - все не выявлены.
И теперь разные врачи дают разные рекомендации:
гинеколог предполагает что в первой биопсии перепутали стекла,
врач из лаборатории говорит что вероятно дисплозия рассосалась и сейчас надо просто ежемесячно в течение полугода сдавать анализы и посмотреть что будут показывать,
а онко-гинеколог настаивает на том, что второй раз взяли биопсию из другого места и необходимо срочно делать операцию...
причем когда я заговорила о повторной сдаче анализов - она сказала что нет никакой необходимости...
Как Вы посоветуете поступить в данном случае? идти на операцию или повторно сдать все анализы?
17 декабря 2008 года
Отвечает Калиман Виктор Павлович:
Калиман Виктор Павлович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, д.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая, Софи! Уважаемая, Софи! Из Вашего письма трудно представить истинное положение вещей. Я Вам советую повторить обследование и обязательно сдать анализы на высокоспецифические онкомаркеры, в особенности если стоит вопрос об оперативном лечении.
12 июля 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Мне 27 лет, с мужем долго не могли забеременеть. Пролечили уреаплазмоз, все получилось . До беременности была эрозия шм, -заморозили, все было нормально. После беременности появилась дисплазия шм 1 ст., на стенках влагалища также были очаги. Врач плслветовал молекулярно-резонансное лечение. Сдала анализы на уреаплазму, хламидии и ВПЧ высокоонкоген. Все отрицательно. Сделала молек.-резонанс. Не помогло. Вообще, никак не могу избавиться от выделений и молочницы, что только уже не пила, какими только свечами не пользовалась. Что мне делать? Проводить повторно это лечение? Вообще, эффективен ли резонанс?
14 августа 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Марков Игорь Семенович
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна. У Вас – урогенитальный дисбактериоз, вызванный бактериями кишечной группы. И назначенное лечение при этом совершенно неэффективно. Необходимо делать бакпосевы и затем проводить пробиотическое лечение без использования антибиотиков.
03 февраля 2011 года
Спрашивает Олег:
Добрый день. Моей жене 26 лет, не рожала, не беременна.
Мы с женой планировали беременность и для этого режили провериться. Жена пошла к гинекологу и после осмотра у него появились сомнения. Далее была проведена кольпоскопия и биопсия и вот её результат: "Фрагменты Т-зоны шейки матки с ВПЧ-ассоциированными кондиломатозными изменениями метаплазированного плоского эпителия. Дисплазия слабо выраженная."
Доктор дал направления на анализы герпеса и папилломы. До этого назначал сдать бак-посев - но потом сказал что это не важно. И о беременности сказал пока забыть.
Скажите, пожалуйста, можно ли с таким диагнозом планировать беременность уже сейчас?
06 февраля 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Товстолыткина Наталия Петровна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Олег. Дисплазия слабой степени не является противопоказанием для вынашивания беременности. Но при этом надо помнить, что при беременности резко снижается иммунитет, и дисплазия легкой степени может прогрессировать. Т.е. решать этот вопрос можно по-разному –срочно обследоваться и лечиться при наличии инфекционного процесса (это в любом случае), а дальше – или проводить один из видов деструкции шейки матки, или беременеть и заниматься лечением шейки матки после родов, не откладывая надолго.
03 июля 2007 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день! Подскажите в таком вопросе. Мне 25 лет, поставили диагноз дисплазия (эрозия была давно, наблюдалась), по анализам была 2 тип воспалительный. 3 месяца назад сделала криотерапию, на осмотре сейчас обнаружено, что первый сеанс крио не дал 100 процентного результата. Была на консультации в онкоцентре. Рекомендации: лечение кольпита, потом повтор крио. Ситуация у меня такая, что с недели на неделю я могу улететь в Египет на работу (у меня хронический гломерулонефрит, по рекомендации врачей меняю климат), и я просто не знаю, как сейчас поступить. Ведь сколько продлится лечение кольпита-неизвестно, можно приехать в отпуск сделать крио - но может быть я смогу вырваться не раньше 4-5 месяцев спустя. Как может отразится этот период на дисплазии? Что нужно делать в этой ситуации? Быстрее пролечить и сделать повтор крио? Помогите. Заранее благодарна. Юлия.
