Дисплазия шейки матки

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
08 июля 2013 года
Спрашивает вера:
Здравствуйте! Сегодня ходила к гинекологу теперь сижу и плачу. Мне в феврале поставили дисплазию и назначили лечение: тампоны и уколы в матку. Но у меня двое детей и на себя времени не хватает и вот только неделю назад проставляла тампоны . а сегодня пошла на уколы но врач через неделю уходит в отпуск и поэтому уколы без перерыва 10 дней не получится((( Она мне сказала чтобы я приходила через месяц и очень сильно ругала, говорила что всё может перейти в рак и что лечение может не помочь. Скажите что всё не столько страшно((((, не хотелось бы рака у меня ещё детки маленькие((((
09 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Во-первых не паникуйте и уж точно нет повода для слез. По порядку для полного прояснения ситуации: кокой степени дисплазия? Какие анализы сдавали и с какими результатами - полностью. Какие тампоны и уколы - конкретно названия. Дисплазия не лечится ни тампонами ни уколами - это скорее противовоспалительное лечение, для повышения местного иммунитета - возможно. Сообщите все эти данные и перезадайте вопрос. Говорим, что все не настолько страшно, но необходимо пройти адекватное лечение, возможно - у другого врача.
19 декабря 2008 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,у меня дисплазия шм легкой степени,сделали 2 декабря радиохирургическая конизация шм, а через 5 дней у меня были месячные,как они закончились я начала ставить свечи гексикон которые мне прописали,прошло уже почти три недели после конизации,а у меня кровит до сих пор,но болей нет,скажите может надо срочно обратиться к врачу? Могли ли месячные повлиять на заживление? Спасибо!
06 марта 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
Карапетян Элиз Мартиновна
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья! К доктору стоит обратиться в случае если кровянистые выделения наблюдаются более трех недель после процедуры конизации шейки матки. Менструация на заживление повлиять не могла, если Вы пользовались прокладками, а не тампонами. Будьте здоровы!
06 октября 2015 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день, моей маме поставили подтвердили дисплазию шейки матки 1 степени, в легкой форме, врач сказал, якобы нет ничего страшного, но в крови обнаружили повышенное количество онкомаркеров, сдали повторно, результатов еще не получили, скажите, что это значит, это рак? очень сильно переживаем
08 октября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия! Повышенный уровень онкомаркеров еще не свидетельствует о наличии онкологического процесса, так что до постановки окончательного диагноза переживать не стоит. Маме необходимо обратиться к опытному онкогинекологу, который возьмет биопсию с пораженного участка и гистологическое заключение позволит определиться с диагнозом до конца. В любом случае даже онкология шейки матки легче всего поддается лечению в сравнении с другими онкопроцессами репродуктивной сферы. Процент полного выздоровления высокий.
05 февраля 2009 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день! При очередном осмотре и последующих анализах гинеколог обнаружила у меня дисплазию шейки матки (CIN3). (До этого была цитология - с плохим результатом, и, насколько я поняла, мазок - там все в порядке). Отправила на консультацию в Онкологический центр. Доктор-онколог сразу же, еще до осмотра, заявила об операции - конизация с анализом взятого материала. Потом осмотрела меня, но анализы никакие не взяла, сказала, что биопсию уже брали и все и так ясно. Меня интересует, влияет ли время "забора" материала на биопсию на ее результаты (у меня это было сделано прямо накануне месячных). И надо ли сразу же идти на операцию? Может, повременить, полечить как-то иначе?.. Мне 39 лет, есть ребенок, хотела бы еще одного. Спасибо!
12 февраля 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Филиппова Ольга Юрьевна
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Ирина! Советую Вам прислушаться к онкогинекологам, поговорить с ними, чтобы они Вам все по-полочкам разложили, скажите о Ваших планах на второго ребенка. Но,если в биопсии выявили проблему-ее надо решать. Не допускайте более серьезных вещей. Здоровья!
27 октября 2007 года
Спрашивает Алла:
Добрый день, у меня при обследовании обнаружили дисплазию шейки матки 2 и 3 степени, причем внутреннюю, врач сказал что необходима операция, сделали первую операцию, повторили анализ, оказалось что дисплазия есть еще глубже, сейчас собираются резать снова, лечение никакого не проводят, объясняют что надо удалять, иначе рак. Обещают проблемы со следующей беременностью. Что делать? можно ли лечить иначе?
Помогите. Зарнее благодарна.
07 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Микитюк Александр Владимирович
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Уважаемая Алла! На данный момент речь о вашей беременности идти не может. Не исключена необходимость консультации онкогинеколога. Очень часто операция – единственный вариант успешного лечения и сохранения вашей жизни. Но надежда есть и отчаиваться не стоит! Удачи.
16 января 2016 года
Спрашивает Инна:
Добрый день! Мне 24 года. В декабре месячные пошли с задержкой на 18 дней, после их прекращения, примерно через 4 дня начались кровянистые выделения. До этого нарушения цикла не было. Месячные шли в срок, цикл 28-29 дней. Во время задержки делала тест на беременность, тест отрицательный. Обратилась к гинекологу. После осмотра врач поставил диагноз нарушение менструального цикла и дисплазия шейки матки.
Сдала следующие анализы: цитология выделений, гормоны для контроля второй фазы МЦ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 и ААТПО), анализ на вирус ВПЧ, узи ОМТ и щитовидной железы. Результаты ВПЧ и цитологию еще не знаю.
Узи (на 16 день месячных)ОМТ показала нормальную матку, однако тонкий слой эндометрия (2,8 мм ),яичники в норме, но при наличии множества фолликулов, наблюдалось отсутствие доминантного, что насторожило доктора.
По щитовидной железе - она увеличена правая доля 11,22 см3 и левая 10,14 см3) и в левой доле наблюдается узел (8,7х7,3 мм).
Гормоны: пролактин завышен -28,05, лютеин. гормон 21,9, фоликулостим.гормон - 4,5, прогестерон - 0,532.
Гормоны щитовидной: ТТГ - 3,73, Т4 свободный 1,3, Т3 свободный - 2,94, антитела АТПО завышены - 372.
Два года назад я сдавала анализы щитовидной железы, все анализы были в норме, антитела АТПО 680. Лечения не назначали, т.к. узи показало нормальную щитовидную железу (не увеличена, без узлов).
Скажите пожалуйста, все мои анализы и узи могут говорить о дисплазии, или нужно дождаться результатов цитологии и ВПЧ? Нужно ли мне принимать какие-либо гормоны из-за большого количества антител на фоне изменений размера щитовидной железы? Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.


18 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Инна! По результатам обследований могу сделать вывод о нарушениях гормонального фона в виде мультифолликулярных яичников и, как следствие, ановуляциях и тонком эндометрии ( на 16-тый день м.ц. эндометрий не может быть в норме 2,8 мм). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. Относительно щитовидной железы Вы должны обратиться к эндокринологу. Проблемы есть, но они решаемы. Делать выводы о дисплазии по заключению УЗД невозможно, следует дождаться результатов мазка на цитологию.
28 марта 2012 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте! Сегодня поставили в онко дисплазию легкой степени( цитология II-б) , эктропию ш/м, сказали лечится, и будет хорошо если я забеременнею, тогда она может и пройти. Так ли это, или лучше все-таки сначала вылечить. Спасибо! Мне 32 года.
12 апреля 2012 года
Отвечает Хомета Тарас Арсенович:
Здравствуйте Наталья, есть несоответсвия в Вашем вопросе. Легкая дисплазия - это ІІІ-а, , а если у Вас ІІІ-б - то это среднетяжелая дисплазия. При патологии ШМ обязательно обследование метододом ПЦР на ВПЧ (желательно все высокоонкогенные типы, или хотя бы 16,18). Если будет выявлен ВПЧ то дисплазию нужно лечить, если ВПЧ в хорошей лаборатории не выявят, то допустим вариант наблюдения (мазок, кольпоскопия через 6 мес в случае легкой дисплазии). Эктопию цилиндрического эпителия саму по себе как правило лечить не нужно.
11 января 2010 года
Спрашивает Ника:
Здравствуйте! Мне 25 лет, не рожала, абортов не было. С 17-ти лет у меня эрозия шейки матки. Никакого лечения не назначали. Раз в год сдавала анализы на цитологию, иногда прописывали свечи с метирулациломи спринцевания. На последней консультации врач обнаружила дисплазию (пока не известно какой стадии) и воспалительный процесс. Направила сделать анализы на ТОRСН инфекции. Вопрос к Вам - нужны ли еще какие-нибудь анализы? Единственным "напутствием" врача было - идите в такую-то клинику, они знают что делать. У меня есть подозрению на дисбактериоз, тем более что я часто болею ангиной, мне назначают много антибиотиков. Нужно ли делать анализ на бак. посев? И если вдруг обнаружится дисбактериоз и какая-то инфекция, надо лечить только дисбактериоз или саму инфекцию? Я очень хочу ребенка, возможна ли беременность при дисплазии и после лечения? Нужно ли будет мужу сдавать какие-нибудь анализы? Заранее спасибо!
18 января 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Ника, диагноз дисплазии шейки матки подтверждается гистологически. Сделайте бак.посев влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам. Дисплазия шейки матки вызывается вирусом папилломы человека, против которого на данный момент существует вакцина Церварикс.
30 января 2009 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день. Мне 26 лет. Диагноз эрозия шейки матки ставили с 21-го года. Но лечить не могла (точнее запустила), т.к. постоянно возникала "инфекция" уреоплазма, которую "залечивали" мощными антибиотика, в связи с чем развился бисбактериоз. На сегодняшний день, за месяц до сдачи контрольных мазком и биопсии, был поставлен диагноз "молочница", который пролечила, сдала контрольные мазки - все идеально, кроме, опять же СИЛЬНОЙ, как сказал лечаший врач, эрозии. Спустя месяц получила результаты биопсии, стекла смотрели в онкологии под микроскопом и усьтановили диагноз - Дисплазия эпителия шейки матки 2-3 степень на фоне железистой эрозии. Анализ на ВПЧ никогда не сдавался! Хирург-онколог предлагает срочную госпитализацию и полное удаление шейки матки. Скажите, пожалуйста, с такими результатами, стоит соглашаться на такую страшную операцию или можно обойтись более щадящими методами? Спасибо
06 февраля 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
Чубатый Андрей Иванович
к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ольга! Дисплазия шейки матки достаточно серьезный диагноз. Если ее не лечить, то вероятность злокачественного перерождения достаточно высока. По моему мнению, лучше прислушиваться к совету онкогинеколога (в онкологических клинике или НИИ онкологии).
09 июня 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! мне 23 года, беременностей не было, и абортов тоже. Врач поставила диагнос эрозия и легкая дисплазия шейки матки. Скажите, лечение нужно начинать немедленно, болезнь быстро прогрессирует? И может ли эта болезнь привести к бесплодию?
20 июня 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Юлия! Дисплазия шейки матки относится к предраковым заболеваниям. Как быстро будет прогрессировать развитие болезни, зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунной системы. Лучше начать лечение как можно раньше. Обследоваться на вирусы папилломы человека, урогенитальные инфекции, которые могут быть причиной дисплазии. Следующим этапом является прижигание эрозии шейки матки. В нашей клинике это производится лазером, что безопасно для нерожавших женщин. Дисплазия шейки матки не приводит к бесплодию.
16 декабря 2008 года
Спрашивает Максим:
У моей мамы рак шейки матки
Сущесвует-ли укол или препорат против этой болезни?
Если да дайте мне всю информацию об этом лечении и где его преобрести
10 февраля 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Если Вы действительно имеете в виду рак, то речь может идти только о хирургическом лечении, об операции. Прекращайте искать чудесные средства от болезни и быстро ведите маму в больницу. Чем быстрей Вы это сделаете, тем лучше прогноз. Всего хорошего!
11 мая 2011 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день.Мне 32 года, рожавшая, ребенку 5 лет, была эрозия до родов, лечили медикаментозно, 5 лет назад мне сначала поставили диагноз дисплазия 2-3 степени, год назад мне поставили диагноз дисплазия тяжелой степени, 6 месяцев была проведена конизация ш/м в онкодиспансере. В конце апреля сдала анализы на онкоцитологию (Папаниколау) из ш/м и цервикального канала.Помогите пож-та разобраться в результатах анализа, процесс начинается сначала, получается что при конизации был удален не весь очаг? Эндо: слизь элементы крови, воспаления, небольшие группы из клеток цил.эпителия без признаков атипии.Экзо: элементы крови, воспаления, плоский эпителий поверх.слоев, значительное кол-во клеток цил.эпителия, немного метаплазированных клеток, без признаков атипии.
15 мая 2011 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Колотилкина Татьяна Олеговна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Оля. Дисплазии и раковых клеток нет в выше изложенных результатах, а вот воспалительные клетки есть. Сложно сказать не видя Вашу шейку после операции. Надо бы сделать кольпоскопию, сдать анализы на инфекцию (вирус папилломы человека высокого онкогенного риска обязательно). На основании результатов анализов провести противовоспалительное лечение и поверьте, должен быть хороший результат. Среди моих пациентов встречались подобный случаи и люди наблюдаются у меня уже по 6 лет и всё слава богу хорошо. Удачи.
01 мая 2010 года
Спрашивает рамзия:
Здравствуйте
Меня зовут Рамзия.Пишу вам из Астрахани.
Прочитала О ВАС НА ФОРУМЕ .При ятно знать, что кому то еще не безразличны проблемы , которые волнуют многих женщин .Спасибо вам большое.
Обращаюсь к Вам за советом и надеюсь вы мне не откажете в консультации.
Все началось примерно с 2008года:
УЗИ в 2008 год
Матка с четкими контурами,неоднородна61-55-63мм.По задней стенке узел-21мм,по левому ребру-17мм,по- передней стенке-12мм,следы эндометриоидных очагов
шейка-46-33мм,мелкие кисты в канале.Полость линейная.МЖО_8мм.Правый яичник-42-22мм,фоликул-13мм.Подпаян к матке
Левый яичник27-19мм,фоликулы 3-4мм
Заключение:
Узловая миома матки.Правосторонний аднексит.
Цитология-Пролиферация цилиндрического эпителия
Назначено лечение- логест курсом 3 месяца.
После 3 месяцев логеста обострилась моя фиброзно кистозная мастопатия и начались кровянистые выделения из матки. Из анотации к препарату я знала- что эти явления могут быть.
С этим обратилась в гинекологам вновь.При осмотре-Ш\матки гипертрофирована,на верхней губе говорит доктор- полоска гиперемии-1 на 0.5мм.
Было назначено следующее обследование:
На узи:
Матка-овоидной формы,с четкими ровными контурами,размерами70-48-63мм
миометрий:диффузно-неоднородной структуры,
-по передней стенке матки визуал-ся интерстиционно-мукозный узел диаметром 25мм
-по передней стенке матки ближе к перешейкй,визуал-ся субсерозный узел ,диаметром 9мм
эндометрий-толщиной 10.3 мм,диффузно-неоднородный структуры со множественными кистозными включениями диаметром 3-4 мм
шейка матки-не увеличена,контур ровныйю
Цервикальный канал линейными кистами 3-5мм
Правый яичник 36-19-42
объем-14см
с фоликулами 6-8мм,в диаметре 45-38-39
Левый яичник45-38-39
объем-34см
с фоликулами 4-6 мм в диаметре
с фоликулярной кистой 38мм в диаметре
Гинекологом была произведена аспирация из п/матки и шейки
В шейке-эндоцервикоз
В матке- выраженная пролиферация эндометрия
А уже через 9 дней цитологическое обследование мазка из шейки матки-пролиферация призматического эпителия,местами выраженная и с атипией
В этот же день произведена биопсия ш/матки-плоский эпителий отечный спаракератозом ,без подлежащей ткани
и соскоб из цервикального канала- в соскобе- встречаются пласты плоского эпителия с тяжелой степенью дисплазии,железы цервикального канала.
Это все анализы и обследования что мне назначены были и сейчас предлагают операцию-доктор говорит -предрак,нужно удалять шейку,матку и на всякий случай от греха учитываю дисплазию 3 cтепени(CIN 3) и их многолетние наблюдения ( после удаления матки и шейки при такой патологии обязательно через какое-то время появляются изменения и в яичниках и я могу снова попасть на операционный стол) и мой возраст( мне 47 лет) удалить и яичники.
Хотя у меня нет климакса и менуструация идет ежемесячно и нормально.Доктор говорит, рожать вы не собираетесь ,да и климакс сегодня завтра будет все равно.
Что делать не знаю. Может какие-то еще обследования лабораторные и диагностические пройти для уточнения диагноза,стадии,степени и рапространения моего заболевания.Может есть другие методы( консервативного или хирургического) лечения более щадящие,чем в 47 лет удалять все. Ведь не каменный век,медицина и онкология в том числе продвинулась вперед и имеет более адекватные,рациональные и щадящие(органосохраняющие) методы лечения моего недуга.
Заранее благодарна Вам.
PS.Если возможно то пришлите мне ответ на мой E-mail. astrakhan-rus@mail.ru



07 мая 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Товстолыткина Наталия Петровна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте, уважаемая Рамзия! Ваш доктор прав, Вам показано оперативное лечение. Лечение дисплазии шейки матки (CIN 3) оперативным путем дает замечательные результаты. Учитывая наличие лейомиомы матки, операцией выбора должна стать гистеректомия, т.е. удаление матки. Относительно удаления яичников, то в настоящее время удаление яичников при отсутствии патологических изменений в них не показано. Вы можете сделать МРТ органов малого таза и потом совместно со своим врачом окончательно выбрать подходящее Вам лечение.
16 апреля 2012 года
Спрашивает ИРИНА:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, прошел год после родов (грудью не кормлю), при проведении калькоскопии и сдаче анализов мне поставили диагноз дисплазия шейки матки тип 2,плюс папилломавирус (35,45 тип).
По назначению врача я прошла курс лечения (лаферобион, генферон, гинофорт, вагисан, бетадин, биокап Феми)
после лечения прошло 3 недели и я сдала повторные анализы которые показали: наличие папилломовируса 35,45 типов, цитологическое исследование - тип 2 дисплазии (реактивные изменения, воспалительный тип мазка),
микроскопическое исследование выделений - эпителий плоский - в умеренном количестве, лейкоциты 2-3, микрофлора палочковая в небольшом количестве
- эпителий цилиндрический в небольшом количестве, лейкоциты 18-20,микрофлора палочковая в небольшом количестве
- эпителий плоский в значительном количестве, лейкоциты 3-5, слизь в небольшом количестве, микрофлора палочковая в умеренном количестве.

Показав повторные анализы врачу она опять назначила мне курс лечения (имунномакс №3+№3, протефлазид 30мл., генферон № 20+№20)и между приёмом указанных лекарств назначила лазерную вапоризацию.

Скажите пожалуйста при таких анализах и имеющемся воспалительном процессе:
1. Можно ли делать лазерную вапоризацию или необходимо продолжать лечить папилломовирус, или лечить воспалительный процесс который показала цитология?
2.Необходимо ли дополнительно делать биопсию?
18 апреля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Лечение необходимо и желательно параллельно с мужем. Умеренная дисплазия шейки матки - лечится в онкодиспансере. Необходим: контроль цитологии после лечения, бак.посев выделений, кольпоскопия и биопсия шейки матки - это на все 100%. Если плохо поддается лечению дисплазия, то необходимо сделать фракционное диагностическое выскабливание полости матки и ш/м. Повторное лечение необходимо, но необходимо дообследование, потому, что не только вирусы могут вызвать дисплазию ш/м. Но, лечение должно быть параллельно с мужем.
29 июня 2016 года
Спрашивает Олеся:
Добрый день.Очень нужен Ваш совет. Мне провели цитологическое исследование мазка из цервикального канала. Диагноз дисплазия ll степени. После проведенного лечениея в мазке клетки поверхностного,промежуточного слоя,с признаками дисплазии l-ll отдельных клеток, на фоне восполения, слизь с большим количеством лейкоцитов,клеток железистого эп.нет. Одновременно с этими исследованиями я сдала кровь на паразитов, где обнаружили кандиду в пять раз превышающую норму, а мазок гинекологический говорят в норме(в нем только палочка и кокки, если это норма). Как мне быть, против кандидоза мне уже прописали таблетки плюс диету, а гинеколог говорит, что нет его, хотя результат анализа у меня на руках, там ни слова нет о кандиде (я имею в виду сам бланк, на котором перечень того, на что исследования проводят). Извините за возможные ошибки и формулировки. Спасибо
30 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Олеся! Основной вопрос состоит в том, беспокоит ли Вас что-либо объективно – зуд, творожистые выделения, дискомфорт в области половых органов? Анализ крови Вы сдавали методом ИФА? Если да, то на какие иммуноглобулины Вы сдавали – на Ig G или Ig M? Если выявлены Ig G к кандиде ( в любом титре!), то они характеризуют иммунную память организма и в лечении не нуждаются. Обращать внимание в первую очередь рационально на результат мазка. Если в мазке кандидоз не выявлен, то лечить молочницу нет смысла.
всего 181 страница
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры