В общей врачебной практике тонометрия глаза является одним из ведущих методов обследования пациентов с подозрением на повышение внутриглазного давления (ВГД). Это обусловливается широким спектром помощи, оказываемой врачом общей практики, и необходимостью проведения профилактических осмотров и диспансеризации. Именно в общей врачебной практике, где созданы условия для длительного и постоянного наблюдения за пациентами и ведется семейный анамнез, применение скрининговых методик для выявления повышения ВГД представляется наиболее целесообразным. Это приемлемо и необходимо и при проведении профилактических осмотров (здесь измерение ВГД пациентам после 40-летнего возраста обязательно), и при проведении диспансеризации. Владение методикой тонометрии включено в квалификационную характеристику врача общей практики, а хорошее и удобное оснащение – залог реализации всего спектра медицинской помощи.
На базе кафедры семейной медицины СПб МАПО проводилась тонометрия ВГД с помощью транспальпебрального индикатора ИГД-02 diathera у пациентов с отсутствием диагностированной глазной патологии. Полученные данные сравнивались с показателями, определяемыми с помощью тонометра Маклакова у тех же пациентов.
Обследовано 40 пациентов (80 глаз): совпадение значений офтальмотонуса выявлено в 62 случаях, в 18 измерениях расхождение показателей было на 2-3 мм рт. ст., однако обе методики показывали нормальные показатели ВГД. У четырех пациентов с ранее выявленной глаукомой, находящихся на медикаментозной терапии, выявлено совпадение показателей ВГД при применении обеих методик.
Исследование ВГД с помощью индикатора ИГД-02 diathera также проводилось при профосмотре на одном из промышленных предприятий. Данные, полученные при тонометрии, сравнивались с пальпаторным исследованием офтальмотонуса. Измерение проводилось по показаниям, лицам старше 40 лет (всего 36 человек). Все обследуемые проходили профосмотр ежегодно, и ни у кого не было повышения ВГД в анамнезе.
Во всех случаях показатели ВГД были в пределах нормы. Два пациента с пограничными показателями ВГД были направлены на дополнительное обследование к офтальмологу.
Результаты обследования пациентов с помощью индикатора ИГД-02 diathera позволили сделать следующие выводы.
• Индикатор внутриглазного давления ИГД-02 diathera комфортен для пациентов, не требует анестезии и непосредственного контакта с роговицей.
• Измерение ВГД индикатором позволяет избежать чувства страха и дискомфорта у пациентов, что было отмечено всеми обследованными.
• Результаты тонометрии с помощью индикатора ИГД-02 diathera объективны в большинстве случаев.
• Техническое обслуживание прибора в амбулаторных условиях не вызывает затруднений.
• Индикатор ИГД-02 diathera рекомендован при проведении профосмотров и диспансеризации.
• Применение индикатора ИГД-02 diathera требует определенной подготовки и тренированности персонала, что необходимо учитывать при его использовании, так как технические погрешности проведения измерений значительно влияют на результаты.

Подробнее см. на сайте www.grpz.ru

Комментарии к статье