09 июля 2007 года
Отвечает Заболотин Валерий Александрович:
Заболотин Валерий Александрович
Врач акушер-гинеколог, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия, перед проведением криотерапии лечение воспалительного процесса просто необходимо, иначе эффект от проведенного лечения будет отрицательный. В любом случае провести санацию нужно, а при положительном эффекте лечения, крио можно отсрочить.
10 июля 2013 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте

мне 27лет, не рожала, в январе 2013г.проведено выскабливание после неразвивающейся беременности (акушерский срок 11недель, замерла на 9неделе).
По результатам ПЦР в марте 2013 выявлена уреаплазма парвум и Т960, ВПЧ среднего и высокоонкогенного типа (точный тип не установлен). При осмотре гинеколог диагностировал эрозию ШМ, мазок на онкоцитологию в марте 2013 показал "плоский эпителий без особенностей. лейкоциты умеренное количество. слизь". было проведено лечение антибиотиками Клабакс, генфероном меня и мужа. Повторно сдала ПЦР в июне 2013 - ВПЧ и уреаплазма положительно. цитомегаловирус отрицательно.
3 июля сдала анализ на жидкостную цитологию. Результат "дисплазия шейки матри 1,2ст. Пролифирация цилиндрического эпителия".
Подскажите пожалуйста, ставят ли окончательный диагноз дисплазия по результатам жидкостной цитологии или какие доп.исследования нужно провести. Могла ли эрозия за 3месяца перейти в дисплазию? Ведь онкоцитология в марте была без патологий! была поездка на море, могли ли жаркая погода и море так повлиять?
Каким может быть дальнейшее лечение? Показано ли прижигание дисплазии? И раз у меня обнаружен ВПЧ, значит ли что обязательно он есть у мужа? Какие анализы ему необходимо сдать? И может ли после лечения дисплазии муж повторно заразить меня ВПЧ, что может вызвать рецедив дисплазии??? Извините пожалуйста за такое большое количество вопросов. Заранее благодарю
11 июля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Корчинская Иванна Ивановна
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Вам необходимо пройти фотокольпоскопию, если Вы ее не проходили, окончательный диагноз ставится после нее и заключения цитологии. Эрозия за 3 мес. могла перейти в дисплазию, активное солнце могло повлиять. При дисплазии показано проведение биопсии шейки матки и по ее результатам гинеколог назначит Вам дальнейшее лечение. Мужа обследовать не нужно, для него ВПЧ не представляет никакой угрозы, часто ВПЧ имеет тенденцию к самоуничтожению. Вам после прохождения лечения показана вакцинация. Будьте здоровы!
25 ноября 2013 года
Спрашивает Валентина:
Здравствуйте! Мне 26 лет, замужем. Очень напугана. При прохождении медосмотра брали мазок на онкоцитологию и обнаружили атипичные клетки. Поставили диагноз Дисплазия шейки матки 1 степени. Обнаружен ВПЧ 31 высокоонкогенного типа! По результатам кольпоскопии (увеличение в 10 раз) - вся поверхность окрашена, доктор сказала, что повода для взятия биопсии нет и назначили курс гроприносина 10 дней по 2т 3 р. в день плюс свечи Виферон дважды в день. через 2-3 нед. по такой же схеме нужно пропить Инозин пранобекс, потом через 2-3 недели снова Инозин пранобекс. После чего рекомендовано повторить мазок на онкоцитологию.Говорят,повода для беспокойства нет. Но так, как это предраковое заболевание, я очень боюсь упустить время. Скажите, может ли дисплазия развиваться в цервикальном канале? и как в таком случае ее диагностировать? нужно ли мужу обследоваться? есть ли смысл обращаться в крупный город? к нашим специалистам нет доверия...
27 ноября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Пурпура Роксолана Йосиповна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Во-первых, не переживайте, ничего критичного у Вас нет! Если гинеколог не посчитал нужным проведение биопсии и вся поверхность шейки матки была окрашена, значит повода для паники нет. Необходимо только наблюдение в динамике, при потребности гинеколог может предложить биопсию. Мужу обследоваться не имеет смысла, ВПЧ оказывает влияние только на шейку матки.
Кроме того, вирус может элиминироваться (самоуничтожиться). Вам прописали иммуностимулирующее и противовирусное лечение, так что все правильно.
всего 181 страница
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры